Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Dans les années 90 le monde de la "prise en charge de la toxicomanie" connaît un tournant. La "toxicomanie" état jusque là confinée dans un "dispositif spécialisé" qui en faisait le symptôme d'une perturbation inhérente à l'individu, d'origine psychologique. Mais l'épidémie du SIDA, dont les toxicomanes sont l'une des premières victimes, vient reconsidérer cette prise en charge. Dorénavant il faut avant tout lutter contre la maladie et surtout enrayer sa propagation. Il faut sortir le "toxicomane" de sa condition de "malade" pour le considérer comme un partenaire responsable dans sa prise en charge. En d'autres termes s'en faire un allié contre le virus. Ainsi ce sont des initiatives et des dispositifs qui se regroupent pour converger vers ce qu'on appelle communément la "réduction des risques". L'usager de drogues devient un partenaire. Le dernier palier de cette politique se retrouve dans la mise sur le marché de la buprénorphine haut dosage en médecine de ville. Les usagers de drogues qui souhaitent arrêter peuvent s'adresser à un médecin pour obtenir un traitement de substitution. Cependant les médecins généralistes connaissent peu les usagers de drogues. Comment accueillent-t-ils cette nouvelle clientèle? C'est là l'un des objectifs que de comprendre comment les médecins composent avec cette nouvelle clientèle atypique et comment ils l'intègrent, ou pas, dans leur routine quotidienne. Au-delà il s'agit de comprendre également pourquoi la "médecine générale" était destinée à prendre en charge ce dernier palier de la "réduction des risques". Autrement dit, parce que les médecins généralistes sont ouverts, ils sont susceptibles de drainer un maximum d'usager de drogues à la recherche d'un produit de substitution / In the nineteen nineties, the drug addiction treatment world took a change of direction. Until then "drug addiction" was confined to specialised approach, which treated it as the symptom of a disturbance inherent in the individual, psychological in origin. But the AIDS epidemic, which counts drugs addicts among its first victims, led to a reconsideration of how addiction was handled. It was now above all question of fighting the disease and especially halting its spread. The drug addict had to be taken out of his condition as a "sick person " and considered as a responsible partner in his own care. In other words, he had to be made an ally in the fight against the virus. Thus initiatives and schemes started to converge towards what is commonly known as "risk reduction". The drug user became a partner. The last stage of this policy can be seen in the placing on the market of high-dose buprenorphine, prescribed by GPs. Drug users who wish to stop using can see a GP to get a replacement therapy. However, general practitioners are not very familiar with drug users. How do the deal with this new patient group ? This is one of the objectives, to understand how doctors cope with this new, atypical patient group and how they integrate them – or not – into their daily routine. Beyond that, there is also the matter of understanding why it has been up to general pratcise to take on this last stage in the "risk reduction" process. In other words, because general practitioners are open to all, they are liable to attract a large number of users looking for a replacement therapy

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Dans le domaine naval, lorsqu'un navire quitte le quai, il s'engage à réaliser un ensemble de missions durant un horizon de temps déterminé. L'ensemble des missions à accomplir ainsi que l'ordonnancement de celles-ci constitue le plan d'exploitation. Comme un navire peut réaliser différents types de missions (diplomatique, océanographique, etc.), la dégradation du système dépend des conditions opérationnelles et environnementales. L'objectif consiste donc à choisir parmi toutes les missions proposées, dont la durée cumulée dépasse l'horizon de temps alloué, celles à réaliser ainsi que l'ordonnancement. Aussi, afin de minimiser les coûts de maintenance, différentes stratégies de maintenance seront étudiées telles que les politiques systématique, sporadique périodique et séquentielle. De manière générale, les politiques de maintenance sont constituées d'actions correctives minimales et préventives imparfaites. Compte tenu des hypothèses de travail (horizon de temps fini, loi de défaillance dynamique) l'optimisation de ces politiques de maintenance sera réalisée à l'aide de procédures numériques ou de méta-heuristiques. L'optimisation des plans d'exploitation étant résolue à l'aide méta-heuristiques, l'optimisation conjointe des deux plans peut résulter de l'intégration de deux méta-heuristiques. Le travail de recherche a donc pour objectif le développement d'un outil d'aide à la décision basé sur le pronostic. Il doit permettre de générer les plans d'exploitation et de maintenance optimaux compte tenu de l'historique des missions réalisées, du retour d'expérience d'autres navires mais aussi des missions génériques possibles / The present research work aims to develop a decision-making tool based on prognosis. Indeed, in the naval domain, when a navy ship leaves the dock, it should experience a set of missions within a finite time horizon. The business plan consist to perform as well as to schedule the overall missions. As a navy ship can achieve different type of missions (diplomatic, oceanographic, etc.), the system degradations varie according to both operational and environmental conditions. Therefore, the business plan consist on choosing among all possible missions those whose the cumulative duration does not exceed the finite time horizon. Such missions should be then scheduled and performed. On the other hand, our work deals with different maintenance policies such as systematic, sporadic, periodic and sequential. Generally, the maintenance actions are of two types, namely minimal corrective and inperfect preventive. Based on some assumptions (finite time horizon, dynamic failure law), the optimization of maintenance policy will be carried out using exact numerical procedures or meta-heuristic. To solve the joint optimization of business and maintenance plans, we use the integration of two types of meta-heuristic. The obtained solution should define the optimal business and maintenance plans given the history of missions performed, the experiences of other navy ships but also of all possible generic missions

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal

La maintenance et la production sont deux fonctions qui agissent sur les mêmes ressources. Cependant l'ordonnancement de leurs activités respectives est indépendant, et ne tient pas compte de cette contrainte. Les ressources (machines) sont toujours considérées comme disponibles à tout moment ou éventuellement durant certaines fenêtres de temps. Dès lors la planification de la maintenance n'est jamais prioritaire sur la production, pour effectuer des interventions préventives. Les travaux de cette thèse proposent quelques éléments de réponse au problème de la planification commune et intégrée des tâches de maintenance et de production, avec comme objectif le respect des contraintes intrinsèques au problème. L'objectif de notre travail est double. D'une part démontrer la nécessité de développer des heuristiques d'ordonnancement conjoint production/maintenance pour atteindre l'objectif d'optimisation de la sûreté de fonctionnement du système de production. Dans ce contexte nous avons proposé l'adaptation d'un certains nombre d'heuristiques des approches constructive, itérative et évolutive pour le cas de l'ordonnancement conjoint production/maintenance dans un atelier de type flowshop de permutation. D'autre part, nous avons étudié la contribution de la maintenance à la robustesse de ces ordonnancements conjoints. Le modèle proposé a pour objectif d'inscrire la génération d'ordonnancements conjoints comme une démarche proactive, et de démontrer que l'intégration de la maintenance lors de la génération des ordonnancements de production est à mettre au profit de la robustesse de ces derniers.

Thèse numérisée par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Dans ce mémoire, je présente une synthèse de mes travaux de recherche ainsi que le choix des thèmes étudiés. J'ai choisi de présenter trois thèmes. Les résultats obtenus pour chaque thème dépendent à la fois de la difficulté des problématiques étudiées, du temps qui leur est imparti et des circonstances et des opportunités d'encadrement des étudiants. Ces thèmes sont essentiellement sur les problèmes d'ordonnancement et principalement sont axées sur les ateliers de type flowshop avec prise en compte de contraintes supplémentaires, proche de la réalité industrielle, à savoir, (i) prise en compte de contraintes de groupement des tâches, connues sous le terme anglais, batch scheduling, (ii) prise en compte de contraintes temporelles sur la succession d'exécution des tâches, connues sous le nom de time-lags, (iii) prise en compte de la détérioration des tâches. Notre contribution à ces trois thèmes concerne d'une part l'étude de la complexité de la structure combinatoire de ces problèmes, et d'autre part la mise en œuvre de méthodes d'optimisation efficaces pour la résolution. Ce mémoire se termine par une conclusion générale, ainsi que les perspectives et les orientations de recherche que nous souhaitons engagé dans un avenir proche ainsi que quelques réflexions sur de nouvelles voies de recherche.