Introduktion: Hyponatremi kan orsakas av många läkemedel, exempelvis diuretika, antidepressiva och antiepileptika. Riskerna med hyponatremi är många och det är önskvärt att finna sätt att förebygga denna biverkan, t.ex. genom regelbundna kontroller av natriumvärdet. Vissa patientgrupper är extra känsliga för att utveckla hyponatremi och den här studien syftar till att urskilja mönster och gemensamma nämnare kring vilka patienter och läkemedel som finns representerade i rapporter om hyponatremi som biverkning. Metod: Studien gjordes genom sökning efter hyponatremi i databasen SWEDIS som innehåller spontana biverkningsrapporter från sjukvården. Sökningen begränsades till att omfatta rapporter som inkommit 2010-2013. Reslutat: Sökningen i SWEDIS genererade 288 rapporter varav 280 av dessa inkluderades och analyserades. 87% av biverkningarna bedömdes som allvarliga. Patienterna hade en klar övervikt mot de högre åldrarna; 96% var över 50 år. 76% av patienterna var kvinnor. De läkemedelsgrupper som misstänktes som orsak till hyponatremin i flest rapporter var SSRI (20%), Tiazidbesläktad diuretika och kaliumsparande medel (18%), Tiazider (15%) och Karboxamidderivat (13%). Bland kvinnorna var den vanligaste misstänkta orsaken läkemedel inom gruppen SSRI, medan läkemedel inom gruppen Karboxamidderivat var de vanligaste bland männen. 30% av rapporterna hade mer än ett misstänkt läkemedel. De vanligaste misstänkta läkemedlen förekom ofta i kombination med varandra. 37% av biverkningarna i rapporterna hade inträffat under sommarmånaderna juni-juli-augusti. Slutsatser: Kontroller av natriumnivån är extra viktigt för äldre personer som ordineras flera läkemedel som kan ge hyponatremi eller har andra sjukdomstillstånd som kan bidra till hyponatremi, speciellt under varma sommarperioder.

BackgroundHyponatremia is one of the most common electrolyte disorders in hospitalized patients. Thecondition is usually asymptomatic but can in serious cases lead to life-threateningcomplications. Drugs are a common cause of hyponatremia and can easily be overlooked byphysicians, therefore it is important to identify which drugs can induce hyponatremia.Pharmacological risk assessment (Riskprofile) is a Swedish support system providing a riskprofile based on pharmacodynamics properties of a patient medication list.AimThe purpose of this study is to identify and risk classify substances that can inducehyponatremia.MethodsThis study was performed September 2020 – January 2021 at Karolinska University Hospitalin Huddinge at clinical pharmacology. A literature search was performed in PubMed andCinahl to find the incidence of hyponatremia caused by included substances. FASS was usedas a complementary source in order to classify the risk. The substances were risk classified ona scale of 0-3, where 0 indicates a rare side effect and 3 a very common side effect. Fourteensubstances in the groups, antiepileptics, cytostatics, antidepressants, diuretics, antipsychoticand vasopressin analogue were risk classified.ResultsThirteen articles were included in this study. The substances of antiepileptics, cytostatics,diuretics and vasopressin analogue were classified as grade 2-3 which means common to verycommon side effect of developing hyponatremia. Antipsychotic was classified as 1 andantidepressants as 0, which respectively means less common side effect and a rare side effectto develop hyponatremia.ConclusionDrug-induced hyponatremia is common and more research is needed for a thoroughunderstanding. To improve patient safety, pharmacological risk assessment is necessary thushyponatremia should be added as an extra property in the system of Riskprofile.

No description available.