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Avaliação de dispositivo para viabilização de análise de frequência de ressonância em implantes dentários em ovelhas /  

Dorce, Cristiane Marques 13 April 2018 (has links)
Afirmação do problema. Estudos experimentais em animais são utilizados para avaliar previamente o resultado de pesquisas e sua necessidade de serem realizadas em humanos. Estudos em animais são fundamentais na implantodontia para que haja uma melhor compreensão da osseointegração. Durante o processo de execução de pesquisas nesse tipo de estudo, algumas dificuldades relacionadas ao manuseio, custos de manutenção e bem-estar dos animais tendem a dificultar o seu desenvolvimento. Finalidade. Esse estudo tem como objetivo, testar um novo dispositivo acoplado sobre o implante, para que possa atuar como uma extensão do mesmo, facilitando a realização da Análise de Frequência de Ressonância durante o processo de osseointegração permitindo que implantes instalados em ovelhas em diferentes períodos, possam ser reabertos sem que haja a necessidade de etapas cirúrgicas para a reabertura durante a realização de testes. Material e métodos. Foram utilizadas 4 ovelhas, sendo uma do Grupo Controle (GC) e 3 do Grupo Teste (GT). Cada animal recebeu oito implantes localizados próximos ao ângulo da mandíbula, sendo quatro do lado esquerdo e quatro do lado direito, totalizando, 32 implantes cone-morse Acqua® de 3,5 de diâmetro por 8,5mm de comprimento da empresa Neodent® que foram avaliados pela análise de frequência de ressonância com a medição do ISQ (Quociente de Estabilidade do Implante) utilizando um transdutor (SmartPeg) expressos numa escala de 0 a 100. Para o Grupo Controle (GC) as medições de ISQ foram realizadas pelo método convencional, onde o SmartPeg foi acoplado diretamente sobre a plataforma do implante. Já no Grupo Teste (GT) o dispositivo estudado, foi acoplado ao implante para que pudesse ser realizada a medição. Os períodos estudados foram: imediatamente após a cirurgia e com quatro semanas de osseointegração. Para a análise estatística foram empregados os testes de Wilcoxon e Man-Whitney com a probabilidade de 5% (p<0.05). Resultados. As médias obtidas no GC foram 50,47 imediatamente após cirurgia e 65,68 após 4 semana, enquanto que no GT foram 34,74 e 34,81, respectivamente. Comparando a diferença entre os grupos nas médias de ISQ imediatas e após quatro semanas, houve diferença significativa com p= 0.0321 e p= 0.0027, respectivamente, demonstrando que os resultados no GT nos dois períodos não foram equivalentes quando comparados ao GC. Conclusão. Os resultados demonstraram que o grupo teste, apesar de trazer benefícios em relação ao manuseio dos animais, não apresentou benefícios com relação à eficiência na leitura do ISQ, quando comparado ao método convencional. / Statement of the problem. Experimental studies in animals are used to pre-evaluate the results of research and their need to be performed in humans. Animal studies are fundamental in implantology so that there is a better understanding of osseointegration. During the execution of research in this type of study, some difficulties related to handling, maintenance costs and animal welfare tend to hinder its development. Purpose. This study aims to test a new device coupled on the implant, so that it can act as an extension of the same, facilitating the performance of the Resonance Frequency Analysis during the osseointegration process allowing implants installed in different periods of time, can be reopened without the need for surgical steps for reopening during testing. Material and methods. Four sheep were used, one being from the Control Group (GC) and 3 from the Test Group (GT). Each animal received eight implants located near the angle of the mandible, four on the left side and four on the right side, totaling 32 Acqua® 3.5 mm diameter 8.5 mm long implants of the company Neodent® that were evaluated by the resonance frequency analysis with the ISQ (Implant Stability Ratio) measurement using a transducer (SmartPeg) expressed on a scale of 0 to 100. For the Control Group (GC) the ISQ measurements were performed by the conventional method, where the SmartPeg was attached directly onto the implant platform. In the Test Group (GT) the studied device was attached to the implant so that the measurement could be performed. The periods studied were: immediately after surgery and four weeks of osseointegration. For the statistical analysis Wilcoxon and Man-Whitney tests were used, with a probability of 5% (p <0.05). Results. The averages obtained in the CG were 50.47 immediately after surgery and 65.68 after 4 weeks, while in the GT were 34.74 and 34.81, respectively. Comparing the difference between the groups in the means of immediate SAI and after four weeks, there was a significant difference with p = 0.0321 and p = 0.0027, respectively, demonstrating that the results in the WG in the two periods were not equivalent when compared to the CG. Conclusion. The results showed that the test group, despite having benefits in relation to the handling of the animals, did not present benefits in relation to the efficiency of the ISQ reading when compared to the conventional method.
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The Effect of Light Emitting Diode (LED) on the Healing of Endosseous Intraoral Implants

Ghuloom, Mahdi 18 March 2013 (has links)
Purpose: To assess the role of photobiomodulation on bone healing around dental implants. Materials and Methods: 72 patients requiring 76 dental implants were included. All patients received dental implant(s.) Treatment group had also to apply LED to surgical sites. ISQ of implants was measured following implant placement and at 1, 2, 4, and 8 weeks postoperatively. Radiographs were taken after insertion and at 8 weeks postoperatively. Data were analyzed using SPSS and Stata. Results: Treatment group showed an increase in ISQ values over the follow-up period compared to control (p < 0.001). Primary effect of LED on ISQ values was seen over the first 2 weeks (p < 0.05). Treatment group showed less decrease in crestal bone height at 8 weeks (p = 0.05). Conclusions: Data suggest that photobiomodulation will allow for a continuous increase in ISQ value and may reduce crestal bone resorption following implant placement.
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The Effect of Light Emitting Diode (LED) on the Healing of Endosseous Intraoral Implants

Ghuloom, Mahdi 18 March 2013 (has links)
Purpose: To assess the role of photobiomodulation on bone healing around dental implants. Materials and Methods: 72 patients requiring 76 dental implants were included. All patients received dental implant(s.) Treatment group had also to apply LED to surgical sites. ISQ of implants was measured following implant placement and at 1, 2, 4, and 8 weeks postoperatively. Radiographs were taken after insertion and at 8 weeks postoperatively. Data were analyzed using SPSS and Stata. Results: Treatment group showed an increase in ISQ values over the follow-up period compared to control (p < 0.001). Primary effect of LED on ISQ values was seen over the first 2 weeks (p < 0.05). Treatment group showed less decrease in crestal bone height at 8 weeks (p = 0.05). Conclusions: Data suggest that photobiomodulation will allow for a continuous increase in ISQ value and may reduce crestal bone resorption following implant placement.
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Avaliação de dispositivo para viabilização de análise de frequência de ressonância em implantes dentários em ovelhas / &nbsp;

Cristiane Marques Dorce 13 April 2018 (has links)
Afirmação do problema. Estudos experimentais em animais são utilizados para avaliar previamente o resultado de pesquisas e sua necessidade de serem realizadas em humanos. Estudos em animais são fundamentais na implantodontia para que haja uma melhor compreensão da osseointegração. Durante o processo de execução de pesquisas nesse tipo de estudo, algumas dificuldades relacionadas ao manuseio, custos de manutenção e bem-estar dos animais tendem a dificultar o seu desenvolvimento. Finalidade. Esse estudo tem como objetivo, testar um novo dispositivo acoplado sobre o implante, para que possa atuar como uma extensão do mesmo, facilitando a realização da Análise de Frequência de Ressonância durante o processo de osseointegração permitindo que implantes instalados em ovelhas em diferentes períodos, possam ser reabertos sem que haja a necessidade de etapas cirúrgicas para a reabertura durante a realização de testes. Material e métodos. Foram utilizadas 4 ovelhas, sendo uma do Grupo Controle (GC) e 3 do Grupo Teste (GT). Cada animal recebeu oito implantes localizados próximos ao ângulo da mandíbula, sendo quatro do lado esquerdo e quatro do lado direito, totalizando, 32 implantes cone-morse Acqua® de 3,5 de diâmetro por 8,5mm de comprimento da empresa Neodent® que foram avaliados pela análise de frequência de ressonância com a medição do ISQ (Quociente de Estabilidade do Implante) utilizando um transdutor (SmartPeg) expressos numa escala de 0 a 100. Para o Grupo Controle (GC) as medições de ISQ foram realizadas pelo método convencional, onde o SmartPeg foi acoplado diretamente sobre a plataforma do implante. Já no Grupo Teste (GT) o dispositivo estudado, foi acoplado ao implante para que pudesse ser realizada a medição. Os períodos estudados foram: imediatamente após a cirurgia e com quatro semanas de osseointegração. Para a análise estatística foram empregados os testes de Wilcoxon e Man-Whitney com a probabilidade de 5% (p<0.05). Resultados. As médias obtidas no GC foram 50,47 imediatamente após cirurgia e 65,68 após 4 semana, enquanto que no GT foram 34,74 e 34,81, respectivamente. Comparando a diferença entre os grupos nas médias de ISQ imediatas e após quatro semanas, houve diferença significativa com p= 0.0321 e p= 0.0027, respectivamente, demonstrando que os resultados no GT nos dois períodos não foram equivalentes quando comparados ao GC. Conclusão. Os resultados demonstraram que o grupo teste, apesar de trazer benefícios em relação ao manuseio dos animais, não apresentou benefícios com relação à eficiência na leitura do ISQ, quando comparado ao método convencional. / Statement of the problem. Experimental studies in animals are used to pre-evaluate the results of research and their need to be performed in humans. Animal studies are fundamental in implantology so that there is a better understanding of osseointegration. During the execution of research in this type of study, some difficulties related to handling, maintenance costs and animal welfare tend to hinder its development. Purpose. This study aims to test a new device coupled on the implant, so that it can act as an extension of the same, facilitating the performance of the Resonance Frequency Analysis during the osseointegration process allowing implants installed in different periods of time, can be reopened without the need for surgical steps for reopening during testing. Material and methods. Four sheep were used, one being from the Control Group (GC) and 3 from the Test Group (GT). Each animal received eight implants located near the angle of the mandible, four on the left side and four on the right side, totaling 32 Acqua® 3.5 mm diameter 8.5 mm long implants of the company Neodent® that were evaluated by the resonance frequency analysis with the ISQ (Implant Stability Ratio) measurement using a transducer (SmartPeg) expressed on a scale of 0 to 100. For the Control Group (GC) the ISQ measurements were performed by the conventional method, where the SmartPeg was attached directly onto the implant platform. In the Test Group (GT) the studied device was attached to the implant so that the measurement could be performed. The periods studied were: immediately after surgery and four weeks of osseointegration. For the statistical analysis Wilcoxon and Man-Whitney tests were used, with a probability of 5% (p <0.05). Results. The averages obtained in the CG were 50.47 immediately after surgery and 65.68 after 4 weeks, while in the GT were 34.74 and 34.81, respectively. Comparing the difference between the groups in the means of immediate SAI and after four weeks, there was a significant difference with p = 0.0321 and p = 0.0027, respectively, demonstrating that the results in the WG in the two periods were not equivalent when compared to the CG. Conclusion. The results showed that the test group, despite having benefits in relation to the handling of the animals, did not present benefits in relation to the efficiency of the ISQ reading when compared to the conventional method.
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Acoustic methods development for implants biomechanical stability assessment / Méthodes acoustiques pour l'estimation de stabilité biomécanique des implants

Michel, Adrien 23 October 2015 (has links)
Ce travail porte sur le comportement mécanique de la cupule acétabulaire de prothèse de hanche dans le milieu osseux. Un intérêt particulier est porté au développement d'une méthode d'analyse de signaux d'impacts visant à caractériser les propriétés biomécaniques de l'interface entre la cupule acétabulaire et l'os périacétabulaire. Dans un premier temps, l'insertion de la cupule par impacts reproductibles est étudiée expérimentalement. Il est démontré que les signaux de force des impacts sont sensibles aux conditions d'insertion de l'implant acétabulaire. Un modèle analytique empirique considérant une configuration poinçon plat est utilisé pour modéliser les conditions de contact entre l'os et l'implant. La stabilité de l'implant acétabulaire est ensuite évaluée dans différentes configurations osseuses. Une analyse des signaux d'impact permet d'estimer cette stabilité. Dans un deuxième temps, un marteau est instrumenté avec un capteur de force et utilisé pour enregistrer les signaux de force des impacts. La méthode d'analyse des signaux est adaptée et permet d'évaluer la stabilité primaire de l'implant acétabulaire. Pour permettre le transfert de l'approche vers une application clinique, une étude cadavérique est ensuite réalisée. Il est montré que la méthode est utile pour prévoir la stabilité primaire de la cupule acétabulaire dans des hanches cadavériques. Le troisième volet de cette thèse est composé d'études de simulation numérique pour mieux comprendre le comportement mécanique de la cupule acétabulaire. Un modèle est développé pour investiguer les procédés dynamiques ayant lieu lors de l'impaction de la cupule acétabulaire et pour estimer le potentiel de la méthode d'analyse d'impacts pour déterminer les conditions d'insertion de la cupule acétabulaire. Différentes conditions d'interférence et différentes vitesses d'impaction sont considérées. Il est montré que les signaux d'impacts sont sensibles à surface de contact entre l'os et l'implant. Un second modèle étudie l'influence des propriétés mécaniques de l'os périacétabulaire au comportement mécanique de la cupule / While hip arthroplasty has become a common surgical procedure, failures still happen due to inadequate mechanical behavior of the prosthesis. This work studies the behavior of the acetabular cup (AC) implant within bone tissue and develops an impact analysis method to assess its insertion conditions. In the first part, AC insertion within bovine bone tissue are performed using reproducible mass drops. The impact force signals are recorded and are shown to be sensitive to insertion conditions of the AC implant. An empirical analytical model considering a flat punch configuration to model the bone-implant contact conditions is used to understand the variations of the signals. The AC implant tangential stability is further evaluated for different bone cavity configurations. An impact signals analysis enables to assess the AC implant primary stability in vitro. In the second part, a hammeris instrumented with a force sensor and is used to record the impacts force signals. The impact signals analysis allows to evaluate the AC implant stability. In order to transfer the approach to a situation closer to the clinical application, tests are then realized with cadaveric hips. The method is found useful to predict the AC implant stability ex vivo. In the third part, finite element models are developed to improve the understanding of the AC implant mechanical behavior within bone tissue. A model investigates the dynamic processes occurring during the AC implant impaction. The impact signals analysis allows to evaluate the bone implant contact area. A second model studies the influence of the peri-implant anisotropic bone mechanical properties on the mechanical behavior of the AC implant. By coupling experimental and numerical approaches, this work provides new features concerning the mechanical processes responsible for the AC implant stability. Moreover, the feasibility of a medical device that could assess peroperatively the AC implant stability is proved
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Blood Perfusion and Early Wound Healing Following Implant Placement: A Comparison Between Grafted and Non-Grafted Sites

Kofina, Vrisiis 20 December 2018 (has links)
No description available.
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Avaliação da estabilidade, por meio da análise da frequência de ressonância (RFA), de implantes colocados na maxila posterior variando somente o tratamento de superfície: ensaio clínico randomizado / Stability evaluation, through resonance frequency analysis (RFA), of implants placed in the posterior maxilla varying only the surface treatments: randomized clinical trial

Novellino, Marcelo Michele 03 May 2018 (has links)
Contexto: Modificações químicas da superfície dos implantes dentários com o objetivo de aumentar a molhabilidade resultam em uma osseointegração mais rápida e melhor. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o quociente de estabilidade do implante (ISQ) (implant stability quotient) de implantes com geometria idêntica, mas com tratamentos de superfície diferentes: jateamento de areia e ataque ácido (SAE) e a mesma superfície com uma modificação química para aumento da hidrofilia, dentro das primeiras 16 semanas de cicatrização. Materiais e Método: neste estudo clínico randomizado um total de 64 implantes (32 SAE - Grupo Controle e 32 SAE modificado - Grupo Teste) com o mesmo desenho geométrico, comprimento e diâmetro (cônico e compressivo, 4,3x10 mm) foram colocados na maxila posterior de 21 pacientes parcialmente desdentados. Os valores de ISQ foram coletados no pós - cirúrgico imediato (T0), com 1 semana (T1), 2 (T2), 3 (T3), 5 ( T4), 8 (T5), 12 (T6) e 16 semanas (T7). Os resultados foram comparados por meio do ANOVA de medidas repetidas. Resultados: O grupo teste apresentou valores de ISQ mais altos que o grupo controle (ANOVA - p<0,01) a partir da 5a semana. Quando comparados os grupos em relação ao tempo necessário para se atingir o ISQ >= 70 como uma referência, houve uma diferença estatisticamente significante (p<0,01) e um Hazard Ratio de 2,24 (IC 1,62-3,11). No acompanhamento de um ano um paciente com 2 implantes abandonou a pesquisa, e estes não puderam mais ser avaliados. A taxa de sobrevida de ambos grupos foi de 100% após um ano de acompanhamento. Conclusão: O presente estudo sugere que implantes com superfície hidrofílica osseointegram mais rápido que implantes com superfície SAE convencional. O ganho de estabilidade do grupo teste foi 2,24 vezes mais rápido que do grupo controle após 5 semanas de avaliação em leitos na maxila posterior. / Background: Chemical modifications of dental implant surface, to improve the wettability, results in a faster and better osseointegration. Purpose: The aim of this study was to evaluate the implant stability quotient (ISQ) of implants with the same design, treated with two different surfaces: Sandblasted Acid-Etched (SAE) and hydrophilic SAE, within the initial 16 weeks of healing. Materials and Method: For this RCT a total of 64 implants (32 SAE - Control Group and 32 modified SAE - Test Group) with the same design, length and diameter (conical and compressive, 4.3x10 mm) were inserted in the posterior maxillae of 21 patients partially edentulous. The ISQ values were collected at the post-surgery (T0), 1-week (T1), 2-weeks (T2), 3- weeks (T3), 5-weeks (T4), 8-weeks (T5), 12-weeks (T6) and 16-weeks (T7). The statistic test was ANOVA. Results: Test group presented ISQ values higher than the Control group (ANOVA - p<0.01) from 5th week. When comparing groups regarding the amount of time required to achieve ISQ >= 70 as a reference, there was a statistically significant difference (p <0.01), and a HR (Hazard Ratio) of 2.24 (CI 1.62- 3.11). At the one-year follow up, there was a drop out of one patient and two implants were no longer evaluated. Survival rate for both groups was of 100% after one year of follow up. Conclusion: The current study suggests that implants with hydrophilic surface (modified SAE) integrates faster than implants with SAE surface. Stability gain of the tested group was 2.24 times faster than the control group after five weeks of evaluation at the posterior region of maxillae.
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Estudo de dois sistemas de reabilitação com implantes submetidos à ativação imediata: análise clínica, radiográfica e da estabilidade, por frequência de ressonância / Study of two rehabilitation systems with dental implants submitted to immediate loading: clinical and radiographic evaluations, and stability using resonance frequency analysis

Ayub, Eduardo Antonio 28 August 2007 (has links)
Avaliou-se o comportamento biomecânico, quanto à área de estabilidade protética, extensão de cantilever e estabilidade por análise freqüência de ressonância (AFR); parâmetros clínicos: índice de placa (IP), índice de sangramento (IS), supuração, distância da plataforma do implante-margem da mucosa (DPM), profundidade de sondagem (PS), nível de inserção (NI), sangramento à sondagem (SS), largura (LM), espessura (EM) da mucosa e análise radiográfica, em dois sistemas de reabilitações implanto-suportadas. Foram instalados 104 implantes, submetidos à ativação imediata, em 26 pacientes, divididos em dois grupos: A (n= 16, All-on-4®-Nobel Biocare) e B (n=10, Neopronto®-Neodent). As próteses foram instaladas em tempo médio de 32h. (T0), e controles realizados em seis (T6), doze (T12) e 24 meses (T24). Como resultado, a taxa de sucesso foi de 100% para o grupo A e 90% para o grupo B para implantes e próteses. Diferenças significantes (p<0,05) foram apresentadas entre o cantilever posterior 10,96mm e 18,81mm e o braço de resistência (BR) 13,87mm e 5,50mm, respectivamente para os grupos A e B. A área de estabilidade, no grupo A foi de 373,5mm2 e no B de 112,8mm2; a média da AFR (em ISQ) do grupo A T0= 68,62; T6=64,40; T12=67,07; T24=66,53 e do grupo B T0= 68,37; T6=66,29; T12=67,09; T24=67,10, com diferenças (p<0,05) entre os tempos (grupo A) e posição dos implantes (grupo B). O IP no grupo A=1,0 e 0,7; grupo B=0,6 e 0,9, o IS (0,7), supuração (ausente) e SS (presença) no grupo A=50% e 37,9%; grupo B=70,1 e 52,1%, no controle de 12 e 24 meses, não mostraram diferenças estatísticas entre os grupos. As médias (em mm) da LM para o grupo A (2,05 e 2,21) e B (2,29 e 2,40) e EM grupo A (1,53 e 1,56) e B (1,31 e 1,43), DPM do grupo A (2,54e 2,52) e B (0,18mm e -0,12mm), PS grupo A (3,52 e 3,52) e B (3,52 e 4,0), NI grupo A (0,98 e 0,99) e B (3,05 e 3,57) e perda óssea grupo A (0,45mm e 0,23mm ) grupo B(0,66mm e 0,22mm), respectivamente para 12 e 24 meses, apresentaram diferenças estatísticas entre os controles. Concluindo-se que 1- O grupo A apresentou área de estabilidade e extensão de cantilever anterior e posterior, com comportamento biomecânico mais favorável do que no grupo B; 2- A estabilidade primária e secundária (AFR) foi diferente entre os tempos (grupo A) e posição dos implantes (grupo B), mas semelhantes entre os grupos; 3- Os parâmetros clínicos de índice de placa, sangramento marginal, supuração, profundidade de sondagem (exceto para os períodos de controle no grupo B), sangramento a sondagem, largura e espessura de mucosa ceratinizada foram semelhantes entre os grupos; 4- A distância da plataforma do implante-margem da mucosa foi maior no grupo A e o nível de inserção foi maior no grupo B; 5- A perda na altura da crista óssea foi semelhante entre os grupos; 6- A perda óssea foi menor nos implantes anteriores do que nos posteriores, nos grupos. / Two implant-supported rehabilitation systems were evaluated considering their biomechanical behavior, the area of prosthetic stability, cantilever extensions, stability using resonance frequency analysis (RFA) and clinical parameters, such as: modified plaque index (PI), modified bleeding index (BI), suppuration, distance between the implant shoulder and the mucosal margin (DIM), probing pocket depth (PD), probing attachment level (PAL), bleeding on probing (BP), thickness (TM) width (WM) of keratinized mucosa and radiographic analysis. One hundred and four implants had been installed in twenty six patients, submitted to immediate loading and divided into two groups: A (n=16, All-on-4®-Nobel Biocare) e B (n=10, Neopronto®-Neodent). The prosthesis had been installed in average time of 32h (T0), and controls made in (T6), 12 (T12) and 24 months (T24). As result, the success rate was 100% for the group A and 90% for the group B for both implants and prosthesis. Significant differences (p<0,05) 10,96mm and 18,81mm had been presented between posterior cantilever and the resistance arm (RA) 13,87mm and 5,50mm, respectively for the groups A and B. The stability area, in the group A was of 373,5mm2 and in B of 112,8mm2; the average of RFA (in ISQ) of the group A T0= 68,62; T6=64,40; T12=67,07; T24=66,53 and of the group B T0= 68,37; T6=66,29; T12=67,09; T24=67,10, with differences (p<0,05) between the periods (Group A) and implant position (Group B). The PI in group A was of 1,0 and 0,7 and 0,6 and 0,9 for group B, o BI (0,7), suppuration (absent), DP (presence) in group A=50% and 37,9%; group B=70,1 and 52,1%, in the control of 12 and 24 months, did not present statistical differences between the groups. The average (in mm) of WM for the group A (2,05 and 2,21) and B (2,29 and 2,40) and TM group A (1,53 and 1,56) and B (1,31 and 1,43), DIM of group A (2,54 and 2,52) and B (0,18mm and -0,12mm), DP group.
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Estudo de dois sistemas de reabilitação com implantes submetidos à ativação imediata: análise clínica, radiográfica e da estabilidade, por frequência de ressonância / Study of two rehabilitation systems with dental implants submitted to immediate loading: clinical and radiographic evaluations, and stability using resonance frequency analysis

Eduardo Antonio Ayub 28 August 2007 (has links)
Avaliou-se o comportamento biomecânico, quanto à área de estabilidade protética, extensão de cantilever e estabilidade por análise freqüência de ressonância (AFR); parâmetros clínicos: índice de placa (IP), índice de sangramento (IS), supuração, distância da plataforma do implante-margem da mucosa (DPM), profundidade de sondagem (PS), nível de inserção (NI), sangramento à sondagem (SS), largura (LM), espessura (EM) da mucosa e análise radiográfica, em dois sistemas de reabilitações implanto-suportadas. Foram instalados 104 implantes, submetidos à ativação imediata, em 26 pacientes, divididos em dois grupos: A (n= 16, All-on-4®-Nobel Biocare) e B (n=10, Neopronto®-Neodent). As próteses foram instaladas em tempo médio de 32h. (T0), e controles realizados em seis (T6), doze (T12) e 24 meses (T24). Como resultado, a taxa de sucesso foi de 100% para o grupo A e 90% para o grupo B para implantes e próteses. Diferenças significantes (p<0,05) foram apresentadas entre o cantilever posterior 10,96mm e 18,81mm e o braço de resistência (BR) 13,87mm e 5,50mm, respectivamente para os grupos A e B. A área de estabilidade, no grupo A foi de 373,5mm2 e no B de 112,8mm2; a média da AFR (em ISQ) do grupo A T0= 68,62; T6=64,40; T12=67,07; T24=66,53 e do grupo B T0= 68,37; T6=66,29; T12=67,09; T24=67,10, com diferenças (p<0,05) entre os tempos (grupo A) e posição dos implantes (grupo B). O IP no grupo A=1,0 e 0,7; grupo B=0,6 e 0,9, o IS (0,7), supuração (ausente) e SS (presença) no grupo A=50% e 37,9%; grupo B=70,1 e 52,1%, no controle de 12 e 24 meses, não mostraram diferenças estatísticas entre os grupos. As médias (em mm) da LM para o grupo A (2,05 e 2,21) e B (2,29 e 2,40) e EM grupo A (1,53 e 1,56) e B (1,31 e 1,43), DPM do grupo A (2,54e 2,52) e B (0,18mm e -0,12mm), PS grupo A (3,52 e 3,52) e B (3,52 e 4,0), NI grupo A (0,98 e 0,99) e B (3,05 e 3,57) e perda óssea grupo A (0,45mm e 0,23mm ) grupo B(0,66mm e 0,22mm), respectivamente para 12 e 24 meses, apresentaram diferenças estatísticas entre os controles. Concluindo-se que 1- O grupo A apresentou área de estabilidade e extensão de cantilever anterior e posterior, com comportamento biomecânico mais favorável do que no grupo B; 2- A estabilidade primária e secundária (AFR) foi diferente entre os tempos (grupo A) e posição dos implantes (grupo B), mas semelhantes entre os grupos; 3- Os parâmetros clínicos de índice de placa, sangramento marginal, supuração, profundidade de sondagem (exceto para os períodos de controle no grupo B), sangramento a sondagem, largura e espessura de mucosa ceratinizada foram semelhantes entre os grupos; 4- A distância da plataforma do implante-margem da mucosa foi maior no grupo A e o nível de inserção foi maior no grupo B; 5- A perda na altura da crista óssea foi semelhante entre os grupos; 6- A perda óssea foi menor nos implantes anteriores do que nos posteriores, nos grupos. / Two implant-supported rehabilitation systems were evaluated considering their biomechanical behavior, the area of prosthetic stability, cantilever extensions, stability using resonance frequency analysis (RFA) and clinical parameters, such as: modified plaque index (PI), modified bleeding index (BI), suppuration, distance between the implant shoulder and the mucosal margin (DIM), probing pocket depth (PD), probing attachment level (PAL), bleeding on probing (BP), thickness (TM) width (WM) of keratinized mucosa and radiographic analysis. One hundred and four implants had been installed in twenty six patients, submitted to immediate loading and divided into two groups: A (n=16, All-on-4®-Nobel Biocare) e B (n=10, Neopronto®-Neodent). The prosthesis had been installed in average time of 32h (T0), and controls made in (T6), 12 (T12) and 24 months (T24). As result, the success rate was 100% for the group A and 90% for the group B for both implants and prosthesis. Significant differences (p<0,05) 10,96mm and 18,81mm had been presented between posterior cantilever and the resistance arm (RA) 13,87mm and 5,50mm, respectively for the groups A and B. The stability area, in the group A was of 373,5mm2 and in B of 112,8mm2; the average of RFA (in ISQ) of the group A T0= 68,62; T6=64,40; T12=67,07; T24=66,53 and of the group B T0= 68,37; T6=66,29; T12=67,09; T24=67,10, with differences (p<0,05) between the periods (Group A) and implant position (Group B). The PI in group A was of 1,0 and 0,7 and 0,6 and 0,9 for group B, o BI (0,7), suppuration (absent), DP (presence) in group A=50% and 37,9%; group B=70,1 and 52,1%, in the control of 12 and 24 months, did not present statistical differences between the groups. The average (in mm) of WM for the group A (2,05 and 2,21) and B (2,29 and 2,40) and TM group A (1,53 and 1,56) and B (1,31 and 1,43), DIM of group A (2,54 and 2,52) and B (0,18mm and -0,12mm), DP group.
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Avaliação da estabilidade, por meio da análise da frequência de ressonância (RFA), de implantes colocados na maxila posterior variando somente o tratamento de superfície: ensaio clínico randomizado / Stability evaluation, through resonance frequency analysis (RFA), of implants placed in the posterior maxilla varying only the surface treatments: randomized clinical trial

Marcelo Michele Novellino 03 May 2018 (has links)
Contexto: Modificações químicas da superfície dos implantes dentários com o objetivo de aumentar a molhabilidade resultam em uma osseointegração mais rápida e melhor. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o quociente de estabilidade do implante (ISQ) (implant stability quotient) de implantes com geometria idêntica, mas com tratamentos de superfície diferentes: jateamento de areia e ataque ácido (SAE) e a mesma superfície com uma modificação química para aumento da hidrofilia, dentro das primeiras 16 semanas de cicatrização. Materiais e Método: neste estudo clínico randomizado um total de 64 implantes (32 SAE - Grupo Controle e 32 SAE modificado - Grupo Teste) com o mesmo desenho geométrico, comprimento e diâmetro (cônico e compressivo, 4,3x10 mm) foram colocados na maxila posterior de 21 pacientes parcialmente desdentados. Os valores de ISQ foram coletados no pós - cirúrgico imediato (T0), com 1 semana (T1), 2 (T2), 3 (T3), 5 ( T4), 8 (T5), 12 (T6) e 16 semanas (T7). Os resultados foram comparados por meio do ANOVA de medidas repetidas. Resultados: O grupo teste apresentou valores de ISQ mais altos que o grupo controle (ANOVA - p<0,01) a partir da 5a semana. Quando comparados os grupos em relação ao tempo necessário para se atingir o ISQ >= 70 como uma referência, houve uma diferença estatisticamente significante (p<0,01) e um Hazard Ratio de 2,24 (IC 1,62-3,11). No acompanhamento de um ano um paciente com 2 implantes abandonou a pesquisa, e estes não puderam mais ser avaliados. A taxa de sobrevida de ambos grupos foi de 100% após um ano de acompanhamento. Conclusão: O presente estudo sugere que implantes com superfície hidrofílica osseointegram mais rápido que implantes com superfície SAE convencional. O ganho de estabilidade do grupo teste foi 2,24 vezes mais rápido que do grupo controle após 5 semanas de avaliação em leitos na maxila posterior. / Background: Chemical modifications of dental implant surface, to improve the wettability, results in a faster and better osseointegration. Purpose: The aim of this study was to evaluate the implant stability quotient (ISQ) of implants with the same design, treated with two different surfaces: Sandblasted Acid-Etched (SAE) and hydrophilic SAE, within the initial 16 weeks of healing. Materials and Method: For this RCT a total of 64 implants (32 SAE - Control Group and 32 modified SAE - Test Group) with the same design, length and diameter (conical and compressive, 4.3x10 mm) were inserted in the posterior maxillae of 21 patients partially edentulous. The ISQ values were collected at the post-surgery (T0), 1-week (T1), 2-weeks (T2), 3- weeks (T3), 5-weeks (T4), 8-weeks (T5), 12-weeks (T6) and 16-weeks (T7). The statistic test was ANOVA. Results: Test group presented ISQ values higher than the Control group (ANOVA - p<0.01) from 5th week. When comparing groups regarding the amount of time required to achieve ISQ >= 70 as a reference, there was a statistically significant difference (p <0.01), and a HR (Hazard Ratio) of 2.24 (CI 1.62- 3.11). At the one-year follow up, there was a drop out of one patient and two implants were no longer evaluated. Survival rate for both groups was of 100% after one year of follow up. Conclusion: The current study suggests that implants with hydrophilic surface (modified SAE) integrates faster than implants with SAE surface. Stability gain of the tested group was 2.24 times faster than the control group after five weeks of evaluation at the posterior region of maxillae.

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