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Materiais para cimentação de restaurações protéticas: resposta no tecido subcutâneo de camundongos isogênicos e na polpa de dentes de cães / Luting materials for prosthetic restorations: Response in the subcutaneous tissue of isogenic mice and dogs pulp tissueAmaral, Thais Helena Andreolli do 28 August 2007 (has links)
O objetivo desse trabalho foi avaliar a biocompatibilidade de diferentes agentes cimentantes (Ketac Cem Easy Mix 3M ESPE e RelyX Unicem 3M ESPE) microscopicamente, por meio de implantes em tecido conjuntivo subcutâneo de camundongos isogênicos; microscópica e radiograficamente, após aplicação em cavidades profundas, próximas à polpa, em dentes de cães. No estudo em tecido conjuntivo subcutâneo foram utilizados quarenta camundongos isogênicos da linhagem BALB/c divididos em 9 grupos com 3 períodos experimentais: Grupo I: Ketac Cem Easy Mix (7 dias), Grupo II: RelyX Unicem (7 dias), Grupo III: tubo de polietileno vazio (7 dias), Grupo IV: Ketac Cem Easy Mix (21 dias) Grupo V: RelyX Unicem (21 dias), Grupo VI: tubo de polietileno vazio (21 dias), Grupo VII: Ketac Cem Easy Mix (63 dias), Grupo VIII: RelyX Unicem (63 dias), Grupo IX: tubo de polietileno vazio (63 dias). No estudo em dentes de cães foram utilizados quarenta dentes (80 raízes) de 4 cães, distribuídos em 6 grupos: Grupo I: Ketac Cem Easy Mix (7 dias), Grupo II: RelyX Unicem (7 dias), Grupo III: Cimento de óxido de zinco e eugenol (7 dias), Grupo IV: Ketac Cem Easy Mix (70 dias) Grupo V: RelyX Unicem (70 dias), Grupo VI: Cimento de óxido de zinco e eugenol (70 dias). A análise microscópica no tecido conjuntivo subcutâneo foi realizada em microscópio de luz comum, baseada nos seguintes parâmetros: infiltrado inflamatório (celularidade e tipo de célula) e reparo tecidual. Na análise microscópica em dentes de cães, foi registrada a descrição completa das características da dentina, polpa e tecidos periapicais de acordo com os seguintes aspectos: Presença de polpa normal; Presença de dentina reacional; Presença de ulceração; Pulpite e Presença de necrose pulpar, sendo os resultados submetidos à análise estatística utilizando-se o teste exato de Fisher (p<0,05). A avaliação radiográfica foi realizada por meio de radiografias periapicais obtidas previamente à execução dos atos operatórios e após os períodos experimentais, com relação à integridade da lâmina dura, presença ou ausência de reabsorções radiculares e áreas de rarefação óssea periapical. Os resultados da análise microscópica evidenciaram que, quando empregados sobre a dentina, ambos os cimentos não ocasionaram reações pulpares insatisfatórias. No entanto, quando colocados diretamente sobre o tecido pulpar, desencadearam reação inflamatória intensa, com necrose pulpar e desenvolvimento de reação periapical. No tecido conjuntivo subcutâneo de camundongos, o Ketac Cem Easymix apresentou resposta inflamatória e fenômenos reacionais intensos em todos os períodos analisados. Já o RelyX Unicem apresentou resposta inflamatória discreta com reparo tecidual nos períodos mais tardios. Podemos concluir que os cimentos RelyX Unicem e Ketac Cem Easymix apresentaram resultados satisfatórios, quando empregados na dentina de cavidades profundas, sem exposição pulpar. No entanto, quando em contato com o tecido conjuntivo subcutâneo e com o tecido pulpar em microexposições apresentaram resultados insatisfatórios. / The purpose of this study was to evaluate the biocompatibility of different luting agents (Ketac Cem Easy Mix 3M ESPE and RelyX Unicem 3M ESPE), microscopically, by means of implants in the subcutaneous connective tissue of isogenic mice; microscopically and radiographically, after application to deep cavities, close to the pulp, in dogs teeth. In the study in subcutaneous connective tissue, 40 isogenic BALB/c mice were allocated in 9 groups with 3 experimental periods: Group I: Ketac Cem Easy Mix® (7 days), Group II: RelyX Unicem (7 days), Group III: empty polyethylene tube (7 days), Group IV: Ketac Cem Easy Mix (21 days) Group V: RelyX? Unicem (21 days), Group VI: empty polyethylene tube (21 days), Group VII: Ketac Cem Easy Mix (63 days), Group VIII: RelyX Unicem (63 days), Group IX: empty polyethylene tube (63 days). In the study in the pulp tissue of dogs teeth, 40 teeth (80 roots) of 4 dogs were used and assigned to 6 groups: Group I: Ketac Cem Easy Mix (7 days), Group II: RelyX Unicem (7 days), Group III: zinc oxide and eugenol cement (7 days), Group IV: Ketac Cem Easy Mix (70 days) Group V: RelyX Unicem (70 days), Group VI: zinc oxide and eugenol cement (70 days). The microscopic analysis of the subcutaneous connective tissue was performed under standard ligth microscopy, according to the following parameters: presence of inflammatory infiltrate (cellularity and cell type) and tissue repair. In the microscopic analysis in dogs teeth, a comprehensive description of dentin, pulp and periapical tissue characteristics was undertaken, based on the following aspects: presence of normal pulp; presence of reparative dentin; presence of ulceration; presence of pulpitis; and presence of pulp necrosis. The radiographic evaluation was performed by means of the analysis of periapical radiographs taken before the operative procedures and at the experimental periods, with respect to the integrity of the lamina dura, presence or absence of root resorptions and areas of periapical bone rarefaction. The results of the microscopic analysis demonstrated that, when applied to dentin, both cements did not cause adverse pulp reactions. Nevertheless, when applied directly to the pulp tissue, the luting agents triggered an intense inflammatory response, with pulp necrosis and development of periapical reaction. In the subcutaneous connective tissue of mice, Ketac Cem Easymix induced an inflammatory response and intense reactive phenomena at all analyzed periods. On the other hand, RelyX Unicem induced a discrete inflammatory response with tissue repair at the later periods. It may be concluded that RelyX Unicem and Ketac Cem Easymix luting agents presented satisfactory results when applied to the dentin of deep cavities without pulp exposure. However, when placed in contact with the subcutaneous connective tissue and pulp tissue in areas of micro-exposures, these materials presented unsatisfactory results.
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Materiais para cimentação de restaurações protéticas: resposta no tecido subcutâneo de camundongos isogênicos e na polpa de dentes de cães / Luting materials for prosthetic restorations: Response in the subcutaneous tissue of isogenic mice and dogs pulp tissueThais Helena Andreolli do Amaral 28 August 2007 (has links)
O objetivo desse trabalho foi avaliar a biocompatibilidade de diferentes agentes cimentantes (Ketac Cem Easy Mix 3M ESPE e RelyX Unicem 3M ESPE) microscopicamente, por meio de implantes em tecido conjuntivo subcutâneo de camundongos isogênicos; microscópica e radiograficamente, após aplicação em cavidades profundas, próximas à polpa, em dentes de cães. No estudo em tecido conjuntivo subcutâneo foram utilizados quarenta camundongos isogênicos da linhagem BALB/c divididos em 9 grupos com 3 períodos experimentais: Grupo I: Ketac Cem Easy Mix (7 dias), Grupo II: RelyX Unicem (7 dias), Grupo III: tubo de polietileno vazio (7 dias), Grupo IV: Ketac Cem Easy Mix (21 dias) Grupo V: RelyX Unicem (21 dias), Grupo VI: tubo de polietileno vazio (21 dias), Grupo VII: Ketac Cem Easy Mix (63 dias), Grupo VIII: RelyX Unicem (63 dias), Grupo IX: tubo de polietileno vazio (63 dias). No estudo em dentes de cães foram utilizados quarenta dentes (80 raízes) de 4 cães, distribuídos em 6 grupos: Grupo I: Ketac Cem Easy Mix (7 dias), Grupo II: RelyX Unicem (7 dias), Grupo III: Cimento de óxido de zinco e eugenol (7 dias), Grupo IV: Ketac Cem Easy Mix (70 dias) Grupo V: RelyX Unicem (70 dias), Grupo VI: Cimento de óxido de zinco e eugenol (70 dias). A análise microscópica no tecido conjuntivo subcutâneo foi realizada em microscópio de luz comum, baseada nos seguintes parâmetros: infiltrado inflamatório (celularidade e tipo de célula) e reparo tecidual. Na análise microscópica em dentes de cães, foi registrada a descrição completa das características da dentina, polpa e tecidos periapicais de acordo com os seguintes aspectos: Presença de polpa normal; Presença de dentina reacional; Presença de ulceração; Pulpite e Presença de necrose pulpar, sendo os resultados submetidos à análise estatística utilizando-se o teste exato de Fisher (p<0,05). A avaliação radiográfica foi realizada por meio de radiografias periapicais obtidas previamente à execução dos atos operatórios e após os períodos experimentais, com relação à integridade da lâmina dura, presença ou ausência de reabsorções radiculares e áreas de rarefação óssea periapical. Os resultados da análise microscópica evidenciaram que, quando empregados sobre a dentina, ambos os cimentos não ocasionaram reações pulpares insatisfatórias. No entanto, quando colocados diretamente sobre o tecido pulpar, desencadearam reação inflamatória intensa, com necrose pulpar e desenvolvimento de reação periapical. No tecido conjuntivo subcutâneo de camundongos, o Ketac Cem Easymix apresentou resposta inflamatória e fenômenos reacionais intensos em todos os períodos analisados. Já o RelyX Unicem apresentou resposta inflamatória discreta com reparo tecidual nos períodos mais tardios. Podemos concluir que os cimentos RelyX Unicem e Ketac Cem Easymix apresentaram resultados satisfatórios, quando empregados na dentina de cavidades profundas, sem exposição pulpar. No entanto, quando em contato com o tecido conjuntivo subcutâneo e com o tecido pulpar em microexposições apresentaram resultados insatisfatórios. / The purpose of this study was to evaluate the biocompatibility of different luting agents (Ketac Cem Easy Mix 3M ESPE and RelyX Unicem 3M ESPE), microscopically, by means of implants in the subcutaneous connective tissue of isogenic mice; microscopically and radiographically, after application to deep cavities, close to the pulp, in dogs teeth. In the study in subcutaneous connective tissue, 40 isogenic BALB/c mice were allocated in 9 groups with 3 experimental periods: Group I: Ketac Cem Easy Mix® (7 days), Group II: RelyX Unicem (7 days), Group III: empty polyethylene tube (7 days), Group IV: Ketac Cem Easy Mix (21 days) Group V: RelyX? Unicem (21 days), Group VI: empty polyethylene tube (21 days), Group VII: Ketac Cem Easy Mix (63 days), Group VIII: RelyX Unicem (63 days), Group IX: empty polyethylene tube (63 days). In the study in the pulp tissue of dogs teeth, 40 teeth (80 roots) of 4 dogs were used and assigned to 6 groups: Group I: Ketac Cem Easy Mix (7 days), Group II: RelyX Unicem (7 days), Group III: zinc oxide and eugenol cement (7 days), Group IV: Ketac Cem Easy Mix (70 days) Group V: RelyX Unicem (70 days), Group VI: zinc oxide and eugenol cement (70 days). The microscopic analysis of the subcutaneous connective tissue was performed under standard ligth microscopy, according to the following parameters: presence of inflammatory infiltrate (cellularity and cell type) and tissue repair. In the microscopic analysis in dogs teeth, a comprehensive description of dentin, pulp and periapical tissue characteristics was undertaken, based on the following aspects: presence of normal pulp; presence of reparative dentin; presence of ulceration; presence of pulpitis; and presence of pulp necrosis. The radiographic evaluation was performed by means of the analysis of periapical radiographs taken before the operative procedures and at the experimental periods, with respect to the integrity of the lamina dura, presence or absence of root resorptions and areas of periapical bone rarefaction. The results of the microscopic analysis demonstrated that, when applied to dentin, both cements did not cause adverse pulp reactions. Nevertheless, when applied directly to the pulp tissue, the luting agents triggered an intense inflammatory response, with pulp necrosis and development of periapical reaction. In the subcutaneous connective tissue of mice, Ketac Cem Easymix induced an inflammatory response and intense reactive phenomena at all analyzed periods. On the other hand, RelyX Unicem induced a discrete inflammatory response with tissue repair at the later periods. It may be concluded that RelyX Unicem and Ketac Cem Easymix luting agents presented satisfactory results when applied to the dentin of deep cavities without pulp exposure. However, when placed in contact with the subcutaneous connective tissue and pulp tissue in areas of micro-exposures, these materials presented unsatisfactory results.
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Análise da dentina de dentes decíduos submetidos ao capeamento pulpar indiretoMarchi, Juliana Jeker January 2005 (has links)
O objetivo do estudo foi avaliar as características da dentina cariada remanescente de molares decíduos quanto à coloração, consistência e microdureza, após um período médio de 3 anos e 8 meses da realização do capeamento pulpar indireto. O estudo clínico constou de 27 dentes que apresentavam lesões cariosas ativas com expressão radiográfica em metade interna de dentina. Aleatoriamente, foi realizado o capeamento pulpar indireto e utilizado como material capeador o hidróxido de cálcio (HC) e o cimento de ionômero de vidro resinoso modificado (CIVRM). As crianças foram acompanhadas através de exames clínicos e radiográficos, e ao longo de um período médio de 3 anos e 8 meses, observou-se um índice de sucesso de 89% para o grupo do HC e de 93% para o CIVRM, não havendo diferença estatisticamente significante entre os dois grupos (p=0,62). Os dentes considerados como sucesso no estudo clínico foram agrupados em um único grupo (grupo teste), que constou de 13 dentes que sofreram esfoliação natural ou exodontia por motivos ortodônticos. Além disso, foram selecionados 15 molares decíduos hígidos (grupo controle positivo) e 15, portadores de lesões cariosas ativas em metade interna de dentina (grupo controle negativo). As amostras do grupo teste tiveram suas respectivas restaurações removidas, a profundidade medida e a dentina remanescente avaliada por um operador calibrado, seguindo critérios descritivos, quanto à consistência e a coloração. Nos dentes do grupo controle positivo, foram realizados preparos cavitários oclusais em até 4 mm de profundidade, enquanto que, no grupo controle negativo, o mesmo operador do estudo clínico realizou a remoção parcial de tecido cariado in vitro. A partir daí, todos os dentes foram preparados para análise de microdureza, que foi realizada por um examinador calibrado, que empregou o princípio de cegamento. Na análise da consistência, todos os dentes do grupo teste (n=13) apresentaram-se endurecidos, enquanto que 9, apresentaram coloração amarela-clara (8 do CIVRM e 1 do HC) e 4, castanho-escura (1 do CIVRM e 3 do HC). Para o teste de microdureza no grupo teste, obteve-se uma média KHN de 40,81 (±16,28) MPa, enquanto que nos grupos controles positivo e negativo, foram alcançados valores médios de 62,73 (±11,24) MPa e 19,15 (±6,99) MPa, respectivamente. A análise estatística mediante o teste ANOVA indicou que houve diferença significativa entre os 3 grupos. Foi constatada a remineralização da dentina de dentes decíduos em que foi realizada a técnica do capeamento pulpar indireto após um período médio de 3 anos e 8 meses, através de critérios clínico (consistência) e laboratorial (análise da microdureza). / The aim of this study was to evaluate the characteristics of the deciduous molars carious dentin after a period of 3 years and 8 months (mean) of the indirect pulp capping through the color, consistency and microhardness analysis. The clinical study consisted of 27 primary teeth with deep acute carious lesions that were submitted to incomplete dentin caries removal, application of calcium hydroxide (restored with composit resin) or modified resin glass ionomer cement (restored with GIC). The children had been followed through clinical and radiographics examinations, and throughout an average period of 3 years and 8 months, an index of success of 93% for the GIC and 89% for the group of the CH was observed, no statistical difference was observed between the two groups (p=0,62). The teeth considered as success in the clinical study had been grouped in one group (test) that consisted of 13 teeth that had natural esfoliation or extraction for orthodontic reasons. Fifteen sound deciduous molars (positive control group) and 15 molars with deep acute carious lesions (negative control group) were selected. The samples of the test group had its respective restorations removed, measured depth and the remaining dentine evaluated by a calibrated operator, following descriptive standards, such as consistency and color. In the positive control group, cavity preparations had been carried in up to 3-4 mm of depth, while that, in the negative control group, the same operator of the clinical study proceeded the incomplete dentin caries removal in vitro. From there, all the teeth had been prepared for microhardness analysis that was carried through by a blind and calibrated examiner. In the analysis of the consistency, all the teeth of the test group (n=13) was considered hard, while that, 9 had presented yellow-clear coloration (8 of GIC and 1 of the CH) and 4 chestnut-dark (1 of GIC and 3 of the CH). For the microhardness analysis, the test group got an average KHN of 40,81 (±16,28) MPa, while the positive and negative control group, had been reached average values of 62,73 (±11,24) MPa and 19,15 (±6,99) MPa, respectively. The analysis statistics by means of test ANOVA indicates that it had significant difference between the 3 groups. The dentin remineralization of the deciduous tooth was evidenced where the technique of indirect pulp capping was carried through after an average period of 3 years and 8 months, through clinical (consistency) and laboratorial (microhardness analysis) standards.
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Análise da dentina de dentes decíduos submetidos ao capeamento pulpar indiretoMarchi, Juliana Jeker January 2005 (has links)
O objetivo do estudo foi avaliar as características da dentina cariada remanescente de molares decíduos quanto à coloração, consistência e microdureza, após um período médio de 3 anos e 8 meses da realização do capeamento pulpar indireto. O estudo clínico constou de 27 dentes que apresentavam lesões cariosas ativas com expressão radiográfica em metade interna de dentina. Aleatoriamente, foi realizado o capeamento pulpar indireto e utilizado como material capeador o hidróxido de cálcio (HC) e o cimento de ionômero de vidro resinoso modificado (CIVRM). As crianças foram acompanhadas através de exames clínicos e radiográficos, e ao longo de um período médio de 3 anos e 8 meses, observou-se um índice de sucesso de 89% para o grupo do HC e de 93% para o CIVRM, não havendo diferença estatisticamente significante entre os dois grupos (p=0,62). Os dentes considerados como sucesso no estudo clínico foram agrupados em um único grupo (grupo teste), que constou de 13 dentes que sofreram esfoliação natural ou exodontia por motivos ortodônticos. Além disso, foram selecionados 15 molares decíduos hígidos (grupo controle positivo) e 15, portadores de lesões cariosas ativas em metade interna de dentina (grupo controle negativo). As amostras do grupo teste tiveram suas respectivas restaurações removidas, a profundidade medida e a dentina remanescente avaliada por um operador calibrado, seguindo critérios descritivos, quanto à consistência e a coloração. Nos dentes do grupo controle positivo, foram realizados preparos cavitários oclusais em até 4 mm de profundidade, enquanto que, no grupo controle negativo, o mesmo operador do estudo clínico realizou a remoção parcial de tecido cariado in vitro. A partir daí, todos os dentes foram preparados para análise de microdureza, que foi realizada por um examinador calibrado, que empregou o princípio de cegamento. Na análise da consistência, todos os dentes do grupo teste (n=13) apresentaram-se endurecidos, enquanto que 9, apresentaram coloração amarela-clara (8 do CIVRM e 1 do HC) e 4, castanho-escura (1 do CIVRM e 3 do HC). Para o teste de microdureza no grupo teste, obteve-se uma média KHN de 40,81 (±16,28) MPa, enquanto que nos grupos controles positivo e negativo, foram alcançados valores médios de 62,73 (±11,24) MPa e 19,15 (±6,99) MPa, respectivamente. A análise estatística mediante o teste ANOVA indicou que houve diferença significativa entre os 3 grupos. Foi constatada a remineralização da dentina de dentes decíduos em que foi realizada a técnica do capeamento pulpar indireto após um período médio de 3 anos e 8 meses, através de critérios clínico (consistência) e laboratorial (análise da microdureza). / The aim of this study was to evaluate the characteristics of the deciduous molars carious dentin after a period of 3 years and 8 months (mean) of the indirect pulp capping through the color, consistency and microhardness analysis. The clinical study consisted of 27 primary teeth with deep acute carious lesions that were submitted to incomplete dentin caries removal, application of calcium hydroxide (restored with composit resin) or modified resin glass ionomer cement (restored with GIC). The children had been followed through clinical and radiographics examinations, and throughout an average period of 3 years and 8 months, an index of success of 93% for the GIC and 89% for the group of the CH was observed, no statistical difference was observed between the two groups (p=0,62). The teeth considered as success in the clinical study had been grouped in one group (test) that consisted of 13 teeth that had natural esfoliation or extraction for orthodontic reasons. Fifteen sound deciduous molars (positive control group) and 15 molars with deep acute carious lesions (negative control group) were selected. The samples of the test group had its respective restorations removed, measured depth and the remaining dentine evaluated by a calibrated operator, following descriptive standards, such as consistency and color. In the positive control group, cavity preparations had been carried in up to 3-4 mm of depth, while that, in the negative control group, the same operator of the clinical study proceeded the incomplete dentin caries removal in vitro. From there, all the teeth had been prepared for microhardness analysis that was carried through by a blind and calibrated examiner. In the analysis of the consistency, all the teeth of the test group (n=13) was considered hard, while that, 9 had presented yellow-clear coloration (8 of GIC and 1 of the CH) and 4 chestnut-dark (1 of GIC and 3 of the CH). For the microhardness analysis, the test group got an average KHN of 40,81 (±16,28) MPa, while the positive and negative control group, had been reached average values of 62,73 (±11,24) MPa and 19,15 (±6,99) MPa, respectively. The analysis statistics by means of test ANOVA indicates that it had significant difference between the 3 groups. The dentin remineralization of the deciduous tooth was evidenced where the technique of indirect pulp capping was carried through after an average period of 3 years and 8 months, through clinical (consistency) and laboratorial (microhardness analysis) standards.
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Análise da dentina de dentes decíduos submetidos ao capeamento pulpar indiretoMarchi, Juliana Jeker January 2005 (has links)
O objetivo do estudo foi avaliar as características da dentina cariada remanescente de molares decíduos quanto à coloração, consistência e microdureza, após um período médio de 3 anos e 8 meses da realização do capeamento pulpar indireto. O estudo clínico constou de 27 dentes que apresentavam lesões cariosas ativas com expressão radiográfica em metade interna de dentina. Aleatoriamente, foi realizado o capeamento pulpar indireto e utilizado como material capeador o hidróxido de cálcio (HC) e o cimento de ionômero de vidro resinoso modificado (CIVRM). As crianças foram acompanhadas através de exames clínicos e radiográficos, e ao longo de um período médio de 3 anos e 8 meses, observou-se um índice de sucesso de 89% para o grupo do HC e de 93% para o CIVRM, não havendo diferença estatisticamente significante entre os dois grupos (p=0,62). Os dentes considerados como sucesso no estudo clínico foram agrupados em um único grupo (grupo teste), que constou de 13 dentes que sofreram esfoliação natural ou exodontia por motivos ortodônticos. Além disso, foram selecionados 15 molares decíduos hígidos (grupo controle positivo) e 15, portadores de lesões cariosas ativas em metade interna de dentina (grupo controle negativo). As amostras do grupo teste tiveram suas respectivas restaurações removidas, a profundidade medida e a dentina remanescente avaliada por um operador calibrado, seguindo critérios descritivos, quanto à consistência e a coloração. Nos dentes do grupo controle positivo, foram realizados preparos cavitários oclusais em até 4 mm de profundidade, enquanto que, no grupo controle negativo, o mesmo operador do estudo clínico realizou a remoção parcial de tecido cariado in vitro. A partir daí, todos os dentes foram preparados para análise de microdureza, que foi realizada por um examinador calibrado, que empregou o princípio de cegamento. Na análise da consistência, todos os dentes do grupo teste (n=13) apresentaram-se endurecidos, enquanto que 9, apresentaram coloração amarela-clara (8 do CIVRM e 1 do HC) e 4, castanho-escura (1 do CIVRM e 3 do HC). Para o teste de microdureza no grupo teste, obteve-se uma média KHN de 40,81 (±16,28) MPa, enquanto que nos grupos controles positivo e negativo, foram alcançados valores médios de 62,73 (±11,24) MPa e 19,15 (±6,99) MPa, respectivamente. A análise estatística mediante o teste ANOVA indicou que houve diferença significativa entre os 3 grupos. Foi constatada a remineralização da dentina de dentes decíduos em que foi realizada a técnica do capeamento pulpar indireto após um período médio de 3 anos e 8 meses, através de critérios clínico (consistência) e laboratorial (análise da microdureza). / The aim of this study was to evaluate the characteristics of the deciduous molars carious dentin after a period of 3 years and 8 months (mean) of the indirect pulp capping through the color, consistency and microhardness analysis. The clinical study consisted of 27 primary teeth with deep acute carious lesions that were submitted to incomplete dentin caries removal, application of calcium hydroxide (restored with composit resin) or modified resin glass ionomer cement (restored with GIC). The children had been followed through clinical and radiographics examinations, and throughout an average period of 3 years and 8 months, an index of success of 93% for the GIC and 89% for the group of the CH was observed, no statistical difference was observed between the two groups (p=0,62). The teeth considered as success in the clinical study had been grouped in one group (test) that consisted of 13 teeth that had natural esfoliation or extraction for orthodontic reasons. Fifteen sound deciduous molars (positive control group) and 15 molars with deep acute carious lesions (negative control group) were selected. The samples of the test group had its respective restorations removed, measured depth and the remaining dentine evaluated by a calibrated operator, following descriptive standards, such as consistency and color. In the positive control group, cavity preparations had been carried in up to 3-4 mm of depth, while that, in the negative control group, the same operator of the clinical study proceeded the incomplete dentin caries removal in vitro. From there, all the teeth had been prepared for microhardness analysis that was carried through by a blind and calibrated examiner. In the analysis of the consistency, all the teeth of the test group (n=13) was considered hard, while that, 9 had presented yellow-clear coloration (8 of GIC and 1 of the CH) and 4 chestnut-dark (1 of GIC and 3 of the CH). For the microhardness analysis, the test group got an average KHN of 40,81 (±16,28) MPa, while the positive and negative control group, had been reached average values of 62,73 (±11,24) MPa and 19,15 (±6,99) MPa, respectively. The analysis statistics by means of test ANOVA indicates that it had significant difference between the 3 groups. The dentin remineralization of the deciduous tooth was evidenced where the technique of indirect pulp capping was carried through after an average period of 3 years and 8 months, through clinical (consistency) and laboratorial (microhardness analysis) standards.
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Estudo longitudinal de lesões profundas de cárie após a remoção incompleta da dentina cariada: 36-45 meses de acompanhamento / Study of deep caries lesions after incomplete dentine caries removal: 36-45 months follow-up studyOliveira, Elenara Ferreira de 16 October 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-10-16 / This paper assesses clinical/radiographic changes after incomplete carious dentine removal and tooth sealing. 32 teeth with deep caries lesions were studied. The treatment consisted of incomplete excavation, application of Ca (OH)2 layer, sealing for a 6-7 month period, and then restored. Standardized bitewing radiographs were taken after the temporary sealing, and at 6-7, 14-18, and 36-45 month intervals. The digitized images were analyzed: qualitatively in regard to the radiolucent zone (RZ) depth and tertiary dentine (6-7 and 36-45 months) and quantitatively in regard toradiographic density by image subtraction (6-7, 14-18, and 36-45 months). The subtractions were performed in the RZ beneath the restoration and in two control areas (CA). During the 6-7 month period, there was 1 pulp necroses and 1 pulpexposure, and at the 36-45 month interval, 3 fractures and 3 withdrawals. Nine cases showed a decrease in RZ depth in the 6-7 month period and 3 more cases, at the 36- 45 month period. Four cases displayed tertiary dentine. The radiographic density means and standard deviations were: 129.42±5.83, 127.65±4.67, and 126.86±7.03 (CA, P>0.05) and 132.96 ±7.41, 132.90±5.99, and 132.62±8.68 (RZ, P>0.05) for the 1st, 2nd, and 3rd periods. The radiographic density of the CA differed from the RZ (Tukey test, p<0.05). Interference in microbiological metabolism by partial dentine removal and by tooth sealing arrest lesion progression, suggesting that complete dentine caries removal is not essential to controlling caries progression. / Este trabalho avaliou alterações clínicas/radiográficas após a remoção incompleta da dentina cariada e selamento do dente. Trinta e dois dentes com lesões profundas de cárie foram estudados. O tratamento consistiu da escavação incompleta da dentina cariada, aplicação de uma camada de cimento de Ca(OH)2, selamento provisório por um período de 6-7 meses, e restauração. Radiografias interproximais foram feitas
logo após o selamento temporário e em intervalos de 6-7, 14-18, e 36-45 meses. As imagens digitalizadas foram analisadas: qualitativamente em relação à profundidade da zona radiolúcida (ZR) e deposição de dentina terciária (6-7 e 36-45 meses) e quantitativamente, em relação à densidade radiográfica, através da subtração de imagem (6-7, 14-18, e 36-45 meses). As subtrações foram realizadas na ZR, abaixo
da restauração, e em duas áreas controles (AC). Durante período de 6-7 meses houve uma necrose e uma exposição pulpar, e no intervalo de 36-45 meses, três fraturas e três perdas de pacientes. Nove casos mostraram uma diminuição da profundidade da ZR no período de 6-7 meses e mais três casos no intervalo de 36-45 meses. Em quatro casos foi observada a deposição de dentina terciária. As médias de densidade radiográfica e desvio-padrão foram: 129.42±5.83, 127.65±4.67, e 126.86±7.03 (AC, p>0.05) e 132.96±7.41, 132.90±5.99, e 132.62±8.68 (ZR, p>0.05) para o 1º, 2º e 3º períodos, respectivamente. A densidade radiográfica das AC foi diferente da ZR (teste de Tukey, p<0.05). A interferência no metabolismo microbiano promovida pela remoção parcial da dentina cariada e selamento do dente provocou a paralisação da lesão, sugerindo que a remoção completa da dentina cariada não é essencial para o controle da progressão da cárie.
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