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Custo total de internação de pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica eletiva relacionando com o estado nutricional

Menezes, Francisco Julimar Correia de 21 September 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2019-03-30T00:06:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-09-21 / Health management is fundamental to obtaining satisfactory results. In the Western world, the population developed an overweight profile. The morbidly obese generate higher cost to the health system. However, there is a gap in this approach with regard to individuals above the eutrofic pattern, who are not considered as morbidly obese. We aim to correlate nutritional status according to BMI at the costs of laparoscopic cholecystectomy hospitalization in a public hospital in Fortaleza, Ceará. Data were collected from medical records about: nutritional risk assessment (NRS 2002), nutricional state, hospital cost in patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy from January 2012 to December 2014. Research was authorized by the ethics committee of UNIFOR: report number 957.785 of February 12th, 2015. From 814 procedures for the studing period, 78 patients had nutritional assessment, 18 were excluded due to infectious focus, conventional surgery since the beginning of the procedure and exclusive clinical treatment. Average age of the sample was 39.15 (± 12.16) years, 47 subjects (78.3%) were female. The cost of hospitalization was on average R$ 6,167.32 (± 1830.85) to 4.06 (± 2.76) days of hospitalization. 41 (68.4%) of the sample presented some degree of overweight, mean BMI was 28.07 (± 5.41) kg / m², 6 (10%) individuals presented nutritional risk (NRS ? 3). There was a weak correlation (r = 0.2) and not significant (p <0.08) between the cost of hospitalization of the sample and length of stay, however, in individuals with normal BMI, the correlation was strong (r = 0, 57) and significant (p <0.01). We conclude that there is likely normal distribution involving adequate nutritional status and success of the surgical procedure with consequent impact on the cost of hospitalization. / A gestão em saúde é fundamental para obtenção de resultados satisfatórios. No mundo ocidental, a população desenvolveu um perfil de excesso de peso corporal. Os obesos mórbidos geram custo mais alto para o sistema de saúde. Entretanto, observa-se um hiato nessa abordagem no tocante aos indivíduos acima do eutrofismo, mas não considerados obesos mórbidos. Objetivamos correlacionar estado nutricional, segundo IMC, com custo de internação de colecistectomias videolaparoscópicas em hospital público em Fortaleza, Ceará. Em nossa pesquisa, fizemos a coleta de dados dos prontuários sobre: avaliação de risco nutricional (NRS 2002), estado nutricional, custo de internação de pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica eletiva no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2014. Pesquisa autorizada pelo comitê ética da UNIFOR sob parecer número 957.785 de 12 de fevereiro de 2015. Verificamos, em nossa análise, que de 814 procedimentos, 78 pacientes possuíam avaliação nutricional, desses 18 foram excluídos (foco infeccioso, procedimento cirúrgico convencional desde o início, tratamento clínico exclusivo). Idade média da amostra foi de 39,15 (± 12,16) anos, 47 indivíduos (78,3%) eram do gênero feminino. O custo de internação foi, em média, de R$ 6.167,32 (± 1.830,85) para 4,06 (± 2,76) dias de internação. 41 (68,4%) pacientes da amostra apresentavam algum grau de sobrepeso, IMC médio foi 28,07 (± 5,41) Kg/m², 6 (10%) indivíduos apresentavam risco nutricional (NRS ? 3). A análise estatística demonstrou que houve uma correlação fraca (r=0,2) e não significante (p<0,08) entre o custo de internação da amostra e tempo de internação, entretanto, nos indivíduos com IMC normal, a correlação foi forte (r=0,57) e significante (p<0,01). Concluímos que há provável distribuição normal envolvendo estado nutricional adequado e sucesso do procedimento cirúrgico com consequente impacto no custo de internação.

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