p. 1-48 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-23T18:59:26Z No. of bitstreams: 1 22222.pdf: 336966 bytes, checksum: 9300ea509228ce1668ba86e78a40a426 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T17:25:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 22222.pdf: 336966 bytes, checksum: 9300ea509228ce1668ba86e78a40a426 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-04T17:25:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 22222.pdf: 336966 bytes, checksum: 9300ea509228ce1668ba86e78a40a426 (MD5) Previous issue date: 2010 / O estudo avaliou o efeito da Estratégia de Saúde da Família na vigilância de óbitos infantis nos municípios do Estado da Bahia no ano de 2008. O desenho de estudo foi ecológico de múltiplos grupos, tendo o município como unidade de análise. Foi realizada uma análise descritiva das características dos municípios onde houve investigação de pelo menos um óbito infantil e daqueles onde houve investigação de pelo menos 25% dos óbitos infantis (meta mínima) para o ano de 2008, segundo o porte opulacional, localização geográfica (macrorregião), IDH municipal, cobertura de Saúde da Família, existência de Comitê de prevenção de óbito infantil, de responsável técnico municipal e de leito obstétrico (clínico ou cirúrgico). Foi investigada a associação entre a cobertura de Saúde da Família e o desenvolvimento de ações de investigação de óbito infantil no município através de análise de regressão logística bivariada e multivariada, ajustando pelas variáveis sócio-econômicas, demográficas e de organização de serviços. Os dados capturados dos diversos sistemas de informação foram processados em uma única base de dados utilizando o pacote estatístico Stata 10, também utilizado para análise dos dados. Em 2008, no Estado da Bahia, foram investigados 21,3% dos óbitos infantis, percentual aquém da meta mínima pactuada. Embora em 48,9% dos municípios tenha havido investigação de pelo menos um óbito infantil, em apenas 35,5% foi alcançada a meta mínima de investigação de pelo menos 25% dos óbitos e em 26,6%, a meta municipal pactuada pelos gestores. Não houve associação entre a cobertura da Estratégia de Saúde da Família e a implementação de ações de investigação de óbitos infantis nos municípios baianos. As características principais dos municípios onde houve investigação de pelo menos um óbito infantil foram: maior porte populacional, melhores condições de vida, existência de Comitê e de pelo menos um leito obstétrico implantado. No entanto, quanto ao alcance da meta mínima, não foram observadas diferenças significativas entre as variáveis estudadas. Os resultados do presente estudo sugerem que a Vigilância do Óbito Infantil no Estado da Bahia ainda encontra-se incipiente e centralizada, havendo necessidade de investimentos ainda maiores da gestão estadual e municipal no sentido de fortalecer a descentralização dessas ações para as equipes locais de atenção primária, apontando para a necessidade de expansão da Estratégia de Saúde da Família para os grandes centros urbanos, local onde se concentra maior número de óbitos em menores de um ano e para a qualificação dessas equipes, visando à melhoria da qualidade e organização do cuidado de gestantes e crianças, e conseqüentemente a redução da mortalidade infantil no Estado da Bahia. / Salvador