Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:20Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1029.pdf: 491887 bytes, checksum: 53f4601dc3eeefa2de8c5b52b732ea0e (MD5) Previous issue date: 2003 / Esta dissertação apresenta-se como uma reflexão sobre as dimensões subjetivas do trabalho, sobre o seu significado e as repercussões psicossociais da sua perda. Mais especificamente, é um estudo sobre as alterações na identidade dos trabalhadores afastados do trabalho por adoecimento, caracterizando o grupo dos (não trabalhadores). A reflexão proposta terá como base de análise a avaliação psicossocial realizada pela Secretaria Municipal de Saúde de Volta Redonda com os trabalhadores adoecidos por benzenismo no município, que receberam alta do benefício de acidente do trabalho do Instituto Nacional de Seguridade Social INSS, após um período médio de 10 anos afastados do trabalho devido o diagnóstico de leucopenia, destacando-se os mecanismos de defesa psicossociais construídos pelos mesmos, em face de sua situação peculiar. A Secretaria Municipal de Saúde de Volta Redonda, através do seu Programa de Saúde do Trabalhador realizou em 1999/2001 várias ações com vistas à reavaliação clínica, ocupacional, neurológica, hematológica e psicossocial dos trabalhadores adoecidos por benzenismo no Município. Cada trabalhador, 158 no total, foi entrevistado individualmente. Nesta etapa da avaliação utilizou-se a técnica de entrevista dirigida, através da qual analisou-se a vivência dos trabalhadores nos períodos pré-afastamento, afastamento e situação atual, bem como suas perspectivas futuras, tendo como eixo de análise o trabalho, a saúde, o relacionamento social e a família. A partir dos perfis psicossociais apresentados nas entrevistas, os trabalhadores foram divididos em grupos, aos quais foi aplicada a técnica de grupos operativos. / Os trabalhadores avaliados apresentaram as seguintes alterações psicossociais: perda da identidade psicossocial, estigmatização e perda de expectativa. Essas alterações psicossociais configuram um quadro psicopatológico peculiar: a necessidade de afastamento desses trabalhadores das áreas contaminadas pelo benzeno, somada a especificidade da maioria desses trabalhadores, o que os impossibilita de trabalhar em outra atividade econômica diferente da originária, faz com que mesmo afastados, ou mais precisamente, em virtude desse afastamento, esses trabalhadores continuem gravemente doentes senão mais pelo ponto de vista hematológico, mas pelo ponto de vista psicológico. A desvalorização social sofrida por esses indivíduos, levou-os a efetuar uma transição de identidade, como forma de manter uma certa coesão social, pois, ao perderem o lugar diferenciado de trabalhadores a serviço da Companhia Siderúrgica Nacional CSN, e o conseqüente prestígio social conferido por tal posição, passaram a identificar-se como um novo grupo os leucopênicos, arcando com todas as conseqüências psicossociais decorrentes dessa condição.

Orientador: Satoshi Kitamura / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-20T19:15:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gonzalez_LuizRicardo_D.pdf: 1852973 bytes, checksum: fe261b80338f57f34b13efff35148a9f (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Justificativa e Objetivos: Neutropenia étnica benigna é uma condição caracterizada por uma redução da contagem dos neutrófilos abaixo de 1.500/mm³ na circulação sanguínea, estando ausentes as causas secundárias, adquiridas ou congênitas.Ocorre, principalmente, em populações negras e seus descendentes, não apresentando problemas recorrentes de infecção. Diversos trabalhos realizados, ao redor do tema em outros Países, em que a etnia negra é importante na composição populacional, como no Brasil, mostra à importância do conhecimento da neutropenia étnica.A proposta do presente estudo foi investigar a prevalência de neutropenia étnica benigna,no meio de uma população trabalhadora, aparentemente saudável, sendo realizado em um Hospital de grande porte na cidade de São Paulo-Brasil. Método: Trata-se de um estudo transversal, envolvendo 347 voluntários, que estavam dentro dos critérios de inclusão do estudo. Resultados: Os dados deste trabalho demonstram que entre os trabalhadores estudados, 9 (2,59%) apresentaram critérios diagnósticos para neutropenia étnica benigna. Relativamente em relação aos brancos participantes, os negros, pardos e amarelos apresentaram menor contagem de neutrófilos.Conclusão: Levando-se em consideração o aspecto racial, este estudo mostra que pessoas negras e seus descendentes podem apresentar uma diminuição na contagem de neutrófilos, sem predisposição a infecções / Abstract: Background and Objectives: Benign ethnic neutropenia is a condition characterized by a neutrophil count reduction under 1.500/mm³ in blood circulation, with absence of acquired or congenital secondary causes. It occurs mainly among afro populations or their descendants not presenting problems with recurrent infections. Different papers performed in other countries, in which the Black ethnicity is important in the population composition, such as in Brazil, discuss the importance of knowing about ethnic neutropenia. The aim of this study was to investigate the prevalence of benign ethnic neutropenia in an apparently healthy working population of a large hospital in the city of Sao Paulo, Brazil. Method: This transversal study comprised 347 volunteers who met the inclusion criteria. Results: According to this study, nine (2.59%) among the studied employees met the diagnostic criteria for benign ethnic neutropenia. Compared to Caucasian participants, Black, Brown and Yellow people presented a lower neutrophil count. Conclusion: Considering the racial aspect, this study showed that afro people and their descendants may present a neutrophil count reduction, without predisposition to infections / Doutorado / Epidemiologia / Doutor em Saude Coletiva

published_or_final_version / Medical Sciences / Master / Master of Medical Sciences

Thesis (M. Med. Sc.)--University of Hong Kong, 2001. / Includes bibliographical references (leaves 32-35).

Thesis (M.Med.Sc.)--University of Hong Kong, 2001. / Includes bibliographical references (leaves 32-35) Also available in print.

Thesis (M. Med. Sc.)--University of Hong Kong, 2005.

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Thesis (M. Med. Sc.)--University of Hong Kong, 2005.

LUNA, A. M. P. T. Avaliação da mucosite oral pacientes submetidos a transplante de células tronco hematopoiéticas e sua associação com parâmetros hematológicos e microbiológicos. 2016. 84 f. Dissertação (Mestrado em Patologia) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-01-20T11:47:08Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_amptluna.pdf: 1914874 bytes, checksum: 9fe6f09d1c97a8d8961dfcc9b9eeae14 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-01-20T11:47:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_amptluna.pdf: 1914874 bytes, checksum: 9fe6f09d1c97a8d8961dfcc9b9eeae14 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-20T11:47:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_amptluna.pdf: 1914874 bytes, checksum: 9fe6f09d1c97a8d8961dfcc9b9eeae14 (MD5) Previous issue date: 2016-07-26 / HSCT is the intravenous infusion of hematopoietic stem cells with the purpose to recover or renew the production of blood cells and the immune function in patients with malignant hematological disorders. Oral mucositis is one of the most frequent side effects of anticancer therapy. This work aimed to evaluate the hematological and microbiological parameters, therapeutic regimen and incidence of oral mucositis (OM) in patients submitted to HSCT. The study is longitudinal, conducted from December 2014 to October 2015. We evaluated 15 patients with hematologic malignancies indicated for HSCT. Blood samples were collected for accomplishment of the serology for EBV, CMV and HSV patients; we also performed evaluation and odontological adequacy before the conditioning regimen. After performing the transplant, the patients were clinically evaluated for identification of alterations in the oral mucosa, such as mucositis and opportunistic infections and subjective evaluation of pain in the days D+3, D+6, D+9 and D+10. The most widely used drug in protocols of chemotherapy was melphalan, corresponding to 80% (n=12). When evaluating the incidence of oral amendments it was found that, from the total of the sample (n=15), 93.3% of the patients had at least one episode of OM, considering all evaluated days, being the grade I the most prevalent, 48.0% (n=36). The highest number associated with intensity of the pain was 7.0 (seven). Thirteen patients (86.7%) showed no reactive IgM levels of HSV, and in none of them were identified IgM for EBV and CMV. 93.3% (n=14) patients were positive for IgG for both EBV and CMV. Only three patients (20%) had candidiasis. As to the hematological profile, there was a significant increase in the number of patients exhibiting hematocrit below 30.0% (p <0.005), platelets menor que 50.000/mm³) (p = 0.011) and leukocytes (p = 0.013). However, only patients who had less than 2,000 leukocytes (p=0.044) showed OM in the D+10 (100%), being the frequency 15.9 higher in these patients. There was no association between OM with the type of basis disease, with the treatment regimen used for conditioning or with other hematological parameters evaluated. We conclude that the patients who underwent hematopoietic stem cell transplantation present high incidence of episodes of OM, but no association with fungal and viral infections. OM showed strong relationship to leukopenia, being grade I the most prevalent, portraying the possible contribution of the buccal adequacy. / O Transplante de células tronco hematopoiéticas (TCTH) consiste na infusão intravenosa de células progenitoras hematopoiéticas com o objetivo de recuperar ou renovar a produção de células sanguíneas e a função imune em pacientes com desordens malignas hematológicas. A mucosite oral (MO) é um dos efeitos secundários mais frequentes da terapia antineoplásica. Este trabalho teve como objetivo avaliar os parâmetros hematológicos, microbiológicos, esquema terapêutico e incidência de MO em pacientes submetidos a TCTH. O estudo é do tipo longitudinal, realizado no período de dezembro de 2014 a outubro de 2015. Foram avaliados 15 pacientes portadores de neoplasias hematológicas indicados para o TCTH. Foram coletadas amostras de sangue para realização de hemograma completo e sorologia para Vírus Epstein-Baar (EBV),Citomegalovírus (CMV) e Vírus Herpes Simples (HSV), dos pacientes, como também realizado avaliação odontológica das doenças cárie e periodontal utilizando os índices de CPO-D e índice de placa visível (IPV) antes do transplante. Após a realização do transplante os pacientes foram avaliados clinicamente para identificação de alterações da mucosa bucal, tais como mucosite e infecções oportunistas e avaliação subjetiva de dor, nos dias D+3, D+6, D+9 e D+10. O fármaco mais utilizado nos protocolos de quimioterapia foi o melfalano correspondendo a 80% (n=12). Ao se avaliar a incidência das alterações orais verificou-se que do total da amostra (n=15), 93,3% dos pacientes apresentaram pelo menos um episódio de MO considerando todos os dias avaliados, sendo o grau I o mais prevalente, 48,0%(n=36). Os pacientes apresentaram dor no D+3 e D+10. Treze pacientes (86,7%) não apresentaram níveis reativos de IgM para HSV e, em nenhum deles foi identificada IgM para EBV e CMV. 93,3% (n=14) pacientes foram reagentes para IgG tanto para EBV como para CMV. Somente três pacientes (20%) apresentaram candidíase. Quanto ao perfil hematológico, houve aumento significante do número de pacientes exibindo hematócrito abaixo de 30,0% (p<0,005), plaquetas menor que 50.000/mm³ (p=0,011) e leucócitos menor que 2.000/mm³ (p=0,145). No entanto, somente os pacientes que se encontravam com menos de 2.000 leucócitos (p=0,044) apresentaram MO no D+10 (100%), sendo a frequência 15,9 maior nesses pacientes. Não foi encontrada associação entre MO com o tipo da doença base, com o esquema terapêutico utilizado para o condicionamento nem com os demais parâmetros hematológicos avaliados. Conclui-se que os pacientes submetidos a transplante de células tronco hematopoiéticas apresentam alta incidência de episódios de MO, porém sem associação com infecções fúngicas e virais. A MO mostrou forte relação com a leucopenia, sendo o grau I mais prevalente, retratando a possível contribuição da adequação bucal.

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