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Efeito da levofloxacina na microbiota intestinal de pacientes com pneumonia adquirida na comunidade

Silva, Ângela Mara Pinto da [UNESP] 23 June 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-06-23Bitstream added on 2014-06-13T21:02:33Z : No. of bitstreams: 1 silva_amp_me_botfm.pdf: 250136 bytes, checksum: f99e12385d4a9d89890a24ca11329cf8 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O trato gastrointestinal é um complexo ecossistema que associa uma microbiota residente e células de vários fenótipos alinhadas na parede epitelial que expressam complexa atividade metabólica. A microbiota pode ser alterada durante o processo infeccioso e/ou a utilização de medicamentos, o que pode interferir com a digestão e absorção de nutrientes, a rápida resposta imune contra patógenos, a estimulação e a maturação do sistema imune. O desequilíbrio deste ecossistema altera a população de microrganismos, principalmente os dos gêneros Bacteroides, Bifidobacterium e Lactobacillus da microbiota intestinal, ocasionando diversos prejuízos para o hospedeiro. Assim, este estudo teve como objetivo verificar a influência da pneumonia adquirida na comunidade e a monoterapia com levofloxacina, por via oral, sobre a microbiota intestinal normal do paciente. Por meio de análises microbiológicas das fezes de 15 pacientes estudados, verificou-se que a pneumonia adquirida na comunidade afetou a microbiota intestinal reduzindo a população de Lactobacillus e Bacteroides. O tratamento com levofloxacina alterou a população de Bifidobacterium e Lactobacillus que, no entanto, 30 dias após o término do antimicrobiano a microbiota intestinal dos pacientes retornou ao normal. Uma vez que a incidência de pneumonia adquirida na comunidade é alta e que o antimicrobiano mais utilizado para o seu tratamento é a levofloxacina, é importante que se conheçam as alterações impostas pelo antimicrobiano na microbiota intestinal dos indivíduos doentes, para que se tomem medidas que minimizem os efeitos prejudiciais decorrentes dessas alterações. / The gastrointestinal tract is a complex ecosystem that associates resident microbiota and differents phenotypes cells aligned in epithelial wall that means complex metabolic activity. The microbiota can be changed during the infectious process and/or medicines use, it can be interfered with foods digestion and nutrients absorption, the quick answer immune against pathogens, the stimulation and the immune maturation system. The imbalance of this ecosystem alters the microorganisms population, mostly the Bacteroides, Bifidobacterium and Lactobacillus genus of intestinal microbiota can represent many damages for host. So, this study has a target to verify the influence of community acquired pneumonia in the and monotherapy with levofloxacin, by oral administration, on normal intestinal microbiota of the patient. Through microbiological analysis of 15 patients stool, it could be verified that community acquired pneumonia affected a intestinal microbiota leading to decreasing Lactobacillus and Bacteroides population. The treatment with levofloxacin changed the Bifidobacterium and Lactobacillus population that, however, 30 days after the end of the antimicrobial the intestinal microbiota returned to normal. Once that the incidence of community acquired pneumonia is high and the most used antimicrobial for its treatments is levofloxacin it is important that you have knowledge of imposed changes by antimicrobial in intestinal microbiota of ill patients, and the right decisions should be made to minimize harmful effects of this changes.
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Estudo Cl?nico da Otite em Felinos e a Efic?cia in vitro e in vivo da Levofloxacina no tratamento t?pico da otite externa / Clinical Study in Feline Otitis and In vitro and in vivo efficacy of Levofloxacin as treatment of feline bacterial external otitis

Laguna, Ana?s Gabriela Villarreal 21 December 2015 (has links)
Submitted by Sandra Pereira (srpereira@ufrrj.br) on 2017-02-15T15:46:57Z No. of bitstreams: 1 2015 - Ana?s Gabriela Villarreal Laguna.pdf: 1531103 bytes, checksum: 8567bc787b67e1d16f71708035dbfc97 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-15T15:46:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015 - Ana?s Gabriela Villarreal Laguna.pdf: 1531103 bytes, checksum: 8567bc787b67e1d16f71708035dbfc97 (MD5) Previous issue date: 2015-12-21 / Otitis is defined as an inflammation, acute or chronic, of the ear canal and it?s considered one of the most common diseases in small animal practice. It possesses various perpetuating agents, bacteria and yeast being the most common. Treatment is based in the recognition of the primary causes and predisposing factors, and the resolution of secondary infections. A greater sensitivity in feline ear canal has also been shown, when compared to dogs. With this in mind, a product with the least possible active ingredients would be the ideal topical treatment in felines. However, the majority of available products combine antibiotics and antifungals, this combination not being necessary in all cases; for bacterial otitis, very few specific products exist, and some of them present a proven ototoxic potential. In face of this problem, the efficacy of a new formulation using levofloxacin for the specific treatment of bacterial otitis was made by the Farmacologia e Farmacometria sector of the LQEPV ? UFRRJ, using isopropylic alcohol as vehicle. Eighteen adult felines, belonging to the Laborat?rio de Quimioterapia Experimental em Parasitologia Veterin?ria (LQEPV-UFRRJ), diagnosed with bacterial otitis according to clinical signs (erythema, inflammation, pruritus, hyperpigmentation and secretions), as well as cytological exams and video-otoscopy, were chosen. Individual data was registered in specific formularies for comparison of pretreatment and post treatments evaluations. After the initial evaluation the animals were divided into three groups, according to treatment: in Group A or control (6 animals) a placebo (vehicle) was used; in Group B (6 animals) a formulation of levofloxacin 0, 5% was used; Group C (6 animals) a formulation of de levofloxacin 0, 5% + dexamethasone 0, 02% was used. In every case 0, 5 ml was applied to each ear, once a day for 15 consecutive days. Post treatment video-otoscopies were performed on day +21, and post treatment cytologies were performed on days +7, +14 and +21. The animals were always observed by the same evaluator, avoiding errors of concordance and checking for possible reactions to the product. None of the animals presented adverse reactions to the product during the treatment period, besides slight discomfort immediately after application. Animals from Group A continued with the same scores until the end of the experiment. Animals from Group B presented an initial clinical improvement, but some of them developed a fungal otitis as time passed. Animals from Group C presented a significant improvement since day +7, with no secondary alterations through time. It is demonstrated that a formulation of de levofloxacin + dexamethasone can be efficient and safe for the treatment of feline bacterial otitis / A otite ? definida como uma inflama??o, aguda ou cr?nica, do conduto auditivo e ? uma das doen?as mais frequentes na cl?nica de animais de companhia. Possui diversos agentes perpetuantes, sendo mais comuns as bact?rias e leveduras. O tratamento e baseado no reconhecimento de causas principais e fatores predisponentes, assim como a resolu??o de infec??es secund?rias. Tem sido relata uma sensibilidade maior nos condutos auditivos dos gatos, quando comparados com c?es. Deste modo, um produto com poucos ingredientes farmacologicamente ativos seria o tratamento t?pico ideal em felinos. No entanto, a maioria dos produtos para otite dispon?veis no mercado combina tanto antibi?ticos, como antif?ngicos, n?o sendo esta combina??o necess?ria em todos os casos; especificamente para otites bacterianas, existem poucos produtos espec?ficos, e muitos apresentam um potencial otot?xico j? comprovado. Perante este problema, foi avaliada a efic?cia de uma nova formula??o a utilizando levofloxacina para o tratamento espec?fico da otite bacteriana em felinos, o produto foi confeccionado pelo setor de Farmacologia e Farmacometria do LQEPV ? UFRRJ, utilizando como ve?culo ?lcool isoprop?lico. Foram selecionados 18 felinos adultos pertencentes ao Laborat?rio de Quimioterapia Experimental em Parasitologia Veterin?ria (LQEPV-UFRRJ), diagnosticados com otite bacteriana de acordo com sinais cl?nicos (eritema, inflama??o, prurido, hiperpigmenta??o e presen?a de secre??o), exame citol?gico e v?deo-otoscopia. Os dados individuais foram registrados em formul?rios espec?ficos para compara??o das avalia??es inicias e p?s-tratamento. Ap?s as avalia??es iniciais, os animais foram divididos em tr?s grupos experimentais: no grupo A, controle, seis animais utilizaram um Placebo (ve?culo); no grupo B, seis animais utilizaram a formula??o contendo Levofloxacina a 0,5%; e no grupo C, seis animais foram medicados com a associa??o de Levofloxacina 0,5% com dexametasona 0,02%. Em todos os casos foram instilados 0,5ml em ambas as orelhas uma vez por dia, durante 15 dias consecutivos. Exames vide-otosc?picos p?s-tratamento foram realizadas no dia +21, e citologias nos dias +7, +14 e +21. Os animais foram observados diariamente sempre pelo mesmo avaliador, evitando assim erros de concord?ncia e acompanhando poss?veis rea??es adversas ao produto. Nenhum animal apresentou rea??o adversa ao produto durante o per?odo de tratamento, al?m de incomodo no momento imediato ap?s a aplica??o. Os animais do grupo A continuaram com o mesmo score registrado no dia 0 at? finalizado o experimento. Os animais do grupo B apresentaram melhoria inicial, porem alguns deles desenvolveram otite f?ngica ao decorrer do tempo. J? os animais do grupo C apresentaram uma melhora significativa desde o dia +7, sem altera??es secund?rias no decorrer do experimento. Demostra-se assim que a associa??o de levofloxacina 0,5% com dexametasona 0,02% pode ser eficaz e segura para o tratamento da otite bacteriana em felinos
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[en] PHYSICAL-CHEMICAL STUDIES OF THE EFFECT OF ANTIBIOTIC INCORPORATION IN THE STRUCTURE AND MOLECULAR ORGANIZATION OF CLINICAL-GRADE LUNG SURFACTANT MONOLAYERS AND MEMBRANE MODELS AT THE AIR-WATER INTERFACE / [pt] ESTUDOS FÍSICO-QUÍMICOS SOBRE O EFEITO DA INCORPORAÇÃO DE ANTIBIÓTICOS NA ESTRUTURA E ORGANIZAÇÃO MOLECULAR DE MONOCAMADAS DE SURFACTANTE PULMONAR DE GRAU CLÍNICO E EM MODELOS DE MEMBRANA NA INTERFACE AR-ÁGUA

STEPHANIE ORTIZ COLLAZOS 15 February 2019 (has links)
[pt] O surfactante pulmonar é um sistema lipo-proteico que atua na interface alveolar com vital importância para manter funcional a mecânica respiratória. Os comprometimentos na sua função estão associados a diversas infecções pulmonares. Os sistemas de administração de fármacos baseados em surfactantes pulmonares derivados de animais são complexos, dificultando a compreensão do papel individual das moléculas hóspedes nas suas interações com a membrana. Aqui apresentamos uma caracterização de um extrato surfactante de pulmão porcino de grau clínico misturado com os antibióticos Levofloxacina e Claritromicina, usando uma abordagem multi-técnica – em conjunto com a metodologia de monocamadas de Langmuir– consistindo de isotermas de pressão de superfície-area, microscopia de ângulo de Brewster (BAM), espectroscopia de reflexão-absorção do infravermelho com modulação da polarização (PM-IRRAS), reflectometria de nêutrons (NR), ensaios in vitro e simulações de dinâmica molecular. Avaliou-se o efeito de ambos os antibióticos na estrutura das monocamadas de surfactantes de origem porcino bem como em monocamadas de DPPC. Foi revelado que a estabilidade / integridade das monocamadas é preservada na presença de ambas as drogas. Os sistemas mistos de antibiótico / surfactante pulmonar aumentam a atividade antibacteriana contra bactérias Gram-positivas (Bacillus cereus) e Gram-negativas (Escherichia coli). Essas descobertas fornecem novas percepções sobre a otimização de sistemas eficientes de administração de medicamentos para o tratamento de condições patológicas no nível respiratório. / [en] The lipo-proteic surfactant system acting at the alveolar interface is of vital importance for keeping functional the respiratory mechanics. Its impairments are associated with several pulmonary infections. Drug delivery systems based on animal-derived lung surfactants are complex making it difficult to understand the individual role of guest molecules in membrane interactions. Here we present a characterization of a clinical-grade porcine lung surfactant extract mixed with the antibiotics Levofloxacin and Clarithromycin, using a multi-technique approach –in conjunction with the Langmuir-monolayer methodology– consisting of surface pressure-area isotherms, Brewster angle microscopy (BAM), polarization modulation-infrared reflection-adsorption spectroscopy (PM-IRRAS), neutron reflectometry (NR), in vitro assays, and molecular dynamics simulations. The effect of both antibiotics in the structure of porcine lung surfactant monolayers as well as in DPPC monolayers was examined. It was revealed that the stability/integrity of the monolayers is preserved in the presence of both drugs. The mixed antibiotic/lung surfactant systems enhance the antibacterial activity against Gram-positive (Bacillus cereus) and Gram-negative (Escherichia coli) bacteria. These findings provide new insights into the optimization of efficient drug delivery systems for the treatment of pathological conditions at the respiratory level.

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