• Refine Query
  • Source
  • Publication year
  • to
  • Language
  • 484
  • 71
  • 42
  • 4
  • 3
  • Tagged with
  • 628
  • 229
  • 154
  • 79
  • 73
  • 69
  • 68
  • 64
  • 57
  • 56
  • 52
  • 46
  • 44
  • 43
  • 40
  • About
  • The Global ETD Search service is a free service for researchers to find electronic theses and dissertations. This service is provided by the Networked Digital Library of Theses and Dissertations.
    Our metadata is collected from universities around the world. If you manage a university/consortium/country archive and want to be added, details can be found on the NDLTD website.
301

Un village à deux têtes (1850-1970) : histoire orale, écomuséalisation et communication de l'histoire en Haute-Beauce

Montal, Fabrice 25 April 2018 (has links)
Québec Université Laval, Bibliothèque 2013
302

Développement d'un indicateur visuel de la qualité structurale du sol

Chavez Benalcazar, Eduardo David 01 March 2024 (has links)
Titre de l'écran-titre (visionné le 26 février 2024) / Les producteurs agricoles et leurs conseillers ont besoin d'outils simples pour mesurer l'état de la structure des sols et évaluer les effets de leurs pratiques; cependant, aucune des méthodes d'évaluation visuelle n'a été validée dans les conditions des sols minéraux du Québec. Ce projet vise la conception d'une nouvelle méthode pour diagnostiquer la qualité structurale des sols minéraux du Québec par évaluation visuelle et tactile. Ce nouvel indicateur, l'indicateur visuel de la qualité structurale des profils des sols minéraux (IVQS), a été élaboré à partir de six descripteurs pédomorphologiques prélevés dans l'étude de l'état de santé des sols agricoles du Québec (EESSAQ) et recensés lors de l'inventaire pédologique : le type, la classe et le grade de la structure, la consistance, la porosité fine et la porosité grossière. Le développement de l'IVQS a consisté à quantifier des catégories de descripteurs ainsi qu'à pondérer les descripteurs pour construire une note. Les résultats de l'IVQS et ceux du VESS (Visual Evaluation of Soil Structure), une méthode d'évaluation visuelle similaire à l'IVQS et souvent rapportée dans littérature scientifique; ont été évalués en les comparant à cinq paramètres physiques de sols : diamètre moyen pondéré (DMP), masse volumique apparente (MVA), macroporosité, matière organique (MO) et conductivité hydraulique (Ksat); et le rendement des cultures. L'algorithme de l'IVQS est sensible et permet de démontrer des différences significatives de l'état structural entre sols cultivés et sols témoins inventoriés dans l'EESSAQ pour la majorité des types de sols minéraux. Les résultats de l'IVQS et du VESS sont fortement corrélés entre eux dans les sols des groupes texturaux argileux, loameux et limoneux. Les corrélations entre les cinq paramètres physiques et le rendement relatif avec l'IVQS et le VESS sont toutefois faibles dans les cinq groupes texturaux. Les associations inconsistantes observées dans l'horizon B des cinq groupes texturaux et de façon majoritaire dans les sols sableux et squelettiques, invitent à revoir la méthodologie de l'IVQS utilisé dans l'horizon B et plus particulièrement dans les sols sableux et squelettiques. Malgré les faibles corrélations observées avec les paramètres physiques du sol et le rendement des cultures, la méthodologie actuelle de l'IVQS présente plusieurs avantages par rapport aux méthodes d'évaluation visuelle existantes. En conclusion, l'IVQS serait pertinent à utiliser lors de l'évaluation de la qualité structurale de la majorité des types de sols minéraux québécois, mais des travaux supplémentaires seraient nécessaires pour mieux comprendre ou améliorer la relation de cet indicateur avec les autres indicateurs de santé des sols et la productivité de cultures. / Farmers and their advisors need simple tools to assess the condition of soil structure and evaluate their practices; however, none of the visual assessment methods have been validated under the conditions of mineral soils in Quebec. This project aims to design a new method to diagnose the structural quality of Quebec's mineral soils through visual and tactile assessment. This new indicator, the Visual Indicator of Structural Quality of Mineral Soil Profiles (IVQS), was developed based on six pedomorphologic descriptors: type, class, and grade of structure, consistency, fine porosity, and coarse porosity collected during a national soil health survey conducted in Quebec (EESSAQ). The development of IVQS involved quantifying descriptor categories and weighting descriptors to construct a score. IVQS results and those of the Visual Evaluation of Soil Structure (VESS) method, a visual soil structure assessment method commonly reported in the literature, were evaluated and compared to five soil physical parameters: mean weighted diameter (MWD), bulk density (BD), macroporosity, organic matter (OM), and hydraulic conductivity (Ksat); and crop yield. The IVQS algorithm is sensitive in demonstrating significant differences in structural condition between cultivated and control soils inventoried in EESSAQ for the majority of mineral soil types. IVQS and VESS are strongly correlated together in clayey, loamy, and silty textural groups. Correlations between IVQS and VESS and the five physical parameters and relative yield show are however weak in the five textural groups. Inconsistent associations observed in the B horizon of the five textural groups and predominantly for sandy and skeletal soils suggest a need to review the IVQS methodology used for the B horizon and entirely for sandy and skeletal soils. Despite the weak relationships observed between physical parameters and crop yield, the current IVQS methodology has several advantages over existing visual assessment methods. In conclusion, IVQS is a relevant tool for evaluating the structural quality of the majority of Quebec's mineral soil types, but further work should be undertaken to improve relationships between IVQS and other soil health indicators and crop productivity.
303

Big Five et techniques d'interrogatoire : l'influence du profil d'interrogateur sur les pratiques en entrevue auprès de suspects en contexte québécois

Pleau, Mireille 12 August 2024 (has links)
Il existe actuellement une pluralité de façons de conduire les entrevues d'enquêtes et le contexte québécois s'avère unique dans son approche, dite « hybride », qui combine certains principes des modèles dits « accusatoires » avec certains principes des modèles dits « humains ». Outre l'utilisation de techniques d'entrevue, il y aurait lieu de croire que certains interrogateurs auraient une habileté plus naturelle ou innée pour créer un climat favorable à la collaboration et à l'obtention de cette information (Akca et Eastwood, 2021; Funicelli et Laurence, 2017; Morgan et coll. 2020). Très peu d'études ont été conduites afin de valider l'importance des traits de personnalité de l'enquêteur lors de l'interrogatoire dans le contexte particulier qu'est celui québécois. C'est donc afin de répondre à ce manque que le présent projet de recherche a été élaboré. Plus précisément, il est question d'établir un portrait des enquêteurs qui conduisent des interrogatoires auprès de suspects au Québec et de vérifier l'influence de la personnalité des interrogateurs sur la conduite de ces interrogatoires. Pour ce faire, la participation d'enquêteurs (n=87) ayant déjà conduit des interrogatoires policiers auprès de suspects au Québec a été sollicitée afin de compléter deux questionnaires en ligne. Les données récoltées ont permis de mettre en lumière que la majorité des enquêteurs de l'échantillon préconise globalement une approche humaine et éthique, ce qui se traduit par l'objectif qu'ils poursuivent ainsi que les techniques qu'ils disent utiliser le plus fréquemment (par ex., *Création d'un lien*, *Écoute active* et *Démonstration d'empathie*). Toutefois, une analyse par profils a permis de constater que ceux-ci n'utilisent pas exclusivement des techniques favorables au bon déroulement de l'interrogatoire. La majorité des profils, formés à partir des tendances d'utilisation des techniques auto-rapportées, regroupent effectivement des enquêteurs qui combinent une utilisation de certaines techniques identifiées comme « humaines » et positives dans les écrits scientifiques, mais également de certaines techniques « accusatoires » pouvant au contraire être négatives pour le déroulement de l'entrevue (par ex., *Confrontation*, *Démonstration d'autorité* et *Maximisation*). Il est important de souligner qu'une minorité de l'échantillon semble avoir une approche exclusivement accusatoire. En ce qui a trait à l'influence de la personnalité, les résultats permettent de conclure que seule la présence de l'Ouverture d'esprit a une incidence sur les techniques rapportées, et ce trait prédit une utilisation plus prononcée de l'ensemble des techniques recensées. Même s'il existe peu de relation entre les traits de personnalité et les techniques utilisées, les résultats révèlent malgré tout que les enquêteurs auraient globalement une personnalité qui serait propice au bon déroulement de l'entrevue (faible en Névrosisme, élevée en Agréabilité, Ouverture, Extraversion et Conscience).
304

Comparaison de l'approche du coût des activités de soins en fonction de leur durée (CASD) avec l'approche du coût par parcours de soins et de services (CPSS) pour les visites à l'urgence de patients présentant un syndrome d'allure grippale

Sangone, Alassane 23 October 2023 (has links)
Problématique : La grippe est une maladie infectieuse virale survenant chaque année. Elle impose une énorme charge financière aux systèmes de santé et à la société dans son ensemble. L'estimation du coût associé au séjour à l'urgence est un processus complexe donnant des résultats incertains et imprécis. Objectif : Le but de cette étude est d'évaluer le coût moyen d'un séjour à l'urgence de patients ambulatoires (c.-à-d. ne requérant pas d'observation sur une civière d'urgence) présentant un syndrome d'allure grippale (SAG). Méthodologie : L'analyse de coûts que j'ai entrepris dans ce projet est basée sur une cohorte rétrospective de patients. Cette étude a été réalisée à partir des données du coût par parcours de soins et de services (CPSS) qui m'ont été fournies par la Direction de la performance clinique et organisationnelle du CHU de Québec - Université Laval. J'ai utilisé deux méthodes pour estimer les coûts des urgences : la méthode du CPSS et la méthode du coût des activités de soins en fonction de leur durée (CASD). L'analyse de coûts a suivi les recommandations de l'Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé. J'ai appliqué le test des rangs signés de Wilcoxon pour étudier la différence de la médiane des coûts du CASD et du CPSS. J'ai aussi tracé le graphique de Bland-Altman pour représenter et décrire visuellement la concordance entre les deux méthodes. Résultats : Le coût moyen d'une visite à l'urgence est de 103,03 $ selon la méthode CPSS alors que le coût moyen selon le CASD est de 31,54 $. La différence de coût entre le CPSS et le CASD varie entre 64,55 $ et 245,32 $, avec une différence moyenne de 71,49 $ et une différence médiane de 64,93 $ (valeur p du test des rangs signés de Wilcoxon < 0,0001). Le graphique de Bland-Altman montre que le coût moyen du CPSS est systématiquement supérieur au coût moyen du CASD. Conclusion : Nos résultats démontrent que le coût moyen de la visite aux urgences varie considérablement en fonction de la méthode de calcul des coûts utilisée. / Background: Influenza is an infectious viral disease that occurs every year. It imposes an enormous financial burden on health care systems and society as a whole. Estimating the cost associated with an emergency department (ED) visit is a complex process with uncertain and imprecise results. Objective: The purpose of this study is to estimate the average cost of an ED visit for ambulatory patients (i.e., not requiring observation on an emergency stretcher) with influenza-like illness. Methodology: The cost analysis that we undertook in this project is based on a retrospective cohort of patients. This study was conducted using cost per care and service pathway (CCSP) data provided to us by the Clinical and Organizational Performance Department of the CHU de Québec - Université Laval. We used two methods to estimate emergency department costs: the CCSP method and the Time-Driven Activity-Based Costing (TDABC) method. All costs were aggregated per patient and per resource as recommended by the Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health. We applied the Wilcoxon signed-rank test to examine the difference in median TDABC and CCSP costs. The Bland-Altman plot was also used to visually represent and describe the concordance between the two methods. Results: The average cost of an ED visit was $103.03 using the CCSP method, and $31.54 using the TDABC. The cost difference between CCSP and TDABC varies between $64.55 and $245.32 with an average difference of $71.49 and a median difference of $64.93 (p-value for Wilcoxon signed-rank test <0.0001). The Bland-Altman plot shows that the average cost of the CCSP was systematically higher than the average cost of the TDABC. Conclusion: The average cost of an ED visit varied considerably depending on the costing method used.
305

La communication dans le processus de vulgarisation d'innovations agroforestières dans la région de Ségou, au Mali

Pagé, Cinthia 12 April 2018 (has links)
L'étude a été réalisée dans la région de Ségou, au Mali, afin de dresser un dresser un portrait des représentations de 29 paysans et 14 agents de développement quant à deux approches de vulgarisation contrastées, en lien avec les facteurs facilitant l'utilisation d'innovations agroforestières. Les approches de l'Office Riz de Ségou, utilisant un système de vulgarisation de type «Formation et Visite», et du Programme d'Appui aux Collectivités Territoriales, utilisant une démarche de recherche-action, sont analysées en rapport avec leurs objectifs et ceux des paysans, les rôles des agents et des paysans, le processus de communication et les relations entre les acteurs, ainsi que les facteurs facilitant l'utilisation d'innovations agro forestières et la sensibilisation à l'agroforesterie. Les représentations que se font les agents et les paysans de ces deux approches sont fort différentes. Cependant, les interventions communicatives utilisées dans les deux cas présentent chacune des caractéristiques pouvant contribuer à améliorer le processus actuel de diffusion d'innovations agroforestières.
306

Les corps extraterrestres (roman) : suivi de Le jeu réaliste magique de la fiction : le réalisme magique narratif comme posture de lecture paradoxale (étude) et de Une thèse "100 modèles" : méthode et recherche-création (petit essai)

Landry, Pierre-Luc 19 April 2018 (has links)
Cette thèse de recherche-création en études littéraires se divise en trois parties. La première, Les corps extraterrestres, est un roman qui s’intéresse à deux personnages principaux, Xavier et Hollywood. Le roman, de facture existentialiste, oscille entre le réel et l’étrange, un peu à la manière du réalisme magique. Les deux personnages, lorsqu’ils s’endorment chacun de leur côté, se retrouvent ensemble dans des chambres d’hôtel puis à Montauk, dans une maison sur la plage, sans trop savoir pourquoi et comment ils y ont été transportés. Ils tentent de déterminer de quelle manière exister dans le monde, à travers une description minutieuse de leurs perceptions et émotions, qui s’effectue au moyen de la poésie pour Hollywood et du cahier de notes pour Xavier. La deuxième partie de la thèse est une étude théorique intitulée Le jeu réaliste magique de la fiction. Le réalisme magique comme posture de lecture paradoxale. Cette réflexion alliant théories des genres, théories de la réception, narratologie et histoire littéraire s’intéresse à ce qui se passe lorsqu’un lecteur entre dans un récit réaliste magique. En interrogeant les modalités narratives du réalisme magique et l’interaction entre le texte et le lecteur, nous en arriverons, au terme de cette étude, à postuler que le réalisme magique puisse être, en plus d’un mode narratif, une posture de lecture, un processus cognitif paradoxal pouvant faire sens de certaines œuvres romanesques contemporaines. La thèse se termine sur un petit essai en guise de conclusion, intitulé Une thèse « 100 modèles » : méthode et recherche création. La réflexion sur les manières d’effectuer une thèse de recherche-création est fondamentale dans le cadre d’un parcours comme le nôtre et cette troisième partie en laisse des traces pour justifier la démarche adoptée, pour l’expliciter, la montrer, la décrire, la définir, etc. Cette troisième partie s’interroge sur le sens des études supérieures en création littéraire et propose de réfléchir explicitement aux modalités de la recherche-création et au choix qui aura mené à l’écriture d’une thèse tripartite alliant écriture créative et recherche théorique.
307

Processus menant à la coproduction d'une trajectoire de développement pour une compétence professionnelle visant à concevoir des situations d'enseignement apprentissage pour les étudiants-stagiaires en enseignement secondaire

Gouin, Josée-Anne 24 April 2018 (has links)
Au cours des deux dernières décennies, la formation pratique semble s’être imposée comme un incontournable pour assurer le développement des compétences des futurs enseignants québécois du primaire et du secondaire dans une perspective professionnalisante. Cette recherche collaborative comporte trois grandes phases à partir desquelles nous nous sommes inspirées pour rédiger trois articles. Ces trois phases sont liées à l’objet de la recherche doctorale : l’élaboration, par des formateurs d’étudiants-stagiaires, d’une trajectoire de développement pour la compétence professionnelle Concevoir des situations d’enseignement-apprentissage et ce, pour les quatre stages à l’intérieur du baccalauréat en enseignement au secondaire. La première de ces phases permet de s’intéresser aux perceptions des formateurs d’étudiants-stagiaires quant au développement et à l’évaluation formative des quatre compétences professionnelles liées à l’acte d’enseigner. Par un questionnaire électronique envoyé à 352 formateurs dont 52 ont répondu, nous avons voulu identifier leurs perceptions avant d’amorcer la cosituation de la recherche. Ceci dans le but d’obtenir des pistes de travail par rapport au choix de la compétence professionnelle qui serait mise à plat par la coproduction d’une trajectoire de développement. La deuxième phase correspond à celle de la cosituation de la recherche collaborative. Nous avons analysé le discours de sept formateurs dans la négociation de sens qu’ils menaient pour définir le concept de compétence professionnelle et la compétence de la conception de situations d’enseignement apprentissage. Finalement, la dernière phase correspond à la coopération et à la coproduction de l’objet, soit l’élaboration d’une trajectoire de développement accompagnée de situations professionnelles dans lesquelles se mobilisera la compétence professionnelle ainsi que les domaines de ressources disponibles pour les étudiants-stagiaires. Le dernier article analyse le contenu des trois rencontres qui se sont déroulées avec les formateurs d’étudiants-stagiaires pour arriver à la coproduction du parcours. Les résultats amènent à s’intéresser, outre la trajectoire de développement, aux défis que rencontrent les formateurs d’étudiants-stagiaires dans leur travail d’accompagnement : leurs représentations des compétences professionnelles liées à l’acte d’enseigner ne sont pas partagées étant donné le peu de moments dont ils disposent pour en discuter. Les résultats démontrent également la nécessité de négocier le sens de leurs représentations afin de pouvoir élaborer la trajectoire de développement. De plus, les deux derniers articles jettent un regard expérientiel sur les deux communautés de pratique implantées pendant cette recherche et présentent les défis relevés avec les formateurs. / Over the past two decades, practical training seems to have become a key factor in ensuring the skills development of future Québec elementary and secondary teachers in a professionalizing perspective. This collaborative research has three main phases from which we were inspired to write three articles. These three phases are linked to the object of doctoral research: the development, by trainers of student-trainees, of a development trajectory for professional competence. Designing teaching-learning situations for Four internships within the baccalaureate in high school education. The first phase focuses on the perceptions of student-trainee trainers on the development and formative evaluation of the four professional competencies related to the act of teaching. Through an electronic questionnaire sent to 352 trainers, 52 of whom responded, we wanted to identify their perceptions before initiating the research. This in order to obtain working leads in relation to the choice of professional competence that would be flattened by the co-production of a development trajectory. The second phase corresponds to the cosituation of collaborative research. We analyzed the discourse of seven trainers in the negotiation of meaning they led to define the concept of professional competence and competence in the design of learning situations. Finally, the last stage corresponds to the co-operation and the co-production of the object, ie the development of a development trajectory accompanied by professional situations in which vocational competence will be mobilized as well as the resource domains available to student- Trainees. The last article analyzes the content of the three meetings that took place with the student-trainee trainers to arrive at the co-production of the course. In addition to the development trajectory, the results give rise to the challenges encountered by student-trainee trainers in their accompanying work: their representations of the professional competences linked to the act of teaching are not shared Given the few moments they have to discuss. The results also demonstrate the need to negotiate the meaning of their representations in order to develop the development trajectory. In addition, the two articles present an experiential look at the two communities of practice established during this research and present the challenges faced with the trainers.
308

Importance des approches de réadaptation proposées aux enfants présentant une surdité prélinguistique sévère à profonde sur le développement des habiletés auditives, de la parole et langagières

Demers, Dominique 13 December 2023 (has links)
Thèse ou mémoire avec insertion d'articles / Problématique : La surdité sévère à profonde limite l'accès aux sons de l'environnement, notamment les sons de la parole, et cause d'importants impacts sur le développement des habiletés auditives, de la parole et langagières d'enfants sourds. Ceux-ci accusent d'ailleurs fréquemment un retard de ces habiletés. Plusieurs facteurs ont un impact sur ces habiletés; l'approche de réadaptation serait un facteur significatif. Objectifs : La présente thèse visait à répondre aux objectifs suivants : (1) Analyser les données disponibles dans la littérature scientifique relativement à l'efficacité des approches de réadaptation offertes aux enfants sourds (étude 1); (2) Comparer l'efficacité des approches orales et de communication totale (étude 2); (3) Documenter le développement longitudinal des enfants suivis dans une approche de communication totale (étude 3); (4) Identifier les facteurs contribuant à la performance des enfants suivis dans une approche de communication totale (étude 3). Méthodologie : Dans un premier temps, une revue systématique a été effectuée. Dans un deuxième temps, une étude multicentrique internationale rétrospective a été menée sur une population d'enfants sourds ayant reçu un implant cochléaire avant 3 ans et ayant été suivis dans une approche orale ou de communication totale. Les données relatives au développement de la perception de la parole, de l'intelligibilité de la parole et du vocabulaire réceptif disponibles entre 0-18 ans ont été collectées. Une première étude a comparé le développement de l'intelligibilité de la parole 0-48 mois post-implantation. Des analyses nparLD ont été faites. Une seconde étude a analysé le développement longitudinal de la perception de la parole, de l'intelligibilité de la parole et du vocabulaire réceptif d'enfants suivis dans une approche de communication totale, en plus d'analyser l'impact de l'âge d'apparition de la surdité et d'implantation, ainsi que des supports visuels (signes, français signé, LCP, DNP). Des analyses nparLD ont été faites. Résultats : Objectif 1 : 38 articles ont été inclus. La majorité présentait un faible niveau de l'évidence. Les approches sans signe seraient associées à de meilleures habiletés, mais plusieurs variables confondantes pourraient expliquer ce constat. Objectif 2 : Les approches orale et de communication totale permettent un développement de l'intelligibilité de la parole similaire; le rythme de développement est équivalent. Quarante-huit mois post-implantation, les deux groupes ont atteint un niveau quasi complètement intelligible pour tous les interlocuteurs et tous les contextes. Objectif 3 : Les enfants suivis dans une approche de communication totale montrent une progression de la perception de la parole jusqu'à 84 mois post-implantation, de l'intelligibilité de la parole jusqu'à 72 mois post-implantation, et du vocabulaire réceptif jusqu'à 72 mois post-implantation. Objectif 4 : L'âge d'apparition de la surdité, ainsi que l'utilisation de supports visuels, n'ont pas d'impact significatif sur le développement des habiletés. L'âge d'implantation apparaît significatif pour l'intelligibilité de la parole seulement, les enfants implantés avant 24 mois démontrant un développement plus optimal. Conclusion : Objectif 1 : Il y a un manque d'évidences scientifiques de haut niveau pour déterminer l'approche à privilégier en clinique. Objectif 2 : Les approches orale et de communication totale sont toutes deux appropriées pour aider au développement de l'intelligibilité de la parole. Objectif 3 : Les enfants suivis dans une approche de communication totale progressent pendant plusieurs années après leur implantation et certains peuvent atteindre un niveau développemental équivalent à leurs pairs normo-entendants pour la perception de la parole, l'intelligibilité de la parole et le vocabulaire réceptif. Objectif 4 : Une implantation précoce (avant 24 mois) apparaît préférable pour optimiser le développement de l'intelligible de la parole. De plus, le fait d'utiliser des supports visuels ne nuit pas au développement des habiletés. / Background : Severe-to-profound deafness limits access to sounds of the environment, particularly sounds of speech, and has significant impacts on the development of auditory, speech, and language skills in deaf children. Several factors have an impact on these skills; the rehabilitation approach seems to be one of the significant factors. Objectives : The objectives of this thesis were : (1) Analyse the available data in scientific literature regarding the effectiveness of rehabilitation approaches used with deaf children (study 1); (2) Compare the effectiveness of oral and total communication approaches (study 2); (3) Document the longitudinal development of the children enrolled in a total communication approach (study 3); (4) Identify the factors contributing to the performance of children enrolled in a total communication approach (study 3). Method : First, a systematic review was achieved to explore the first objective. Secondly, a retrospective international multicenter study was conducted on a population of deaf children who received a cochlear implant before the age of 3 and who were enrolled in an oral or total communication rehabilitation approach. Available data between 0-18 years on the development of speech perception, speech intelligibility and receptive vocabulary were collected. A first study compared the development of speech intelligibility between 0- and 48-months post-implantation. NparLD analyzes were performed. A second study analyzed the longitudinal development of speech perception, speech intelligibility and receptive vocabulary of children enrolled in a total communication approach. The impact of the age at onset of deafness and at implantation, as well as the use of visual support (signs, manually coded French, cued speech, DNP) were analyzed. NparLD analyzes were performed. Results : Objective 1: 38 articles were included. Most of them presented a low-level of evidence. Approaches in which signs were not used were associated with better skills, but several confounding variables could biais this observation. Objective 2: The oral and total communication approaches provided similar speech intelligibility development; the rate of development was equivalent. Forty-eight months post-implantation, the two groups had reached an intelligibility level that was almost completely intelligible for all interlocutors and in all contexts. Objective 3: Children enrolled in a total communication approach showed progress in speech perception up to 84 months post-implantation, in speech intelligibility up to 72 months post-implantation, and in receptive vocabulary up to 72 months post-implantation. Objective 4: Age of onset of deafness, as well as the use of visual supports, did not have a significant impact on the development of skills. Age at implantation appeared to be significant for speech intelligibility only, children implanted before 24 months showing a more optimal development. Conclusion : Objective 1: There is a lack of high-level scientific evidence to determine the best rehabilitation approach. Objective 2: The oral and total communication approaches both seem appropriate to help develop speech intelligibility. Objective 3: Children enrolled in a total communication approach progress many years after the implantation and can reach a developmental level equivalent to their normal-hearing peers for speech perception, speech intelligibility and receptive vocabulary. Objective 4: Early implantation (< 24 moths) appears to be preferable to optimize the development of intelligibility of speech. In addition, using visual supports does not interfere with skill development.
309

Adéquation du modèle de socialisation à la consommation appliquée au domaine de l'épargne et invariance selon le mode de collecte de données

Cloutier, Jacinthe 18 April 2018 (has links)
La venue de l'Internet engendre chez les chercheurs des préoccupations à l'égard de possibles biais liés au choix du mode de collecte de données. La présente recherche consiste à vérifier l'adéquation aux données du modèle de socialisation à la consommation (Moschis & Churchill, 1978) appliqué au domaine de l'épargne et d'effectuer une comparaison des résultats obtenus au selon le mode de collecte de données (téléphone ou Internet). Le modèle de socialisation à la consommation regroupe les influences de différentes variables socioéconomiques ainsi que d'agents de socialisation (parents, pairs, médias, école, etc.) sur l'apprentissage de connaissances, de comportements ou d'attitudes en matière de consommation chez les jeunes. Cette recherche comporte deux volets : (a) l'adéquation du modèle de socialisation à la consommation est vérifiée à l'aide d'analyses acheminatoires basées sur les équations structurelles et (b) des analyses par équations structurelles pour vérifier l'invariance du modèle selon le mode de collecte de données sont effectuées. Les données utilisées proviennent d'une étude plus large qui visait à mesurer différents concepts liés aux compétences en matière d'épargne. Un total de 1 366 jeunes adultes québécois âgés entre 18 et 29 ans a complété un questionnaire (téléphone : n = 400 [221 femmes, 179 hommes]; Internet : n = 966 [652 femmes, 314 hommes]). Les résultats obtenus au premier volet indiquent d'abord un bon ajustement du modèle de socialisation à la consommation aux données. Le niveau de compétence des jeunes adultes en matière d'épargne est défini en grande partie par leurs comportements. De plus, parmi les deux sources d'influence, ce sont celles non spécialisées (parents, amis, collègues) qui les incitent le plus à épargner. Au Volet 2, un seul lien diffère d'amplitude selon le mode de collecte de données, soit celui reliant les sources d'influence non spécialisées au facteur latent « compétence ». Une explication possible de ces variations selon le mode de collecte de données est qu'elles seraient causées par les différences observées sur le plan du profil des deux échantillons plutôt que par le modèle.
310

Nouvelles approches pour la détermination de la sévérité de la sténose aortique à partir des vitesses du flux sanguin mesurées par imagerie de résonance magnétique

Garcia Flores, Julio 18 April 2018 (has links)
Le rétrécissement de la valve aortique est la maladie cardiovasculaire la plus fréquente après la maladie coronarienne et l’hypertension. Actuellement, l’échocardiographie Doppler (ED) est le principal outil clinique pour déterminer l’aire valvulaire effective (AVE); un des principaux critères pour évaluer la sévérité de la sténose aortique (SA). Dans certains cas, il existe une discordance entre différents résultats obtenus par ED chez un même patient. Il est difficile, alors, de déterminer si ces discordances sont liées à des erreurs de mesure ou bien si elles correspondent à une réelle variation de la sévérité de la SA. L’imagerie cardiovasculaire par résonance magnétique (IRM) peut être utilisée pour évaluer et confirmer la sévérité de la SA. Les principaux objectifs sont : 1) Comparer l’AVE estimée par ED et IRM en utilisant la méthode de l’équation de continuité (EC); 2) Développer de nouvelles méthodes pour estimer l’AVE par IRM, 3) Déterminer la capacité de l’IRM à évaluer la cinétique d’ouverture et de fermeture de la valve aortique et 4) Valider des nouvelles méthodes pour estimer la vorticité par IRM. Nos travaux ont montré une bonne concordance entre les AVEs calculées par ED et IRM en utilisant l’EC. Nous avons donc étudié une nouvelle approche en IRM pour l’estimation de l’AVE en utilisant une nouvelle méthode développée in vitro (AVE par terme source acoustique). Nos travaux ont montré que l’AVE par terme source acoustique calculée à partir du champ de vitesses mesuré par IRM est une méthode fiable pour calculer AVE et elle peut être utilisée pour confirmer la sévérité de la SA lorsque l’examen ED est non concluant. D’autre part, nos travaux ont montré le potentiel de l’IRM pour estimer les indices de cinétique d’ouverture et fermeture de la valve aortique sténosée. En particulier, la pente d’ouverture corrélait mieux avec le taux plasmatique de Peptide Natriuretique de type B et avec un score de risque que les indices conventionnels de SA. Néanmoins, l’utilisation de l’EC pour estimer l’AVE et les indices de cinétique d’ouverture est sujette aux erreurs de mesure et impose un temps d’analyse plus long. En plus on a validé des nouvelles méthodes pour estimer la vorticité in vivo par IRM. La vorticité et les structures tourbillonnaires jouent un rôle fondamental dans l’évaluation des aspects énergétiques de la fonction cardiovasculaire. En conclusion, nos travaux ont souligné le potentiel de l’IRM pour l’évaluation de la sévérité de la SA et ont permis le développement et la validation de nouvelles méthodes pour estimer in vivo la vorticité par IRM. / Aortic valve stenosis is the most common cardiovascular disease after coronary artery diseases and hypertension. Doppler-echocardiography (DE) is the standard method for the evaluation of the severity of aortic stenosis (AS). Valve effective orifice area (EOA) measured by the continuity equation is one of the most frequently used stenotic indices. However, TTE measurement of aortic valve EOA is not feasible or not reliable in a significant proportion of patients. Cardiovascular magnetic resonance (CMR) has emerged as a non-invasive alternative method to evaluate EOA using velocity measurements. The objectives of this thesis were: 1) To compare the DE-derived EOA and CMR-derived EOA using the continuity equation (CE) and 2) To propose new CMR methods to assess EOA and the AS severity; 3) To determine the feasibility of the measurement of the parameters of valve opening and closing kinetics by CMR and 4) To validate new CMR methods to estimate vorticity magnitude. Our work showed a good agreement between the DE-derived EOA and CMR-derived EOA using the CE. This agreement was, however, only due to error compensations. We therefore developed and validated a new CMR method based on the acoustical source term (AST) to estimate the valve EOA and then to introduce a simplified version not requiring vorticity field derivation. This study showed that AST-derived EOA calculated from CMR velocity field measurements is a reliable method to estimate valve EOA and can be useful to confirm AS severity when DE examination is inconclusive. Hence, CMR provides a non-invasive and reliable alternative to DE for the quantification of AS severity. Our work also demonstrated the excellent feasibility and reproducibility of CMR for the measurement of valve kinetic parameters in patients with AS. Furthermore, these parameters compare favorably with conventional indices of stenosis severity to predict risk of poor prognosis. However, the use of CE to estimate EOA may be subject to measurement errors. Furthermore, a validation of new CMR methods for estimate vorticity magnitude was presented. Vorticity and vortical structures play a fundamental role affecting the evaluation of energetic aspects of cardiovascular function. In conclusion, our work demonstrates the feasibility, reliability, and utility of new CMR methods and parameters to identify and quantify the dysfunction of native. New CMR methods estimating vorticity were validated in vivo.

Page generated in 0.0531 seconds