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Satisfacción en equipos interprofesionales: relaciones interpersonales, liderazgo transformacional y clima de equipos en un hospital de Santiago, Chile. Un estudio de métodos mixtos / Satisfação em equipes interprofissionais: relações interpessoais, liderança transformacional e clima de equipe em um hospital de Santiago, Chile, um estudo de método misto

Quiroz, Pilar Alejandra Espinoza 20 September 2016 (has links)
Introducción: Las organizaciones de salud son cada vez más complejas, la necesidad de tener numerosas profesiones para un abordaje integral de los problemas de salud se vuelve prioridad. El trabajo en equipo se presenta como el más efectivo y adaptivo para profesionales que precisan reconocer su interdependencia para el logro de metas. Objetivo: Analizar los intercambios sociales y las relaciones con el liderazgo, el clima y la satisfacción de Equipos Interprofesionales (EI) en el ámbito hospitalario. Metodología: Investigación de método mixto secuencial explicativo (CUAN-CUAL). Primera fase con dos etapas (1) observacional, transversal y correlacional incluyendo una regresión lineal para la satisfacción en el equipo (SE), el liderazgo transformacional (LT), clima en el equipo (CE) y (2) el análisis de redes sociales para identificación de la estructura y las interacciones entre los miembros del equipo. Una muestra de 409 profesionales en 53 equipos en un hospital universitario de Santiago, Chile. Segunda Fase, Cualitativa con diseño descriptivo. Se entrevistó a 15 profesionales de EI con resultados extremos y media de la fase anterior. En la primera fase se utilizó estadística descriptiva, correlación, medidas de regresión lineal, ademas de cohesión y centralidad de la red social formal e informal. Fase cualitativa con análisis de contenido tematico. Concluyend con la integración de todos los resultados anteriores. Resultados: Hubo asociaciones significativas entre SE, LT y CE. La regresión lineal con SE como variable dependiente y ajustado por edad, número de miembros y tiempo en el equipo demostró que el CE (0,256 B) puede explicar en mayor medida la SE comparado con LT (0,168 B). La enfermera fue reconocida como LT informal por un 72% (66% -77%) y el médico por un 15% (10% -19%) de los miembros de EI. El análisis de redes formales muestra que la enfermera es la principal fuente de orientación para resolver los problemas del paciente y las redes informales que los profesionales tienden a agruparse dentro de la misma profesión. El análisis de redes de los equipos con resultados extremos en la variable SE presentó diferencias entre los de mayor y menor satisfacción en: cohesión (100% -25%), centralidad (100% -57%) e intermediación (100% -36%), respectivamente. El análisis cualitativo resultó en seis temas: el trabajo en equipo con objetivos comunes para la atención centrada en el paciente; colaboración con horizontalidad en las relaciones; apoyo y reconocimiento entre los miembros y la claridad de las funciones y responsabilidades; buenas relaciones interpersonales y mayor enfoque en el paciente; innovación para el trabajo en equipo; liderazgo en el equipo y el liderazgo informal y compartido. La integración de los resultados mostró: SE requiere de la participación y la comunicación de los miembros, los objetivos comunes refuerzan el compromiso con una atención centrada en el paciente, roles definidos contribuyen al trabajo colaborativo y LT informal potencia el bienestar, facilita el diálogo y la innovación. Conclusión: El estudio demostró que el método mixto permitió un abordaje explicativo e integral a SE. El muestran una asociación significativa de la SE con CE y LT , pudiendo el CE explicar en mayor medida la SE, relevando ademas la importancia de la permanencia en los EI. Entre los significados atribuidos a los constructos destacan: objetivos compartidos, claridad de roles de las diferentes profesiones, horizontalidad de las relaciones y el diálogo entre los profesionales para efectivamente alcanzar los mejores resultados para el paciente. / Introdução: As organizações de saúde são cada vez mais complexas, sendo necessário contar com numerosas disciplinas/profissões na abordagem integral dos problemas de saúde. O trabalho em equipe apresenta-se como mais efetivo y adaptativo para os profissionais que precisam reconhecer sua interdependência. Objetivo: Analisar os intercâmbios sociais e suas relações com liderança, clima e satisfação dos profissionais de equipes Interprofissionais no contexto hospitalar. Metodologia: Pesquisa de método misto sequencial explanatório (QUANT-QUAL). Primeira fase com duas etapas, (1) observacional, transversal y correlacional incluindo regressão linear para satisfação na equipe (SE), liderança transformacional (LT) y clima de equipe (CE), e (2) análise de redes sociais para identificação da estrutura e interações entre membros das equipes. Amostra de 409 profissionais de 53 equipes em um hospital universitário de Santiago, Chile. Na fase qualitativa de desenho descritivo, foram entrevistados 15 profissionais de equipes com resultados extremos e médios. Na primeira fase utilizou-se estatística descritiva, correlação, regressão linear e medidas de coesão e centralidade da rede social formal e informal e na fase qualitativa análise de conteúdo temático, finalizando com a integração dos resultados. Resultados: Verificaram-se associações significativas entre SE, LT y CE. Regressão linear com SE como variável dependente e ajustada por idade, número de membros e tempo na equipe mostrou que o CE (B 0,256) pode explicar em maior medida a SE comparado com LT (B 0,168). A enfermeira foi reconhecida como LT informal por 72% (66%-77%) e o médico por 15% (10%-19%) dos membros. A análise das redes formais mostra que a enfermeira é a principal fonte de orientação para resolver problemas do paciente e a das redes informais que os profissionais tendem a se agrupar com outros da mesma disciplina/profissão. Análise de redes das equipes com resultados extremos na variável SE apresentou diferenças entre as que tinham maior e menor satisfação: coesão (100%-25%), centralidade (100%-57%) e intermediação (100%-36%) respectivamente. A análise das entrevistas resultou em seis temas: trabalho em equipe com objetivos compartilhados para o cuidado centrado no paciente; colaboração com horizontalidade nas relações, suporte e reconhecimento entre os membros e clareza dos papeis e responsabilidades; boas relações interpessoais e maior foco no paciente; inovação para o trabalho em equipe; liderança na equipe e liderança informal e compartilhada. A integração dos resultados evidenciou: SE requer participação e comunicação dos membros, objetivos comuns potencializa o compromisso com o cuidado centrado no paciente, papeis definidos contribui para o trabalho colaborativo e LT informal potencializa o bem-estar, facilita o dialogo e a inovação. Conclusão: O estudo mostrou que o método misto permitiu abordagem explicativa e compreensiva da SE. Evidenciou associação significativa de SE com CE e LT e que o CE pode explicar em maior medida a SE, que os profissionais percebem as relações entre SE, CE e LT e que os significados atribuídos aos construtos destacam: objetivos compartilhados, clareza dos papéis das diferentes disciplinas/profissões, horizontalidade das relações e diálogo entre os profissionais para efetivamente produzir os melhores resultados no paciente.
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Satisfacción en equipos interprofesionales: relaciones interpersonales, liderazgo transformacional y clima de equipos en un hospital de Santiago, Chile. Un estudio de métodos mixtos / Satisfação em equipes interprofissionais: relações interpessoais, liderança transformacional e clima de equipe em um hospital de Santiago, Chile, um estudo de método misto

Pilar Alejandra Espinoza Quiroz 20 September 2016 (has links)
Introducción: Las organizaciones de salud son cada vez más complejas, la necesidad de tener numerosas profesiones para un abordaje integral de los problemas de salud se vuelve prioridad. El trabajo en equipo se presenta como el más efectivo y adaptivo para profesionales que precisan reconocer su interdependencia para el logro de metas. Objetivo: Analizar los intercambios sociales y las relaciones con el liderazgo, el clima y la satisfacción de Equipos Interprofesionales (EI) en el ámbito hospitalario. Metodología: Investigación de método mixto secuencial explicativo (CUAN-CUAL). Primera fase con dos etapas (1) observacional, transversal y correlacional incluyendo una regresión lineal para la satisfacción en el equipo (SE), el liderazgo transformacional (LT), clima en el equipo (CE) y (2) el análisis de redes sociales para identificación de la estructura y las interacciones entre los miembros del equipo. Una muestra de 409 profesionales en 53 equipos en un hospital universitario de Santiago, Chile. Segunda Fase, Cualitativa con diseño descriptivo. Se entrevistó a 15 profesionales de EI con resultados extremos y media de la fase anterior. En la primera fase se utilizó estadística descriptiva, correlación, medidas de regresión lineal, ademas de cohesión y centralidad de la red social formal e informal. Fase cualitativa con análisis de contenido tematico. Concluyend con la integración de todos los resultados anteriores. Resultados: Hubo asociaciones significativas entre SE, LT y CE. La regresión lineal con SE como variable dependiente y ajustado por edad, número de miembros y tiempo en el equipo demostró que el CE (0,256 B) puede explicar en mayor medida la SE comparado con LT (0,168 B). La enfermera fue reconocida como LT informal por un 72% (66% -77%) y el médico por un 15% (10% -19%) de los miembros de EI. El análisis de redes formales muestra que la enfermera es la principal fuente de orientación para resolver los problemas del paciente y las redes informales que los profesionales tienden a agruparse dentro de la misma profesión. El análisis de redes de los equipos con resultados extremos en la variable SE presentó diferencias entre los de mayor y menor satisfacción en: cohesión (100% -25%), centralidad (100% -57%) e intermediación (100% -36%), respectivamente. El análisis cualitativo resultó en seis temas: el trabajo en equipo con objetivos comunes para la atención centrada en el paciente; colaboración con horizontalidad en las relaciones; apoyo y reconocimiento entre los miembros y la claridad de las funciones y responsabilidades; buenas relaciones interpersonales y mayor enfoque en el paciente; innovación para el trabajo en equipo; liderazgo en el equipo y el liderazgo informal y compartido. La integración de los resultados mostró: SE requiere de la participación y la comunicación de los miembros, los objetivos comunes refuerzan el compromiso con una atención centrada en el paciente, roles definidos contribuyen al trabajo colaborativo y LT informal potencia el bienestar, facilita el diálogo y la innovación. Conclusión: El estudio demostró que el método mixto permitió un abordaje explicativo e integral a SE. El muestran una asociación significativa de la SE con CE y LT , pudiendo el CE explicar en mayor medida la SE, relevando ademas la importancia de la permanencia en los EI. Entre los significados atribuidos a los constructos destacan: objetivos compartidos, claridad de roles de las diferentes profesiones, horizontalidad de las relaciones y el diálogo entre los profesionales para efectivamente alcanzar los mejores resultados para el paciente. / Introdução: As organizações de saúde são cada vez mais complexas, sendo necessário contar com numerosas disciplinas/profissões na abordagem integral dos problemas de saúde. O trabalho em equipe apresenta-se como mais efetivo y adaptativo para os profissionais que precisam reconhecer sua interdependência. Objetivo: Analisar os intercâmbios sociais e suas relações com liderança, clima e satisfação dos profissionais de equipes Interprofissionais no contexto hospitalar. Metodologia: Pesquisa de método misto sequencial explanatório (QUANT-QUAL). Primeira fase com duas etapas, (1) observacional, transversal y correlacional incluindo regressão linear para satisfação na equipe (SE), liderança transformacional (LT) y clima de equipe (CE), e (2) análise de redes sociais para identificação da estrutura e interações entre membros das equipes. Amostra de 409 profissionais de 53 equipes em um hospital universitário de Santiago, Chile. Na fase qualitativa de desenho descritivo, foram entrevistados 15 profissionais de equipes com resultados extremos e médios. Na primeira fase utilizou-se estatística descritiva, correlação, regressão linear e medidas de coesão e centralidade da rede social formal e informal e na fase qualitativa análise de conteúdo temático, finalizando com a integração dos resultados. Resultados: Verificaram-se associações significativas entre SE, LT y CE. Regressão linear com SE como variável dependente e ajustada por idade, número de membros e tempo na equipe mostrou que o CE (B 0,256) pode explicar em maior medida a SE comparado com LT (B 0,168). A enfermeira foi reconhecida como LT informal por 72% (66%-77%) e o médico por 15% (10%-19%) dos membros. A análise das redes formais mostra que a enfermeira é a principal fonte de orientação para resolver problemas do paciente e a das redes informais que os profissionais tendem a se agrupar com outros da mesma disciplina/profissão. Análise de redes das equipes com resultados extremos na variável SE apresentou diferenças entre as que tinham maior e menor satisfação: coesão (100%-25%), centralidade (100%-57%) e intermediação (100%-36%) respectivamente. A análise das entrevistas resultou em seis temas: trabalho em equipe com objetivos compartilhados para o cuidado centrado no paciente; colaboração com horizontalidade nas relações, suporte e reconhecimento entre os membros e clareza dos papeis e responsabilidades; boas relações interpessoais e maior foco no paciente; inovação para o trabalho em equipe; liderança na equipe e liderança informal e compartilhada. A integração dos resultados evidenciou: SE requer participação e comunicação dos membros, objetivos comuns potencializa o compromisso com o cuidado centrado no paciente, papeis definidos contribui para o trabalho colaborativo e LT informal potencializa o bem-estar, facilita o dialogo e a inovação. Conclusão: O estudo mostrou que o método misto permitiu abordagem explicativa e compreensiva da SE. Evidenciou associação significativa de SE com CE e LT e que o CE pode explicar em maior medida a SE, que os profissionais percebem as relações entre SE, CE e LT e que os significados atribuídos aos construtos destacam: objetivos compartilhados, clareza dos papéis das diferentes disciplinas/profissões, horizontalidade das relações e diálogo entre os profissionais para efetivamente produzir os melhores resultados no paciente.
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L'analyse des réseaux des organisations d'assistance dans les pays touchés par les catastrophes naturelles. Le cas des organisation internationales non gouvernamentales en Chine, 2012-2013 / El análisis de redes interorganizacionales en el ámbito humanitario de los desastres naturales. El caso de las organizaciones internacionales no-gubernamentales en China, 2012-2013 / Inter-organizational social network analysis in the humanitarian field of natural disasters. The case of international non-governmental organizations working in china, 2012-2013

Gil, Sergi 10 November 2017 (has links)
Les catastrophes naturelles relèvent des grands défis pour gouvernements et acteurs humanitaires à cause des conséquences et effets sur la population. En Chine, les désastres, fortement hétérogènes, ont des lourds impacts au niveau national. Dans le cadre d’un control gouvernemental et un développement de la société civile chinoise, les ONGs internationales conçoivent et enrichissent ses relations et collaborations, dessinant des réseaux inter-organisationnels qui sont rarement objet d’étude. Voici la problématique envisagée dans ce travail pour la période de 2012-2013 dans le domaine des catastrophes naturelles en Chine. Cela dit, on propose une recherche basée dans des méthodes mixtes pour l’analyse des réseaux des ONGs internationales (à partir des rapports on-line) et des entretiens à des informateurs clés pour comprendre leurs perspectives et tendances dans ses collaborations.Parmi nos conclusions, il faut souligner une faible densité de liens dans les deux réseaux complets. L’ampliation augmente fortement la complexité d’un réseau dans lequel les acteurs gouvernementaux de la Chine et de Hong Kong se démarquent en termes de prestige. Trois organisations appartenant au Mouvement de la Croix Rouge présentent des mesures de prestige les plus élevées. Ce groupe affiche des hautes valeurs d’homophilie de type dans le groupe. Les ONGs de caractère religieux montrent également des résultats élevés d’homophilie. Les entretiens fournissent de l’information en ce qui concerne les relations de communication et le renforcement de capacités qui n’apparaissent pas dans les rapports. Le positionnement en relation aux ONGs quasi gouvernementales varie d’accord au profil de l’organisation. Le procès et changements dans lequel la regulation et enregistrement sont subis crée de l’expectation et espoir parmi les informateurs mais aussi de la méfiance dans un cas. Finalement, l’implantation des organisations en Chine continentale et Hong Kong révèle des stratégies associées à l’accréditation, la stabilité et le financement par les dons. / Natural disasters represent an enormous threat to governments and humanitarian agents due to their impact on society and vulnerable population. China’s natural disasters are highly heterogeneous leading to dramatic consequences on a national level. In the context of a developing Chinese civil society framed by a governmental control, International NGOs are constanly establishing relationships between them and other actors. Therefore and considering the very few studies on inter-organizational networks based on NGOs, the study aim to explore networks of international NGOs’ working on natural disasters’ assistance in China in 2012-2013. A mixed methodology based on Social Newtork Analysis and in-depth interviews has been designed to study humanitarian agents’ collaboration and its patterns. Networks are represented using directed ties and binary relations from NGOs’ annual reports data, complementing the analysis with ten interviews of ten organizations’ key informants.The research findings display a low density of links of whole networks’ results. Also, we observe how extending the boundaries to other organizations, led into a higher amount of nodes placing Chinese and Hong Kong governmental bodies as prestige actors. Two Red Cross organizations obtained high prestige values, as well. In the same direction, Red Cross and religious organizations groups have shown high homophily results. The interviews have provided a more precise information regarding some non-declared relations on the annual reports based on communication and building capacities. Depending on the organization profile and its approach to humanitarian relief assistance, NGOs’ perspective on governmental organizations and GONGOs slightly differed one from each other. Some expectation and hope regarding regulation’s changes on register have been found amongst the interviewees. However, one organization showed concern. Finally, organizations’ offices placement in Chinese cities reveals some strategies related to registration but also to fundraising and stability, affecting both their established and potential links. / El fenómeno de los desastres naturales es uno de los mayores problemas que enfrentan los gobiernos y agentes humanitarios, debido a sus consecuencias y sus efectos sobre población vulnerable. En China, los desastres de tipología diversa conllevan grandes repercusiones a nivel nacional. En el marco de un control gubernamental y un desarrollo de la sociedad civil, las ONGs internacionales tejen relaciones y colaboraciones, formando redes inter-organizacionales que resultan objeto de escaso estudio. Es este el problema que hemos querido estudiar para el periodo de 2012 - 2013 en el ámbito de los desastres naturales en China. Para ello utilizamos un diseño de método mixto de análisis de redes (a través de informes on-line) y entrevistas en profundidad, explorando desde esta perspectiva su implementación y las tendencias en las colaboraciones de estos actores.Entre nuestras principales conclusiones, destacamos una baja densidad de vínculos de las dos primeras redes completas obtenidas. La ampliación aumenta en gran medida la complejidad de la red en los cuales destacan en términos de prominencia agentes gubernamentales de China y de Hong Kong. Tres de las organizaciones de la Cruz Roja son las que mejores resultados obtienen en prominencia, siendo también muy elevada la homofilia por tipo en este grupo. Las ONGs de carácter religioso presentan igualmente altas medidas de homofilia. Las entrevistas arrojan luz sobre unas relaciones de comunicación y creación de capacidades que a menudo no son recogidas en los informes. El posicionamiento respecto a las cuasi-ONGs y organizaciones gubernamentales varía según el perfil de la organización. El proceso de cambio sobre el registro y su regulación generan expectación y esperanza entre los informantes, destacando también un caso de preocupación. Por último, la implantación de las organizaciones en China continental y Hong Kong revela varias estrategias asociadas al registro, la estabilidad y las donaciones.

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