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Patrón de invervación del músculo temporal humano en cadáveres al aplicar el método de Sihler

Sanzana Luengo, Cristina Fernanda January 2015 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Introducción: El propósito de este estudio descriptivo fue caracterizar el patrón de inervación al interior del músculo temporal otorgado por los nervios temporal profundo anterior, temporal profundo medio y temporal profundo posterior. Ya que si bien se ha descrito su neuroanatomía, esta no se ha realizado con precisión por las limitaciones que tiene la disección anatómica. Por esta razón, se utilizó el método de Sihler que es una técnica diferente y permite observar la distribución nerviosa en los tres sentidos del espacio sin perder su relación con las fibras musculares. Finalmente se propone en el presente estudio una descripción anatómica del patrón de inervación del músculo temporal, aportando información esencial tanto para la literatura morfológica del territorio craneofacial como para la terapéutica de distintas patologías donde el músculo temporal esté implicado. Metodología: Se realizó disección anatómica de ocho músculos temporales de cadáveres conservados. Las muestras fueron sometidas al método de tinción de Sihler que permitió transparentar las fibras musculares y teñir de color violeta los troncos nerviosos. Luego, se observaron bajo lupa estereoscópica y transiluminación. Se realizó fotografía estandarizada dividiendo al músculo en tres regiones para su posterior análisis y se caracterizó el patrón de inervación visualizado mediante software computacional. Resultados: Se obtuvo ocho músculos disecados y teñidos adecuadamente. Se determinó la presencia de tres troncos nerviosos principales que discurren con la misma dirección y sentido en todos los casos. Se observó que existen ramos colaterales provenientes de cada tronco principal los que en forma de arco comunican tres regiones. Finalmente se estableció un patrón de inervación común a todos los músculos a través de una descripción anatómica y un esquema representativo. Conclusión: Existe un patrón de inervación común para todos los músculos estudiados.
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Espessura dos musculos mastigatorios, força de mordida, contatos oclusais e morfologia facial de crianças com mordida cruzada posterior unilateral

Castelo, Paula Midori, 1978- 03 August 2018 (has links)
Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T20:19:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castelo_PaulaMidori_M.pdf: 1360303 bytes, checksum: ff86ad02e1aded3279de6a1bd4a25c3e (MD5) Previous issue date: 2004 / Mestrado
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Deformidades dentofaciais: características miofuncionais orofaciais e estudo da atividade elétrica do masseter e temporal anterior.

Trench, Janayna de Aguiar 06 November 2013 (has links)
Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2016-10-14T15:21:56Z No. of bitstreams: 1 OK_Versão_ABNT_JANAYNA_DE_AGUIAR_TRENCH_12_06_ 14.pdf: 7459103 bytes, checksum: 7530df2f20ab42de19c913323f6c5aad (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-14T15:21:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 OK_Versão_ABNT_JANAYNA_DE_AGUIAR_TRENCH_12_06_ 14.pdf: 7459103 bytes, checksum: 7530df2f20ab42de19c913323f6c5aad (MD5) / A deformidade dentofacial (DDF) pode ser definida como sendo a condição em que o esqueleto facial foge à normalidade anatômica e funcional. De acordo com os diferentes tipos, as DDFs geram alterações miofuncionais considerando-se cada padrão de bases ósseas. Objetivo: analisar e descrever como ocorrem as funções estomatognáticas de acordo com os diferentes tipos de DDFs, tendo como referencial a atividade elétrica muscular do masseter e do temporal anterior (TA) em relação à mastigação, independente de terem ou não diagnóstico de disfunção temporomandibular (DTM). Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, analítico e de caráter transversal, envolvendo uma amostra de 50 indivíduos portadores de DDF frente ao grupo controle (GC) constituído por 46 indivíduos saudáveis. A coleta de dados aconteceu entre os meses de julho a setembro de 2013, e consistiu na realização de três etapas: a primeira foi a aplicação do instrumento Critérios Diagnósticos para DTM (RDC/TMD) a fim de diagnosticar a DTM; a segunda compreendeu a avaliação miofuncional orofacial, mediante a aplicação do protocolo MBGR, enquanto que na terceira foi realizada a aquisição dos registros eletromiográficos. O protocolo estatístico fundamentou-se na análise descritiva dos dados. Resultados: todos os sujeitos portadores de DDF avaliados apresentaram alterações na execução das funções estomatognáticas sendo que tais alterações variaram de acordo com o tipo de DDF apresentada. Não foi estabelecida relação alguma entre a DTM e as DDFs analisadas, uma vez que, apenas, 12 indivíduos apresentaram diagnóstico de DTM. De acordo com a metodologia empregada, a média da atividade elétrica (AE) dos músculos masseter e TA no grupo DDF revelou estar diminuída quando comparada à média atribuída aos indivíduos do GC, sendo considerada a contração isométrica voluntária máxima (CIVM) e a função mastigatória, respectivamente. A AE muscular em CIVM e durante a mastigação revelou estar relacionada ao padrão mastigatório. Conclusão: os diferentes tipos de DDF estão relacionados às alterações detectadas no desempenho das funções estomatognáticas; em indivíduos portadores de DDF a atividade elétrica do masseter e do temporal anterior em CIVM e na mastigação está diminuída; independente de estarem alterados, os diferentes padrões mastigatórios estão associados à atividade elétrica do masseter e do TA na CIVM e na mastigação.
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Duração do ato e do ciclo mastigatorio em individuos com disfunção craniomandibular

Gouvea Junior, Francisco 28 April 1996 (has links)
Orientador: Alceu Sergio Trindade Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-21T09:33:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GouveaJunior_Francisco_M.pdf: 1926445 bytes, checksum: cf632da6d5a143ff5a2bcdbe4f7ac05b (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: Foram estudados, nos músculos masseteres e temporais anteriores de indivíduos portadores de DCM (n=46), os parâmetros eletromiográficos de duração do ato mastigatório, correspondente ao período entre o início e o final da contração muscular; a duração do ciclo mastigatório, ou o período entre o início de uma contração muscular e o início da próxima; a duração do período de relaxamento muscular, relativo à fase de ausência de potenciais bioelétricos entre dois atos mastigatórios e a amplitude máxima dos potenciais bioelétricos. Os registros foram realizados durante os procedimentos de percussão voluntária dos dentes, mastigação molar unilateral direita e esquerda. Para fins de controle foram igualmente avaliados 22 indivíduos normais. Os resultados mostraram redução, estatisticamente significante ao nível de 5% (ANOVA,- Statgraphics 2.7), em todos os parâmetros no grupo de indivíduos com DCM, comparativamente aos normais. A redução na duração e amplitude do ato mastigatório poderia ser interpretada como uma forma de adaptação funcional, uma vez que os portadores de DCM sofreriam uma mudança no comportamento alimentar e uma reprogramação neuromuscular, provavelmente uma readaptação neural do tipo inibitório da atividade muscular, desencadeada por estímulos dos receptores musculares elou periodontais. As reduções na duração do ciclo mastigatório e do período' de relaxamento muscular observadas nos indivíduos portadores de DCM igualmente refletem o possível envolvimento do reflexo inibitório sobre a atividade muscular e poderiam justificar a presença de dor ou desconforto, uma vez que períodos de relaxamento reduzidos comprometeriam o fluxo sanguíneo muscular. Com relação aos procedimentos observou-se valores mais elevados de duração e amplitude do ato mastigatório durante a percussão voluntária dos dentes, comparativamente à mastigação molar unilateral direita e esquerda, possivelmente pelo fato da percussão voluntária dos dentes tratar-se de um movimento voluntário e coordenado, sem a participação da interferência oclusal, pois a fase oclusal é interrompida imediatamente após o contato inicial dos dentes. Na duração do ciclo mastigatório e período de relaxamento muscular não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os procedimentos, indicando que a atividade muscular e o período de relaxamento muscular não são comprometidas pelo tipo de movimento, voluntário ou automático, quando consideradas em conjunto. Outro fato observado foi a duração e amplitude mais elevada nos músculos masseteres do que nos temporais, salientando a característica de que os músculos curtos, como os masseteres, seriam produtores de força primários, enquanto que os músculos longos, como os temporais, seriam produtores de movimentos com maior grau de liberdade e rapidez. Analisando as reduções nos parâmetros de duração e amplitude do ato mastigatório, bem como na duração do ciclo mastigatório e no período de relaxamento muscular nos indivíduos com DCM, concluíu-se que tais reduções podem ser interpretadas como sinais indicativos de DCM / Abstract: The purpose of this study was to assess the eletromyographic parameters of the masticatory act duration, in the muscles temporal anterior and masseter of the 46 subjects with craniomandibular disorders (CMD), corresponding to the period of time between the start and the final of muscle contration; the duration of the masticatory cycle, or the period between the start of a muscle contraction and the start of the next one; the duration of the muscle relaxing period, relative to bioelectrical. potential absence between two masticatory acts and the maximum amplitude of bioelectrical potentials. The records were obtained during the voluntary teeth percussion and molar unilateral mastication (Ieft and right side) procedures. The control group was comprised of 22 normal subjects. The results showed a statistically significant decrease at 5% levei (ANOVA - Statgraphics 2,7) in ali parameters in CMD group, comparing to the normal subjects. The reduction in duration and amplitude of the masticatory act could be interpreted as a functional adaptation form, since the CMD group subjects have undergone a change in dietary behavior and a neuromuscular reprogramation, a likely neural readaptation of inhibitoi-y type, elicited by periodontal and/or muscle receptors stimuli. The reductions or decreases in the masticatÇ>ry cycle duration and of the muscle relaxing period observed in the CMD subjects, equally reflect the likely effect of the inhibitory reflex on the muscle activity and could possibly justify the presence of pain or discomfort, due to reduced relax periods, which would compromise the muscular blood flow. Concerning to the procedures, higher duration and amplitude masticatory act values were noted during the voluntary teeth percussion when compared to the unilateral molar mastication, right or left side, possibly due to the fact that voluntary percussion of the teeth is a voluntary and coordinated movement, without the participation of the occlusal interference, since the occlusal phase is immediately stopped after the teeth initial contact. In masticatory cycle duration and muscle relaxing period no statistically significant differences were observed between the procedures, indicating that the muscle activity and the muscle relaxing period are not compromised by the kind of movement, either voluntary or automatic, when considered as a whole. Another fact observed was the higher duration and amplitude for the masseters than the tempor.al anterior muscles, outlining the feature that the short muscles, as the masseters, would be primary strength producers, while the long muscles, as the temporal anterior, would be essencially producers of a grater rate of speed and freedom. Analysing the reductions in the duration and amplitude of the masticatory act, as well as in the duration of the masticatory cycle and in relaxing period of the CMD group patients, it was concluded that such reductions (decreases) can be interpreted as indicative signs of CMD / Mestrado / Fisiologia e Biofisica do Sistema Estomatognatico / Mestre em Ciências
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Analise eletromiografica de musculos mastigatorios : variabilidade e influencia da ansiedade / Electromyographic analysis of masticatory muscles : variability and influence of anxiety

Borini, Cyntia Bicalho 12 August 2018 (has links)
Orientador: Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-12T18:58:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Borini_CyntiaBicalho_D.pdf: 684876 bytes, checksum: 0aec71096f81bf77bf3f9165ae00a545 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a variabilidade interdias e intradias dos valores dos registros eletromiográficos, da parte superficial do músculo masseter e parte anterior do músculo temporal e a relação destes registros com o fator emocional, ansiedade, em três dias distintos de coleta. Foram selecionadas 16 voluntárias livres da presença de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular, diagnosticadas de acordo com o Critério de Diagnóstico para Pesquisa das Disfunções Tmporomandibulares (RDC/TMD). Medidas cefalométricas em telerradiografias em norma lateral foram utilizadas para classificá-los de acordo com a relação de bases ósseas maxilo-mandibular em Classe I e II e com relação às dimensões verticais da face em tipo facial distinto, mesofacial e dolicofacial. Para a mensuração da ansiedade, foi utilizado o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE). O exame eletromiográfico foi realizado utilizando o eletromiógrafo Myosystem Br1â de 12 canais, com 12 bites de resolução e ganho de até 50 vezes, freqüência de amostragem de 4.000 Hz, com eletrodos bipolares passivos acoplados a um pré-amplificador com ganho fixo de 20 vezes. Durante este foram realizadas as atividades de mastigação bilateral simultânea, mastigação habitual e contração voluntária em máxima intercuspidação em três dias distintos com intervalo de uma semana entre eles e três repetições em cada dia. Os sinais eletromiográficos foram processados, normalizados e em seguida, foram calculadas as variáveis instante máximo (Imax) e tempo de ativação (ON) para a análise da atividade elétrica dos músculos avaliados durante as tarefas por uma rotina do software Matlab versão 5.3. Como resultado, houve uma variabilidade entre a comparação das médias da variável ON da parte superficial do músculo masseter direito na atividade de mastigação habitual em diferentes dias de coleta (p=0,02). Durante a mastigação bilateral simultânea houve uma variabilidade entre a comparação das médias da variável ON da parte anterior do músculo temporal direito nas diversas repetições (p=0,03). Dada a variabilidade apresentada por estes músculos, existe a necessidade de se avaliar os registros eletromiográficos tanto na mastigação habitual quanto na mastigação bilateral simultânea da parte superficial do músculo masseter e parte anterior do músculo temporal em mais de uma sessão e mais de uma repetição no mesmo dia. Em relação à ansiedade, os resultados mostraram uma associação inversa entre a variável tempo de ativação e os níveis de ansiedade-traço durante as duas atividades e uma associação direta entre a variável instante máximo e os níveis de ansiedade-traço durantes as duas atividades. Apenas a parte anterior do músculo temporal apresentou, durante a mastigação habitual, uma relação direta entre a variável instante máximo com a ansiedade-estado e, durante a mastigação bilateral simultânea, a variável tempo de ativação foi que mostrou uma relação inversa para o mesmo músculo. Conclui-se que a ansiedade-traço e estado podem influenciar em registros eletromiográficos mesmo em situações não experimentais. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the interday and intraday variability in the values of electromyographic recordings of the superficial part of the masseter muscle and anterior part of the temporal muscle. Besides, it also purposed to verify the relationship of these recordings with the emotional factors, anxiety, at three different days of data collection. Sixteen volunteers, free of signs and symptoms of temporomandibular desorder, according to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) were selected. Cephalometric measurements in lateral teleradiographs were used to classify the subjects into Class I and II, according to the relationship of maxillo-mandibular bone bases and regarding considering the vertical dimensions of the face into distinct mesofacial and dolicofacial types. To measure anxiety, the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) was used. The electromyographic exam was carried out with Myosystem Br 1â electromyograph of 12 channels, with a resolution of 12 bites and gain up to 50 times, sampling frequency of 4000 Hz, bipolar passive electrodes coupled to a pre-amplifier with 20 times gain. The tasks of simultaneous bilateral chewing, habitual chewing and voluntary contraction in maximum intercuspidation were performed, at three different days, with interval of one week among them, and three repetitions on each day. The electromyographic signals were processed and normalized, and then the electrical activity of assessed muscles during the tasks were calculated through the instant maximum (Imax) and the time of activation (ON) the software Matlab version 5.3. As results, there was a variability between the comparison of the average of variable ON of the right masseter muscle in the habitual chewing on the various days of collection (p=0.02). While evaluating simultaneous bilateral chewing variability between the comparison of the average of variable ON of the anterior part of the right temporal muscle in the various repetitions (p=0.03). Given the variability shown by these muscles, there is a need to evaluate the electromyographic records both in habitual chewing and in the simultaneous bilateral chewing of these muscles in more than one session and more than one repetition. Regarding to anxiety, the results showed a reverse association between the variable activation time and the levels of trait-anxiety during the two tasks, and a direct association between the variable Imax and the levels of trait-anxiety during the two tasks. Only the anterior part of the temporal muscle during habitual chewing presented a direct relationship between the variable Imax and state-anxiety; and during simultaneous bilateral chewing the variable ON showed a reverse relationship for the same muscle. Thus it was concluded that the trait and state anxiety can influence electromyographic records, even in non-experimental situations. / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental
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Estudo eletromiografico das partes anterior media e posterior do musculo temporal na cinetica mandibular / Electromyographic study of anterior, medium and posterior parts in mandibular cinetic

Nagae, Mirian Hideko, 1965- 18 February 2007 (has links)
Orientador: Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T05:46:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nagae_MirianHideko_D.pdf: 2106421 bytes, checksum: 2ee2d856ed2843157f40629bebd6ed09 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Este estudo teve por finalidade investigar por meio da eletromiografia de superfície a atividade elétrica, unilateral direita das partes anterior, média e posterior do músculo temporal, na situação postural de repouso mandibular, durante a contração voluntária máxima (CVM) e nos movimentos de abaixamento leve e máximo mandibular, propulsão, retropulsão, protrusão, retrusão, lateralidade homolateral direita e lateralidade contralateral. Foram investigados 21 sujeitos, gênero masculino, Classe I de Angle, com faixa etária entre 18 e 40 anos, tricotomizados, sem história de Disfunção Temporomandibular, bruxismo e/ou apertamento dental. O equipamento utilizado foi o eletromiógrafo Myosystem I da DataHominis Tecnologia Ltda, 12 canais, 12 bites de resolução, CMRR de 112dB @ 60Hz com módulo de conexão para eletrodos passivos, ajuste para ganho entre 1 a 16.000 vezes, filtro Butterworth, passa alta de 15Hz e passa baixa de 1KHz, placa conversora A/D, modelo PCI-DAS 1200, Myosystem da Prosecon Ltda. O eletrodo de referência foi fixado junto ao osso externo do voluntário e para a captação dos sinais foi utilizado eletrodo de superfície passivo, descartável, bipolar da NoraxonÒ USA Inc, modelo 272, formato circular, diâmetro de 1cm, de Ag/AgCl, com distância intereletrodo pré-fixado de 1cm, acoplados a um pré-amplificador da Lynx Tecnologia, formando um circuito correspondente a um transdutor diferencial. Para processamento e análise dos sinais foi utilizado o software Myosystem-BR1 da DataHominis Tecnologia Ltda (versão 2.9). Os sinais foram captados com os voluntários sentados, com o plano de Frankfürt paralelo ao solo, olhos abertos e fixos no horizonte. A freqüência de amostragem para a captação do sinal foi de 2000Hz e a duração de cada situação analisada foi de 5 segundos. Para análise do sinal eletromiográfico foi calculado o valor do Root Means Square (RMS). Na situação postural de repouso os valores obtidos não foram considerados estatisticamente significativos para a atividade elétrica das partes anterior, média e posterior do músculo temporal, de acordo com os testes de Shapiro-Wilk (1965), coeficiente de assimetria e teste do sinal. A função de correlação entre as partes anterior, média e posterior do músculo temporal foi considerada estatisticamente significativa na posição postural de repouso, para as partes média e posterior (63%); na contração voluntária máxima, para as partes anterior e posterior(74%); no abaixamento leve mandibular, para as partes média e posterior (63%); no abaixamento máximo mandibular, para as partes anterior e média (68%), partes média e posterior (67%) e partes anterior e posterior (61%); na propulsão mandibular, para as partes anterior e média (67%); na protrusão mandibular, para as partes anterior e média (67%) e partes média e posterior (60%); na retrusão mandibular, para as partes média e posterior (62%), anterior e média (61%) e anterior e posterior (60%); na lateralidade mandibular homolateral direita, para as partes média e posterior (76%); na lateralidade mandibular contralateral, para as partes média e posterior (70%) e somente para retropulsão mandibular não houve correlação estatisticamente significativa para nenhuma das partes / Abstract: This study aimed at investigating through surface myography the electrical activity of front, middle, and back parts of temporal muscle, situation of resting jaw, during maximal voluntary contraction (MVC), and in the movements of slight and maximal mandibular drop, propulsion, retropulsion, protusion, retrusion, right homolateral laterality, and contralateral laterality. There were 21 subjects investigated, male gender, Angle Class I, age group ranging from 18 to 40 years old, tricotomized, showing no history of Temporomandibular, bruxism, and/or dental clenching. The equipment used was Myosystem I electromyographer by DataHominis Tecnologia Ltda, with 12 channels, resolution of 12 bytes, CMRR of 112dB @ 60Hz with connection module for passive electrodes, adjustment para ganho between 1 to16.000 times, Butterworth filter, 15Hz high pass, and 1KHz low pass; A/D converting plaque, model PCI-DAS 1200 , Myosystem by Prosecon Ltda. Reference electrode was fixed next to the volunteer¿s external bone, and to pick up the signal a passive surface electrode was used, dischargeable, bipolar by NoraxonÒ USA Inc, model 272, circular shaped, 1cm in diameter, of Ag/AgCl, with distance between the electrodes pre-fixed in 1cm, coupled together to a pre-amplifier by Lynx Tecnologia, forming a circuit corresponding to a differential transducer. To process and analyze signals it was used the Myosystem-BR1 software by DataHominis Tecnologia Ltda (version 2.9). The signals were picked up with volunteers sitting, with the Frankfurt plan parallel to the floor, open eyes and horizon gazing. The sampling frequency to pick up the signal was of 2000Hz, and the duration of each event was of 5 seconds. For the electromyography signal analysis it was calculated the Root Means Square (RMS) value. At the resting posture position the values obtained were not considered statistically significant for the electrical activity of the front, middle, and back parts of the temporal muscle, according to Shapiro-Wilk tests (1965), asymmetry coefficient, and signal test. The correlation function between front, middle, and back parts of temporal muscle was considered statistically significant at the resting posture situation, to the middle and back parts (63%); at the maximal voluntary contraction , to the front and back parts (74%); at the slight mandibular drop, to the middle and back parts (63%); at the maximal mandibular drop, to the front and middle parts (68%), back and middle parts (67%),and front and back parts (61%); at the mandibular propulsion, to the front and middle parts (67%); at the mandibular protusion, to the front and middle parts (67%), and back and middle parts (60%); at the mandibular retrusion, to the middle and back parts (62%), front and middle (61%), and front and back (60%); at the right mandibular homolateral laterality, to the middle and back parts (76%); at the mandibular contralateral laterality, to the middle and back parts (70%), and only to the mandibular retropulsion there was no correlation statistically significant to any of the parts / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental
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Umbral del dolor a la prueba de presión en sujetos sanos y en pacientes con dolor crónico miofascial de los músculos masetero y temporal.

Castro Olivares, Paulina Constanza, Contreras Vergara, Liliana Karina January 2006 (has links)
El presente estudio; descriptivo, no experimental y transversal, tiene como objetivo aportar conocimientos en relación a la evaluación del dolor miofascial, a través de la determinación del umbral de dolor a la presión de los músculos Masetero y Temporal en este tipo de pacientes, en sujetos sanos y la posible relación entre dichos umbrales y el género de los sujetos.
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Reanimação facial com retalho de músculo temporal: análise retrospectiva da técnica e resultados no tratamento da paralisia facial na Disciplina de Cirurgia Plástica do HCFMUSP / Facial reanimation with temporalis muscle flap: retrospective analysis of the procedure and results in the treatment of facial palsy in the Plastic Surgery Division of HCFMUSP

Cheroto Filho, Aylton 10 October 2007 (has links)
A paralisia facial é uma patologia de etiologia ampla, com prejuízos múltiplos e severos aos indivíduos afetados. Dentre os tratamentos cirúrgicos atualmente propostos a reanimação facial com retalho de músculo temporal se posiciona intermediariamente no espectro de complexidade. Neste estudo objetivou-se a identificação dos resultados com seu uso em nossa disciplina, pela revisão dos prontuários dos pacientes acometidos de tal patologia nos últimos 17 anos. Dos 152 prontuários avaliados, 93 se enquadravam nos critérios de inclusão. Destes, 36 casos com paralisia facial periférica completa foram passíveis de estudo, correspondendo a 39% dos casos de transposição. Os resultados foram uma predominância de pacientes do sexo feminino (26) em relação ao sexo masculino (10). A reanimação conjunta de pálpebra e boca com a transposição do músculo temporal correspondeu a 16 casos; pálpebra a 12 casos; e boca a 8 casos. Nos casos com transplante muscular microcirúrgico, o músculo grácil foi utilizado. A média de procedimentos ancilares das pacientes do sexo feminino foi superior a do sexo masculino. Alterações da técnica da transposição do músculo temporal foram observadas em casos a partir de 2001, com a neurotização muscular por enxerto transfacial de nervo sural em 9 casos. A técnica utilizada em nosso serviço se baseia no retalho de Gillies, mas com utilização da própria fáscia do temporal para seu alongamento, tanto para o tratamento das pálpebras como da boca. A neurotização do músculo temporal como descrita é inédita na literatura, e passível de futura comparação de resultados com as técnicas mais atuais. / Facial palsy is pathology with a great number of causes, with important deficits to the patients. Among the surgical treatments used, the facial reanimation with temporalis muscle flap is a medium complexity procedure. This study intended to identify the results gained with this procedure in our division, analyzing the data of the patients who underwent the temporalis muscle transposition in the last 17 years. One hundred fifty two cases were reviewed, with 93 fulfilling the inclusion criteria. From these, 36 cases of complete facial paralysis reviewed, corresponding to 39% of the whole. Results showed a higher incidence of women in the study, with 26 against 10 men. Motion reanimation of the eyelids and mouth together with the temporalis transposition corresponded to 16 cases, 12 cases were to reanimation of the eyelids only, and eight cases to the mouth. When free muscle transplant was used for facial reanimation, all the cases were done with the gracilis muscle flap. Women had a higher rate of surgeries compared to men. Modifications of the procedure were observed in recent cases, after 2001. Neurotization of the transposed temporalis muscle flap was achieved with a cross-face sural nerve graft in 9 cases. The temporalis transposition technique used I our division is based on the Gillies? one, but using the temporalis fascia to make the flap longer. The temporalis muscle neurotization used wasn?t find in the literature, promising good results in future controlled prospective comparisons.
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Coordenação neuromuscular e assimetria de atividade eletromiográfica em sujeitos assintomáticos para disfunção temporomandibular / Neuromuscular coordination and asymmetry of electromyographic activity in asymptomatic subjects to temporomandibular dysfunction

André Luís Botelho 12 January 2009 (has links)
O padrão de contração de músculos pares pode ser investigado usando eletromiografia (EMG) de superfície. Isto torna possível saber quando e como um músculo é ativado e ainda determinar como se estabelece a coordenação de diferentes músculos envolvidos no movimento. Além disso, a influência da condição oclusal sobre a função estomatognática também pode ser avaliada por meio da eletromiografia. Este trabalho teve por objetivo analisar e descrever as características de coordenação e (as)simetria, nos músculos masseter e temporal anterior durante os testes estático e dinâmico em uma população brasileira de sujeitos jovens adultos saudáveis, assintomáticos para disfunção temporomandibular, por meio de um novo instrumento de registro eletromiográfico. Para isso, participaram da pesquisa 100 sujeitos. Todos realizaram o teste estático e 60 sujeitos foram selecionados para realizar o teste dinâmico da mandíbula. Os resultados demonstraram que os sujeitos jovens adultos avaliados apresentaram valores médios dos índices eletromiográficos dentro dos padrões de normalidade já estabelecidos previamente para outras populações. Este padrão de normalidade parece refletir em um bom desempenho funcional do sistema estomatognático, como o encontrado na avaliação miofuncional. Provavelmente os valores sejam válidos para a população brasileira, porém estudos com amostras mais numerosas deverão ser realizados. / The contraction pattern of paired muscles can be investigated using surface electromyography (EMG). This makes it possible to know when and how a muscle is activated as well as determine the coordination of different muscles involved in the movement. Furthermore, the influence of occlusal condition on the stomatognathic function can also be evaluated by electromyography. This study aimed to examine and describe the characteristics of coordination and (a)symmetry in the masseter and temporal muscles during the previous static and dynamic tests in a population of subjects young healthy adults, asymptomatic for temporomandibular dysfunction, using a new electromyographic instrument. For this, 100 subjects participated in the study. All performed the static test and 60 subjects were selected to perform the dynamic test of the jaw. The results showed that the young adults subjects evaluated showed average values of the electromyographic index within the normal range already set previously for other people. This pattern of normality seems to reflect a good performance of the stomatognathic system, as found in myofunctional evaluation. Probably the figures are valid for the Brazilian population, but studies with larger samples should be conducted.
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Reanimação facial com retalho de músculo temporal: análise retrospectiva da técnica e resultados no tratamento da paralisia facial na Disciplina de Cirurgia Plástica do HCFMUSP / Facial reanimation with temporalis muscle flap: retrospective analysis of the procedure and results in the treatment of facial palsy in the Plastic Surgery Division of HCFMUSP

Aylton Cheroto Filho 10 October 2007 (has links)
A paralisia facial é uma patologia de etiologia ampla, com prejuízos múltiplos e severos aos indivíduos afetados. Dentre os tratamentos cirúrgicos atualmente propostos a reanimação facial com retalho de músculo temporal se posiciona intermediariamente no espectro de complexidade. Neste estudo objetivou-se a identificação dos resultados com seu uso em nossa disciplina, pela revisão dos prontuários dos pacientes acometidos de tal patologia nos últimos 17 anos. Dos 152 prontuários avaliados, 93 se enquadravam nos critérios de inclusão. Destes, 36 casos com paralisia facial periférica completa foram passíveis de estudo, correspondendo a 39% dos casos de transposição. Os resultados foram uma predominância de pacientes do sexo feminino (26) em relação ao sexo masculino (10). A reanimação conjunta de pálpebra e boca com a transposição do músculo temporal correspondeu a 16 casos; pálpebra a 12 casos; e boca a 8 casos. Nos casos com transplante muscular microcirúrgico, o músculo grácil foi utilizado. A média de procedimentos ancilares das pacientes do sexo feminino foi superior a do sexo masculino. Alterações da técnica da transposição do músculo temporal foram observadas em casos a partir de 2001, com a neurotização muscular por enxerto transfacial de nervo sural em 9 casos. A técnica utilizada em nosso serviço se baseia no retalho de Gillies, mas com utilização da própria fáscia do temporal para seu alongamento, tanto para o tratamento das pálpebras como da boca. A neurotização do músculo temporal como descrita é inédita na literatura, e passível de futura comparação de resultados com as técnicas mais atuais. / Facial palsy is pathology with a great number of causes, with important deficits to the patients. Among the surgical treatments used, the facial reanimation with temporalis muscle flap is a medium complexity procedure. This study intended to identify the results gained with this procedure in our division, analyzing the data of the patients who underwent the temporalis muscle transposition in the last 17 years. One hundred fifty two cases were reviewed, with 93 fulfilling the inclusion criteria. From these, 36 cases of complete facial paralysis reviewed, corresponding to 39% of the whole. Results showed a higher incidence of women in the study, with 26 against 10 men. Motion reanimation of the eyelids and mouth together with the temporalis transposition corresponded to 16 cases, 12 cases were to reanimation of the eyelids only, and eight cases to the mouth. When free muscle transplant was used for facial reanimation, all the cases were done with the gracilis muscle flap. Women had a higher rate of surgeries compared to men. Modifications of the procedure were observed in recent cases, after 2001. Neurotization of the transposed temporalis muscle flap was achieved with a cross-face sural nerve graft in 9 cases. The temporalis transposition technique used I our division is based on the Gillies? one, but using the temporalis fascia to make the flap longer. The temporalis muscle neurotization used wasn?t find in the literature, promising good results in future controlled prospective comparisons.

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