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Exploration des origines des anomalies de l'électrorétinogramme chez les patients atteints de maladies psychiatriques : des biomarqueurs potentiels des maladies du cerveau

Lavoie, Joëlle 20 April 2018 (has links)
L’un des principaux obstacles en psychiatrie est qu’il est difficile d’avoir accès directement au cerveau pour l’étudier et mieux comprendre la pathobiologie des maladies mentales. Il importe donc de développer des nouvelles approches pour investiguer indirectement les fonctions cérébrales. Puisque la rétine fait partie du système nerveux central, il a été suggéré que les fonctions rétiniennes mesurées par l’électrorétinographie (ERG) pourraient refléter les désordres neurochimiques retrouvés dans les troubles mentaux. En fait, plusieurs études ont démontré la présence d’anomalies de l’ERG qui pourraient servir de biomarqueurs chez des personnes atteintes ou à risque de troubles psychiatriques, dont le trouble affectif saisonnier (TAS) et la schizophrénie. Cependant, l’origine de ces anomalies demeure inconnue et l’objectif principal de cette thèse est d’explorer les origines moléculaires potentielles de ces déficits, et ce, grâce à des modèles animaux de maladies psychiatriques ou à l’utilisation d’un agent pharmacologique. De par leur implication reconnue dans les maladies psychiatriques, les molécules ciblées dans cette thèse sont la mélatonine, la dopamine centrale, la sérotonine centrale et la glycogène synthase kinase-3 (GSK3). La première étude de cette thèse démontre qu’un débalancement dans la sécrétion de mélatonine serait partiellement à l’origine des anomalies de l’ERG observées dans le TAS. Or, la deuxième étude de cette thèse vient compléter la précédente et démontre qu’il est plus probable que les anomalies de l’ERG retrouvées dans le TAS découlent d’une dysfonction de la neurotransmission sérotoninergique centrale et dopaminergique centrale qu’une altération dans la biodisponibilité des récepteurs dopaminergiques D1R et D2R. Ces études permettent de proposer un modèle multifactoriel qui expliquerait l’origine des anomalies de l’ERG observées dans le TAS. Quant à la troisième étude de cette thèse, elle démontre que la surexpression de GSK3, qui est un facteur de risque pour la schizophrénie et le trouble bipolaire, provoque la même anomalie de l’ERG que celle qui est observée chez les enfants à haut risque de développer l’une de ces maladies. Enfin, la quatrième étude démontre que GSK3 joue un rôle primordial dans la régulation de l’horloge biologique. En somme, cette thèse démontre que l’ERG s’avère un outil prometteur pour la recherche en psychiatrie. / One of the major obstacles in psychiatry is the difficult access to the functioning brain to better understand the biological underpinning of brain disorders. There is a need to develop new approaches to study the neurological functions indirectly. Since the retina is part of the central nervous system, it had been suggested that retinal functions, as measured with the electroretinogram (ERG), may reflect the central dysfunctions reported in psychiatric disorders. In fact, several ERG anomalies, which may serve as biomarkers, have been observed in people with or at risk of psychiatric disorders, such as seasonal affective disorder (SAD) and schizophrenia. However, the origins of these ERG anomalies remain elusive and the goal of this thesis is to explore the potential molecular underpinning of these ERG deficits with animal models of psychiatric disorders or the use of a pharmacological agent. Because of their well-described involvement in psychiatric disorders, the targeted molecules of the experiments presented in this thesis are melatonin, central dopamine, central serotonin and glycogen synthase kinase-3 (GSK3). The first study demonstrates that a dysfunction in melatonin secretion may partially be involved in the ERG anomalies observed in people with SAD. The second study is a complement of the first one and reports that impairments in central serotonin and central dopamine neurotransmission are more likely to be involved in the ERG anomalies observed in patients with SAD than changes in the retinal bioavailability of dopamine receptors D1R and D2R. A multifactorial model of the ERG anomalies in people with SAD has been proposed according to the findings of these two previous studies. Moreover, the third study demonstrates that GSK3 overexpression, which is a risk factor for schizophrenia and bipolar disorder, replicates the ERG anomaly reported in offspring at high genetic risk for these disorders. Finally, the fourth study demonstrates that GSK3 plays an important role in regulating the biological clock. Overall, this thesis suggests that ERG measurements represent a useful tool in psychiatric research.
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Validation québécoise et élaboration de la forme auto-révélée du Health-Sickness Rating Scale

Daoust, Jean-Philippe É. 27 October 2021 (has links)
Le Health-Sickness Rating Scale (HSRS; Luborsky, 1962) permet d’évaluer empiriquement la santé mentale. Plusieurs recherches ont permit d’établir ses qualités psychométriques (Armelius, Gerin, Luborsky & Alexander, 1991; Luborsky, 1962, 1975;Luborsky & Bachrach, 1974; Harty, Cerney, Colson, Coyne, Frieswyk, Johnson &Mortimer, 1981). Cette recherche se divise en deux parties. Dans la première, elle vise une traduction du HSRS, une évaluation de sa validité et de sa fidélité interjuges auprès d’intervenants québécois en santé mentale ainsi qu’une nouvelle validation internationale de l’instrument. Trente et un professionnels ont participé à cette partie de l’étude. Les résultats montrent une fidélité interjuges forte (ICC de 0.78) entre l’ensemble des intervenants québécois, une validité concurrente très forte (ICC de 0.97). Le nouvel indice de validité internationale calculé auprès des professionnels de quatre pays (Etats-Unis, France, Québec et Suisse) est également très fort (ICC de 0.98). La deuxième partie de cette recherche vise l’élaboration et la validation la forme auto-révélée du HSRS. Trente-cinq sujets ont participé à l’étude. Les résultats indiquent une corrélation forte (ICC de 0.79) entre la forme auto-révélée du HSRS et la version originale. La fidélité interjuges est également élevée (ICC de 0.83).

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