Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-12-03Bitstream added on 2015-01-26T13:30:16Z : No. of bitstreams: 1 000183060.pdf: 4013908 bytes, checksum: e7167eeb3f5538be1ab2dbc9bda26e7c (MD5) / A estimativa de crescimento puberal pelas vértebras cervicais, inspecionadas por meio de radiografias cefalométricas laterais, tem sido cada vez mais estudada e utilizada pelo ortodontista/ortopedista facial em função de sua facilidade e confiabilidade, além de minimizar exposição ionizante aos pacientes. O propósito nesta pesquisa foi comparar as fases de maturação óssea das vértebras cervicais, de acordo com o método de Hassel & Fannan26 {1995) com as más-oclusões Classes I e II de Angle5(1899). A inspeção das vértebras cervicais foi realizada, por meio de radiografias cefalométricas em norma lateral, e as más-oclusões através de modelos de estudo em gesso. Foram selecionados 194 pacientes brasileiros sem tratamento ortodôntico/ortopédico facial prévio, sendo 90 meninos e 104 meninas, na faixa etária dos dez aos 14 anos de idade. Após análise estatística, os resultados permitiram concluir que não houve correlação estatística significante entre as fases de maturação óssea das vértebras cervicais com as más-oclusões Classes I e II de Angle e que tanto a inspeção das fases das vértebras cervicais quanto a avaliação das más-oclusões dentárias de Angle devem ser interpretados de forma individual e independente / The estimation of puberal growth of the cervical vertebrae, examined through side cephalometric radiographs, has been more an more studied and used by orthodontists an facial orthopedists due to its reliability an simplicity, besides minimizing the ionizing exposure to the patients. The aim in this research has been to compare the phases oh the bone maturation of cervical vertebrae, according to the Hassel & Farman method26(1995) with the malocclusion Classes I and II of Angle5(1899). The radiographs examination of the cervical vertebrae has been carried out, through cephalometric radiographies, in lateral norm, and the malocclusions through studying models in plaster. For this research 194 brazilian patients who had never undergone a previous orthodontic/facial orfhopedic treatment have been chosen. From this group 90 were boys and 104 were girls, all of them between ten and 14 years old. After statisfical analysis, the results allowed the conclusion that there has not been a significant statistic association between the bone maturation phases of the cervical vertebrae with the malocclusion Classes I and II of Angle, and both the examination of the phases of the cervical vertebrae and the evaluation of the dental malocclusions of Angle should be interpreted in a single and independent way

Orientador: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Ary dos Santos Pinto / Banca: Terumi Okada Ozawa / Resumo: O presente estudo avaliou se o tipo de ancoragem maxilar utilizada no aparelho de Herbst tem influência nos efeitos cefalométricos dentários e esqueléticos induzidos pelo seu uso no tratamento da Classe II. Neste estudo retrospectivo, foram avaliadas telerradiografias em norma lateral de 44 pacientes em fase de crescimento, leucodermas, de ambos os gêneros, com má oclusão Classe II Divisão 1ª com deficiência mandibular submetidos a tratamento ortodôntico com aparelho de Herbst. A amostra foi dividida em dois grupos de igual número de acordo com a ancoragem maxilar utilizada, dentossuportada (grupo1) e dentomucossuportada (grupo 2). Em ambos os grupos, para cada indivíduo, foram obtidas duas telerradiografias de perfil em máxima intercuspidação habitual, denominadas: T1, ao início do tratamento e T2, ao final da fase ortopédica tratamento. A análise exploratória dos dados foi feita através do cálculo de medidas resumo (média, mediana e desvio-padrão) e a análise inferencial através do teste não paramétrico de Mann-Whitney com nível de significância de 5%. Os resultados evidenciaram diferenças estatisticamente significantes para as medidas Co-A, Co-Gn, Linha vertical de referência-ponto A (LVR-A), 1.NB, 1-NB, 1/.Pp, IMPA, Linha vertical de referência- molar superior (LVR-M6s), Linha horizontal de referência- molar superior (LHR-M6s) e Linha vertical de referência- incisal do incisivo inferior (LVR-Iii). O grupo 1, com ancoragem maxilar reduzida, exibiu maiores efeitos na restrição do crescimento da maxila e apresentou distalização dos molares superiores, enquanto que no grupo 2, com ancoragem maxilar total, os efeitos foram maiores no estímulo do crescimento da mandíbula, na verticalização dos incisivos superiores e vestibularização dos incisivos inferiores / Abstract: The present study evaluated if the type used in the anchor jaw Herbst appliance has an influence on cephalometric dental and skeletal effects induced by its use in the treatment of Class II. In this retrospective study were evaluated in lateral cephalograms of 44 patients pre pubertal stage, Caucasian, of both genders, with Class II division 1 subjects with mandibular deficiency undergoing orthodontic treatment with the Herbst appliance. The sample was divided into two equal groups according to the jaw used anchorage, tooth-supported (group1) and toothtissue- supported (group 2). In both groups, for each individual, we obtained two lateral cephalograms at maximum intercuspation, called T1, the start of treatment and T2, the end of treatment. To evaluate the results were used descriptive and deductive approaches. Exploratory analysis of data was done by calculating summary statistics and inferential analysis using the nonparametric Mann- Whitney test with significance level of 5%. The results showed statistically significant differences for measures Co-A, Co-Gn,-line vertical reference point A (LVR-A), 1.NB, 1-NB, 1/.Pp, IMPA, vertical reference line-upper-molar (LVRM6s) horizontal reference line-upper-molar (LHR-M6s) and vertical reference line, the lower incisor incisal (LVR-Iii). Group 1 with low maxillary anchor, suffered greater effects on the maxilla growth restriction and presented distalization of maxillary molars, whereas in group 2 the effect was greatest in stimulating growth of the mandible, the verticalization of the upper incisors and proclination lower incisor / Mestre

Magister Chirurgiae Dentium (MChD) / Mixed denticentition space analysis forms a critical aspect of early orthodo However, the applicability of these methods in other ethnic groups has been varied and questionable. The aim of this study is to evaluate the accuracy of the Tanaka and Johnston (1974) and the Moyers (1988) methods in a Kenyan sample. Mesio-distal tooth widths of 131 sets of dental casts obtained from randomly selected patients (50 males; 81 females) attending Kenyatta National Hospital were measured. The mean sum of the four mandibular incisors was used to determine the sum of canine and the two premolars in one quadrant. The predicted values of the mesio-distal widths were statistically compared with their respective actual sum of the canine and premolars of the same quadrants. The results of paired t tests and scatterplots indicated that there were highly significant differences (p<0.003) between actual measurements (Σ 3, 4 & 5) and their accurate among the non-radiographic prediction methods in the mixed dentition analysis in the Kenyan sample. treatment. The two most widely used non-radiographic tooth size prediction methods were derived from populations of Northern European ancestry. predicted values from Moyers (1988) prediction method except at 85% and/or 95% confidence levels. However, Tanaka and Johnston (1974) failed to show any statistically significant differences for either sex and combined sexes at p<0.05. The Tanaka and Johnston (1974) method was the most SAMPLE . / South Africa

Introduction: The Salzmann Evaluation Index (SEI) was chosen by the state of Pennsylvania to evaluate the treatment needs of prospective orthodontic patients and to help determine the allocation of funding for orthodontic treatment, with a score of 25 being the threshold for funding allocation. This study will compare the summed scores of the columns under the inter-arch deviation (IAD) rows, which represent eight types of malocclusion (overjet, overbite, anterior crossbite, anterior openbite, Class II, Class III, posterior crossbite, and posterior openbite) to determine whether there is a difference in the scores of those approved and denied orthodontic insurance coverage. Materials and Methods: 560 Patients with SEI >25, submitted for Medicaid orthodontic insurance approval from Temple University were stratified into “approved” (n=289) and “unapproved” (n=271) for treatment. Their mean IAD column scores (representing the malocclusions listed above) were compared and tested with Wilcoxon test for significance. Results: Anterior crossbite, anterior openbite, posterior crossbite, and posterior openbite were identified as significantly higher scores in the “approved” group compared to the “unapproved” group. Overjet, overbite, Class II, and Class III had no significant differences between approved and unapproved groups. Conclusions: Patients with anterior crossbite, anterior openbite, posterior crossbite, and posterior openbite may be more likely to receive coverage for orthodontic treatment by Medicaid insurance companies in Pennsylvania. Scores denoting presence of overjet, overbite, Class II, and Class III malocclusions were not different in patients approved and denied coverage for orthodontic treatment. / Oral Biology

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 2001. / Includes bibliographical references.

published_or_final_version / Children's Dentistry and Orthodontics / Doctoral / Doctor of Philosophy

O presente trabalho teve como objetivo estimar a confiabilidade e validade do Índice de Prioridade de Tratamento (IPT) na avaliação das alterações oclusais, através da análise de 200 modelos selecionados do Arquivo de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, apresentando os diferentes tipos de má oclusão. Estes modelos foram avaliados em dois momentos, o primeiro, por uma comissão formada por 16 experientes ortodontistas que os avaliou subjetivamente quanto à severidade da má oclusão, dificuldade e duração do tratamento necessário. Em um segundo momento, os modelos foram avaliados através do IPT por dois ortodontistas previamente calibrados para a utilização do índice. A confiabilidade intraexaminador foi testada a partir da reavaliação de 50 pares de modelos e foi calculada pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI), além do teste t dependente. A confiabilidade interexaminador foi estimada sobre os 200 pares de modelos de estudo, sendo calculada pelo CCI e pelo teste t independente. Por fim, a validade do índice foi avaliada pelo comparando-se as médias dos valores obtidos pelo IPT e as percepções subjetivas através do coeficiente de correlação de Pearson. Por motivos comparativos, os modelos também foram analisados através do índice PAR (Peer Assessment Rating), que é um instrumento válido e amplamente aceito na avaliação dos resultados oclusais. Os resultados mostraram que o IPT, assim como o PAR, é um índice altamente reprodutível, uma vez que revelou altos níveis de concordância inter (ICC=0,97) e intraexaminador (ICC1=0,97 e ICC2= 0,96), e válido para investigar a severidade da má oclusão (R=0,25), dificuldade do tratamento (R=0,24) e duração do tratamento (R=0,29). No entanto, apesar de significantes, as correlações encontradas pelo IPT durante a validação foram muito fracas, principalmente em comparação com o índice PAR. Conclui-se, portanto, que o IPT apesar de reprodutível, possui pouca validade como um instrumento de avaliação das alterações oclusais. / The present study sought to estimate the reliability and validity of the Treatment Priority Index (TPI) for assessment of occlusal changes through analysis of 200 dental casts from the files of the Department of Orthodontics at Bauru Dental School, selected as a representative sample of the various types of malocclusion. These casts were evaluated twice: first, by a panel of 16 experienced orthodontists, who carried out subjective assessments of the severity of malocclusion and predicted the difficulty and duration of the required treatment. In another moment, the casts were assessed with the TPI by two orthodontists calibrated beforehand. The intrarater reliability was tested by means of reassessment of 50 pairs of models, with an intraclass correlation coefficient (ICC) and the dependent t-test. The inter-rater reliability was estimated considering all 200 casts, through the ICC and the independent t-test. Finally, the validity of the index was assessed by comparison between average TPI scores and subjective perceptions through Pearsons correlation coefficient. For comparative purposes, dental casts were also analyzed using the PAR (Peer Assessment Rating) index, a valid and widely accepted instrument for assessment of occlusal outcomes. Results showed that the TPI is a highly reproducible index, as is the PAR, with high levels of inter-rater (ICC=0.97) and intra-rater reliability (ICC1=0.97, ICC2=0.96), and is a valid instrument for assessment of malocclusion severity (R=0.25), treatment difficulty (R=0.24) and treatment duration (R=0.29). However, despite their statistical significance, the TPI correlations were very weak, particularly on comparison with the PAR. Despite its reproducibility, the TPI has very limited validity for assessment of occlusal changes provided by the orthodontic treatment.

Orientador: Artênio José Ísper Garbin / Coorientadora: Cléa Adas Saliba Garbin / Banca: Ronald Jefferson Martins / Banca: Paulo César Pereira Perin / Resumo: As oclusopatias estão entre os problemas enfrentados na saúde pública, devido à alta dimensão epidemiológica na fase infantil, sendo o terceiro problema odontológico em saúde pública de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS). Dentre elas, destacam-se as mordidas cruzadas, que consistem na incapacidade dos dois arcos em ocluir normalmente no relacionamento lateral ou anteroposterior. Se não forem solucionadas com uma intervenção precoce, podem comprometer a estrutura craniofacial, as estruturas do aparelho estomatognático, a interação social e psicológica do indivíduo. Dessa forma, é adequada a aplicação de métodos preventivos, a fim de reduzir esses males de saúde pública e assegurar a qualidade de vida dos pacientes. Objetivou-se, no Capítulo 1, relatar um caso clínico de uma criança com mordida cruzada posterior unilateral, tratada com o método das Pistas Diretas Planas (PDP); e, no Capítulo 2, avaliar a efetividade da Reabilitação Neuroclusal (RNO) com o uso das PDP, por meio das análises de modelos de gesso e radiografias panorâmicas. Trata-se de um estudo clínico, seguindo o protocolo de RNO, com a utilização das PDP. Nesse sentido, desgastaram-se as interferências oclusais e se confeccionaram pistas em planos inclinados utilizando resina composta, a fim de promover o equilíbrio oclusal. Tal pesquisa foi feita com 21 crianças de três a seis anos de idade, matriculadas nas escolas municipais de educação básica (EMEBs) de um município brasileiro. Com uma ponta gra... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Occlusions diseases are in the public health problems due to their high epidemiological dimension during the infantile phase and are considered by the World Health Organization the third dental problem in public health. Among them, cross bites are highlighted, which is the inability of the two arches to occlude normally in the lateral or anteroposterior relationship. If not solved with an early intervention, it can compromise the craniofacial structure, the structures of the stomatognathic apparatus, the social and psychological interaction of the individual. In this way, it is appropriate to apply preventive methods in order to reduce these public health ills, as well as to ensure the quality of life of patients. The objective of Chapter 1 was to report a clinical case of a child with unilateral posterior crossbite treated with the planas direct tracks method and in Chapter 2 to evaluate the effectiveness of the neuroclusal rehabilitation with the use of planas direct tracks through the analysis of models of gypsum and panoramic radiographs. It is a clinical study, following the RNO protocol with the use of planas direct tracks, wear on occlusal interferences and the preparation of slopes in inclined planes using composite resin, in order to promote the occlusal balance, performed with 21 children from 3 to 6 years of age studing in the Municipal Schools of Basic Education of a Brazilian municipality. Using a graphite tip, the reference points were marked on each gypsum model of both arcs, the intercanine and intermolar distances to measure with a digital caliper. Panoramic radiographs were marked cephalometric points of the mandibular branch performed with ImageJ software. In the data analysis the software Bioestat 5.0 and Graphpad prism 7.0 were used. In the analysis... (Complete abstract electronic access below) / Mestre

Orientador: Lídia Parsekian Martins / Banca: Ary dos Santos Pinto / Banca: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Ana Claudia Moreira Mello / Banca: Renésio Grhes / Resumo: Para o presente trabalho, 286 crianças pertencentes às creches da Prefeitura Municipal de Araraquara foram avaliadas e moldadas com um dispositivo confeccionado com cera utilidade e palito abaixador de língua na forma dos arcos dentários. No intervalo de um ano as mesmas crianças foram remoldadas a fim de se verificar se houveram ou não mudanças nas dimensões do arco dentário decíduo. A partir da obtenção dos modelos em gesso, foram realizadas medições por meio de um dispositivo digitalizador tridimensional denominado MicroScribe-3DX nos instantes inicial (primeira moldagem) e final (moldagem após um ano). Foram avaliadas medidas referentes às distâncias inter-segundos molares, interprimeiros molares, intercaninos, perímetro, comprimento de arco e espaços primatas. Conclui-se que: A maior prevalência de hábitos de sucção ocorre na faixa etária dos 4 aos 5 anos. A má oclusão pode estar presente em pacientes portadores ou não de hábitos de sucção, podendo estes, constituir um dos fatores etiológicos determinantes para a instalação da mesma. A mordida aberta anterior é mais prevalente na faixa etária dos 4 aos 5 anos de idade, podendo estar associada ou não á presença de hábitos de sucção. De acordo com a avaliação longitudinal, as distâncias intersegundos molares, intercaninos, perímetro e comprimento dos arcos tenderam sofrer aumento significativo nos pacientes não portadores de hábitos de sucção. As distâncias inter-segundos molares superiores, interprimeiros molares inferiores e o comprimento dos arcos tenderam a sofrer diminuição significativa nos pacientes portadores de hábito de sucção. Não houve dimorfismo sexual em relação às mudanças dimensionais dos arcos dentários, nem quanto à prevalência dos hábitos nocivos de sucção. Não ocorreram diferenças nas dimensões dos arcos dentários com relação à idade e ao nível... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: For the present study, 286 children from the childcare center of the Araraquara's city hall were evaluated and molded with an utility wax device and a device shaped to the dental arches designed to keep the tongue lower. After a year, the same children were molded again to verify weather or not there were changes in the dimensions of the primary dental arches. From the manufacturing time of the dental plaster stone models, measurements were made with the MicroScribe-3DX tridimensional digitalizer of the first molding and of the final molding (after one year). The distances were evaluated between the second molars, between first molars, between canines, perimeter, arch length and primary spaces. Conclusion: the greatest prevalence of suction habits happens to be between the ages from 4 to 5. Malocclusion can be present in patients with or without habit of suction, and these habits can be the etiological factor for it to develop.The anterior open bite is more often present at ages from 4 to 5 and it can be associated or not with the presence of suction habits. According to the longitudinal evaluation, the lengths between second molars, between canines, the perimeter and the lengths of the arches tend to have an increase on the patients that didn't develop suction habits. The distances between upper molars, between lower first molars and the length of the arches tend to decrease significantly in the patients that developed suction habits. There were no sexual dimorphism related to changes of dimension of the dental arch concerned with age and social- economic level. The habit of greatest prevalence was the pacifier habit. / Doutor

O presente trabalho teve como objetivo estimar a confiabilidade e validade do Índice de Prioridade de Tratamento (IPT) na avaliação das alterações oclusais, através da análise de 200 modelos selecionados do Arquivo de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, apresentando os diferentes tipos de má oclusão. Estes modelos foram avaliados em dois momentos, o primeiro, por uma comissão formada por 16 experientes ortodontistas que os avaliou subjetivamente quanto à severidade da má oclusão, dificuldade e duração do tratamento necessário. Em um segundo momento, os modelos foram avaliados através do IPT por dois ortodontistas previamente calibrados para a utilização do índice. A confiabilidade intraexaminador foi testada a partir da reavaliação de 50 pares de modelos e foi calculada pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI), além do teste t dependente. A confiabilidade interexaminador foi estimada sobre os 200 pares de modelos de estudo, sendo calculada pelo CCI e pelo teste t independente. Por fim, a validade do índice foi avaliada pelo comparando-se as médias dos valores obtidos pelo IPT e as percepções subjetivas através do coeficiente de correlação de Pearson. Por motivos comparativos, os modelos também foram analisados através do índice PAR (Peer Assessment Rating), que é um instrumento válido e amplamente aceito na avaliação dos resultados oclusais. Os resultados mostraram que o IPT, assim como o PAR, é um índice altamente reprodutível, uma vez que revelou altos níveis de concordância inter (ICC=0,97) e intraexaminador (ICC1=0,97 e ICC2= 0,96), e válido para investigar a severidade da má oclusão (R=0,25), dificuldade do tratamento (R=0,24) e duração do tratamento (R=0,29). No entanto, apesar de significantes, as correlações encontradas pelo IPT durante a validação foram muito fracas, principalmente em comparação com o índice PAR. Conclui-se, portanto, que o IPT apesar de reprodutível, possui pouca validade como um instrumento de avaliação das alterações oclusais. / The present study sought to estimate the reliability and validity of the Treatment Priority Index (TPI) for assessment of occlusal changes through analysis of 200 dental casts from the files of the Department of Orthodontics at Bauru Dental School, selected as a representative sample of the various types of malocclusion. These casts were evaluated twice: first, by a panel of 16 experienced orthodontists, who carried out subjective assessments of the severity of malocclusion and predicted the difficulty and duration of the required treatment. In another moment, the casts were assessed with the TPI by two orthodontists calibrated beforehand. The intrarater reliability was tested by means of reassessment of 50 pairs of models, with an intraclass correlation coefficient (ICC) and the dependent t-test. The inter-rater reliability was estimated considering all 200 casts, through the ICC and the independent t-test. Finally, the validity of the index was assessed by comparison between average TPI scores and subjective perceptions through Pearsons correlation coefficient. For comparative purposes, dental casts were also analyzed using the PAR (Peer Assessment Rating) index, a valid and widely accepted instrument for assessment of occlusal outcomes. Results showed that the TPI is a highly reproducible index, as is the PAR, with high levels of inter-rater (ICC=0.97) and intra-rater reliability (ICC1=0.97, ICC2=0.96), and is a valid instrument for assessment of malocclusion severity (R=0.25), treatment difficulty (R=0.24) and treatment duration (R=0.29). However, despite their statistical significance, the TPI correlations were very weak, particularly on comparison with the PAR. Despite its reproducibility, the TPI has very limited validity for assessment of occlusal changes provided by the orthodontic treatment.