Thesis (Ph. D.)--University of Hong Kong, 2010. / Includes bibliographical references (leaves 163-191). Also available in print.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaHFS_DISSERT.pdf: 2163097 bytes, checksum: 7e785f26b11bc3f97db1385b2a2e0537 (MD5) Previous issue date: 2013-04-22 / In the last decade, an increasing number of studies focusing on the impact of oral deformities on quality of life have been published. However, the evaluation of patients at different phases of the treatment has not been performed. Therefore, the purpose of this study was to determine the impact that dentofacial deformities have on patients` quality of life, as well as the influence exerted by social, economic, demographic and orthodontic factors, type and severity of malocclusion. A bicentric study - of the cross-sectional type of repeated panels - involving two cities - Natal and Rio de Janeiro - was carried out. A total of 227 patients participated in the study: 71 patients in the initial phase of the treatment (before any orthosurgical procedure), 115 patients in the pre-surgical (with braces) phase and 41 patients in the postoperative phase. The quality of life was measured using the Orthognatic Quality of Life Questionnnaire - OQLQ, translated and validated into Portuguese. The normative and aesthetic need for treatment was assessed with the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) and the Dental Aesthetic Index (DAI); the social, economic and demographic factors, the type of service and malocclusion were also assessed. The data were analyzed through &#967;2/ Fisher`s exact test to seek the association between the nominal categorical variables in the three phases of treatment, Mann Whitney and Kruskal-Wallis test for gauging the existence of significant differences between two and three groups regarding each domain of OQLQ, respectively. For all tests, it was adopted a significance level of 5%. There was a statistically significant difference (p <0.001) in the general scores of OQLQ and in the domains of social aspects, facial aesthetics and oral function, when the "postoperative group" was compared to the "initial" and "orthodontic preparation" groups. Women, single, aged between 31 and 59 and living in Natal had the greatest impact on quality of life among patients in the "orthodontic preparation" group. Only the variable "income" (2 to 3 minimum wages), for the "initial" group, and gender (female) for the "postoperative" group, showed significant association with quality of life. The normative variable IOTN (DHC and AC) showed significant association with the OQLQ for the "initial" group, and the IOTN-AC-auto in the group of orthodontic preparation, being less important to women. We conclude that the ortho-surgical therapy has positive effects on quality of life after orthognathic surgery / Na ?ltima d?cada, um n?mero crescente de estudos enfocando o impacto de deformidades orais na qualidade de vida t?m sido publicados,. No entanto, a avalia??o de pacientes em fases distintas do tratamento n?o tem sido realizada. Sendo assim, o prop?sito deste estudo foi determinar o impacto que as deformidades dentofaciais t?m sobre a de qualidade de vida dos pacientes, bem como a influ?ncia exercida por fatores s?cio-econ?mico-demogr?ficos e ortod?nticos, tipo e severidade da oclusopatia. Foi feito um estudo bic?ntrico, envolvendo duas cidades, Natal e Rio de Janeiro, do tipo transversal de pain?is repetidos. Um total de 227 pacientes participaram do estudo: 71 pacientes na fase inicial de tratamento (antes de qualquer procedimento orto-cir?rgico), 115 pacientes na fase pr?-cir?rgica (com aparelho ortod?ntico) e 41 pacientes na fase p?s-cir?rgica. A qualidade de vida foi mensurada utilizando o Question?rio de Qualidade de Vida para Pacientes Orto-Cir?rgicos (Orthognatic Quality of Life Questionnnaire OQLQ), traduzido e validado para o Portugu?s. A necessidade normativa e est?tica de tratamento foi avaliada atrav?s dos ?ndice de Necessidade de Tratamento Ortod?ntico (IOTN) e do ?ndice de Est?tica Dental (DAI). Tamb?m foram avaliados os fatores s?cio-econ?mico-demogr?ficos, de acordo com o question?rio de classifica??o econ?mica do SB-Brasil, 2010, tipo de servi?o e principais problemas oclusais. Os dados foram analisados atrav?s do teste qui-quadrado/exato de Fisher para buscar a associa??o entre as vari?veis categ?ricas nominais nas tr?s fases de tratamento, teste de Mann Whitney e Kruskal-Wallis para aferirem a exist?ncia de diferen?a significativa entre dois e tr?s grupos em rela??o a cada um dos dom?nios do OQLQ, respectivamente. Para todos os testes foi adotado um n?vel de signific?ncia de 5%. Houve diferen?a estatisticamente significativa (p<0,001) nos escores gerais do OQLQ, e nos dom?nios aspectos social, est?tica facial e fun??o oral, quando o grupo p?s cir?rgico foi comparado aos grupos inicial e de preparo ortod?ntico. As mulheres, solteiras, com idade entre 31 e 59 anos, residentes em Natal, apresentaram maior impacto na qualidade de vida entre os pacientes do grupo de preparo. Apenas a vari?vel renda ( de 2 a 3 sal?rios m?nimos), para o grupo inicial e g?nero (feminino) para o p?s-cir?rgico, apresentaram associa??o significativa com a qualidade de vida, sendo a mesma pior nas duas situa??es. A vari?vel normativa IOTN ( DHC e AC) apresentou associa??o significativa com o OQLQ no grupo inicial e o IOTN-AC-auto no grupo de preparo ortod?ntico. Sendo assim, observase que a terapia orto-cir?rgica tem efeitos positivos na qualidade de vida ap?s a cirurgia ortogn?tica, efeitos esses menos pronunciados nas mulheres

Submitted by Geyciane Santos (geyciane_thamires@hotmail.com) on 2015-10-05T14:45:45Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Maiana Silva de Souza.pdf: 48578004 bytes, checksum: c48cbf8860ed16201471fd6bd345a6ba (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-10-06T20:12:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Maiana Silva de Souza.pdf: 48578004 bytes, checksum: c48cbf8860ed16201471fd6bd345a6ba (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-10-06T20:16:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Maiana Silva de Souza.pdf: 48578004 bytes, checksum: c48cbf8860ed16201471fd6bd345a6ba (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-06T20:16:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Maiana Silva de Souza.pdf: 48578004 bytes, checksum: c48cbf8860ed16201471fd6bd345a6ba (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / Among the oral problems that most affect the population, the most prevalent are caries, periodontal disease and malocclusion. The malocclusion is an anomaly of tooth development and / or dental arches, causing aesthetic and functional problems, considered a public health problem. This study aims to evaluate the association between malocclusion and health–related quality of life (HRQoL) and oral health– related quality of life (OHRQoL) in 361 adolescents from 12 years of public schools in the city of Manaus. To determine the severity of malocclusion used the Dental Aesthetic Index (DAI); for OHRQoL used the questionnaire Child Perceptions Questionnaires (CPQ 11-14) and HRQoL was assessed using the KIDSCREEN-52 instrument. Data analysis was performed to compare means using the Mann- Whitnney and Kruskal-Wallis, with a significance level of 5%; the bivariate analysis between the independent variables and the quality of life measures and multivariate logistic Statistical analysis was performed using the chi-square test, with a 5% significance level. In association of the variables with the first and last quartiles of the CPQ 11-14 was found that students living in houses with 7 people or more (p = 0.013) and been to the dentist in the private service, plan or arrangement (p = 0.020) has less impact on OHRQoL and between DAI categories was not found impact. In association of the variables with the first and last quartiles of the KIDSCREEN-52, students who sought the dentist in case of pain, extraction or treatment, had no impact on HRQoL (p = 0.049). Among the categories of DAI, definite malocclusion (p = 0.033), severe (p = 0.009), and handicapping (0.027) was found associated with HRQOL. Thus, it can be concluded that adolescents with a favorable socioeconomic status and who have access to dental services have a good quality of life and adolescents with malocclusion has a negative impact on health-related quality of life (HRQoL). / Dentre os problemas bucais que mais acometem a população, os mais prevalentes são a cárie, a doença periodontal e má oclusão. A má oclusão constitui uma anomalia do desenvolvimento dentário e/ou dos arcos dentários, ocasionando problemas estéticos e funcionais, considerada um problema de saúde pública. O presente estudo tem o objetivo de avaliar a associação entre má oclusão e Qualidade de Vida Relacionada à Saúde - QVRS e Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal - QVRSB em 361 adolescentes de 12 anos de idade das escolas públicas estaduais no município de Manaus. Para determinar a severidade da má oclusão foi utilizado o Índice de Estética Dental (DAI - Dental Aesthetic Index); para a QVRSB utilizou-se o questionário Child Perceptions Questionnaires (CPQ 11-14) e a QVRS foi avaliada por meio do instrumento KIDSCREEN-52. Para análise dos dados foi realizado a comparacão das médias utilizando-se os testes de Mann-Whitnney e Kruskal-Wallis, com um nível de significância de 5%; a análise bivariada entre as variáveis independentes e as medidas de qualidade de vida e a análise estatística logística multivariada foi realizada pelo teste Qui-quadrado, com um nível de significância de 5%. Na associção das variáveis com o primeiro e ultimo quartis do CPQ 11-14 foi constatado que escolares que residiam em casas com 7 pessoas ou mais (p=0.013) e que foram ao dentista no serviço particular, plano ou convênio (p=0,020) tem menor impacto na QVRSB e entre as categorias do DAI não foi encontrado impacto. Na associção das variáveis com o primeiro e ultimo quartis do KIDSCREEN-52, escolares que procuraram o cirurgião-dentista em caso de dor, extração ou tratamento, não tiveram impacto na QVRS (p=0,049). Entre as categorias do DAI, a má oclusão definida (p=0,033), severa (p=0,009) e muito severa (0,027) foi encontrado associação com QVRS. Assim, pode-se concluir que escolares com uma condição socioeconômica favorável e que têm acesso aos serviços odontológicos possuem uma boa qualidade de vida e adolescentes com má oclusão tem impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS).