This thesis critically evaluates the policies, processes and practices of medical waste management in selected rural hospitals in the Eastern Cape. Medical Waste Management is a growing public health and environmental issue worldwide. Research shows large scale incapacity in dealing with medical waste in an efficient and sustainable fashion globally, which demonstrates that it is not merely a developing world problem alone. This study is conducted against the backdrop of an increasing medical waste crisis in South Africa. Although there are an abundance of studies on solid waste management, there is a lack of data and research particularly on medical waste management in rural hospitals. The crisis of medical waste management in South Africa is closely intertwined with the collapsing health care system and an overburdened natural environment. It is an undisputable fact that South Africa’s generation of medical waste far exceeds its capacity to handle it effectively. This thesis argues that the neglect of medical waste as an environmental-health issue and the absence of an integrated national medical waste management plan aggravate the medical waste problem in the country. In explaining the medical waste crisis, this thesis adopts a Marxist perspective which is based on the premise that industrial capitalist societies place economic growth and production at high priority at the expense of the natural environment; creating a society that is engulfed by high health risk due to the generation of hazardous and toxic waste. Industrial societies view themselves as superior and separate from the natural environment, whereas one cannot separate nature from society as they are interlinked. As society attempts to adopt a sustainable environmental approach towards environmental management, science and technology are enforced as a solution to environmental problems in order to continue developing countries’ economies whilst sustainably managing and protecting the environment, which is contradictory. This thesis emphasises that medical waste management is a socio-political problem as much as it is an environmental problem, hence the need to focus on power relations and issues of environmental and social justice. The results of the study identified gaps in policy framework nationally and institutionally on medical waste management. In addition, there were poor waste management practices due to poor training, inadequate infrastructure and resources as well as poor budget support.

As proposições deste trabalho tiveram como objetivo fundamental orientar e/ou melhorar um sistema organizado de RSS (Resíduos de Serviços de Saúde), em qualquer estabelecimento gerador, com a finalidade de controlar, reduzir com segurança e economia, os riscos associados aos RSS. Para o desenvolvimento de tais aspectos, foi escolhido o Hospital Unimed, unidades I e II, por ser de porte médio. No desenvolvimento do trabalho, foram considerados três aspectos fundamentais: a organização do sistema de manuseio dos resíduos sólidos, os aspectos técnicos-operacionais, os recursos humanos necessários, determinando assim responsabilidades bem definidas com o intuito de reduzir ao máximo os riscos para a saúde e meio ambiente, atendendo as especificações exigidas pela legislação e colaborando assim com toda a comunidade para uma qualidade de vida cada vez melhor. / The proposals of this work had as fundamental objective to orientate and/or to improve a system organized by HSW (HeaIth Service Wastes), in any generator establishment generated with the aim of controlling, reducing with insurance and economy the risks linked to HSW. To deveIopment of such aspects, Hospital UNIMED was chosen, Units I and lI, because it is a medium size hospital. In the development of this work, three fundamentaIs aspects were considered: The organization of the handIe system of the solids wastes, technical - operational aspects, the human resources necessaries, so determining well defined responsibiIities with the objective of reducing at rnaximum the health and environmentaI risks, taking into consideration the specifications demanded by the legislation and collaborating with all the community for a much better quality of life.

O conhecimento das melhores alternativas para segregar os Resíduos de Serviço de Saúde e o reconhecimento da importância do correto gerenciamento, são fundamentais para melhorar as medidas de segurança e higiene nos serviços de saúde, reduzir o volume de resíduos contaminados e estimular a reciclagem dos resíduos comuns. O presente estudo teve como objetivo sensibilizar os Profissionais que trabalham em Unidades Básicas de Saúde (UBSs), localizadas na cidade de Foz do Iguaçu/PR, quanto ao gerenciamento adequado dos Resíduos Sólidos de Serviços de Saúde (RSSS). Na primeira etapa foi concebido e aplicado um levantamento (survey) para diagnosticar a percepção dos profissionais que atuam em dez UBSs. Em seguida, foi realizado um Evento Municipal para os Profissionais das UBS, utilizando palestras e várias atividades lúdicas, visando ensinar sobre a segregação correta e ecoeficiente de resíduos. Na continuidade da pesquisa, foi realizada uma avaliação in loco da situação do gerenciamento de RSSS em três UBSs, sendo constatadas algumas irregularidades. Foram realizados, para os profissionais das três Unidades, atividades de sensibilização visando o correto gerenciamento e a redução dos RSSS. Na pesquisa de percepção, o sentimento predominante dos respondentes, quanto à separação dos RSSS, foi o de insegurança, justificando a necessidade de maior conhecimento. A forma lúdica, utilizada nos eventos de sensibilização, foi aprovada pelos participantes para transmissão de conhecimentos. Isso pode ser confirmado pelas manifestações de risos e alegria, que puderam ser observadas, durante todas as atividades. As sensibilizações realizadas nas três Unidades foram avaliadas positivamente pelos participantes (55% dos Profissionais das Unidades), sendo que, a palestra e o teatro, foram as atividades consideradas mais interessantes pelos participantes. Os resultados desta pesquisa ratificam a importância e a evidência, que ainda, há muito por fazer no campo de informação, sensibilização e Educação Ambiental com relação a temática de RSSS. É importante que novos momentos de orientação e Educação Continuada sejam proporcionados aos trabalhadores na tentativa de torná-los sensíveis a importância que práticas corretas podem vir a trazer para a saúde, população e Meio Ambiente. / Knowledge of the best alternatives to separate Health Service Waste and the recognition of the importance of proper management are the key to improving security and hygiene measures in health services. It is also important to reduce the volume of contaminated waste and encourage recycling common waste. The present study aimed at raising awareness among professionals working in Basic Units of Health (BHU), located in the city of Foz do Iguaçu, state of Paraná, regarding the proper management of Solid Waste in Health Services (SWHS). The first stage of the study involved the design and implementation of a survey to diagnose the perception of professionals working at ten BHU. Then, vas held a Municipal Event for the professionals of BHU. This event comprising lectures and various recreational activities aiming at teaching about the proper and eco-efficient waste segregation. In continuing research, a spot evaluation of the SWHS management at three BHU where some irregularities were noted. In three BHU, were performed activities to raise awareness for proper management and reduction this geration of SWHS. The prevailing sentiment of the survey respondents in relation to the separation of SWHS was insecurity what justifies the need for greater knowledge on the subject. Participants to transmit knowledge adopted a playful way, used in awareness-raising events. This is can be confirmed by the manifestations of laughter and joy that could be observed during all activities. The sensitization raising at the three Basic Units of Health were positively evaluated by participants (55% of the professionals of the units), and the lecture and the theatrical activities were the actions considered more interesting by the participants. These results confirm that yet, there is much to be done in the field of information, awareness and environmental education regarding the topic of medical wastes. It is important that new moments of Continuing Education and guidance are provided to workers in an attempt to make them sensitive to the importance of correct practices are likely to bring health, population and environment.

Submitted by Milena Rubi (milenarubi@ufscar.br) on 2017-02-23T12:26:31Z No. of bitstreams: 1 CAMARGO_Andrea_2016.pdf: 21260853 bytes, checksum: ea554fb2833f135d379507e5a44068d5 (MD5) / Approved for entry into archive by Milena Rubi (milenarubi@ufscar.br) on 2017-02-23T12:26:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CAMARGO_Andrea_2016.pdf: 21260853 bytes, checksum: ea554fb2833f135d379507e5a44068d5 (MD5) / Approved for entry into archive by Milena Rubi (milenarubi@ufscar.br) on 2017-02-23T12:26:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CAMARGO_Andrea_2016.pdf: 21260853 bytes, checksum: ea554fb2833f135d379507e5a44068d5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-23T12:26:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CAMARGO_Andrea_2016.pdf: 21260853 bytes, checksum: ea554fb2833f135d379507e5a44068d5 (MD5) Previous issue date: 2016-04-28 / Não recebi financiamento / Não disponível / Não disponível

As proposições deste trabalho tiveram como objetivo fundamental orientar e/ou melhorar um sistema organizado de RSS (Resíduos de Serviços de Saúde), em qualquer estabelecimento gerador, com a finalidade de controlar, reduzir com segurança e economia, os riscos associados aos RSS. Para o desenvolvimento de tais aspectos, foi escolhido o Hospital Unimed, unidades I e II, por ser de porte médio. No desenvolvimento do trabalho, foram considerados três aspectos fundamentais: a organização do sistema de manuseio dos resíduos sólidos, os aspectos técnicos-operacionais, os recursos humanos necessários, determinando assim responsabilidades bem definidas com o intuito de reduzir ao máximo os riscos para a saúde e meio ambiente, atendendo as especificações exigidas pela legislação e colaborando assim com toda a comunidade para uma qualidade de vida cada vez melhor. / The proposals of this work had as fundamental objective to orientate and/or to improve a system organized by HSW (HeaIth Service Wastes), in any generator establishment generated with the aim of controlling, reducing with insurance and economy the risks linked to HSW. To deveIopment of such aspects, Hospital UNIMED was chosen, Units I and lI, because it is a medium size hospital. In the development of this work, three fundamentaIs aspects were considered: The organization of the handIe system of the solids wastes, technical - operational aspects, the human resources necessaries, so determining well defined responsibiIities with the objective of reducing at rnaximum the health and environmentaI risks, taking into consideration the specifications demanded by the legislation and collaborating with all the community for a much better quality of life.

O presente trabalho visa contribuir para o encaminhamento de soluções, relativas ao gerenciamento de resíduos químicos em instituições de ensino e pesquisa e hospitalares. Estas instituições atuam, ou pelo menos devem atuar, como modelos das políticas de preservação ambiental e prevenção de riscos à saúde, com práticas sustentáveis e respaldadas nas normas vigentes, contribuindo para a formação de cidadãos comprometidos com a saúde ambiental e a qualidade de vida. O objetivo principal do trabalho foi caracterizar os compostos glutaraldeído, xileno e formaldeído, após o uso, oriundos de atividades de ensino e assistência à saúde, com vistas a propor melhorias no sistema de gerenciamento dos mesmos. A primeira etapa do trabalho envolveu o levantamento dos resíduos químicos gerados no hospital escola, em especial o xilol e o glutaraldeído, e no laboratório universitário de anatomia, especificamente o formaldeído em uso, quantificando-os e identificando o local de geração. Também foram avaliados o processo e o tratamento aplicados atualmente a cada um desses resíduos. Para a análise cromatográfica foram coletadas oito amostras mensais de glutaraldeído e xilol pós-uso no hospital escola e uma amostra de cada um dos cinco tanques em uso no laboratório universitário de anatomia, totalizando 16 amostras no hospital e 40 amostras no laboratório de anatomia. As degradações do glutaraldeído, xilol e formol foram de 9,19, 1,52 e 59,38 %, respectivamente. Como alternativa ao descarte convencional dos compostos de interesse sugere-se a reciclagem de solventes orgânicos. São apresentados também possíveis substitutos ao glutaraldeído, xilenos e formaldeído e uma proposta de melhorias de gerenciamento das substâncias. / Submitted by Ana Guimarães Pereira (agpereir@ucs.br) on 2015-05-11T17:15:43Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Kira Lusa Manfredini.pdf: 2848598 bytes, checksum: 905fd594245f899daa737e6bb80b6aa8 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-11T17:15:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Kira Lusa Manfredini.pdf: 2848598 bytes, checksum: 905fd594245f899daa737e6bb80b6aa8 (MD5) / The present work aims to contribute to finding solutions concerning the management of chemical waste in universities, research institutions and hospitals. These institutions act, or at least should act as models of policies for environmental preservation and prevention of health risks, supported in the current regulations, contributing to the formation of citizens committed to environmental health and quality of life. The main objective of the present work was propose alternatives for the current chemical waste management system, particularly the compounds glutaraldehyde, xylene and formaldehyde after use, in a higher education institution and in a hospital school, in order to support decision-making as to minimize the risks to human and environmental health from the use and disposal of the same. The first step of the study involved a survey of chemical waste generated in the hospital school, especially xylene and glutaraldehyde, and in the university laboratory of anatomy, especially formaldehyde in use, quantifying them and identifying the generation site, and the process and the treatment currently applied to each one of these residues, through local direct observations and survey information from the Environmental Sanitation Institute of the Caxias do Sul University. The next step was the characterization compounds glutaraldehyde, xylene and formaldehyde as the purity (compared to standard substances) in order to analyze the degradation by use and the need ou not of disposal. For this purpose were collected 8 monthly samples of glutaraldehyde and xylene, after use in the hospital school, and formaldehyde in the university laboratory of anatomy. Were present two proposals: a review of the current method of disposal of the compounds glutaraldehyde, xylene and formaldehyde and the replacement thereof by other, smaller environmental impact and health, analyzing advantages and disadvantages of proposals, based on the literature, studies and practices carried out by other institutions. The chromatographic analyzes showed that the compounds glutaraldeyde and xylene have very purity (only 9.19 and 1.52 % of degradation, respectively) and can be reused by the institution, while formaldehyde degradation was high (59.38 %). The proposed alternatives prove to be very advantageous, according to the results obtained in the present study. The recycling of the compounds evaluated, in turn, implies directly in reducing the volume of toxic and hazardous materials that the institution sends to the final disposal.

As atividades dos estabelecimentos de assistência terciária à saúde geram diariamente toneladas de resíduos hospitalares. A eficiência do setor de saúde é questionada, acerca da gestão dos resíduos hospitalares, visto ser tema emergente na problemática ambiental. Atualmente contamos com práticas de gestão e o apoio da legislação vigente que atuam no intuito de diminuir as saídas e dar uma destinação correta aos resíduos gerados nos hospitais. A presente pesquisa teve como objetivo analisar a gestão ambiental nos Hospitais de Caxias de Sul, frente aos instrumentos legais e normativos vigentes no Brasil. Para tanto, foram descritas as técnicas de gerenciamento utilizadas, assim como foi verificado os problemas e os benefícios advindos dessas técnicas de gestão. A metodologia utilizada foi de caráter qualitativo exploratório, sob a forma de estudo de múltiplos casos, baseando-se na aplicação de entrevistas semi-estruturadas em profundidade com o responsável técnico pelo gerenciamento ambiental no hospital. Para análise e interpretação dos dados, o método utilizado se deu de acordo com a análise de conteúdo. Os principais resultados indicam que os Hospitais utilizam o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS), considerando os princípios que conduzem à minimização, que visam o tratamento e a disposição final dos resíduos de serviços de saúde (RSS). O PGRSS está embasado nas diretrizes dos órgãos de meio ambiente e de saúde. Os problemas encontrados no gerenciamento ambiental estão ligados à conscientização e, comprometimento de funcionários e médicos, além do destino dos efluentes líquidos hospitalares. Os benefícios encontrados abarcam a redução de resíduos, o uso de materiais ambientalmente corretos, a redução de custos, a eliminação de desperdícios, a criação de programas de cunho ambiental, contribuindo para a preservação dos recursos naturais, da saúde humana e do meio ambiente. Cinco hospitais (71%) possuem o PGRSS atualizado, onde se faz cumprir as etapas de segregação, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte, tratamento e disposição final de RSS, estando de acordo com a legislação. No entanto, no que diz respeito aos efluentes líquidos hospitalares, cinco hospitais (71%) não estão de acordo com a legislação vigente. O setor hospitalar de Caxias do Sul pode ainda contribuir muito para o desenvolvimento sustentável, trazendo soluções eficientes para o destino dos efluentes líquidos hospitalares, no afã não só de adequar à legislação vigente, ou baratear os custos de tratamento e disposição final, mas também aderir a políticas de sustentabilidade. / Submitted by Ana Guimarães Pereira (agpereir@ucs.br) on 2015-08-06T17:44:35Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Eliana Andrea Severo.pdf: 1374790 bytes, checksum: c554661833b2c1fcac51ed902bb688b6 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-06T17:44:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Eliana Andrea Severo.pdf: 1374790 bytes, checksum: c554661833b2c1fcac51ed902bb688b6 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. / The activities of the elderly health assistance institutions generate tons of hospital residues daily. The efficiency of the health sector is questioned, concerning the management of hospital residues, as an emergent subject in the environmental problematic. Currently we count on management practices and the support of the current laws that are designed with the intention to diminish the outputs and to give a correct destination to the residues generated in the hospitals. The present search has the objective to analyze the environmental management process in the hospitals of Caxias de Sul, in reference to the effective legal and normative instruments existing in Brazil. For this, were described the management techniques, as well as were verified the problems and the benefits occurring from these management techniques. The methodology used for this research is exploratory with a qualitative character, under the form of multiple cases study; based on the application of half-structuralized in depth interviews with the responsible for environmental management in each hospital. For the analysis and interpretation of data was used a content analysis method. The main results of the research indicate that each hospital uses a Health Service Residue Management Plan (PGRSS), considering the principles that lead to minimize, treat and finally dispose of the health services residues (RSS). The PGRSS is oriented by the guidelines of National Health and Environment Agencies. The problems found in relation to environmental management are about the awareness and commitment of employees and doctors, beyond the proper treatment of the hospitals’ liquid effluents. The benefits encountered refer to the reduction of residues, the use of environmentally correct materials, the reduction of costs, the elimination of wastefulness, the creation of environmental programs; which contribute to the preservation of natural resources, human health and the environment. Five hospitals (71%) of Caxias de Sul possess an updated PGRSS, where is being monitored and implemented the stages of segregation, preservation, collect, storage, transport, treatment and final disposal of RSS, in accordance with the legislation. However, in respect to the effluent hospital liquids, in five hospitals (71%) the situation is not in accordance with the current law. The hospital sector of Caxias do Sul can still contribute to sustainable development, bringing efficient solutions for the exit use of the hospitals’ liquid effluents; not only with the desire to adjust themselves to the current law, or to lower the price of treatment and disposal, but also to adhere to sustainable organizational policies.

As atividades dos estabelecimentos de assistência terciária à saúde geram diariamente toneladas de resíduos hospitalares. A eficiência do setor de saúde é questionada, acerca da gestão dos resíduos hospitalares, visto ser tema emergente na problemática ambiental. Atualmente contamos com práticas de gestão e o apoio da legislação vigente que atuam no intuito de diminuir as saídas e dar uma destinação correta aos resíduos gerados nos hospitais. A presente pesquisa teve como objetivo analisar a gestão ambiental nos Hospitais de Caxias de Sul, frente aos instrumentos legais e normativos vigentes no Brasil. Para tanto, foram descritas as técnicas de gerenciamento utilizadas, assim como foi verificado os problemas e os benefícios advindos dessas técnicas de gestão. A metodologia utilizada foi de caráter qualitativo exploratório, sob a forma de estudo de múltiplos casos, baseando-se na aplicação de entrevistas semi-estruturadas em profundidade com o responsável técnico pelo gerenciamento ambiental no hospital. Para análise e interpretação dos dados, o método utilizado se deu de acordo com a análise de conteúdo. Os principais resultados indicam que os Hospitais utilizam o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS), considerando os princípios que conduzem à minimização, que visam o tratamento e a disposição final dos resíduos de serviços de saúde (RSS). O PGRSS está embasado nas diretrizes dos órgãos de meio ambiente e de saúde. Os problemas encontrados no gerenciamento ambiental estão ligados à conscientização e, comprometimento de funcionários e médicos, além do destino dos efluentes líquidos hospitalares. Os benefícios encontrados abarcam a redução de resíduos, o uso de materiais ambientalmente corretos, a redução de custos, a eliminação de desperdícios, a criação de programas de cunho ambiental, contribuindo para a preservação dos recursos naturais, da saúde humana e do meio ambiente. Cinco hospitais (71%) possuem o PGRSS atualizado, onde se faz cumprir as etapas de segregação, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte, tratamento e disposição final de RSS, estando de acordo com a legislação. No entanto, no que diz respeito aos efluentes líquidos hospitalares, cinco hospitais (71%) não estão de acordo com a legislação vigente. O setor hospitalar de Caxias do Sul pode ainda contribuir muito para o desenvolvimento sustentável, trazendo soluções eficientes para o destino dos efluentes líquidos hospitalares, no afã não só de adequar à legislação vigente, ou baratear os custos de tratamento e disposição final, mas também aderir a políticas de sustentabilidade. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. / The activities of the elderly health assistance institutions generate tons of hospital residues daily. The efficiency of the health sector is questioned, concerning the management of hospital residues, as an emergent subject in the environmental problematic. Currently we count on management practices and the support of the current laws that are designed with the intention to diminish the outputs and to give a correct destination to the residues generated in the hospitals. The present search has the objective to analyze the environmental management process in the hospitals of Caxias de Sul, in reference to the effective legal and normative instruments existing in Brazil. For this, were described the management techniques, as well as were verified the problems and the benefits occurring from these management techniques. The methodology used for this research is exploratory with a qualitative character, under the form of multiple cases study; based on the application of half-structuralized in depth interviews with the responsible for environmental management in each hospital. For the analysis and interpretation of data was used a content analysis method. The main results of the research indicate that each hospital uses a Health Service Residue Management Plan (PGRSS), considering the principles that lead to minimize, treat and finally dispose of the health services residues (RSS). The PGRSS is oriented by the guidelines of National Health and Environment Agencies. The problems found in relation to environmental management are about the awareness and commitment of employees and doctors, beyond the proper treatment of the hospitals’ liquid effluents. The benefits encountered refer to the reduction of residues, the use of environmentally correct materials, the reduction of costs, the elimination of wastefulness, the creation of environmental programs; which contribute to the preservation of natural resources, human health and the environment. Five hospitals (71%) of Caxias de Sul possess an updated PGRSS, where is being monitored and implemented the stages of segregation, preservation, collect, storage, transport, treatment and final disposal of RSS, in accordance with the legislation. However, in respect to the effluent hospital liquids, in five hospitals (71%) the situation is not in accordance with the current law. The hospital sector of Caxias do Sul can still contribute to sustainable development, bringing efficient solutions for the exit use of the hospitals’ liquid effluents; not only with the desire to adjust themselves to the current law, or to lower the price of treatment and disposal, but also to adhere to sustainable organizational policies.

O presente trabalho visa contribuir para o encaminhamento de soluções, relativas ao gerenciamento de resíduos químicos em instituições de ensino e pesquisa e hospitalares. Estas instituições atuam, ou pelo menos devem atuar, como modelos das políticas de preservação ambiental e prevenção de riscos à saúde, com práticas sustentáveis e respaldadas nas normas vigentes, contribuindo para a formação de cidadãos comprometidos com a saúde ambiental e a qualidade de vida. O objetivo principal do trabalho foi caracterizar os compostos glutaraldeído, xileno e formaldeído, após o uso, oriundos de atividades de ensino e assistência à saúde, com vistas a propor melhorias no sistema de gerenciamento dos mesmos. A primeira etapa do trabalho envolveu o levantamento dos resíduos químicos gerados no hospital escola, em especial o xilol e o glutaraldeído, e no laboratório universitário de anatomia, especificamente o formaldeído em uso, quantificando-os e identificando o local de geração. Também foram avaliados o processo e o tratamento aplicados atualmente a cada um desses resíduos. Para a análise cromatográfica foram coletadas oito amostras mensais de glutaraldeído e xilol pós-uso no hospital escola e uma amostra de cada um dos cinco tanques em uso no laboratório universitário de anatomia, totalizando 16 amostras no hospital e 40 amostras no laboratório de anatomia. As degradações do glutaraldeído, xilol e formol foram de 9,19, 1,52 e 59,38 %, respectivamente. Como alternativa ao descarte convencional dos compostos de interesse sugere-se a reciclagem de solventes orgânicos. São apresentados também possíveis substitutos ao glutaraldeído, xilenos e formaldeído e uma proposta de melhorias de gerenciamento das substâncias. / The present work aims to contribute to finding solutions concerning the management of chemical waste in universities, research institutions and hospitals. These institutions act, or at least should act as models of policies for environmental preservation and prevention of health risks, supported in the current regulations, contributing to the formation of citizens committed to environmental health and quality of life. The main objective of the present work was propose alternatives for the current chemical waste management system, particularly the compounds glutaraldehyde, xylene and formaldehyde after use, in a higher education institution and in a hospital school, in order to support decision-making as to minimize the risks to human and environmental health from the use and disposal of the same. The first step of the study involved a survey of chemical waste generated in the hospital school, especially xylene and glutaraldehyde, and in the university laboratory of anatomy, especially formaldehyde in use, quantifying them and identifying the generation site, and the process and the treatment currently applied to each one of these residues, through local direct observations and survey information from the Environmental Sanitation Institute of the Caxias do Sul University. The next step was the characterization compounds glutaraldehyde, xylene and formaldehyde as the purity (compared to standard substances) in order to analyze the degradation by use and the need ou not of disposal. For this purpose were collected 8 monthly samples of glutaraldehyde and xylene, after use in the hospital school, and formaldehyde in the university laboratory of anatomy. Were present two proposals: a review of the current method of disposal of the compounds glutaraldehyde, xylene and formaldehyde and the replacement thereof by other, smaller environmental impact and health, analyzing advantages and disadvantages of proposals, based on the literature, studies and practices carried out by other institutions. The chromatographic analyzes showed that the compounds glutaraldeyde and xylene have very purity (only 9.19 and 1.52 % of degradation, respectively) and can be reused by the institution, while formaldehyde degradation was high (59.38 %). The proposed alternatives prove to be very advantageous, according to the results obtained in the present study. The recycling of the compounds evaluated, in turn, implies directly in reducing the volume of toxic and hazardous materials that the institution sends to the final disposal.

The waste generation is a current problem and part of human life. The increase of waste grows every day associated with the advancement of technology and industrial production. In this context, are part of the health services, as organizations need to incorporate new concepts to acquire new behaviors in their care processes where issues of environmental preservation and protection of public health need to be highlighted. This challenge has generated public policies and regulations that has assumed great importance as a pillar of sustainable development. These regulations classify healthcare waste generated and have protocols for their management. Within this classification, fall into the chemical waste that is becoming a challenge with regard to the use, disposal and reuse when possible. Thus, this study aims to develop a general diagnosis of the current situation of the management of chemical waste generated at the University Hospital of Pernambuco. Therefore, it was used as the objectives, research is an exploratory-descriptive, as possessing procedure for collecting data literature, field survey, case study and documentary research. The instruments used were the interview guidelines and on-site observation. Given the above and from the survey, we noted the confirmation of the hypotheses on the issues of waste chemicals are not managed according to current legislation, there is no involvement of professionals in planning actions that generate these wastes and that in carrying processes are not taken into account aspects related to the possible chemical waste generated. It can be concluded that although there is a segregation of waste types in the other groups, chemical residues are not treated as such. Needs through the Environmental Education and a new management model train and train practitioners to seek change in the handling of chemical waste. The process of training of professionals and update them need to be continuously and grounded in Environmental Education for the development of new concepts and behavior change that leads to environmental management, considering sustainable development. Why refer to a topic relevant to the issues of environmental and public health, we want to, with the results, cooperate with the academic community showing the problem of chemical waste generated in health services, seeking viable changes to the processes that made generate these wastes, with no loss in quality of care and activities for research. / A geração de resíduos é uma problemática atual e faz parte da vida humana. O aumento de resíduos cresce a cada dia associado ao avanço da tecnologia e da produção industrial. Neste contexto, inserem-se os serviços de saúde que, como organizações, precisam incorporar novos conceitos para adquirir novos comportamentos em seus processos assistenciais onde as questões da preservação do meio ambiente e da proteção da saúde pública precisam ser destacadas. Tal desafio tem gerado políticas públicas e regulamentações que vem assumindo grande importância como eixo para o desenvolvimento sustentável. Estas regulamentações classificam os resíduos de serviços de saúde gerados e dispõem de protocolos para seu manejo. Dentro desta classificação, enquadram-se os resíduos químicos que vem se tornando um desafio no que diz respeito ao uso, descarte e reuso, quando possível. Assim, este trabalho tem como objetivo geral elaborar um diagnóstico da situação atual do gerenciamento dos resíduos químicos gerados em um Hospital Universitário de Pernambuco. Para tanto, foi utilizada, quanto aos objetivos, uma pesquisa do tipo exploratório-descritiva, possuindo como procedimento para coleta de dados a pesquisa bibliográfica, o levantamento de campo, o estudo de caso e a pesquisa documental. Os instrumentos utilizados foram a entrevista em pautas e a observação in loco. Diante do exposto e a partir da pesquisa realizada, evidenciamos a confirmação das hipóteses levantadas em relação às questões dos resíduos químicos não serem gerenciados seguindo a legislação atual, de não existir envolvimento por parte dos profissionais no planejamento das ações geradoras destes resíduos e de que na realização dos processos não são levados em conta os aspectos relacionados aos possíveis resíduos químicos gerados. Pode-se concluir que apesar de existir a segregação dos tipos de resíduos dos outros grupos, os resíduos químicos não são tratados como tais. Precisa-se através da Educação Ambiental e de um novo modelo de gestão capacitar e treinar os profissionais para buscar mudança no manejo dos resíduos químicos. O processo de formação dos profissionais e a atualização dos mesmos precisam ser de modo contínuo e embasado na Educação Ambiental para a concepção de novos conceitos e para a mudança de comportamento que leve à gestão ambiental, considerando o desenvolvimento sustentável. Por se referir a um tema relevante para as questões de saúde pública e ambiental, deseja-se, com os resultados alcançados, colaborar junto à comunidade acadêmica mostrando a problemática dos resíduos químicos gerados nos serviços de saúde, buscando alterações viáveis para os processos realizados que geram estes resíduos, sem que haja perda na qualidade da assistência prestada e das atividades voltadas para pesquisa.