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Un nuevo virus A/H1N1, una nueva pandemia: Influenza un riesgo permanente para una humanidad globalizadaOsores Plenge, Fernando, Gómez Benavides, Jorge, Suárez Ognio, Luis, Cabezas Sánchez, César, Alave Rosas, Jorge, Maguiña Vargas, Ciro 16 July 2014 (has links)
La influenza es una enfermedad altamente infectocontagiosa de la
cual se tienen registros históricos descriptivos desde la época griega y
de certeza etiológica tan solo hace casi ocho décadas atras. Su agente
causal es el virus del influenza de los que se conoce exiten tres grandes
tipos: A B y C. El tipo A tiene la propiedad de circular por diversos
reservorios biológicos, tales como el hombre, los cerdos y las aves, entre
otros. Representa además una elevada variabilidad genética lo que le
permite continuos cambios o derivas antigénicas menores responsables
de la influenza humanas epidémicas y a veces reordenamientos amplios
con cambios antigénicos mayores los que originan la temida influenza
pandémica.
En un mundo cada vez mas globalizado, con una población superior a los
seis mil millones de personas, marcado por grandes inequidades sociales
y con cambios climáticos evidentes, los virus de la influenza serán un
riesgo permanente para la seguridad de la humanidad.
La clínica de los diversos subtipos virales pueden balancearce desde
las formas inaparentes hasta las formas graves de gripe o influenza,
dependiendo de la virulencia del subtipo viral infectante y del huesped.
Aunque nuestra tecnología diagnóstica y de inmunización ha avanzado
sorprendentemente, la preparación y disposición de los nuevos kits
diagnósticos suelen tardar al principio y en el caso de las vacunas
estas no están disponibles para el un nuevo subtipo viral pandémico
en el momento que se las necesita. El desarrollo de antivirales contra
la gripe no es notorio, contándose aprobados para uso humano los
amadantanes como la amantadina y la rimantadina y los inhibidores
de la neuraminidasa como oseltamivir y sanamivir principalmente.
Claramente los más vulnerables en este contexto son los países en vías
de desarrollo y en especial aquellos mas pobres, hecho que nos debería
llamar a una profunda reflexión. / Influenza is a highly contagious disease. There are some historical
descriptions of this condition by ancient Greek physicians, and the
etiological agents have been known only for the last eight decades. The
causative agent is the influenza virus, which has three main types: A, B,
and C. Type A is capable of circulating within many different biological
reservoirs, including humans, swine, and birds. It also has high genetic
variability, which allows it to have minor antigenic drifts or mutations
which are responsible of epidemics in humans. Sometimes changes are
quite marked, leading to pandemics.
In a globalized world, with more than 6 billion inhabitants, with many
social inequities and evident climate changes, influenza viruses are a
permanent risk for mankind.
Clinical features for the different viral subtypes may vary from subtle
infections to full blown and severe, life-threatening forms. Event with
the great advances in diagnostics and immunization, the manufacture
and distribution of new diagnostic kits may take some time, and new
vaccines are not always readily available. Specific therapies against
influenza are not well developed. There are two groups of drugs, the so
called adamantane derivatives, such as amantadine and rimantadine,
and the neuraminidase inhibitors, such as oseltamivir and zanamivir.
Most vulnerable areas for the new flu pandemics include developing
countries, particularly the poorest ones, so that the greatest effort must
be made for helping these areas.
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