Orientador: Heleno Rodrigues Correa Filho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T19:31:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_JandiraMacielda_D.pdf: 4032092 bytes, checksum: baaf8a956aeb177cbfbb94ada6b0a565 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Contemporaneamente, o câncer vem sendo considerado um grave problema de saúde pública em todo o mundo, observando-se aumento na mortalidade e nas taxas de incidência. No Brasil, representa a segunda causa de mortalidade. A maioria dos estudos epidemiológicos sobre exposição ocupacional e câncer tem sido realizada nos países desenvolvidos, com características sócio-econômicas diversas daquelas observadas em países não desenvolvidos. Nos países industrializados estima-se que as exposições ocupacionais sejam responsáveis por cerca de 4% de todos os cânceres humanos. Este estudo avaliou possíveis associações entre cânceres hematológicos e exposição a cancerígenos ocupacionais em pacientes residentes na Região Sul de Minas Gerais, representada por 130 municípios e 2.167.585 habitantes. A abordagem metodológica foi a de um estudo epidemiológico observacional, do tipo caso - controle, na razão de 1:1, com base em registros públicos realizados para casos de câncer atendidos e tratados no Sistema Único de Saúde da região. Controles foram pacientes usuários dos serviços de saúde da região, não portadores de diagnósticos compatíveis com câncer. O estudo incluiu 139 casos e 160 controles não emparelhados. Coletaram-se informações sobre exposição ocupacional às substâncias químicas, com destaque, para os agrotóxicos e os solventes orgânicos. Associações positivas, com significância estatística, entre cânceres hematológicos e exposições ocupacionais foram observadas, tanto para agrotóxicos (OR=3,471; IC95%=2,009-5,998), como também, para o grupo de solventes orgânicos, lubrificantes, combustíveis e tintas (OR=2,730; IC95%=1,503-4,960). Regressão logística evidenciou associação mais forte para os agrotóxicos (OR=3,976; IC95%=2,266-6,976), diante dos solventes, combustíveis e lubrificantes (OR=2,539; IC95%=1,398-4,614) após o ajustamento para idade / Abstract: Contemporarily, the Cancer has been considered a serious problem of public health in whole world. Its standard of world-wide distribution presents important geographic variations, being observed an increase in the mortality and in the rates of incidence. In Brazil, the neoplasms represent the second more common cause of mortality. Almost the totality of the epidemiological studies searching to relate occupational exposition and cancer has been carried through in the developed countries, with diverse social and economic characteristics of those observed in countries like Brazil. In the industrialized countries it is esteemed that the occupational expositions are responsible for about 4% of all the human cancers. This study has as objective to study possible associations between hematological cancers and exposition to occupational carcinogens in resident patients in the south region of Minas Gerais, region which is composed by 130 cities and 2.167.585 inhabitants. The methodological approach is an epidemiological study of case - control type, in the rate of 1:1, based on carried through public registration for cases of cancer that entered and were treated in the Unique System of Health - SUS of the region. The study included 139 cases and 160 controls. Information had been collected on occupational and ambient exposition to chemical substances, with prominence, for the pesticides and the organic solvent. Associations between hematological cancers and exposition to occupational and ambient risks factors had been investigated, including pesticides and organic solvent. After calculating the Odds Ratio - OR of hematological cancers, with the respective intervals (IC 95%), it was concluded that the pesticides and the organic solvent can contribute to the cause of the hematological cancers / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

Orientador: Diana Rodrigues Pina / Resumo: A Radiologia Intervencionista (RI) é a área da medicina que proporciona as maiores exposições ocupacionais. Os valores de dose aos quais os intervencionistas são expostos são difíceis de padronizar. Nesta pesquisa apresentamos uma avaliação completa das exposições ocupacionais e determinamos a eficiência de distintos métodos de dosimetria pessoal utilizados na RI. Essa pesquisa foi abordada em 2 etapas, conforme descrito a seguir: A primeira etapa se baseou em caracterizar as exposições ocupacionais em diferentes modalidades de procedimentos de RI vascular para duas categorias de profissionais e estimar o número de procedimentos anuais que cada profissional pode realizar sem exceder os limites de dose. Foi avaliada a exposição ocupacional, através de dosimetria termoluminescente, em diferentes partes do corpo (cristalino, tireoide, tórax, abdômen, pés e mãos) de duas categorias de intervencionistas (principais e assistentes) em três modalidades diferentes de procedimentos de RI vascular. As maiores doses equivalentes foram encontradas para as mão de ambos os profissionais, podendo chegar a aproximadamente 9 mSv em um único procedimento. Algumas regiões dos profissionais em alguns procedimentos podem receber, durante o ano, níveis de doses perigosamente perto dos limites anuais. Dosímetros posicionados no tórax podem subestimar as doses para outras regiões do corpo, especialmente abdômen, extremidades e cristalinos. Na segunda etapa foram avaliadas as eficiências de 6 diferent... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Interventional Radiology (IR) is the area of medicine that provides the largest occupational exposures. The dose values to which interventionists are exposed are difficult to standardize. In this research we present a complete evaluation of occupational exposures and determine the efficiency of different personal dosimetry methods used in IR. This research was performed in 2 stages, as described below: The first step was to characterize the occupational exposures in different modalities of vascular IR procedures for two categories of professionals. We also estimated the number of annual procedures that each professional can perform without exceeding the dose limits. Occupational exposures were evaluated in different body parts (crystalline, thyroid, thorax, abdomen, feet and hands) by two interventional categories (primary and assistants) in three different modalities of vascular IR procedures. The highest equivalent doses were found for the hands of both professionals, reaching approximately 9 mSv in a single procedure. Some regions of professionals in some procedures may receive dose levels during the year dangerously close to annual limits. Dosimeters positioned in the chest may underestimate the doses to other regions of the body, especially the abdomen, extremities and crystalline. The second stage, we evaluated the efficiencies of 6 different personal dosimetry methodologies used internationally to estimate the effective dose received by interventional professionals. An... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre