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Estudo caso-controle de paquimetria corneana central em indivíduos com catarata congênita e afacia pós-cirúrgica / Central corneal thickness in individuals with congenital cataract and surgical aphakia : a case-control study

Lupinacci, Alvaro Pedroso de Carvalho 17 August 2018 (has links)
Orientador: Vital Paulino Costa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T05:07:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lupinacci_AlvaroPedrosodeCarvalho_D.pdf: 8725508 bytes, checksum: 4f3d11456e7491230be37c721f4fe7a4 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: O presente estudo teve como objetivo medir a espessura corneana central (ECC) de indivíduos com catarata congênita e afacia cirúrgica após extração de catarata congênita. Indivíduos com catarata congênita ou afacia cirúrgica após cirurgia de catarata congênita foram recrutados prospectivamente e divididos em quatro grupos: catarata unilateral (n=14), catarata bilateral (n=18), afacia unilateral (n=32) e afacia bilateral (n=44). Um grupo controle foi selecionado a partir de indivíduos normais pareados por idade, gênero e etnia. Paquimetria ultrassônica foi realizada pelo mesmo observador com o aparelho Micropach 200P+ (Sonomed, Lake Success, Nova Iorque, EUA), após anestesia tópica com uma gota de oxibuprocaína 0,4%. Registrou-se a média de cinco medidas para cada olho. A ECC média do grupo controle (513,57±23,32µm) não foi significativamente diferente da média dos olhos contralaterais normais (526,36±38,52µm) (p=0,747) e dos olhos com catarata (527,00±36,03µm) (p=0,252) do grupo catarata unilateral. A ECC média de ambos os olhos do grupo catarata bilateral (olho direito: 547,69±34,17µm; olho esquerdo: 545,88±36,69µm) foi maior que a observada no grupo controle (olho direito: 516,06±18,66µm; olho esquerdo: 515,53±17,43µm) (p<0,01). A média da ECC dos olhos afácicos (597,25±44,14µm) no grupo afacia unilateral foi significativamente maior que as observadas nos olhos contralaterais saudáveis (523,47±21,42µm) e no grupo controle (511,81±18,81µm) (p<0,001). Ambos os olhos do grupo afacia bilateral apresentaram ECC média (olho direito: 615,75±61,03µm; olho esquerdo: 618,91±61,86µm) significativamente maior que no grupo controle (olho direito: 515,59±18,80µm; olho esquerdo: 515,86±18,51µm) (p<0,001). Observou-se ECC média significativamente maior nos olhos afácicos (uni e bilaterais) que nos olhos com catarata (uni e bilaterais) (p<0,001). Olhos afácicos após extração de catarata congênita apresentam córneas mais espessas que olhos fácicos normais. Olhos afácicos após cirurgia de catarata congênita também apresentam córneas mais espessas que olhos com catarata congênita, sugerindo que o aumento da espessura corneana central ocorra após a cirurgia / Abstract: This study aimed to measure the central corneal thickness (CCT) of patients with congenital cataract and surgical aphakia post congenital cataract extraction. Individuals with congenital cataract or aphakia after surgery for congenital cataract were recruited prospectively and divided into four groups: unilateral cataract (n=14), bilateral cataracts (n=18), unilateral aphakia (n=32) and bilateral aphakia (n=44). A control group was selected from healthy individuals matched for age, gender and ethnicity. Ultrasonic pachymetry was performed by the same observer with the Micropach 200P+ pachymeter (Sonomed, Lake Success, New York, USA) after topical anesthesia with a drop of oxybuprocaine 0.4%. The average of five measurements for each eye was recorded for the analysis. The mean CCT of the control group (513.57±23.32µm) was not significantly different from the contralateral normal eyes (526.36±38.52µm) (p=0.747) and eyes with cataract (527.00±36.03µm) (p=0.252) of the unilateral cataract group. The mean CCTs of both eyes in the bilateral cataract group (right eye: 547.69±34.17µm; left eye: 545.88 ± 36.69µm) were significantly thicker than the observed in the control group (right eye: 516.06±18.66µm; left eye: 515.53±17.43µm) (p<0.01). The mean CCT of aphakic eyes (597.25±44.14µm) in the unilateral aphakia group was significantly thicker than those observed in healthy contralateral eyes (523.47±21.42µm) and the control group (511.81±18.81µm) (p<0.001). Both eyes of the bilateral aphakia group had mean CCT (right eye: 615.75±61.03µm; left eye: 618.91±61.86µm) significantly thicker than the control group (right eye: 515.59±18.80µm; left eye: 515.86±18.51µm) (p<0.001). The mean CCT was significantly thicker in aphakic eyes (unilateral and bilateral) than in eyes with cataract (unilateral and bilateral) (p<0.001). Aphakic eyes after congenital cataract extraction have thicker corneas than normal phakic eyes and eyes with congenital cataract. This suggests that increased central corneal thickness occurs after congenital cataract extraction surgery / Doutorado / Oftalmologia / Doutor em Ciências Médicas

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