Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ArthurCRF_DISSERT.pdf: 1992209 bytes, checksum: 6f8fd50e3b94c7cbf749e92d1049a08b (MD5) Previous issue date: 2013-03-22 / The calculation of tooth mass discrepancy, essential for good planning and a proper orthodontic finishing, when performed manually, besides being laborious, requires considerable time consumption. The aim of this study was to develop and test Bolton Freeware, a software for analysis of the tooth mass discrepancy of Bolton, aiming to minimize the consumption of time in a less onerous way. The digital analysis of the software was done by means of two-dimensional scanning of plaster study models and compared to manual evaluation (gold standard), using 75 pairs of stone plaster study models divided into two groups according to the magnitude of the Curve of Spee (group I from 0 to 2 mm, group II greater than 2 to 3mm). All the models had permanent dentition and were in perfect condition. The manual evaluation was performed with a digital caliper and a calculator, and the time required to perform the analysis for both methods was recorded and compared. In addition, the software was evaluated by orthodontists regarding its use, by means of questionnaires developed specifically for this purpose. Calibration was performed prior to manual analysis, and excellent levels of inter-rater agreement were achieved, with ICC > 0.75 and r > 0.9 for total and anterior proportion. It was observed in the evaluation of error of the digital method that some teeth showed a significant systematic error, being the highest measured at 0.08 mm. The analysis of total tooth mass discrepancy performed by Bolton Freeware, for those cases in which the curve of Spee is mild and moderate, differ from manual analysis, on average, 0.09 mm and 0.07 mm respectively, for each tooth evaluated, with r> 0, 8 for total and anterior proportion. According to the specificity and sensitivity test, Bolton Freeware has an improved ability to detect true negatives, i.e. the presence of discrepancy. The Bolton analysis digitally performed was faster, with an average difference of time consumed to perform the analysis of Bolton between the two methods of approximately 6 minutes. Most experts interviewed (93%) approved the usability of the software / O c?lculo da discrep?ncia de massa dent?ria, efetivo recurso para um bom planejamento e uma adequada finaliza??o ortod?ntica, quando realizado manualmente, al?m de trabalhoso, exige um consider?vel consumo de tempo. O objetivo desse estudo foi o desenvolvimento e teste do Bolton Freeware, um programa de computador para an?lise de discrep?ncia de massa dent?ria de Bolton, visando minimizar o consumo de tempo de forma menos onerosa. A an?lise digital no software foi feita por meio da digitaliza??o bidimensional de modelos de estudos de gesso e comparada com a avalia??o manual (padr?o-ouro), utilizando 75 pares de modelos de estudo em gesso pedra, divididos em dois grupos conforme a magnitude da curva de Spee (0 a 2mm e de 2 a 3mm). Todos os modelos possuiam dentadura permanente e se encontravam em perfeito estado de conserva??o. A avalia??o manual foi realizada com paqu?metro digital e calculadora e o tempo requerido para realiza??o da an?lise nos dois m?todos foi cronometrado e comparado. Al?m disso o programa foi avaliado por 30 ortodontistas quanto ao seu uso, por meio de question?rios desenvolvidos especialmente para essa finalidade. Foi realizada calibra??o pr?via para an?lise manual e se obtiveram ?timos n?veis de concord?ncia interexaminador, com CCI>0,75 e r>0,9 para a discrep?ncia total e anterior. Observou-se, na avalia??o do erro do m?todo digital, que alguns dentes apresentaram um erro sistem?tico significante, sendo o maior quantificado em 0,08mm. A an?lise da discrep?ncia de massa dent?ria total realizada pelo Bolton Freeware, para aquele casos de curva de Spee leve e moderada, diferiu da an?lise manual, em m?dia, de 0,09mm e 0,07mm respectivamente, para cada dente avaliado, com r>0,8 para propor??o total e anterior. De acordo com os testes de especificidade e sensibilidade, o Bolton Freeware possui uma melhor capacidade de detectar os verdadeiros negativos, ou seja, a presen?a da discrep?ncia. A an?lise de Bolton realizada digitalmente foi mais r?pida, com a m?dia das diferen?as dos tempos consumidos para realiza??o da an?lise de Bolton entre os dois m?todos de aproximadamente 6 minutos. A maioria dos especialistas entrevistados (93%) aprovou a usabilidade do programa

Diversos procedimentos endodônticos dependem da utilização das radiografias periapicais. O exame convencional ainda é o método de eleição para a prática clínica, a despeito dos avanços trazidos com os sistemas digitais e com os localizadores eletrônicos. Ocorre, porém, que nos estudos científicos não se verifica adequada padronização quanto aos modelos de estudo utilizados. Ao mensurar e comparar a densidade óptica das imagens do canal e dentina radicular de radiografias periapicais de um modelo experimental e de indivíduos vivos, este trabalho se propôs avaliar a viabilidade da utilização deste modelo em estudos endodônticos radiográficos. Após coleta de dados avalizada cientificamente pela utilização do aparelho fotodensitômetro (MRA), e análise estatística (Testes de Kolmogorov-Smirnof, Levene com correção de Bonferroni, Kruskal-Wallis, Mann-Whitney e de correlação de Pearson), observou-se que os resultados obtidos não evidenciaram diferenças estatisticamente significativas entre as radiografias do modelo e dos pacientes. Diante disso, conclui-se que o modelo experimental é adequado para a utilização em experimentos endodôntico-radiográficos. / Several endodontic procedures depend of dental radiographs. The conventional radiograph is the usual method to clinical practice, even the advances proportionate by digital systems and electronic apex locators. However, the endodontic studies dont display standardized radiographic models. Analyzing the optical density of the images from an experimental model and patients, based on digital photodensitometer (MRA), this study evaluated the viability of this model in endodontic studies. The Kolmogorov-Smirnof, Levene, Bonferronis correction, Kruskal-Wallis, Mann-Whitney and Pearsons correlation tests dont display statistical differences between images from patients and the model. Thus concluded that is adequate to use in radiographicendodontic studies.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:21:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Andre Luiz Gomide de Morais.pdf: 1627953 bytes, checksum: 05ab427707618c3afdeb890e320268e6 (MD5) Previous issue date: 2012-02-13 / Introduction Strategies to obtain the working length to prepare and fill the root canals has been relevant theme of discussion in endodontics. The purpose of this study was to compare in vivo the canal root working length measures determined by cone beam computed tomography (CBCT) images with the ones obtained by using periapical radiograph and electronic apex locator. Methods The root canal working lengths of 30 single-rooted teeth from 19 patients whose diagnosis was apical periodontitis were evaluated. Initial periapical radiographs for diagnosis and treatment planning, employing the parallelism technique, were taken. CBCT images were acquired with i-CAT system (aiming of diagnosing the cases of apical periodontitis that showed to be complex and doubtful) and measured with specific function of i-CAT software. The coronal opening was made, the root canals were irrigated with sodium hypochlorite solution 2.5%, being performed the exploration and initial emptying of root canal. After, the preparation of the inlet orifice and of the cervical root third was carried out . The minor foramen was located using Root ZX® locator by advancing a stainless steel K-file that best suited the root canal, according to the manufacturer´s instructions. The radiographic measurement was made by advancing a stainless steel K-file in the root canal, until its tip was 1.0 mm from the root apex (determined from the measures obtained by the electronic ape locator). These 3 working length were tabulated and compared. Kruskal-Wallis test was used to analyze the differences between working lengths methods. The significance was set at α=5%. Results The mean values and standard deviations for working length determination by electronic apex locator, periapical radiograph and CBCT images were 21.5 ± 3.1, 21.32 ± 3, 21.4 ± 2.7, respectively. Significant differences were not verified statistically (P>0.05). Conclusions CBCT images working length determination showed to be as similar as the determinations obtained by using periapical radiograph and electronic apex locator. / Introdução: Estratégias para obtenção do comprimento de trabalho para preparar e obturar canais radiculares têm sido tema relevante de discussão em Endodontia. O objetivo deste estudo foi comparar in vivo as medidas de comprimento de trabalho do canal radicular determinadas por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) com as obtidas por meio de radiografia periapical e localizador apical eletrônico. Metodologia: Foram avaliados os comprimentos de trabalho dos canais radiculares em 30 dentes de 19 pacientes com diagnóstico de periodontite apical. Radiografias periapicais iniciais de diagnóstico e plano de tratamento, empregando a técnica do paralelismo, foram realizadas. As imagens de TCFC foram obtidas usando o sistema i-CAT (com o intuito de diagnosticar os casos de periodontite apical que se mostraram complexos ou duvidosos) e foram medidas a partir de função específica do programa desse sistema. Foi realizada a abertura coronária, os canais radiculares foram irrigados solução de hipoclorito de sódio a 2,5%, sendo realizada a exploração e o esvaziamento inicial do canal radicular. Depois foi realizado o preparo do orifício de entrada e do terço cervical da raiz. O forame apical foi localizado usando o localizador Root ZX® por meio do avanço de uma lima tipo K-file que melhor se adaptasse ao canal radicular de aço inoxidável no canal radicular, de acordo com instruções do fabricante. A medida radiográfica foi feita por meio da colocação de uma lima tipo K-file de aço inoxidável no canal radicular, até que sua ponta estivesse a 1,0mm do ápice radicular (determinado pelas medidas obtidas com o localizador apical eletrônico). Essas três medidas de comprimento de trabalho foram tabuladas e comparadas. O teste de Kruskal-Wallis foi empregado para analisar as diferenças entre os métodos de obtenção dos comprimentos de trabalho. O nível de significância foi estabelecido em α=5%. Resultados: O valor médio e os desvios-padrões para a determinação do comprimento de trabalho por meio de imagens de TCFC, localizador apical eletrônico e radiografia periapical foram de e 21,4 ± 2,7, 21,5 ± 3,1, 21,32 ± 3, respectivamente. Diferenças significantes entre as medidas obtidas pelos três métodos não foram verificadas (p>0.05). Conclusões: A determinação do comprimento de trabalho em imagens de TCFC mostrou ser tão similar quanto às determinações obtidas por meio do método radiográfico e do localizador apical eletrônico.