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Haste intramedular bloqueada na estabilização de osteotomia intertrocantérica varizante em cães – estudo ex vivoCarneiro, Leandro Ziemer 31 March 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-03-31 / Osteotomia intertrocantérica varizante (OIV) objetiva diminuir o ângulo de inclinação
de cabeça e colo femoral, comumente aumentado em animais displásicos. Pode ser
estabilizada por diferentes métodos, sendo a placa de compressão e parafusos o método mais
tradicional. Embora a haste intramedular bloqueada (HIB) ainda não tenha sido relatada em
estabilizações pós OIV, sabe-se que em fraturas femorais este método é considerado mais
eficiente que as placas compressivas, além de permitir tempo cirúrgico menor. Deste modo,
objetivou-se avaliar a aplicabilidade da HIB como método de fixação pós OIV em
comparação com a placa compressiva. Foram utilizados dez cadáveres caninos com peso
superior a 15 kg, com ambos os fêmures intactos. Nos fêmures esquerdos foram realizadas as
OIVs, com remoção de cunha óssea de 20o na face medial e fixação por meio de HIB. Os
fêmures contralaterais foram utilizados como controle e, após a realização da mesma técnica
cirúrgica, fixou-se os segmentos ósseos por meio de placas de compressão e parafusos. As
articulações coxofemorais foram radiografadas em projeção ventrodorsal e os ângulos de
Norberg e de inclinação de cabeça e colo femoral comparados antes e após o procedimento
cirúrgico entre os métodos de fixação. Também foi comparado o tempo dispendido para a
colocação dos implantes. Os resultados demonstraram aumento do ângulo de Norberg em
relação ao ângulo pré-operatório (passando de 106,84±5.55o para 111.22o ± 3.89) apenas no
grupo HIB; ambos os grupos apresentaram redução do ângulo de ICF, mas sem diferença
entre eles; e o tempo de colocação de cada implante também não diferiu entre os dois grupos.
Assim, o uso da HIB na estabilização pós OIV foi factível em cadáveres, produzindo
resultados similares à placa em relação ao tempo de execução e redução do ângulo ICF, além
de permitir aumento o ângulo de Norberg. / Intertrochanteric varus osteotomy (IVO) aims to decrease the angle of head and
femoral neck, commonly increased in dysplastic animals. It can be stabilized by different
methods, and the compression plate and screws is the most commonly applied. The
application of locked intramedullary nail (IN) in femoral fractures has been more efficient and
faster than the compressive plates. However, is not known if the IN would be effective in
stabilization post IVO. Thus, this study aimed to compare the application of the IN post IVO
with compression plate. For this, were used ten canine cadavers weighing more than 15 kg,
with both intact femurs. In the left femur were performed IVO, with bone wedge removal of
20o on the medial side and fixation with IN. The contralateral femurs were used as control
and, after performing the same surgical technique, the bone segments were fixed with
compression plates and screws. The hip joints were radiographed in Ventrodorsal projection,
and compared the angles of Norberg and inclination of the head and femoral neck (IHF),
obtained before and after surgery. The time spent for the placement of implants as compared
too. IHF between the fixing methods before and after surgery. Finally, there was an increase
of Norberg angle (from 106.84 ± 5.55o to 111.22o ± 3.89) only in the IN group; Similar
results between the two groups were obtained with regard to reducing the IHF angle and the
implant placement time compared to the compression plate. Thus, the use of IN post IVO
stabilization was feasible in cadavers, producing similar results to the plate in relation to the
execution time and reducing the angle IHF, and increasing the Norberg angle.
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