Orientador: Antonio Carlos Alessi / Coorientador: Carlos Augusto Araújo Valadão / Banca: Francisco José Teixeira Neto / Banca: Renata Gebara Sampaio Dória / Banca: André Escobar / Banca: Guilherme de Camargo Ferraz / Resumo: O N-butilbrometo de hioscina é amplamente utilizado no tratamento das cólicas espasmódicas em equinos há mais de 20 anos (ROELVINK et. al., 1991; BERTONE et al., 2002). Este estudo teve por objetivo avaliar a eficácia analgésica e a segurança da infusão intravenosa contínua de hioscina em equinos. Sete equinos adultos foram submetidos à distensão de ceco por balão intraluminal e tratados com bolus de hioscina (0,3mg/kg, IV) associado a infusão intravenosa contínua do mesmo fármaco (0,3mg/kg/h, IV), HI, ou de cloreto de sódio 0,9% (0,015ml/kg/h, IV), HB, distribuídos ao acaso em um estudo cego, com intervalo de 7 dias entre os tratamentos. Os animais foram avaliados quanto ao controle da dor visceral, parâmetros cardiovasculares, respiratórios e hemagosométricos por 60 minutos após o início dos tratamentos. A motilidade intestinal foi avaliada por auscultação por até 360 minutos e a cinética de transito intestinal pelo marcador LIPE® de fase líquida de digesta por até 48h. A HI apresentou efeito analgésico prolongado em relação à HB. Houve aumento prolongado da frequência cardíaca da HI em relação à HB, 45 e 60 minutos após o início da infusão. Não houve alteração da pressão arterial média e parâmetros hemogasométricos entre os grupos e os momentos avaliados. Em relação à motilidade intestinal, houve diminuição apenas 5 minutos após o tratamento, no HB. Não houve diferença no tempo de retenção, taxa de passagem e tempo de trânsito da fase líquida da digesta dos HB e HI em relação ao grupo controle. Considerando os resultados encontrados podemos concluir que a infusão intravenosa contínua de hioscina foi capaz de prolongar o efeito analgésico e cronotrópico positivo da hioscina sem, no entanto, alterar a pressão arterial média, parâmetros hemogasométricos, motilidade e trânsito intestinal... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Hyoscine N-butylbromide is widely used in the treatment of spasmodic colic for over 20 years (ROELVINK et. al. 1991; BERTONE et al. 2002). This study aimed to evaluate the efficacy and safety of constant rate infusion of hyoscine in horses. Seven adult horses submitted to cecum distention with a intraluminal balloon were treated with hyoscine bolus (0.3 mg/kg, IV) associated with constant rate infusion of the same drug (0.3 mg/kg/h, IV), HB, or sodium chloride 0.9% (0.015 ml/kg/h, IV), HI. The horses were randomly distributed in a double-blinded study, and 7 day interval between treatments was allowed. Analgesic effects, cardiovascular parameters, respiratory and blood arterial gas analysis were evaluated for 60 minutes after treatment. The intestinal motility was assessed for up to 360 minutes by auscultation and intestinal kinetics was evaluated using LIPE®, a liquid phase maker, for up to 48h. The HI showed a longer analgesic effect than HB. The increase of heart rate was longer in HI than HB, after 45 and 60 minutes of infusion. There was no change in mean arterial pressure and blood gas analysis between groups at any time. Intestinal motility decrease only after 5 minutes of HB treatment. There was no difference between the total transit time of the liquid phase of the digesta in both comparing groups, and baseline. Considering these results, we can conclude that constant rate infusion was able to prolong the analgesic and chronotropic effect of hyoscine, however without changing mean arterial pressure and blood gas parameters, motility or intestinal transit. Thus, we can indicate that under experimental conditions, the constant... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Banca: Antônio José Araújo Aguiar / Banca: André Escobar / Banca: Marilda Onghero Taffarel / Banca: Sìlvia Elaine Rodolfo de Sá Lorena / Resumo: O reconhecimento da dor é fundamental para desenvolver estratégias analgésicas efetivas e para tal é imprescindível criar instrumentos de avaliação válidos e confiáveis. Um instrumento válido para reconhecer a dor deve produzir escores sensíveis e que se modifiquem após administração de analgésicos, além de não resultar em dano tecidual, ser de fácil aplicação, e apresentar validade e reprodutibilidade. Desta forma, compararam-se os estímulos nociceptivos elétrico, mecânico e térmico, quanto a sua exequibilidade, repetibilidade, sensibilidade e especificidade em oito equinos adultos conscientes e avaliaram-se os efeitos antinociceptivos da administração intravenosa da metadona associada à detomidina ou à acepromazina nos mesmos animais. Os estímulos mecânico (M) e térmico no membro (TM) foram aplicados sobre o metacarpo esquerdo e direito, respectivamente. O elétrico (E) foi aplicado sobre a banda coronária do membro torácico esquerdo e o térmico torácico (TT) no tórax, caudal à cernelha. Na etapa 1, realizaram-se aleatoriamente três estímulos verdadeiros e um falso, para cada um dos quatro testes, totalizando 32 estímulos/animal, em cada fase, realizadas com 6 meses de intervalo. Na etapa 2, os cavalos foram tratados com salina (C); metadona (0,2 mg/kg) associada à detomidina (10μg/kg) - MD ou à acepromazina (0,05 mg/kg) - MA, com intervalo mínimo de uma semana. A nocicepção foi mensurada antes e aos 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 e 150 minutos após os tratamentos. As concordâncias geral e nas fases 1 e 2, avaliadas pelo coeficiente kappa, foram de 90%, 92% e 88%, respectivamente. O estímulo M apresentou 100% de concordância entre observadores, seguido de TM (97%), E (84%) e TT (75%). A sensibilidade e especificidade foram de 89% e 92%, respectivamente. Utilizaram-se o teste da soma de postos de Wilcoxon e o teste de postos de sinais de Wilcoxon... / Abstract: Recognition of pain is fundamental for the development of effective analgesic strategies, therefore, it is essential to develop valid and reliable instruments for assessment of pain. A valid instrument to recognize the pain should produce sensitive scores, which should be modified after the administration of analgesics and should not result in tissue damage, should be easy to apply, with a clear cut-off and present validity and reproducibility. This study aimed to compare the electrical, mechanical and thermal nociceptive stimuli and investigate their feasibility, repeatability, sensitivity and specificity in eight horses. In the second part of the study, the antinociceptive effects of intravenous administration of methadone combined with detomidine or acepromazine were evaluated in the same animals. The mechanical (M) and thermal in the limb (TL) stimuli were measured at the left and right metacarpus regions, respectively. The electrical stimulus (E) was measured at the left coronary band and thorax thermal stimulus (TT) in the thorax, caudal to the withers. In part 1 of the study, three real and one sham stimuli were randomly applied, for each of the four tests, giving a total of 32 stimulations/animal in each phase, repeated six months later. In the part 2 of the study, the horses were treated with saline (C), methadone (0,2 mg/kg) combined with detomidine (10 μg/kg) - MD or acepromazine (0,05 mg/kg), with a minimum of one week interval. Thresholds were measured before and at 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 and 150 minutes after treatment. The agreement between observers measured by kappa coefficient was 90% for both phases grouped and 92% and 88% in phases 1 and 2, respectively. The M stimulus showed 100% agreement between observers, followed by TL (97%), E (84%) and TT (75%). Sensitivity and specificity were 89% and 92%, respectively. The Wilcoxon rank sum test and Wilcoxon signed rank test were used to compare differences ... / Doutor

Made available in DSpace on 2016-07-01T13:10:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-24. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-01T13:14:11Z : No. of bitstreams: 1 000866885.pdf: 1224418 bytes, checksum: b9c311903e866f7e6e91a363cc56df2d (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A dor crônica é a causa mais frequente de sofrimento e redução da qualidade de vida em cães. Deve-se avaliá-la e tratá-la de forma multidimensional, na qual se inclui a acupuntura (AP). Objetivou-se caracterizar o perfil dos pacientes atendidos e averiguar a eficácia da AP e terapias associadas, na dor crônica e qualidade de vida de 181 cães com doenças neurológicas e osteomusculares. As enfermidades neurológicas prevaleceram, sobretudo as discopatias toracolombares e os trauma raquimedulares agudos. O sucesso no tratamento das lesões medulares foi de 69,5%. A AP manual e a eletroacupuntura foi a associação mais frequente e os analgésicos foram a terapia adicional mais utilizada. Na segunda parte do estudo comparou-se a AP isolada (GAL) ou associada a outras modalidades analgésicas (GAA) por meio de avaliação dos escores iniciais e após 24 semanas de tratamento pelo teste de Wilcoxon e a evolução do sucesso pelas curvas de Kaplan-Meier, com significância de p<0,05. Observou-se 95%, 100%, 95% e 89% de sucesso para o índice de dor crônica de Helsinque (IDCH), escala de qualidade de vida (EAV) e escalas analógicas visuais para dor e locomoção, respectivamente. Para os dois tipos de doenças (em conjunto e isoladas) ambos os grupos de tratamento apresentaram sucesso em todas as avaliações. Para IDCH e EAV locomoção, os cães com doenças osteomusculares apresentaram resultados mais favoráveis do que aqueles portadores de doenças neurológicas (p=0,0027; p=0,045). Conclui-se que o uso isolado de AP ou associado à terapias analgésicas reduziu a dor e melhorou a qualidade de vida em cães com doenças neurológicas e osteomusculares / Chronic pain is the most frequent cause of suffering and decreased in quality of life in dogs. It should be evaluated and treated in a multidimensional way, which includes acupuncture (AP). The aim of this study was to analyize the patients profile and investigate the efficacy of AP and associated therapies in chronic pain and quality of life of 181 dogs with neurological and/or musculoskeletal diseases. Neurological diseases were prevalent, especially thoracolumbar intervertebral disk disease and acute spinal cord injury. Treatment was successful in 69.5%. of spinal cord injuries. Association between AP manual and electroacupuncture was the most frequent technique and analgesics were the most used additional therapy. The second part of the study compared the AP (ALG) independently or associated with other analgesic therapies (AAG) through evaluation of initial scores and after 24 weeks of treatment using the Wilcoxon test and the evolution of success by the Kaplan Meier curves, with significant differences when p<0.05. There was 95%, 100%, 95% e 89% success for Helsinki chronic pain index (HCPI), quality of life scale and visual analog scales (VAS) for pain and mobility, respectively. For the two types of diseases both groups showed success in all evaluations. The AP results with or without analgesic therapy for HCPI and VAS were better in musculoskeletal patients than in those with neurologic disease / FAPESP: 2013/02462-1

Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Banca: Juliany Gomes Quitzan / Banca: Renata Navarro Cassu / Resumo: A dor crônica é a causa mais frequente de sofrimento e redução da qualidade de vida em cães. Deve-se avaliá-la e tratá-la de forma multidimensional, na qual se inclui a acupuntura (AP). Objetivou-se caracterizar o perfil dos pacientes atendidos e averiguar a eficácia da AP e terapias associadas, na dor crônica e qualidade de vida de 181 cães com doenças neurológicas e osteomusculares. As enfermidades neurológicas prevaleceram, sobretudo as discopatias toracolombares e os trauma raquimedulares agudos. O sucesso no tratamento das lesões medulares foi de 69,5%. A AP manual e a eletroacupuntura foi a associação mais frequente e os analgésicos foram a terapia adicional mais utilizada. Na segunda parte do estudo comparou-se a AP isolada (GAL) ou associada a outras modalidades analgésicas (GAA) por meio de avaliação dos escores iniciais e após 24 semanas de tratamento pelo teste de Wilcoxon e a evolução do sucesso pelas curvas de Kaplan-Meier, com significância de p<0,05. Observou-se 95%, 100%, 95% e 89% de sucesso para o índice de dor crônica de Helsinque (IDCH), escala de qualidade de vida (EAV) e escalas analógicas visuais para dor e locomoção, respectivamente. Para os dois tipos de doenças (em conjunto e isoladas) ambos os grupos de tratamento apresentaram sucesso em todas as avaliações. Para IDCH e EAV locomoção, os cães com doenças osteomusculares apresentaram resultados mais favoráveis do que aqueles portadores de doenças neurológicas (p=0,0027; p=0,045). Conclui-se que o uso isolado de AP ou associado à terapias analgésicas reduziu a dor e melhorou a qualidade de vida em cães com doenças neurológicas e osteomusculares / Abstract: Chronic pain is the most frequent cause of suffering and decreased in quality of life in dogs. It should be evaluated and treated in a multidimensional way, which includes acupuncture (AP). The aim of this study was to analyize the patients profile and investigate the efficacy of AP and associated therapies in chronic pain and quality of life of 181 dogs with neurological and/or musculoskeletal diseases. Neurological diseases were prevalent, especially thoracolumbar intervertebral disk disease and acute spinal cord injury. Treatment was successful in 69.5%. of spinal cord injuries. Association between AP manual and electroacupuncture was the most frequent technique and analgesics were the most used additional therapy. The second part of the study compared the AP (ALG) independently or associated with other analgesic therapies (AAG) through evaluation of initial scores and after 24 weeks of treatment using the Wilcoxon test and the evolution of success by the Kaplan Meier curves, with significant differences when p<0.05. There was 95%, 100%, 95% e 89% success for Helsinki chronic pain index (HCPI), quality of life scale and visual analog scales (VAS) for pain and mobility, respectively. For the two types of diseases both groups showed success in all evaluations. The AP results with or without analgesic therapy for HCPI and VAS were better in musculoskeletal patients than in those with neurologic disease / Mestre