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La relation de soin avec la personne cérébro-lésée : représentations sociales, vécus émotionnels, pratiques et identité sociale / The care relationship with the brain-injured person : social representations, emotional experiences, practices and social identityHuet, Magalie 17 November 2017 (has links)
Notre thèse étudie la relation de soin entre les aides-soignants ou les aides médico-psychologiques et la personne cérébro-lésée (PCL). Après atteinte cérébrale, les troubles invisibles se traduisent par l’altération de la communication et la manifestation de comportements « déviants » agressifs et sexuels, provoquant l'incertitude. Dans ce contexte, cette relation comprend des enjeux concernant sa bienveillance, le sens des comportements, l'adaptabilité des pratiques, le travail émotionnel, et l’identité professionnelle. Nous interrogeons les représentations sociales de ces soignants à propos de la PCL afin d’éclairer leur travail de soin.Dans une démarche de triangulation, nous avons effectué des entretiens de recherche individuels (n=37), une enquête par questionnaire (n=130) et des focus-groups (n=4).Nos analyses apportent des connaissances sur les contenus et l’organisation des représentations sociales de la PCL chez les soignants. Ils mobilisent un savoir partagé pour définir des stratégies de communication adaptées et mettre du sens aux comportements agressifs à partir de l’état de « conscience » de la personne. Cet état oriente les pratiques et le travail émotionnel des soignants. Il apparaît une représentation de la sexualité « cérébro-lésée », pensée à partir de la représentation de la sexualité humaine, et liée à des pratiques de « mise à l’écart » de la sexualité visant à les prémunir d’une pollution symbolique.Notre recherche montre que les troubles invisibles acquièrent une visibilité par la détermination d’une « conscience » relationnelle. Les comportements agressifs et sexuels ont un statut différent au regard de la dimension symbolique de la relation. / De la dimension symbolique de la relation. Our thesis studies the care relationship between certified nursing assistants or medical-psychological assistants and the brain-injured person. After brain damage, the invisible disorders result in the alteration of communication and the manifestation of aggressive and sexual "deviant" behaviors, causing uncertainty. In this context, this relationship includes issues concerning its benevolence, the sense of behaviors, adaptability of practices, emotional labour, and professional identity. We studie the social representations of these caregivers about the brain-injured person to inform their care work.In a triangulation approach, we conducted individual research interviews (n=37), a questionnaire survey (n=130) and focus groups (n=4).Our analyzes provide knowledge about the content and organization of social representations of the brain-injured person among caregivers. They mobilize shared knowledge to define appropriate communication strategies and put meaning to aggressive behavior from the state of "consciousness" of the person. This state orients theirs practices and emotional labour. It appears a representation of "brain-injured" sexuality, thought from the representation of human sexuality, and linked to practices of "push out" sexuality to protect them from symbolic pollution.Our research shows that invisible disorders gain visibility by a relational "consciousness". Aggressive and sexual behaviors have differents status in relation to the symbolic dimension of the relationship.
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