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Descrição e avaliação de um modelo de serviço de dispensação de uma Farmácia Universitária em Goiânia, Goiás, Brasil / Description and evaluation of a model of dispensing service a Campus Pharmacy in Goiânia, Goiás, Brazil

Ferreira, Tatyana Xavier Almeida Matteucci 13 December 2013 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2014-10-16T12:49:33Z No. of bitstreams: 2 Tese - Tatyana Xavier Almeida Matteucci Ferreira - 2014.pdf: 2636150 bytes, checksum: 1a4ca1e1b300012b98f2c3c3a52d6449 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-10-20T20:04:21Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Tatyana Xavier Almeida Matteucci Ferreira - 2014.pdf: 2636150 bytes, checksum: 1a4ca1e1b300012b98f2c3c3a52d6449 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-20T20:04:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Tatyana Xavier Almeida Matteucci Ferreira - 2014.pdf: 2636150 bytes, checksum: 1a4ca1e1b300012b98f2c3c3a52d6449 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-12-13 / Background: Although dispensing of medication has been addressed on theoretical models, studies that confirm the impact of this service are still needed. Objective: to describe and evaluate a model of medicine dispensing developed and implemented in a pharmacy in accordance with the parameters of structure, process and outcome. Methods: This was a descriptive, observational and quasi-experimental study performed in a Campus Pharmacy, approved by the Ethics Committee in Research of the Federal University of Goiás under protocol 222/2012. one hundred and four patients attending the dispensing service of the campus pharmacy between 21 January 2013 and 20 April 2013 were included in this quasi-experimental study. The description and assessment of the service was performed in terms of the three parameters: structure, process and outcome, used by Donobedian to evaluate the quality of medical care and adapted by Farris & Kirking to evaluate the quality of pharmaceutical care. The description and assessment of each parameter was performed as recommended by the Ministry of Health of Brazil, international agencies and previous studies. Assessment of knowledge about medicine prescription and adherence, before and after medicine dispensing, was performed by McNemar’s test. Associations between variables were assessed by the Wald test. A p-value <0.05 was considered to be statistically significant. Results: Medicine dispensing improved patient’s knowledge about medications (P<0.05), which was associated with pharmacotherapy complexity (P<0.05). The main problems identified were related to lack of patient’s knowledge regarding their medication (52.9%). Pharmaceutical interventions were mostly performed directly to the patients (86.3%) by verbal (95.4%) and written (68.2%) information, and most of the problems were completely solved (62.7%). Pharmacy service was evaluated as “excellent” or “very good” by more than 70% of patients, and a high level of satisfaction was observed. Improvement of medication adherence, however, was not observed. Conclusion: the medicine dispensing model was able to identify and solve drug-related problems and promote an improvement in patient’s knowledge about medication. / ntrodução: Apesar dos modelos teóricos de serviços farmacêuticos de dispensação de medicamentos existentes, ainda são necessários estudos que comprovem os resultados de sua utilização. Objetivo: Avaliar o serviço de dispensação oferecido aos usuários de uma farmácia segundo os parâmetros de estrutura, processo e resultado. Método: Este foi um estudo descritivo, observacional e quase experimental, desenvolvido na Farmácia de uma instituição pública de ensino superior do estado de Goiás, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Goiás sob o protocolo no 222/2012. Participaram desta pesquisa 104 usuários, atendidos pelo serviço de dispensação no período de 21 de janeiro a 20 de abril de 2013. A descrição e avaliação do serviço foi realizada segundo os parâmetros propostos para avaliação da atenção médica por Donabedian, adaptados por Farris e Kirking para avaliação do cuidado farmacêutico: estrutura, processo e resultados. Os aspectos descritos e avaliados em relação a cada um dos parâmetros foram definidos conforme recomendações dos serviços farmacêuticos do Ministério da Saúde do Brasil, de organizações internacionais e de estudos publicados sobre o tema. Para avaliar se houve diferença significativa do conhecimento sobre a prescrição médica e o comportamento do paciente quanto à adesão ao tratamento antes e após a dispensação foi utilizado o Teste de McNemar, e para avaliar a associação entre as variáveis o Teste de Wald (nível de significância de 5%). Resultados: A dispensação proporcionou melhora do conhecimento do paciente sobre os medicamentos (p<0,05). A melhora do conhecimento do paciente sobre os medicamentos demonstrou-se associado à complexidade da farmacoterapia(p<0,05). Foram identificados majoritariamente problemas relacionados à falta de condições do paciente em utilizar o medicamento (52,94%). As intervenções farmacêuticas foram realizadas predominantem ente junto ao paciente (86,27%) através do fornecimento de informações verbais (95,4%) e escritas (68,2%) e,em sua maioria, o problema que originou a intervenção foi totalmente resolvido (62,75%). Observou-se alta satisfação do paciente com o serviço sendo todos os aspectos avaliados classificados como excelente ou muito bom por mais de 70% dos pacientes. Não foi observada melhora no comportamento quanto a adesão ao tratamento. Conclusão: O serviço foi capaz de identificar e resolver os problemas relacionados ao medicamento e contribuiu para a melhoria do conhecimento dos pacientes relativo aos medicamentos utilizados.

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