?rea de Concentra??o: Pol?ticas de Integra??o Sa?de e Educa??o. / Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-07T17:39:59Z No. of bitstreams: 2 marcia_azevedo _correa.pdf: 1652084 bytes, checksum: fbe395b10aaadf886f1fe394a349ccd0 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-07T17:40:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 marcia_azevedo _correa.pdf: 1652084 bytes, checksum: fbe395b10aaadf886f1fe394a349ccd0 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-07T17:40:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 marcia_azevedo _correa.pdf: 1652084 bytes, checksum: fbe395b10aaadf886f1fe394a349ccd0 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-07T17:40:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 marcia_azevedo _correa.pdf: 1652084 bytes, checksum: fbe395b10aaadf886f1fe394a349ccd0 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Previous issue date: 2013 / Este estudo tem por objetivo analisar as Programa??es Anuais de Sa?de (PAS) dos munic?pios de uma regi?o de sa?de do Norte de Minas Gerais visando ? proposi??o de uma capacita??o aos gestores e t?cnicos de sa?de utilizando como base o manual criado pela Secretaria de Estado de Sa?de de Minas Gerais. Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo de an?lise das programa??es anuais de sa?de do quadri?nio e dos planos municipais de sa?de referentes ? vig?ncia 2010-2013 dos munic?pios da regi?o de sa?de Montes Claros/Bocai?va com uso da pesquisa documental. A pesquisa documental foi desenvolvida em tr?s etapas: 1) Pesquisa Bibliogr?fica e levantamento de fontes prim?rias. 2) Cataloga??o e an?lise das fontes prim?rias. 3) Elabora??o da proposi??o de capacita??o. Na primeira etapa foi realizada uma pesquisa bibliogr?fica, utilizando-se refer?ncias de livros e manuais do minist?rio da sa?de; artigos cient?ficos, disserta??es e teses provenientes de bancos de dados virtuais, tais como Lilacs, Scielo, Peri?dicos Capes, entre outros. Na segunda fase seguiu-se um roteiro de an?lise e elaborou-se um instrumento contendo sete crit?rios essenciais preconizados pelo PlanejaSUS com o intuito de verificar se as PAS foram elaboradas conforme orienta??es do Sistema de Planejamento do SUS e em conson?ncia com seus respectivos Planos Municipais de Sa?de (2010-2013). Verificou-se que a maioria dos munic?pios analisados neste estudo n?o apresentou nem 50 % de atendimento aos crit?rios b?sicos recomendados. Sendo que os resultados que mais impactaram negativamente nessa an?lise foram aus?ncia completa da defini??o de indicadores, estabelecimento parcial das metas e aus?ncia ou presen?a parcial da defini??o de recursos or?ament?rios para o desenvolvimento das a??es. Os resultados dessa pesquisa refor?am os pressupostos de que apesar dos avan?os encontrados no arcabou?o legal desde a cria??o do SUS no que diz respeito ? consolida??o do planejamento das a??es, principalmente sobre a PAS, os munic?pios ainda encontram dificuldades para incorporar as pr?ticas estabelecidas de forma efetiva. Espera-se com este trabalho alcan?ar melhores resultados na elabora??o das pr?ximas PAS com a institui??o de capacita??o estruturada proposta neste estudo. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Ensino em Sa?de, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2013. / ABSTRACT This study aims to analyze the Annual Programming of Health (APH) of municipalities in a region of health from the North of Minas Gerais aiming at the proposition of a training to managers and technicians of health using as basis the manual created by the Secretary of State for Health of Minas Gerais. It is a retrospective descriptive study of analysis of annual programming of health in a period concerning four years and of municipal plans of health regarding the duration 2010 - 2013 from municipalities of the region of health Montes Claros/Bocaiuva with use of documentary research. The documentary research was developed in three stages: 1) Bibliographic Research and survey of primary sources. 2) Cataloguing and analysis of primary sources. 3) Elaboration of the proposition of qualification. In the first stage was conducted a literature search, using references to books and manuals of the ministry of health; scientific articles, thesis and dissertations from virtual database, such as Lilacs, Scielo, Capes Periodicals, among others. In the second phase it was followed a guide analysis and it was produced an instrument containing six essential criteria recommended by PlanejaSUS with the aim of checking whether the APH were drawn up according to the guidelines of the Planning System of SUS and in line with their respective Municipal Plans of Health (2010-2013). It was found that the majority of the municipalities analyzed in this study didn't show 50 % of care for basic criteria recommended. The results that most generated negative repercussions in this analysis were complete absence of defining indicators, partial establishment of goals and partial absence or presence of definition of budgetary resources for the development of actions. The results of this research reinforce the assumptions that despite advances found in legal outline since the creation of the Unified National Health System (SUS) in respect of the consolidation of the planning of actions, mainly on APH, the municipalities still have difficulties to incorporate the established practices in an effective way. It is expected with this work to achieve better results in the elaboration of the forthcoming APH with the instituting a structured qualification proposed in this study.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-09-05T20:49:18Z No. of bitstreams: 1 AndrelinaAlvesMangueira_DISSERT.pdf: 917603 bytes, checksum: dab71cd720f89fabe1d383b7735b7a27 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-09-18T19:20:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AndrelinaAlvesMangueira_DISSERT.pdf: 917603 bytes, checksum: dab71cd720f89fabe1d383b7735b7a27 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-18T19:20:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AndrelinaAlvesMangueira_DISSERT.pdf: 917603 bytes, checksum: dab71cd720f89fabe1d383b7735b7a27 (MD5) Previous issue date: 2016-08-09 / Este estudo tem como objetivo geral analisar os aspectos inerentes ? organiza??o do processo de trabalho e o planejamento das a??es das equipes de aten??o b?sica da Regi?o Nordeste no 1? e 2? ciclos do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica (PMAQ-AB). E como objetivos espec?ficos, analisar o planejamento das a??es, as ferramentas utilizadas pelas equipes de aten??o b?sica e as a??es da gest?o para organiza??o do processo de trabalho das equipes na Regi?o Nordeste. Trata-se de uma pesquisa avaliativa realizada atrav?s de um estudo transversal e multic?ntrico com abordagem quantitativa. Os dados s?o referentes ao desdobramento da pesquisa de avalia??o externa do 1? e 2? ciclos do PMAQ ? AB na Regi?o Nordeste. Utilizou-se para a pesquisa o banco de dados do 1? e 2? ciclo do PMAQ. As vari?veis foram analisadas atrav?s da estat?stica descritiva, com uso do Software IBM SPSS Statistics 24.0 e os resultados foram organizados e agrupados em duas dimens?es: A??es da gest?o para organiza??o do processo. de trabalho das equipes e o planejamento das a??es e as ferramentas utilizadas pelas equipes. A pesquisa respeitou todos os preceitos ?ticos cab?veis tendo aprova??o pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, sob o n?mero 21904 em 13 de Mar?o de 2012, estando em conson?ncia com a Resolu??o n? 166/2012, do Conselho Nacional de Sa?de. Os resultados demonstram o apoio da gest?o na organiza??o do processo de trabalho das equipes e no planejamento das a??es, disponibilizando informa??es para an?lise da situa??o, com discuss?o dos dados e monitoramento do sistema de informa??o. O estudo demonstra que as equipes de aten??o b?sica da Regi?o Nordeste, desenvolvem o planejamento das a??es e organizam o processo de trabalho, com a utiliza??o dos recursos ofertados pela gest?o, favorecendo o repensar das pr?ticas em sa?de, contribuindo para o fortalecimento da Aten??o B?sica. Realizam monitoramento e an?lise dos indicadores e informa??es de sa?de. Utilizando para o processo de autoavalia??o, o instrumento AMAQ, tanto no 1?ciclo quanto no 2? ciclo, sendo uma ferramenta de organiza??o do processo de trabalho. / This study has as general objective to analyze the aspects inherent to the organization of the work process and planning the actions of the primary care teams of the Northeast Region in the 1st and 2nd cycles of the Program for Improving Access and Quality of Basic Care (PMAQ-AB ). And as specific objectives, analyze the planning of the actions, the tools used by the primary care teams and the actions of the management to organize the work process of the teams in the Northeast Region. It is an evaluative research carried out through a cross-sectional and multicenter study with a quantitative approach. The data refers to the unfolding of the external evaluation research of the 1st and 2nd cycles of the PMAQ - AB in the Northeast Region. The PMAQ database for the 1st and 2nd cycle was used for the research. The variables were analyzed through descriptive statistics, using the IBM SPSS Statistics 24.0 Software and the results were organized and grouped into two dimensions: Management actions to organize the process. And the planning of the actions and tools used by the teams. The research complied with all ethical precepts that were approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul under number 21904 on March 13, 2012, being in accordance with Resolution No. 166/2012 of the National Council The results demonstrate the support of the management in the organization of the work process of the teams and in the planning of the actions, providing information for analysis of the situation, with discussion of the data and monitoring of the information system. The study shows that the basic care teams of the Northeast Region develop the planning of actions and organize the work process, using the resources offered by management, favoring the rethinking of health practices, contributing to the strengthening of Primary Care. Conduct monitoring and analysis of indicators and health information. Using the self-assessment process, the AMAQ instrument, both in the 1st cycle and in the 2nd cycle, being a tool to organize the work process.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-18T17:30:33Z No. of bitstreams: 1 EwertonWilliamGomesBrito_TESE.pdf: 1240884 bytes, checksum: d32652756eaa8855ae1dadad8b5eaadb (MD5) / Approved for entry into archive by Monica Paiva (monicalpaiva@hotmail.com) on 2017-04-18T17:38:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 EwertonWilliamGomesBrito_TESE.pdf: 1240884 bytes, checksum: d32652756eaa8855ae1dadad8b5eaadb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T17:38:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EwertonWilliamGomesBrito_TESE.pdf: 1240884 bytes, checksum: d32652756eaa8855ae1dadad8b5eaadb (MD5) Previous issue date: 2015-09-10 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Introdu??o: O Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) privilegia a descentraliza??o das a??es de controle da doen?a para os servi?os de Aten??o Prim?ria em Sa?de (APS) com estrat?gia de amplia??o do acesso da popula??o as a??es do programa. Objetivo: Avaliar os avan?os e desafios da aten??o prim?ria ? tuberculose no Rio Grande do Norte. Especificamente, visa analisar a organiza??o do cuidado no estado, o desempenho dos servi?os de sa?de na aten??o ? tuberculose (TB) em Natal, o compromisso pol?tico da gest?o com as a??es de controle da TB em Natal/RN e identificar os aspectos que fortalecem e fragilizam as a??es de diagn?stico e controle da TB na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. Metodologia: Trata-se de um Estudo de Caso com triangula??o de m?ltiplas t?cnicas e fontes. Na avalia??o da organiza??o do cuidado o estudo foi transversal com dados secund?rios da Avalia??o Externa do Programa de Melhoria de Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica (PMAQ-AB) no Rio Grande do Norte, realizada em 2012. O banco de dados contou com 412 question?rios de profissionais de n?vel superior das Equipes de Aten??o B?sica e de 1650 usu?rios. A an?lise descritiva incluiu vari?veis relativas ao perfil dos entrevistados, ? organiza??o do cuidado, ? aten??o ao usu?rio, ? promo??o da sa?de, ao acesso ? unidade de sa?de, ao acolhimento e ? demanda espont?nea. Para avalia??o das equipes e da gest?o, a coleta foi realizada em Natal no per?odo de agosto de 2011 a abril de 2012 com aplica??o de question?rios e entrevistas. Os question?rios sobre estrutura e processo inclu?ram 240 profissionais da Sa?de da Fam?lia. A an?lise foi descritiva com signific?ncia, blox-plot e diagrama de Pareto. As entrevistas semi-estruradas arrolaram 11 enfermeiras respons?veis pelas a??es de controle da tuberculose nas unidades de sa?de cujos dados foram organizados e analisados com o software Alceste. Para an?lise do compromisso da gest?o recorreu-se a an?lise dos documentos da secretaria municipal de sa?de e entrevista em profundidade com 9 coordenadores de Aten??o e Vigil?ncia ? Sa?de. O roteiro contemplou planejamento e or?amento, aten??o ? sa?de, informa??o estrat?gica, desenvolvimento humano e institucional, comunica??o e mobiliza??o social e pesquisa. Utilizou-se An?lise de Cont?udo. A pesquisa foi aprovada no Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Resultados: Os dados do PMAQ-AB revelaram que no Rio Grande do Norte 27,7% dos servi?os de sa?de avalaidos n?o possuem protocolos assistenciais, 97,3% das equipes solicitam baciloscopia e 95,6%, radiografia de t?rax; 63,1% acompanham o tratamento diretamente observado (TDO), e apenas 57,3% realizam a busca ativa dos faltosos. Em Natal, a an?lise da estrutura constatou envolvimento na aten??o ? tuberculose de 100% dos enfermeiros, m?dicos e agentes comunit?rios e 73,9% dos t?cnicos de enfermagem. Participaram de capacita??o 96,6% dos enfermeiros, 84,1% dos m?dicos, 13,6% dos t?cnicos de enfermagem e 38,7% dos agentes comunit?rios. O relato de acesso ? ficha di?ria de TDO foi de 63,7%, ao livro de registro de 69,9%; a disponibilidade de potes de escarro de 78,2%; articula??o com outros n?veis de aten??o, 83,4%; dificuldade de apoio a TDO, 65,2%. Para processos, as informa??es sobre a doen?a alcan?ou 99,7%; oferta de TDO nas unidades, 51,5%; a??es educativas, apenas 31,5%. A maior variabilidade foi na capacita??o dos profissionais com amplitude 17,4 - 89,4 e intervalo interquartil 44,8 - 66,2. Houve diferen?a significativa (p<0,05) para envolvimento dos profissionais no atendimento, capacita??o profissional e acesso aos instrumentos de registro e TDO. As entrevistas com enfermeiros reafirmam: retardo no diagn?stico e apoio laboratorial, dificuldades dos usu?rios no acesso aos exames laboratoriais e retorno oportuno dos resultados; car?ncia de capacita??es, e dificuldade no uso da informa??o no planejamento e atribui??es dos profissionais nas a??es de controle. A an?lise documental e as entrevistas com gestores indicaram que as a??es planejadas contemplam superficialmente os componentes Aten??o ? Sa?de e Informa??o Estrat?gica, e se apresentam de maneira incipiente ou ausente nos componentes Planejamento e Or?amento, Comunica??o e Mobiliza??o Social e Pesquisa. Conclus?o: H? avan?os traduzidos na incorpora??o sistem?tica das a??es de aten??o aos doentes de tuberculose ? rotina de trabalho das equipes de sa?de. Entretanto, a baixa realiza??o de a??es preventivas e educativas, debilidades no acompanhamento do TDO, na busca ativa dos faltosos e no registro dos casos foram comuns ao estado e munic?pio. S?o acrescidas as dificuldades de padroniza??o na distribui??o de insumos e no uso de instrumentos de registro para diagn?stico epidemiol?gico e operacional da TB. Os aspectos mais preocupantes foram a falta de prioridade e compromisso da gest?o com a aten??o ? TB em Natal e a aus?ncia de protocolos assistenciais em parte dos servi?os de sa?de do estado. Recomenda-se que a gest?o adote um planejamento baseado no diagn?stico epidemiol?gico e operacional, que traduza as necessidades reais vivenciadas pelos profissionais e usu?rios e respeite a variabilidade de desempenho entre as diversas unidades de sa?de do munic?pio. Ressalta-se a import?ncia do fortalecimento da regula??o da rede laboratorial e adequa??o das atividades de educa??o permanente contemplando as diversas categorias profissionais.