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Construction de l’espace dyadique primaire : De la ritualité périnatale à une sémiologie des psychopathologies précoces / Construction of the dyadic space : From the perinatal ritual to a semiology of early psychopathologies

Rochette-Guglielmi, Joëlle 02 December 2011 (has links)
Le post-partum immédiat recèle les fondamentaux de la situation anthropologique, tant pour le bébé que pour la mère et le père et pour le socius. La première matrice de la vie psychique subordonnée à « l’espace dyadique fondamental » procède de la complexe alchimie entre la tessiture de l’investissement maternel et le tempérament et les capacités de régulation du bébé, sans négliger la structure en abyme qui encadre le maternage. A partir d’une clinique étendue dans le champ de la périnatalité cette recherche s’intéresse avec une double méthodologie qualitative clinique (Chapitre 1) et quantitative « outillée » (Chapitre 2 et 3), à la construction d’un espace dyadique, indispensable à la croissance du bébé et à l’investissement maternel, aux vicissitudes de cette construction, à la fonction régulatrice des rituels (relayés par les dispositifs de soins périnataux actuels) qui offrent une scansion au travail de l’enfantement. La communication dyadique entre mère est bébé, dont nous repérons le point d’orgue précoce vers deux mois avec les premières protoconversations, est étudié comme une co-génése transmodale et asymétrique complexe, tant par la psychanalyse que par la théorie de l’attachement, l’approche développementale et les neurosciences. Cet espace unique et original, renouvelé à chaque nouvelle naissance se trame à partir des « les formants de l’investissement maternel », constituée par les vecteurs de la vie psychique et leur combinatoire qui fournissent l’économie nécessaire à la situation maternante. A partir des trois grands courants de pensée conceptuelle et de traitement thérapeutique des troubles du lien précoce nous recensons le formant « en transformation » celui de « la transmission » le formant « en séduction ». Ces avancées théorico-cliniques ont un triple objectif, construire une lecture nouvelle de l’intersubjectivité primaire, de l’édification de la conscience de soi chez le bébé, des mécanisme normaux et pathologiques des identifications et de l’empathie, soutenir le principe des soins, l’édification d’une sémiologie dyadique de la psychopathologie précoce et ouvrir sur un modèle incluant la dimension du précoce et de ses formes de symbolisation dans les cures d’adultes et la prise en charge institutionnelle des populations précaires ou limites. / The immediate postpartum period contains the basics of the anthropological situation, for the baby as well as for the mother and the father and the socius. Psychic life first matrix subject to “the basic dyadic space” comes from the complex alchemy between the range of maternal investment and disposition and the baby’s original control abilities, without ignoring the play within a play which surrounds mothering. From an extended study in the perinatal field, this research takes an interest, with a double methodology of qualitative study (chapter 1) and quantitative “equipped” one (chapter 2 and 3), in the construction of a dyadic space, essential for the baby’s development and for the maternal investment, to this construction ups and downs, for regulatory functions of these rituals (relayed by current perinatal cares) which gives a scansion to childbirth work. Dyadic communication between mother and baby, with a climax around two months old with the first protoconversations, is studied as an asymmetrical transmodal complex co-genesis by both psychoanalysis and attachment theory, by developmental approaches and neurosciences. This unique and original space, which is renewed after every birth, is woven from “the forming of maternal investment” composed from psychic life vectors and their combination which provides enough energy for the mothering situation. From the three major schools of conceptual thoughts and from therapeutic treatments of early relationship disorder, we identify the forming “in transformation”, the “transmission” one and the forming “in seduction”. These breakthroughs have a triple purpose: to built a new reading of primary intersubjectivity, the building of baby’s self-awareness, normal and pathological mechanism of identification and empathy, to support the principle of cares and the edification of a dyadic semiology of the early psychopathology and to lead to a model that will include the aspect of the “early” and its symbolism form in adult therapy and the institutional support of fragile or borderline population.
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Devenir mère et défaut d'étayage familial dans le post-partum immédiat : une étude clinique, longitudinale et comparative à domicile des 2 semaines aux 18 mois du bébé / Becoming a mother and lack of family support in the immediate postpartum : clinical, longitudinal and comparative study at home, from 2 weeks to 18 months of the baby

Vennat, Delphine 13 September 2018 (has links)
La dimension intersubjective familiale du devenir mère lors de la période sensible du post­ partum a été peu abordée en psychanalyse ou dans les autres courants en psychologie. Hypothèses : le défaut d'étayage de la famille dans l'immédiat post-partum impacte les processus de la maternalité chez la mère : son état psychique (dépression et anxiété), sa préoccupation primaire et sa rêverie, ainsi que le destin de ses motions hostiles dans ses relations. Approches épistémologiques : la psychologie clinique et la psychopathologie avec d'autres apports. Méthode mixte (clinique et quantitative) longitudinale et comparative sur une population de 35 familles. Outils : des entretiens, des temps d'observations et des auto-questionnaires évaluant l'état psychique de la mère (EPDS et STA I), ses relations conjugales (EAD), parentales (IAP) et ses ressources internes (RSQ et PBI). Résultats : les mères qui ont peu bénéficié de soutien familial sont plus nombreuses à présenter des signes de détresse psychique et ces signes perdurent dans le temps, 6 mois après la naissance de leur enfant. L'analyse de trois cas cliniques permet de suivre dans le temps la complexité des processus de la maternalité, leurs liens avec l'étayage familial et les facteurs intra-psychiques , intersubjectifs et sociétaux qui les soutiennent ou au contraire les fragilisent. Les motions hostiles de la mère, non contenues par la famille élargie, alimentent sa détresse et l'ensemble de ses relations, avec le conjoint, le père et/ou l'enfant. Conclusion : le travail psychique nécessaire dans le post-partum immédiat du devenir mère ne peut être envisagé sans son réseau d'étayage familial. Celui-ci est en interaction avec ses appuis internes et dépend des relations avec le père. Le contexte social l'influence. Conséquences : cette recherche montre l'importance de prendre en compte,chez la mère, le besoin dans la réalité du soutien de sa famille juste après la naissance et la mise en place d'étayage professionnel adapté. / The intersubjective family dimension of becoming a mother during the sensitive postpartum period has been little discussed in psychoanalysis or in other currents in psychology. Hypotheses: the lack of family's shoring in the immediate post-partum impact the motherhood processes: her psychic state (depression and anxiety). the establishment of maternai processes (primary maternai concern and maternai reverie), as well as the fate of her hostile motions in her relations. Epistemological approaches: clinical psychology and psychopathology with other contributions. Longitudinal and comparative mixed (clinical and quantitative) method in a sample of 35 families. Tools : interviews. observations and self-questionnaires assessing the psychic state of the mother (EPDS and STAI). her conjugal relationship (DAS), parental relationship (PAi) and her internai resources (RSQ and PBI). Results: Mothers with little family support are more likely to show signs of psychic distress and these signs persist over time, 6 months after the child birth. The analysis of three clinical cases makes it possible to follow over time the complexity of maternai processes, their links with family's shoring and the intra-psychic, intersubjective and societal factors that support or weaken them. The mother's hostile motions. not contained in the extended family, fuel her distress and her whole relationship with the spouse. father, and / or child. Conclusion: the necessary psychic work of becoming a mother in the immediate postpartum can not be considered without her family support network. This one is in interaction with her internai supports and depends on the relations with the father. The social context influences it. Consequences: this research shows the importance of taking into account, for the mother, the need in reality of the family support just after the birth and the setting up of adapted professional support.

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