Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaCSPT_DISSERT.pdf: 2140417 bytes, checksum: 8ecf2918cdf8a508e2b68c89eeb3e3ea (MD5) Previous issue date: 2014-03-11 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Aim: To determine the frequency and type of complications related to removable partial denture (RPD) less, Kennedy Class I, over time . Materials and Methods: This observational study consisted of a sample of 65 users PPR lower arches in Kennedy Class I and dentures, rehabilitated in the Department of Dentistry, Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN). Patients were followed through periodic controls during periods of 60 days, 6 months and 1 year from installation. After the first year of control had other returns annually. The occurrence of complications or prosthetic failure was observed and recorded in a specific clinical record over 39 months. The patterns of failures observed were classified in the following situations: occurrence of traumatic ulcers after 2 months of installation, lack of retention, fracture or caries in the rest, fracture or dislocation of the artificial teeth, the larger connector fracture, fracture clip fracture support, poor support (need to reline the denture) and prosthesis fracture. Results: The incidence of complications was low frequency, being higher in the second year of use of the prosthesis. Among the complications that occurred more is the loss of retention (31.57%). Failures more severe and difficult to solve as the fracture elements of the metal structure of the PPR had low occurrence and were represented by only one case of the larger connector (5.3%) fractures. Conclusion: Removable partial dentures mandibular free end opposing of the conventional dentures have a low complication rate after 39 months of use when subjected to periodic controls / Objetivo: Verificar a frequ?ncia e tipo de complica??es relacionadas ? pr?tese parcial remov?vel (PPR) inferior, classe I de Kennedy, ao longo do tempo. Materiais e M?todos: Este estudo observacional foi composto por uma amostra de 65 usu?rios de PPR inferior em arcos Classe I de Kennedy e pr?tese total superior, reabilitados no Departamento de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Os pacientes foram acompanhados por meio de controles peri?dicos nos per?odos de 60 dias, 6 meses e 1 ano desde a instala??o. Ap?s o primeiro ano de controle os demais retornos tiveram periodicidade anual. A ocorr?ncia de complica??es ou falhas prot?ticas foi observada e registrada em ficha cl?nica espec?fica ao longo de 39 meses. Os padr?es de falhas observados foram enquadrados nas seguintes situa??es: ocorr?ncia de ?lceras traum?ticas depois de 2 meses de instala??o, aus?ncia de reten??o, fratura de nicho ou c?rie sob o nicho, fratura ou descolamento dos dentes artificiais, fratura do conector maior, fratura de grampo, fratura do apoio, suporte deficiente (necessidade de reembasamento da pr?tese) e fratura da pr?tese. Resultados: A ocorr?ncia de complica??es apresentou baixa frequ?ncia, sendo maior a partir do segundo ano de uso da pr?tese. Dentre as complica??es que mais aconteceram est? a perda de reten??o (31,57%). Falhas de maior gravidade e de dif?cil resolu??o como a fratura de elementos da estrutura met?lica da PPR tiveram baixa ocorr?ncia e foram representadas por apenas um caso de fratura do conector maior (5,3%). Conclus?o: Pr?teses parciais remov?veis de extremidade livre mandibulares opostas a pr?teses totais convencionais apresentam baixo ?ndice de complica??es ap?s 39 meses de uso quando submetidas a controles peri?dicos

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LuanaMMA.pdf: 2018250 bytes, checksum: 40d3a2d59df5edbadcdae3ffaf599eb2 (MD5) Previous issue date: 2009-02-03 / The non-adaptation of the removable partial prosthesis (RPP) base to fibromucosal tissue is caused by resorption of residual ridges (RRR). The onset of bone resorption, which occurs after tooth extraction and continues throughout life, is accelerated by local or systemic factors. Aim: Assess the degree of non-adaptation of removable partial prosthesis saddles and the factors that influence it. Methodology: A sectional study was conducted with 81 patients using RPP who had their prostheses installed between 2003 and 2007 (1 to 5 years of use) at the Faculty of Dentistry of the Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). After anamnese and clinical examination, a cast was made with polyether-based material, using the base of the prosthesis to make the impression. The base of the saddle was loaded with the casting material and positioned in the mouth, applying pressure on the supports. After polymerization, the material was removed from the saddle and measurements were taken at 3 different points using a pachymeter. Results: The non-adaptation of the saddle increased significantly with years of use (p = 0.005). The tooth-tissue supported prostheses obtained higher mean non-adaptation values than those of tooth supported prostheses (p < 0.001). Flaccid mucosa showed the worst non-adaptation results, which were statistically different from resilient mucosa (p < 0.001). The greater the extension of the saddle, the greater the non-adaptation (p < 0.001). The natural tooth antagonistic arch yielded better results than did RPP and total prosthesis (p < 0.001). Saddle non-adaptation at the free end was less near the pillar tooth and greater in the more posterior region (p < 0.001). When adaptation of the supports to the niches was poor, greater saddle non-adaptation occurred than when it was good or fair (p < 0.001). Saddles located in the posterior region of the arch had greater non-adaptation than those in the anterior region (p = 0.023). Conclusion: The mean non-adaptation of the saddle to the residual ridges was 0.27 mm. It can be concluded that, even with the use of RPP, bone height reduction was slight within the 1-5-year period of use. The following are factors that influence adaptation of the RPP saddle base: years of use, age, force transmission path to the alveolar bone, location of the toothless area, antagonistic arch, type of mucosa, adaptation of supports to the niche and extension of the saddle / A desadapta??o da base das pr?teses parciais remov?veis (PPR) com o tecido fibromucoso ? causada pela reabsor??o dos rebordos residuais (RRR). A reabsor??o ?ssea inicia logo ap?s a exodontia de um elemento dent?rio e continua por toda a vida, sendo acelerada por fatores locais ou sist?micos. Objetivo: Avaliar o grau de desadapta??o das selas de pr?teses parciais remov?veis e os fatores que a influenciam. Metodologia: Foi realizado um estudo seccional com 81 pacientes usu?rios de PPR que instalaram suas pr?teses no per?odo de 2003 a 2007 (1 a 5 anos de uso) no Departamento de Odontologia da UFRN. Ap?s a anamnese e do exame f?sico, foi realizada uma moldagem com material a base de poli?ter, utilizando a base da pr?tese como moldeira, para copiar o espa?o existente entre a base da sela e o rebordo residual. A base da sela foi carregada com o material de moldagem e levada em posi??o na boca, fazendo-se press?o sobre os apoios. Ap?s a polimeriza??o, removeu-se o material de moldagem da sela e realizou-se a medi??o da espessura do molde com o aux?lio de um paqu?metro manual. Resultados: A desadapta??o da sela aumentou significativamente a medida que aumentavam os anos de uso (p=0,005). Indiv?duos com 50 anos ou mais, apresentaram maior desadapta??o do que indiv?duos mais jovens (p<0,001). As pr?teses dentomucossuportadas obtiveram maiores m?dias de desadapta??o do que as dentossuportadas (p<0,001). O tipo de mucosa fl?cida apresentou piores resultados de adapta??o sendo estatisticamente diferente da mucosa resiliente (p<0,001). Quanto maior a extens?o da sela, maior a desadapta??o (p<0,001). O arco antagonista dente natural apresentou melhores resultados em rela??o a PPR e pr?tese total (p<0,001). A desadapta??o da sela em extremidade livre foi menor pr?ximo ao dente pilar e maior na regi?o mais posterior da sela (p<0,001). A adapta??o dos apoios aos nichos quando se encontrava ruim obteve maior desadapta??o da sela comparadas as adapta??es do tipo boa e regular (p<0,001). Selas localizadas em regi?o posterior do arco obtiveram maiores desadapta??o que as selas em regi?o anterior (p=0,023). Conclus?o: A m?dia de desadapta??o da sela sobre os rebordos residuais foi de 0,27mm, podendo-se concluir que, mesmo com o uso da PPR, a redu??o da altura ?ssea foi pequena dentro do per?odo de 1 a 5 anos de uso. S?o fatores que influenciam na adapta??o da base da sela de PPR: tempo de uso da pr?tese, idade, via de transmiss?o de for?a para o osso alveolar, local da ?rea desdentada, arco antagonista, tipo de mucosa, adapta??o dos apoios nos nichos e extens?o da sela

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:31:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BrunaAA.pdf: 501159 bytes, checksum: 30bc6bac9bef1fd1e36f669902ea0e7c (MD5) Previous issue date: 2007-02-27 / The literature has shown a relation between periodontics and the removable partial denture (RPD), with progressive destruction observed in the support structures. The aim of this study was to clinically assess periodontal condition in users of removal partial denture (RPD), and compare right abutments teeth, indirect abutments and controls before installation and after 1 year, in addition to comparing tooth-supported and tooth mucosa-supported abutments. A total of 50 patients, 32 women and 18 men, mean age of 45 years, took part in the study. The patients were examined by a single examiner at prosthesis installation and after 3, 6, 9 and 12 months. The following were verified at each examination: Probe Depth (PD), Plaque Index (PI), Gingival Index (GI), the amount of Keratinized Mucosa (KM), Gingival Recession (GR) and Dental Mobility (DM); in addition patients received oral hygiene orientation, accompanied by prophylaxis, periodontal scaling and root planing (PSRP), when necessary. Analysis of Variance (ANOVA) with Tukey-Kramer post test was used to assess the dependent variables (PD, PI, KM, GR) of the three groups over time while Friedman s test was used for GI. To assess the outcomes of prosthesis type in the right abutment group, a confidence interval-based analysis was performed. The results showed that the control group was the least compromised in all the variables studied. With respect to development of the groups over time, it was verified that the measures for GR, PD, GI and KM increased from initial examination to 1 year of use in all the groups, but only PI showed a significant increase. There was a non-discriminatory low prevalence of dental mobility. The tooth mucosa-supported prosthesis had significantly higher values for GR, GI and PI and significantly lower ones for KM when compared to tooth-supported. Over time, both types of prostheses showed no significant differences from initial to final examination for the variables GR, PD, KM and GI, with PI significant only for tooth-supported. The results showed that the teeth most involved in RPD design had greater potential of periodontal damage, probably because of greater dental biofilm accumulation. Abutments elements adjacent to the free extremities had less favorable periodontal condition than those adjacent to interpolated spaces, but the use of RPD did not worsen the initial condition / A literatura tem mostrado uma rela??o entre a periodontia e a pr?tese parcial remov?vel (PPR), observando-se destrui??es progressivas das estruturas de suporte. O prop?sito do presente trabalho ? avaliar clinicamente a condi??o periodontal em usu?rios de pr?tese parcial remov?vel (PPR), comparando os dentes pilares diretos, pilares indiretos e os dentes n?o envolvidos no desenho da pr?tese, antes da instala??o e ap?s 1 ano de uso. E ainda comparar os pilares diretos de PPR dento-suportada e dento-muco-suportada. Um total de 50 pacientes, 32 do sexo feminino e 18 do masculino, com idade m?dia de 45 anos participaram da pesquisa. Os pacientes foram examinados no momento da instala??o da pr?tese e ap?s 3, 6, 9 e 12 meses, por um ?nico examinador. Em cada exame foram verificados: a recess?o gengival (RG) profundidade de sondagem (PS), o ?ndice de placa (IP), o ?ndice gengival (IG), a quantidade de mucosa ceratinizada (MC), e a mobilidade dent?ria (MB), al?m da orienta??o de higiene oral, acompanhada de profilaxia e raspagem e alisamento corono - radicular (RACR) quando necess?ria. Para avaliar o comportamento das vari?veis dependentes (RG, PS, IP, MC) dos tr?s grupos ao longo do tempo, o teste de escolha foi a an?lise de vari?ncia de tend?ncia linear com o p?s teste de Tukey-Kramer, e para a vari?vel IG foi realizado o teste de Friedman. Para avaliar os desfechos com rela??o ao tipo de pr?tese no grupo pilar direto, foi feita an?lise a partir do intervalo de confian?a. Os resultados mostraram que o grupo controle foi o que apresentou menor comprometimento em todas as vari?veis estudadas. Com rela??o ao desenvolvimento dos grupos no decorrer do tempo, verificou-se que as m?dias da RG, PS, IG e MC aumentaram do exame inicial para 1 ano de uso, em todos os grupos, mas somente o IP mostrou aumento significativo. A mobilidade dent?ria foi pouco discriminat?ria por apresentar baixa preval?ncia. No que diz respeito ? diferen?a entre as pr?teses, a pr?tese dento-muco-suportada mostrou valores significativamente superiores de RG, IG e IP e significativamente inferiores MC em rela??o ? dento-suportada. Ao longo do tempo, os dois tipos de pr?tese n?o apresentaram diferen?as significativas do exame inicial para o final para as vari?veis: RG, PS, MC e IG, j? IP foi significativo somente na pr?tese dento-suportada. Os resultados obtidos mostraram que os dentes mais envolvidos no desenho da PPR apresentaram maior potencial de destrui??o periodontal, provavelmente por apresentarem maior ac?mulo de biofilme dent?rio. Elementos pilares adjacentes a extremidades livres apresentaram condi??o periodontal menos favor?vel do que os pilares adjacentes a espa?os intercalados, por?m o uso de PPR n?o agravou a condi??o inicial

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KassiaCD_DISSERT.pdf: 3074934 bytes, checksum: e11accf83a218e88932f4699f7d8e3bd (MD5) Previous issue date: 2012-12-06 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / There is a lack of clinical studies evaluating techniques of functional impression for partially edentulous arches. The aim of this double-blind non-randomized controlled clinical trial was to compare the efficacy of altered cast impression (ACI) and direct functional impression (DFI) techniques. The efficacy was evaluated regarding the number of occlusal units on denture teeth, mucosa integrity at 24-hour follow-up and denture base extension. The sample included 51 patients (female and male) with mean age of 58.96 years treated at Dental Department of UFRN. The patients, exhibiting edentulous maxilla and mandibular Kennedy class I, were divided into two groups (group ACI, n=29; group DFI, n=22). Clinical evaluation was based on the number of occlusal units on natural and/or artificial teeth, mucosa integrity at 24-hour follow-up, and denture base extension. Statistical analysis was conducted using the software SPSS 17.0? (SPSS Inc., Chicago, Illinois). Student T-test was used to reveal association between number of occlusal units and impression technique while chi-square test showed association between mucosa integrity and impression technique. Fischer s exact test was applied for association between denture base extension and impression technique at 95% level of significance. No significant difference was observed between the groups regarding number of occlusal units, mucosa integrity and denture base extension. The altered cast technique did not provide significant improvement in comparison to the direct technique when the number of occlusal units, mucosa integrity and denture base extension / A literatura cient?fica ? carente de estudos cl?nicos que avaliem a efici?ncia de t?cnicas de moldagem funcional para arcos parcialmente desdentados. Objetivou-se realizar um ensaio cl?nico controlado, n?o randomizado e duplo-cego, para comparar a efici?ncia da t?cnica de moldagem funcional do modelo alterado (TMMA) com a t?cnica de moldagem funcional direta (TMD), em rela??o ao n?mero de pontos de contato oclusais por unidade oclusal na instala??o de novas pr?teses, a integridade da fibromucosa na sess?o de controle de 24 horas e a extens?o da base de pr?tese. A amostra foi constitu?da por 51 pacientes, com m?dia de idade de 58,96 anos, portadores de arco maxilar totalmente desdentado e Classe I de Kennedy mandibular, de ambos os sexos, reabilitados nas cl?nicas do Departamento de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo TMMA (n=29) e Grupo TMD (n=22). As seguintes vari?veis foram utilizadas para as medidas cl?nicas: n?mero de pontos de contato oclusais por unidade oclusal, a integridade da fibromucosa no retorno programado de 24 horas e a extens?o da base da pr?tese. Para an?lise estat?stica, utilizou-se o programa SPSS 17.0? (SPSS Inc., Chicago, Illinois) e aplicou-se o teste t de Student para verificar a associa??o do n?mero de pontos de contato oclusais por unidade oclusal em dentes naturais e artificiais e a t?cnica de moldagem. Para verificar a associa??o entre a integridade da fibromucosa e a t?cnica, foi utilizado o teste quiquadrado. O teste exato de Fisher foi usado para verificar a associa??o entre a extens?o da base da pr?tese e a t?cnica, com confian?a estat?stica de 95%. N?o existiu diferen?a estatisticamente significativa entre os dois grupos quanto ? t?cnica de moldagem em rela??o ao n?mero de pontos de contato oclusais, ? integridade da fibromucosa e ? extens?o da base da pr?tese. A t?cnica de moldagem funcional do modelo alterado n?o oferece vantagens significativas, quando comparada ? t?cnica direta, em rela??o ? quantidade de n?mero de pontos de contato oclusais por unidade oclusal, ? integridade da fibromucosa e ? extens?o da base da pr?tese