Orientador: Marcelo Coelho Goiato / Co-orientador: Daniela Micheline dos Santos / Banca: Eduardo Piza Pellizzer / Banca: Humberto Gennari Filho / Banca: Simone Cecílio Hallak Regalo / Banca: Célia Regina Moreira Lanza / Resumo: As próteses oculares são responsáveis pela recuperação da estética e auto-estima do usuário. Assim, os materiais utilizados na confecção de prótese ocular devem possuir propriedades específicas para sua indicação e durabilidade principalmente aos procedimentos de desinfecção pelo paciente. Desse modo, este estudo teve como objetivo verificar a efetividade de diferentes soluções desinfetantes na remoção de biofilme de duas espécies de Staphylococcus spp., desenvolvidas na superfície de resina acrílica específica para prótese ocular e avaliar a alteração de cor de botões de íris artificiais confeccionadas por diferentes técnicas antes e após a polimerização e quando influenciadas pela desinfecção química. Para o teste de microbiologia, 396 amostras em resina acrílica para prótese ocular N1 foram confeccionadas (1,0 cm em diâmetro e 0,3 cm em espessura), sendo metade dessas amostras para formação de biofilme de S. epidermidis e a outra metade para formação de biofilme de S. aureus, ambos na superfície da amostra. Para cada cepa bacterina, 66 amostras foram submetidas a formação de biofilme em sua superfície durante três diferentes tempos: inicial (24h), intermediário (48h) e maduro (72h). Em seguida as amostras foram distribuídas aleatoriamente (unidade amostral n=6) para um dos tratamentos desinfetantes: água destilada durante 10, 15, 30 min e 6 h (controle-CTL); sabão neutro (NES) durante 30 min; Opti-Free durante 30 min e 6 h; Efferdent (EFF) durante 15 min; e gluconato de clorexidina (0,5%; 2% e 4%) (CHX) durante 10 min. Após o tratamento desinfetante, as amostras acrílicas foram imediatamente agitadas para desprendimento do biofilme. A contagem de colônias foi verificada por análise do número de UFC/mL. Para a análise de alteração de cor 300 amostras simulando próteses oculares foram confeccionadas, sendo metade... / Abstract: Considering that ocular prostheses restore esthetics and patient's self-esteem, the materials used for prosthesis fabrication should present appropriate properties regarding indication and reliability after the disinfection procedures. So, the aim of this study was to assess the effectiveness of different disinfectant solutions against two species of Staphylococcus spp. cultured on ocular prosthesis acrylic resin. In addition, the chromatic change of artificial iris buttons fabricated with different techniques was also evaluated before and after polymerization and disinfection. For the microbiology tests 396 acrylic specimens were fabricated (1.0 cm in diameter and 0.3 cm in thickness). Half of the samples were made for biofilm formation of S. epidermidis and half were made for biofilm formation of S. aureus, both on the sample surface. For each strain, 66 samples were underwent to biofilm formation on the liner surface for three different points: initial (24h), intermediate (48h) and mature (72h). Afterwards the specimens were randomly assigned (unit sample n = 6) to one of disinfectant treatments: distilled water for 10, 15, 30 min and 6 h (control-CTL); treated with neutral soap (NES) for 30 min; treated with Opti-Free (OPT) for 30 min and 6 h; treated with Efferdent (EFF) for 15 min; and treated with (0.5%, 2% and 4%) chlorhexidine gluconate (CHX) for 10 min. After the treatments, the specimens were vortexed to disrupt the biofilm, and residual cells were counted (cell/mL). For the color meansurations a total of 300 samples simulating ocular prosthesis were fabricated. Half of the samples were made with blue artificial irises, and half were made with brown artificial irises. For each color, 50 samples were fabricated according to one of the following techniques: PE - conventional technique, CA - prefabricated... / Doutor

Orientador: Marcelo Coelho Goiato / Banca: Daniela Micheline dos Santos / Banca: Aline Úrsula Rocha Fernandes / Resumo: Este estudo teve como objetivo avaliar a estabilidade dimensional, reprodução de detalhes e estabilidade de cor de silicone facial, com adição ou não de pigmento e opacificador; sob influência da desinfecção química e do envelhecimento acelerado. Para isso, foram obtidas 120 amostras, utilizando o silicone Silastic MDX 4-4210, divididas em 4 grupos contendo 30 amostras cada, sendo GI - incolor, GII - pigmentado com pó de cerâmica, GIII - com adição de sulfato de bário (opacificador) e GIV- pigmentado com pó de cerâmica e sulfato de bário. Dez amostras de cada grupo foram desinfetadas com uma das três substâncias a seguir: pastilhas efervescentes a base de peróxido alcalino, sabão neutro ou clorexidina. O processo de desinfecção química foi realizado três vezes por semana, durante 60 dias. Após esse período, todas as amostras foram submetidas ao envelhecimento acelerado. Os testes de estabilidade dimensional, reprodução de detalhes e estabilidade de cor foram realizados no período inicial, após 60 dias de desinfecção e, nos intervalos de 252, 504 e 1008 horas de envelhecimento acelerado. As amostras foram analisadas em computador pelo sistema AutoCAD para verificação da alteração dimensional linear; e observadas em lupa estereoscópica para a análise da reprodução de detalhes. A estabilidade de cor foi verificada por meio de espectrofotometria de reflexão. Os valores obtidos nos testes de estabilidade dimensional e estabilidade cromática foram submetidos à análise de variância e teste de Tukey (p<0,05). Para a análise da reprodução e manutenção de detalhes foi utilizado escore de 0 a 2. O fator desinfecção não influenciou estatisticamente nos valores de estabilidade dimensional, reprodução de detalhes e estabilidade de cor do silicone, independente da... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate the dimensional stability, reproduction and maintenance of details and color stability of facial silicone, with different pigmentation, on the influence of the disinfection and accelerated aging. 120 samples were obtained, using Silastic MDX 4-4210 elastomer, divided in 4 groups with 30 samples: GI - colorless, GII - pigmented with ceramics, GIII - pigmented with barium sulfate opacifier, and GIV - pigmented with ceramics and barium sulfate opacifier. Ten samples of each group was submitted to the disinfection with effervescent tablets, with neutral soap or 4% chlorhexidine, three times a week during 60 days. After this period all samples were taken to a chamber of accelerated aging for not metallic bodies. The tests of dimensional stability, maintenance of the details, and color stability were realized after the confection, disinfection and in the intervals of each cycle of accelerated aging (252, 504 e 1008 hours). Samples were analyzed, in computer by the AutoCAD system to verification of the linear dimensional alteration and observed, in stereoscopic magnifying glass for analysis of the reproduction of details. The color stability was analyzed by means of spectrophotometer. The dimensional alteration and color stability values had been submitted to the analysis of variance and Tukey test (p<0.05). For the analysis of detail reproduction, the 0 -2 scores were used It can be observed that the factor: chemical disinfection had no influenced statistically on dimensional stability, detail reproduction and color stability values. Accelerated aging had influenced statistically on dimensional stability values after 1008 hours. About detail reproduction, all samples exhibited score 2 for all analyzed periods. Pigment and opacifier association was more stable for chromatic stability test in all analyzed... (Complete abstract, click electronic address below) / Mestre

Este estudo avaliou a dureza Shore A, alteração de cor, recuperação elástica e resistência ao rasgamento de um silicone experimental (Ortho Pauher - O), quando comparado a um silicone usado em reabilitações faciais (MDX 4-4210 - MDX), quando submetidos à pigmentação e envelhecimento e ainda, analisou a micro estrutura desses materiais. Para análise da alteração de cor e dureza foram obtidos 160 espécimes circulares (80/material); para os ensaios de recuperação elástica foram obtidos 200 espécimes cilíndricos (100/material) e para o ensaio de resistência ao rasgamento, foram confeccionados 200 espécimes em forma de calça (100/material). Metade dos espécimes recebeu pigmentação intrínseca e a outra metade, pigmentação intrínseca e extrínseca, por meio da adição de pó de maquiagem. Em seguida, foram distribuídos aleatoriamente em três grupos de envelhecimento: 1 termociclagem (T), 2 - luz ultravioleta (UV) e 3 - luz natural (LN). O envelhecimento simulou um período de uso de um ano. Como controle (C), os espécimes foram mantidos em um recipiente fechado e na ausência total de luz por um ano. Para as análises micro estruturais, três espécimes de cada grupo foram submetidos à Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Espectroscopia no Infravermelho (EI), Calorimetria Exploratória Diferencial (DSC) e Termogravimetria (TG). Os dados foram submetidos à Análise de variância e Teste Complementar de Tukey (p<0,05). Os resultados das análises micro estruturais foram apresentados em tabelas e gráficos. Para alteração de cor, não houve diferença entre os materiais e pigmentação. Os envelhecimentos por UV, LN e T promoveram a maior alteração. O MDX apresentou alterações em função da PIE, T e UV e o Ortho Pauher, em função da PI/UV e PIE/T e UV. Para a dureza, o silicone Ortho e a PI apresentaram as maiores alterações, bem como a LN e a UV. Ambos os materiais variaram em função das pigmentações e envelhecimento. Para resistência ao rasgamento houve diferença para todos os fatores e para a interação. O silicone O e a PI promoveram as menores médias. O MDX sofreu alteração em função da pigmentação e do envelhecimento. Na recuperação elástica, o material M apresentou a maior média, bem como o grupo PIE. Para o envelhecimento, a UV resultou em menor recuperação e os maiores valores foram encontrados no C e LN. Os dois materiais variaram em função da pigmentação e envelhecimento. As análises micro estruturais demonstraram que a polimerização dos materiais foi completa e que os pigmentos adicionados, nas proporções utilizadas, não influenciaram na estabilidade dos materiais. O resultado do estudo sugere que as alterações encontradas nas propriedades físico-mecânicas, em função da exposição às diferentes pigmentações e envelhecimento não representam diferenças estruturais importantes e que o silicone experimental merece estudos com vistas em sua aplicabilidade clínica e que o silicone experimental precisa ser estudado com vistas em sua aplicabilidade clínica. / This study evaluated the color change, Shore A hardness, tear resistance and elastic recovery of an experimental silicone (Ortho Pauher - O), compared to a silicone used in facial rehabilitation (MDX 4-4210 - MDX), when submitted to pigmentation and accelerated aging and also examined the microstructure of these materials. To analyze the color change and hardness, we were obtained 160 circular specimens (80/material); for the elastic recovery, 200 cylindrical specimens were obtained (100/material) and for the tear strength, 200 specimens were fabricated in the form of pants (100/material). Half of the samples received intrinsic pigmentation and the other half received intrinsic and extrinsic pigmentation, also by applying makeup powder. Subsequently, the specimens were randomly distributed into three groups of aging: 1 - thermocycling (T), 2 - ultraviolet light (UV) and 3 - natural light (NL). All of the aging steps simulated a period of 1-year. As a control (C), the specimens were kept in a closed container in total absence of light for 1-year. For the micro structural analysis, three specimens of each group were subjected to Scanning Electron Microscopy (SEM), Infrared Spectroscopy (EI), Differential Scanning Calorimetry (DSC) and Thermogravimetry (TG). For statistical analysis tests were used ANOVA and Tukeys test (p<0.05). For the micro structural analysis, the results were presented in tables and graphs. For color change, there was no difference between the materials and pigmentation. The UV, LN and T aging, promoted the greatest change. MDX was altered in function of the IEP, T and UV and Ortho Pauher, according to the PI/UV and IEP/T and UV. For hardness, Ortho Pauher silicone and IP showed the greatest changes, as well as the LN and UV. Both materials varied depending on the pigmentation and aging. For tear strength, difference was found for all factors and interaction. The Silicone Ortho Pauher and IP promoted the lowest averages. The MDX was altered depending of the pigmentation and aging. In the elastic recovery, the material M and the PIE group showed the highest average. For aging, UV resulted in lower recovery and higher values were found in the C and LN. The two materials were changed according to pigmentation and aging. The micro structural analyzes showed that the polymerization was completed and the material and the pigments added, in the proportions used, do not influence the stability of the materials. The study results suggest that the changes found in physical-mechanical properties, depending on exposure to different pigmentation and aging, do not represent important structural alterations and the experimental silicone needs to be studied with a view to its clinical applicability.

Introdução: A utilização de próteses bucomaxilofaciais é de extrema importância para a reintegração no convívio social dos pacientes acometidos de deformidades congênitas ou adquiridas. Tendo em vista os avanços dos sistemas de retenção, fixação e ancoragem extraoral na reabilitação bucomaxilofacial realizou-se revisão sistemática. Objetivos: verificar a evolução das retenções das próteses bucomaxilofaciais comparando os sistemas osseointegrados, aos sistemas não osseointegrados, analisando algumas variáveis como: taxa de sobrevivência dos implantes ao longo do tempo, idade média dos pacientes, etiologia do defeito facial e sitio dos sistemas de retenção relacionado ao tipo de prótese, em formato de revisão sistemática. Métodos: Realizou-se busca bibliográfica nas bases de dados PubMed e SCOPUS, após elaboração de estratégias de busca, obteve-se 2630 artigos onde foram analisados títulos, resumos e eliminadas duplicidades. Resultados: Obteve-se 25 artigos pré-selecionados que passaram pelos critérios de inclusão e exclusão sendo eleitos 13 artigos para a revisão sistemática. Conclusão: As próteses retidas por implantes superam os sistemas convencionais. A perda dos implantes foi muito pequena nos estudos analisados, apesar do tempo de acompanhamento ser relativamente curto e dos protocolos distintos de tratamento. A idade adulta entre a quarta e quinta década de vida foi a de maior prevalência. A etiologia mais incidente são as neoplasias. Os sistemas osseointegrados fixados por implantes por retenção barra clipe se localizam mais na região auricular e retenção magnética nas regiões nasal e orbital. Os sistemas não osseointegrados, a retenção anatômica é mais utilizada na região ocular, retenção mecânica na região orbital e o uso da retenção por adesivos nas regiões nasal e orbital. / Introduction: The use of maxillofacial prostheses is the most importance for reintegration into social life of patients suffering from congenital or acquired deformities. Given the advances in retention, fixation and extraoral anchorage systems in maxillofacial rehabilitation got systematic review. Objectives: To observe the evolution of the retentions of maxillofacial prostheses comparing osseointegrated systems, non osseointegrated systems, analyzing some variables such as survival rate of implants over time, mean patient age, etiology of facial defect and place restraint systems related kind of prosthesis, in a systematic review format. Methods: We performed a literature search in PubMed and SCOPUS database, after preparation of search strategies, we obtained 2630 articles where were checking titles, abstracts and eliminated duplicates were analyzed. Results: We obtained 25 pre-selected articles that passed the criteria for inclusion and exclusion being elected 13 articles for systematic review. Conclusion: The dentures retained by implants outperform conventional systems. The loss of the implants was very small in the analyzed studies, although the follow-up time is relatively short and the different treatment protocols. Between the fourth and fifth ages of life was the most prevalent. The most frequent etiology are neoplasms. Osseointegrated systems for fixed for implants retention bar clip are located more auricular and magnetic retention in the regions nasal and orbital. Non osseointegrated systems, anatomical retention is most commonly used in the ocular region, mechanical retention in orbital region and the use of adhesives for retention in the regions nasal and orbital.

Este estudo avaliou a dureza Shore A, alteração de cor, recuperação elástica e resistência ao rasgamento de um silicone experimental (Ortho Pauher - O), quando comparado a um silicone usado em reabilitações faciais (MDX 4-4210 - MDX), quando submetidos à pigmentação e envelhecimento e ainda, analisou a micro estrutura desses materiais. Para análise da alteração de cor e dureza foram obtidos 160 espécimes circulares (80/material); para os ensaios de recuperação elástica foram obtidos 200 espécimes cilíndricos (100/material) e para o ensaio de resistência ao rasgamento, foram confeccionados 200 espécimes em forma de calça (100/material). Metade dos espécimes recebeu pigmentação intrínseca e a outra metade, pigmentação intrínseca e extrínseca, por meio da adição de pó de maquiagem. Em seguida, foram distribuídos aleatoriamente em três grupos de envelhecimento: 1 termociclagem (T), 2 - luz ultravioleta (UV) e 3 - luz natural (LN). O envelhecimento simulou um período de uso de um ano. Como controle (C), os espécimes foram mantidos em um recipiente fechado e na ausência total de luz por um ano. Para as análises micro estruturais, três espécimes de cada grupo foram submetidos à Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Espectroscopia no Infravermelho (EI), Calorimetria Exploratória Diferencial (DSC) e Termogravimetria (TG). Os dados foram submetidos à Análise de variância e Teste Complementar de Tukey (p<0,05). Os resultados das análises micro estruturais foram apresentados em tabelas e gráficos. Para alteração de cor, não houve diferença entre os materiais e pigmentação. Os envelhecimentos por UV, LN e T promoveram a maior alteração. O MDX apresentou alterações em função da PIE, T e UV e o Ortho Pauher, em função da PI/UV e PIE/T e UV. Para a dureza, o silicone Ortho e a PI apresentaram as maiores alterações, bem como a LN e a UV. Ambos os materiais variaram em função das pigmentações e envelhecimento. Para resistência ao rasgamento houve diferença para todos os fatores e para a interação. O silicone O e a PI promoveram as menores médias. O MDX sofreu alteração em função da pigmentação e do envelhecimento. Na recuperação elástica, o material M apresentou a maior média, bem como o grupo PIE. Para o envelhecimento, a UV resultou em menor recuperação e os maiores valores foram encontrados no C e LN. Os dois materiais variaram em função da pigmentação e envelhecimento. As análises micro estruturais demonstraram que a polimerização dos materiais foi completa e que os pigmentos adicionados, nas proporções utilizadas, não influenciaram na estabilidade dos materiais. O resultado do estudo sugere que as alterações encontradas nas propriedades físico-mecânicas, em função da exposição às diferentes pigmentações e envelhecimento não representam diferenças estruturais importantes e que o silicone experimental merece estudos com vistas em sua aplicabilidade clínica e que o silicone experimental precisa ser estudado com vistas em sua aplicabilidade clínica. / This study evaluated the color change, Shore A hardness, tear resistance and elastic recovery of an experimental silicone (Ortho Pauher - O), compared to a silicone used in facial rehabilitation (MDX 4-4210 - MDX), when submitted to pigmentation and accelerated aging and also examined the microstructure of these materials. To analyze the color change and hardness, we were obtained 160 circular specimens (80/material); for the elastic recovery, 200 cylindrical specimens were obtained (100/material) and for the tear strength, 200 specimens were fabricated in the form of pants (100/material). Half of the samples received intrinsic pigmentation and the other half received intrinsic and extrinsic pigmentation, also by applying makeup powder. Subsequently, the specimens were randomly distributed into three groups of aging: 1 - thermocycling (T), 2 - ultraviolet light (UV) and 3 - natural light (NL). All of the aging steps simulated a period of 1-year. As a control (C), the specimens were kept in a closed container in total absence of light for 1-year. For the micro structural analysis, three specimens of each group were subjected to Scanning Electron Microscopy (SEM), Infrared Spectroscopy (EI), Differential Scanning Calorimetry (DSC) and Thermogravimetry (TG). For statistical analysis tests were used ANOVA and Tukeys test (p<0.05). For the micro structural analysis, the results were presented in tables and graphs. For color change, there was no difference between the materials and pigmentation. The UV, LN and T aging, promoted the greatest change. MDX was altered in function of the IEP, T and UV and Ortho Pauher, according to the PI/UV and IEP/T and UV. For hardness, Ortho Pauher silicone and IP showed the greatest changes, as well as the LN and UV. Both materials varied depending on the pigmentation and aging. For tear strength, difference was found for all factors and interaction. The Silicone Ortho Pauher and IP promoted the lowest averages. The MDX was altered depending of the pigmentation and aging. In the elastic recovery, the material M and the PIE group showed the highest average. For aging, UV resulted in lower recovery and higher values were found in the C and LN. The two materials were changed according to pigmentation and aging. The micro structural analyzes showed that the polymerization was completed and the material and the pigments added, in the proportions used, do not influence the stability of the materials. The study results suggest that the changes found in physical-mechanical properties, depending on exposure to different pigmentation and aging, do not represent important structural alterations and the experimental silicone needs to be studied with a view to its clinical applicability.

Introdução: A reconstrução de grandes defeitos da face nem sempre é passível de correção cirúrgica, podendo ser restaurados com as próteses faciais. Apesar da prótese óculopalpebral apresentar uma aparência natural, ela é facilmente notada, pois não apresenta os movimentos palpebrais de abertura e fechamento sincronizadas com o olho contralateral, tornando assim a reconstrução protética um grande desafio. Objetivos: Planejar, desenhar, viabilizar e construir um protótipo com recurso mecânico/elétrico possibilitando sincronia dos movimentos palpebrais com o olho sadio para utilização em prótese óculopalpebral. Material e Métodos: Confecção de uma prótese óculopalpebral com um dispositivo de pálpebra móvel em silicone médico capaz de conectar-se a um sistema mecânico-elétrico responsável por realizar movimentos de abertura e fechamento da pálpebra móvel da prótese. Resultados e Discussão: Foi confeccionada uma prótese óculo-palpebral em resina acrílica termicamente ativada, criando-se um nicho para a acomodação de um sistema elétrico e possibilitar a livre movimentação de uma fina pálpebra em silicone interligada ao dispositivo tornando possível a conexão desse sistema com um sensor que capta o movimento palpebral de um olho saudável. Conclusão: No presente estudo um protótipo mecânico - elétrico foi planejado, desenhado e desenvolvido acoplado a uma prótese óculopalpebral estabelecendo e sincronizando seus movimentos palpebrais com o olho sadio. / Introduction: Surgical reconstruction of large facial defects may not be always possible. Extraoral maxillofacial prosthesis are a good restorative option. Even though when the oculopalpebral prosthesis presents a natural appearance, it can be easily noticed because its eyelids do not move. It is desirable for the eyelids to open and close synchronously with contralateral eye. Thus, prosthetic reconstruction of oculopalpebral region is a great challenge. Objectives: To plan, design, enable and build a oculopalpebral prosthesis prototype with mechanical and electric features allowing eyelid motion with synchronization with the sound eye. Material and method: Fabrication of an oculopalpebral prosthesis with a medical grade silicone movable eyelid which has the capability to connect itself to an mechanical-eletrical system responsible to make opening and closing movements on prosthesis movable eyelid. Results and discussion: An oculopalpebral prosthesis was made in thermoactivated acrylic resin. A gap was created to accomodate an electrical system and also allow free motion of a thin silicone eyelid attached to the dispositive. This system can be connected to a sensor which captured the eyelid motion of a sound eye. Conclusion: A mechanical-electrical prototype was planned, designed and developed attached to an oculopalpebral prosthesis stablishing and synchronizing its eyelid movements with the sound eye.

O objetivo principal deste estudo foi avaliar a influência da adaptação da prótese rebaixadora de palato na inteligibilidade e na ressonância de fala, e nas características acústicas espectrográficas dos três primeiros formantes das vogais orais do português brasileiro de pacientes submetidos à glossectomia. Participaram 36 pacientes, 33 do sexo masculino e 3 do sexo feminino, com idades entre 30 e 80 anos (Média=53,91±10,53 anos), sendo 14 submetidos à glossectomia total, 12 à glossectomia total e mandibulectomia parcial, 6 à hemiglossectomia e, 4 à glossectomia subtotal. Amostras de fala (conversa espontânea e repetição de 18 sílabas) de pacientes com e sem prótese foram randomizadas e a ressonância e inteligibilidade de fala foram julgadas por 2 fonoaudiólogos. Também foi realizada a análise espectrográfica dos formantes das 7 vogais do português brasileiro com e sem prótese, extraindo-se as médias dos três primeiros formantes. Houve melhora significante na inteligibilidade de fala e de sílabas após adaptação da prótese rebaixadora de palato (p < 0,001). Não houve diferença estatística nos julgamentos da ressonância com e sem prótese. Existiu diferença significante na situação com e sem prótese para o primeiro formante nas vogais /a/, /e/, /u/ (p < 0,001) e tendência estatística na vogal /o/ (p = 0,09); para segundo formante nas vogais /o/, / /, /u/ (p < 0,001), e tendência estatística nas vogais /e/ (p = 0,058) e /i/ (p = 0,080) e para o terceiro formante nas vogais /a/ e / / (p < 0,001). A prótese rebaixadora de palato melhorou a inteligibilidade da fala espontânea e das sílabas dos pacientes glossectomizados. Também aumentou os valores de F2 e F3 para todas as vogais e, de F1 para as vogais /o/, / /, /u/. Isto gerou uma aproximação dos valores dos formantes da maioria das vogais junto aos valores de normalidade. / The main objective of this study was to assess the influence of the palatal augmentation prostheses on speech intelligibility, ressonance and acoustic spectrographic characteristics of the first three formants of oral vowels in Brazilian Portuguese, in patients submitted to glossectomy. Thirty-six (33 men and 3 women), aged 30 to 80 years (mean = 53.9 ±10.5 years) underwent glossectomy (14 = total glossectomy; 12 = total glossectomy associated partial mandibulectomy; 6=hemiglossectomy, and 4 = subtotal glossectomy) constituted the study sample. Speech samples (spontaneous conversation and repetition of 18 syllables) from the patients with and without prosthesis were randomly distributed and the resonance and speech intelligibility were judged by 2 speech language pathologist. A spectrographic assessment of formants of the 7 vowels of Brazilian Portuguese, with and without prosthesis, was performed. The mean values of the first three formants were extracted. There was a statistically significant improvement of the spontaneous speech intelligibility and of the average number of correctly identified syllables with the use of the prosthesis (p<0.05). The speech resonance results have not demonstrated a significant reduction in hypernasality with the palatal augmentation prostheses in place. Statistically significant differences occurred in F1 values for the vowels /a/, /e/, /u/, for F2, there was a significant difference in the vowels /o/, / /, /u/; and for F3, there was a significant difference in the vowels /a/, / / (p < 0.001). Palatal augmentation prosthesis improved intelligibility of spontaneous speech and syllables in glossectomized patients. It also increased F2 and F3 values for all vowels and F1 values for the vowels /o/, / /, /u/. This effect has brought the values of many vowel formants closer to normality.

Para confeccionar próteses faciais e reabilitar aqueles pacientes com perdas anatômicas, são empregados diversos materiais, destacando-se entre estes os flexíveis,devido á semelhança estética que apresentam com a pele humana. O padrão de qualidade dos materiais é liderado por produtos estrangeiros, tornando difícil a obtenção e, por tanto, a aplicação dos mesmos em território nacional. Devido à necessidade de se ter materiais nacionais com qualidade semelhante aos importados, este trabalho mensurou dois materiais, a resina resiliente CLASSIFLEX e o silicone médico ORTHO PAUER, ambos de produção nacional, seguindo as normas da ASTM (American Standard for testing materiais). Foram testadas dureza Shore A, resistência ao rasgamento, resistência a tração e alongamento de ruptura. Os valores obtidos foram analisados estatisticamente e comparados entre sim. Os valores de resistência a tração, resistência ao rasgamento e dureza Shore A, dos materiais testados foram baixos quando comparados com os valores encontrados em outras pesquisas .Os valores de Alongamento de ruptura se encontram dentro dos valores aceitáveis para matérias de uso em reabilitação buco maxilo facial. / To fabricate and create facial prosthesis for those patients with anatomical loss, maxillo facial protesiologist use differet materials. Flexible materials has being used mostly because of their aesthetic similarity with the skin. The standard for quality in prostethic materilas is led by foreign products, making it difficult to obtain and apply these materials in national territory. Due to the necessity of giving new and better materilas the CLASSIFLEX resilient resin and the ORTHO PAUER medical silicone, both of domestic production, were selected to test the fisical properties of: Shore A hardness, elongation, tensile strength and tear strenght. The specimens were made following the parameters indicated by the ASTM and each test was performed. The values obtained were analyzed statistically and compared. The results obtained may conclude that the physical properties of tensile srtrenght, tear strenght and Shore A hardness were low when compared with the results observed in other similar studies. The values obtained from the elongation test shows similarity of other values obtained by past studies.

Orientador: Marcelo Coelho Goiato / Banca: Mitsuru Ogata / Banca: Stefan Fiúza de Carvalho Dekon / Banca: Mário Alexandre Coelho Sinhoreti / Banca: Humberto Gennari Filho / Resumo: O insucesso das próteses faciais é causado pelas limitações das propriedades dos materiais existentes, sendo as mais críticas a flexibilidade e a durabilidade. Uma prótese facial deve ser resistente e ter longa duração, mas se manter suave e flexível para acompanhar os movimentos faciais do paciente. Diante destas considerações, o objetivo desta pesquisa foi o de avaliar a deterioração marginal e a dureza SHORE A de dois silicones para uso em prótese facial - o Silastic 732 R.T.V. e o Silastic MDX4-4210, sob a influência do tempo de armazenagem, da desinfecção diária com clorexidina a 2% e de dois tipos de pigmentação, considerando que sempre houve a necessidade de um material que combinasse a flexibilidade natural da pele humana com durabilidade no seu uso. Foram confeccionados 30 corpos-de-prova para cada material, divididos em 3 grupos: controle (incolor), pigmentados com maquiagem e com óxido de ferro. A análise da deterioração marginal foi realizada em microscópio eletrônico de varredura e o teste de dureza dos materiais foi realizado em durômetro SHORE A, imediatamente, 6 meses e um ano após a confecção dos corpos-de-prova, seguindo as especificações da ASTM. Os dados da dureza foram submetidos à análise estatística, utilizando-se do teste de Tukey com nível de 99% de confiabilidade. Os dois silicones para uso facial apresentaram um aumento da sua dureza SHORE A com o passar do tempo. Entretanto, a dureza SHORE A manteve-se estável no período de 6 meses a 1 ano. Quando os silicones foram comparados entre si, o Silastic 732 R.T.V. mostrou-se estatisticamente mais flexível que o MDX4-4210. Após a análise visual das fotomicroscopias (aumento de 1000x) foi possível perceber que todos os grupos sofreram deterioração marginal e alteração de sua textura superficial com o passar do tempo...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Prosthetic failure can be attributed to the inherent problems of the properties of materials, such as flexibility and durability. The maxillofacial prosthesis must be strong and have durability, but must be soft and flexible enough to respond to the facial motions of the patient. The purpose of this study was to analyse the influence of time’s storage, chemical disinfection with 2% chlorhexidine-based solution and two distincts pigments about marginal deterioration and SHORE A hardness of two silicones for use in maxillofacial prosthesis - the Silastic 732 R.T.V. and the Silastic MDX4-4210. Thirty specimens were fabricated for each silicone using a matrix. Specimens were separated in three groups: control (colourless), pigmented with commercial cosmetic (makeup powders) and pigmented with iron oxid. The marginal deterioration analysis was realized in scanning electron microscope (SEM) and the hardness test was realized in a SHORE A durometer, according to ASTM, designation D 2240. The readings were realized after polymerization of the specimens (initial period), after 6 months and 1 year, with and without disinfection. The data of SHORE A hardness were submited to the statistic analysis, by the Tukey’s Test. Both silicones presented an increase of hardness over time. However, the hardness maintained stable at 6 months and 1 year periods. When both silicones were compared, the Silastic 732 R.T.V. showed statistically softer than MDX4-4210. After visual analysis of photomicrocopies (1000x), was possible note that all groups suffered marginal deterioration over time. The chemical disinfection also contributed to marginal deterioration of silicones, independent of time and pigmentation. Subject to the design, materials and methods used in this research, the following conclusions can be drawn:...(Complete abstract, click electronic address below) / Doutor

Orientador: Marcelo Coelho Goiato / Banca: Humberto Gennari Filho / Banca: Stefan Fiuza de Carvalho Dekon / Banca: Mauro Antonio de Arruda Nobilo / Banca: Nuno Filipe D'Almeida / Resumo: As próteses oculares são responsáveis pelo restabelecimento da estética, harmonia facial e auto-estima do paciente anoftálmico. Confeccionados em resina acrílica, os olhos artificiais devem ser estéticos, perfeitamente polidos e resistentes a riscos, características que, quando não satisfeitas, podem gerar transtornos psicológicos, possíveis infecções ou inflamações originárias de substâncias e organismos depositados nas irregularidades superficiais da prótese. O propósito do estudo foi avaliar a microdureza e rugosidade superficiais e opacidade de calotas incolores próprias para prótese ocular e de três marcas de resina acrílica incolor termopolimerizável por banho de água quente de curta e média duração e duas por energia de microondas, em função do envelhecimento acelerado (1008 horas) e espessura (1 e 3,5 mm). Para o estudo, foram obtidas 120 amostras, distribuídas em 12 grupos (n= 10). A análise foi realizada por meio de microdurômetro (Shimadzu Corp., Kyoto, Japão), rugosímetro (TONKA Sul Americana Ltda., SP, Brasil) e espectrofotômetro de reflexão (Shimadzu Corp., Kyoto, Japão). Os valores obtidos antes e após envelhecimento acelerado foram analisados estatisticamente pela Análise de Variância de três fatores e pelo teste de Tukey a 1% de significância. Para o teste de microdureza, as calotas oculares e a resina QC 20 apresentaram, respectivamente, os maiores e menores valores de microdureza superficial, independente da variável avaliada; a espessura não influenciou a propriedade estudada e as amostras apresentaram valores médios de microdureza superficial maiores após o envelhecimento acelerado. / Abstract: Artificial eyes are responsible for reestablishing the facial esthetics, harmony and self esteem of the anophthalmic patient. Made of acrylic resin, artificial eyes must be esthetic, perfectly polished and scratchresistant characteristics which, when not satisfied, may cause psychological disturbances, possible infections or inflammations originating from substances and organisms deposited on the surface irregularities of the prosthesis. The aim of this study was to assess the microhardness, surface roughness and opacity of colorless ocular button for the purpose of use in artificial eyes, and three brands of colorless acrylic resin heat-polymerizable by hot water bath of short and medium duration and two by microwave energy, as a function of accelerated aging (1008 hours) and thickness (1 and 3.5 mm). For this study, 120 samples were obtained, distributed into 12 groups (n=10). Analysis was performed by means of microhardness meter (Shimadzu Corp., Kyoto, Japan), rugosity meter (TONKA Sul Americana Ltda., SP, Brazil) and reflection spectrophotometer (Shimadzu Corp., Kyoto, Japan). The values obtained before and after accelerated aging were statistically analyzed by Analysis of Variance for 3 factors and the Tukey test at 1% significance. For the microhardness test, the ocular buttons and QC 20 resin respectively presented the highest and lowest surface microhardness values, irrespective of the variable assessed; the thickness had no influence on the studied property, and the samples presented higher mean surface microhardness values after accelerated aging. For the roughness test, there was no statistically significant difference with regard to accelerated aging; the resin Vipi Cril, at the thickness of 3.5 mm and ocular button at the thickness of 1 mm presented the lowest roughness value. / Doutor