L'importance de l'intérêt accordé à la dimension sanitaire réside tout d'abord dans la détermination des conditions de vie des populations, et constitue ainsi un droit social fondamental. Elle réside également dans la place qu'elle occupe dans le processus de développement en ce qu'elle constitue un préalable indispensable pour rompre le cercle vicieux de la pauvreté. Il nous parut donc important de porter une attention particulière sur les tenants et les aboutissements des investissements sanitaires dans un pays où les taux de malnutrition sont des plus alarmants, le Bangladesh.<br />Les analyse proposées reposent sur deux enquêtes ménages : The Demographic and Health Survey, DHS, 2000 et The Matlab Health and Socioeconomic Survey ,MHSS, 1996, conduites toutes deux au Bangladesh. La seconde enquête a été réalisée au Matlab, une zone rurale du Bangladesh.<br />Notre travail de recherche s'oriente dans trois directions auxquelles correspondent les trois parties de cette thèse. Nous nous sommes interrogés dans une première partie sur ce qui détermine la santé des enfants par l'étude des facteurs explicatifs de la santé des enfants. Même si la littérature empirique correspondante est abondante, il n'existe pas de réel consensus sur les déterminants socioéconomiques du statut nutritionnel des enfants. <br />Ensuite et dans une deuxième partie, nous nous sommes intéressés à l'étude de l'impact de ces conditions nutritionnelles et sanitaires sur la formation du capital éducatif des enfants au Bangladesh : en particulier nous avons cherché à évaluer empiriquement les effets de la santé sur la réussite ou la progression scolaire, sur les retards à l'entrée au système éducatif et l'âge à la sortie et enfin sur le niveau d'étude optimal atteint. <br />L'analyse conduite dans cette partie nous a permis de perfectionner les méthodes d'estimations usuelles en redressant les principaux biais récurrents dans la littérature empirique à savoir le biais d'endogénéité de la santé et le biais de sélectivité des données. En le faisant, les résultats font apparaître, que le statut nutritionnel des enfants, exprimé par la taille pour âge, joue un rôle de premier plan dans la hausse de la participation scolaire et la baisse du retard de scolarisation étant donné l'âge. L'influence de la malnutrition est robuste même si l'on contrôle pour les caractéristiques familiales non observées par des procédures d'estimation à effets fixes. Nous estimons qu'une augmentation d'un écart type dans l'indice taille pour âge réduirait le retard potentiel de scolarisation de 0.343 années et qu'une amélioration d'un écart type dans la mesure de malnutrition chronique (taille pour âge) entraînerait un retard à l'entrée d'approximativement deux années. Par ailleurs, une durée moyenne de trois années de retard contribuerait à réduire la richesse totale de l'individu d'environ 23%.<br />Parce qu'un état de santé défavorable peut ne pas constituer le seul frein à l'investissement des parents dans la scolarisation de leurs enfants, nous accordons une attention particulière à l'étude des contraintes de l'offre d'éducation. En effet, les coûts de scolarisations directs et indirects représentent des arguments de dissuasion non négligeables. Nous mettons en œuvre les procédures économétriques adéquates pour estimer les déterminants du niveau optimal d'étude atteint et la probabilité d'avoir déjà été scolarisé, et qui contrôlent simultanément les problèmes d'endogénéité, de censure à droite des données et la nature discrète de la variable dépendante. D'une façon très synthétique, nous montrons que les parents prennent en compte l'ensemble des coûts de scolarisation (croissants) tout au long des cycles scolaires pour décider de l'investissement actuel dans l'éducation primaire de leurs enfants. Cette affirmation nous conduit à envisager une réallocation des dépenses publiques d'éducation entre les secteurs primaires et secondaires afin de réduire l'abandon scolaire précoce.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal. / L'objectif de ce rapport est d’évaluer l'efficacité du programme d'éducation donné par l'Unité d'Enseignement et de Traitement pour Diabétiques (UETD). En effet, le but est de démontrer par cette analyse que ce programme d'éducation fait diminuer à long terme la glycémie des patients qui le suive et donc qu'il en résulte une épargne pour le système de santé en termes de traitement des complications. Selon le cadre théorique, les bénéfices de ce programme d'éducation sont calculés en fonction de la baisse des complications. Il s'agit de comparer le nombre et la sévérité des complications entre des diabétiques ayant suivi le programme d'éducation et des diabétiques ne l'ayant pas suivi. En effet, l'hypothèse est que le programme d'éducation tend à faire baisser les taux de sucre et donc à long terme les complications des patients faisant partie de ce programme. Quant aux patients non éduqués, leur taux de sucre va être plus hauts et donc risquent d'être plus hospitalisés en raison du risque plus élevé de complications. Les données de l'analyse proviennent de la banque de données du Centre Universitaire de Santé de l'Estrie (CUSE) où se trouve l'UETD. La première étape pour le calcul des bénéfices est d'établir grâce à la méthode du probit ordonné l'influence d’une série de variables indépendantes, dont l'éducation, sur la probabilité à long terme de se trouver dans un certain état de santé (optimal, sous optimal ou inadéquat) et ensuite d'isoler l'impact du programme d'éducation. Il s'agit ultérieurement de déterminer les risques de complications associés à ces états de santé et de les quantifier. Les coûts de la mise en œuvre de ce programme d'éducation sont les salaires du personnel en charge (endocrinologues, infirmières, pharmacienne, diététiste, éducatrice physique et secrétaire), le matériel didactique et les tests en laboratoire, ils constituent les coûts directs. Les autres coûts sont les coûts indirects comme la perte de productivité des personnes venant se faire éduquer et les coûts de transport. On a finalement les frais généraux tels les frais d'administration, de chauffage, d'électricité etc. La dernière étape est donc de comparer les coûts de fonctionnement de ce programme aux bénéfices qu'il engendre. Les résultats de l'analyse sont très peu concluants car il manquait des données pour pouvoir isoler les impacts de l'éducation. En effet, il aurait fallu avoir des observations sur les patients n'ayant pas reçu d'éducation, or elles n'existent pas ou existent en petite quantité puisque la majorité des diabétiques venant se faire traiter au CUSE sont tous fortement encouragés à suivre un programme d'éducation. Par contre, si de telles données avaient été disponibles, il aurait été possible de comparer les coûts de la prise en charge des maladies selon qu'un individu a suivi ou non de l'éducation. L'hypothèse qui aurait pu être vérifiée est que cela coûte plus cher à la base d'éduquer les patients que de ne pas les éduquer, mais qu'à long terme les gens qui ont eu de l'éducation vont être hospitalisés moins fréquemment ou s'ils sont hospitalisés, moins longtemps. Donc les coûts à long terme pour le système de santé auraient été moindres pour les patients ayant reçu de l'éducation par rapport à ceux n'en ayant pas eu.

Les TIC sont un facteur clé de performance dans les pays développés. Cette thèse s’intéresse à l’adoption des TIC et leur impact sur la performance des PME manufacturières d’un pays en développement. A la suite d’une première partie qui présente le cadre théorique et conceptuel, le reste de la thèse est organisé en trois études empiriques. La première étude propose une modélisation Probit afin d’identifier les déterminants d’adoption des TIC. Le capital humain est la variable explicative la plus significative. Se basant sur la régression linéaire à variables muettes, la causalité de Granger, le test de Kruskal-Wallis et le test de l’ANOVA de Welch, suivis des tests post-hoc correspondants, la deuxième étude met en évidence l’existence d’un fort lien statistique significatif entre le niveau d’adoption des TIC et la rentabilité. Dans une troisième étude, plusieurs modélisations Probit (simple, ordonné et multivarié) ont été testées sur différentes mesures de performance. Nous montrons, premièrement, que les TIC ont un impact positif sur la productivité, la rentabilité et la compétitivité. Deuxièmement, les TIC, le capital humain et la formation sont les déterminants de la performance globale. Enfin, la contribution des TIC à la performance globale est forte lorsqu’elles sont combinées au capital humain qualifié. En définitive, nos résultats empiriques ont montré un effet positif des TIC, du capital humain et du changement organisationnel sur la performance des PME. / ICT is a key performance factor in developed countries. This PhD thesis focuses on the adoption of ICTs and their impact on the performance of manufacturing SMEs in a developing country. Following a first part covering the theoretical and conceptual framework, the rest of the thesis is organized in three empirical studies. The first study uses a Probit model in order to identify the determinants of ICT adoption. Human capital seems to be the most significant explanatory variable. Based on linear regression of dummy variables, Granger causality, Kruskal-Wallis test, ANOVA test of Welch, followed by corresponding post-hoc tests, the second study highlights the existence of a strong statistically significant relationship between the level of ICT adoption and profitability. In a third study, many Probit models (simple, ordered and multivariate) were tested on different measures of performance. Firstly, we show that ICT have a positive impact on productivity, profitability and competitiveness of SMEs. Secondly, ICT, human capital and training are determinants of firm overall performance. Thirdly, when combined together, ICT and highly skilled human resources have an important contribution to the global performance. In conclusion, our empirical results demonstrate a positive impact of ICT, human capital and organizational change on firm performance.