A tuberculose continua sendo um sério problema de saúde pública no Brasil. O coeficiente de mortalidade vem tendo aumento significativo, apesar de todo o avanço tecnológico no campo dos recursos diagnósticos e de tratamentos disponíveis. Esta pesquisa teve como objetivo identificar conhecimentos e opiniões de usuários num serviço de saúde do Município de São Paulo Brasil, sobre a importância do exame das amostras de escarro no diagnóstico da tuberculose pulmonar pelo método bacteriológico. Setenta e oito (78) usuários foram entrevistados, durante o período de junho e julho de 1998. Os resultados mostram uma população com baixas condições sócio-econômicas. Todos os entrevistados haviam sido submetidos à baciloscopia de escarro e radiografia de tórax, e (46,2 por cento ) confiavam mais no RX do que na baciloscopia de escarro. Embora 93,6 por cento alegassem terem sido orientados quanto à colheita de escarro, constatou-se que 33,3 por cento deles, não sabiam colher o exame e 15,4 por cento apresentavam dúvidas. Quando indagados sobre a importância da colheita de mais de uma amostra, 52,1 por cento não souberam responder. Quanto à importância atribuída ao exame de escarro, 10,4 por cento citaram que o exame serve para avaliar o tratamento e, 16,6 por cento que o mesmo descobre se a doença é ativa; embora, uma grande maioria (72,9 por cento ) mencionassem que fizeram o exame porque o médico solicitou. As dificuldades quanto ao entendimento das orientações recebidas apresentam-se relacionadas às condições sócio-econômicas precárias da população estudada, ao modo de trabalho da equipe de saúde, aliadas à atitude passiva dos usuários diante da assistência prestada, ao forte estigma quanto ao ato de escarrar e a crença de que o exame radiológico é o melhor método diagnóstico. A somatória destes fatos promove falhas na qualidade da assistência prestada e na efetivação das ações do Programa de Controle da Tuberculose, o que traz, consequentemente, uma perda da qualidade dos serviços e o agravo do problema da tuberculose em nosso meio. / Tuberculosis continues to be considered a serious public health problem in Brazil. Despite the technological advancements and in addition to diagnosis resources and available treatments, mortality rates have been steadily increasing. The present investigation was intended to study either the knowledge and opinions of patients attending a health service located in the Municipality of São Paulo, Brazil, regarding the usefulness of the bacteriological method and samples sputum used to diagnose pulmonary tuberculosis using a bacteriological method. Seventy-eight (78) patients were interviewed from June to July, 1998. Results showed that the studied population presents a low social and economical level. All the interviewed individuals had been submitted to sputum smears tests and thorax radiographies, while 46,2 per cent of the patients reported a higher confidence level in the radiographic screening that in the sputum smear test. Although 93,6 per cent of the patients claimed to have been oriented on sputum collection, it was evidence that 33,3 per cent of them failed to know the way to collect the material and 15,4 per cent were doubtful in relation to the procedure. When inquired on the importance of collecting more than one sample, 52,1 per cent of the patients failed to know the answer. Regarding the importance attributed to the sputum smear test, 10,4 per cent reported that the test was useful in evaluating the treatment, and 16,6 per cent replied that the test was able to find out whether the disease was active. Most patients (72,9 per cent ) reported having carried out the test advised by medical request. The difficulties regarding the received orientations show to be related to the studied populations precarious socioeconomic conditions, health team working mode, patients passive attitude concerning the help provided, the strong stigma related to the expectoration act, and the belief that the radiographic examination is the best diagnostic method. The totality of findings show deficiencies in the quality of the provided assistance and in the accomplishment of the Tuberculosis Control Program, since they lead to a worsening quality of the service and aggravation of the tuberculosis program within our milieu.

A tuberculose continua sendo um sério problema de saúde pública no Brasil. O coeficiente de mortalidade vem tendo aumento significativo, apesar de todo o avanço tecnológico no campo dos recursos diagnósticos e de tratamentos disponíveis. Esta pesquisa teve como objetivo identificar conhecimentos e opiniões de usuários num serviço de saúde do Município de São Paulo Brasil, sobre a importância do exame das amostras de escarro no diagnóstico da tuberculose pulmonar pelo método bacteriológico. Setenta e oito (78) usuários foram entrevistados, durante o período de junho e julho de 1998. Os resultados mostram uma população com baixas condições sócio-econômicas. Todos os entrevistados haviam sido submetidos à baciloscopia de escarro e radiografia de tórax, e (46,2 por cento ) confiavam mais no RX do que na baciloscopia de escarro. Embora 93,6 por cento alegassem terem sido orientados quanto à colheita de escarro, constatou-se que 33,3 por cento deles, não sabiam colher o exame e 15,4 por cento apresentavam dúvidas. Quando indagados sobre a importância da colheita de mais de uma amostra, 52,1 por cento não souberam responder. Quanto à importância atribuída ao exame de escarro, 10,4 por cento citaram que o exame serve para avaliar o tratamento e, 16,6 por cento que o mesmo descobre se a doença é ativa; embora, uma grande maioria (72,9 por cento ) mencionassem que fizeram o exame porque o médico solicitou. As dificuldades quanto ao entendimento das orientações recebidas apresentam-se relacionadas às condições sócio-econômicas precárias da população estudada, ao modo de trabalho da equipe de saúde, aliadas à atitude passiva dos usuários diante da assistência prestada, ao forte estigma quanto ao ato de escarrar e a crença de que o exame radiológico é o melhor método diagnóstico. A somatória destes fatos promove falhas na qualidade da assistência prestada e na efetivação das ações do Programa de Controle da Tuberculose, o que traz, consequentemente, uma perda da qualidade dos serviços e o agravo do problema da tuberculose em nosso meio. / Tuberculosis continues to be considered a serious public health problem in Brazil. Despite the technological advancements and in addition to diagnosis resources and available treatments, mortality rates have been steadily increasing. The present investigation was intended to study either the knowledge and opinions of patients attending a health service located in the Municipality of São Paulo, Brazil, regarding the usefulness of the bacteriological method and samples sputum used to diagnose pulmonary tuberculosis using a bacteriological method. Seventy-eight (78) patients were interviewed from June to July, 1998. Results showed that the studied population presents a low social and economical level. All the interviewed individuals had been submitted to sputum smears tests and thorax radiographies, while 46,2 per cent of the patients reported a higher confidence level in the radiographic screening that in the sputum smear test. Although 93,6 per cent of the patients claimed to have been oriented on sputum collection, it was evidence that 33,3 per cent of them failed to know the way to collect the material and 15,4 per cent were doubtful in relation to the procedure. When inquired on the importance of collecting more than one sample, 52,1 per cent of the patients failed to know the answer. Regarding the importance attributed to the sputum smear test, 10,4 per cent reported that the test was useful in evaluating the treatment, and 16,6 per cent replied that the test was able to find out whether the disease was active. Most patients (72,9 per cent ) reported having carried out the test advised by medical request. The difficulties regarding the received orientations show to be related to the studied populations precarious socioeconomic conditions, health team working mode, patients passive attitude concerning the help provided, the strong stigma related to the expectoration act, and the belief that the radiographic examination is the best diagnostic method. The totality of findings show deficiencies in the quality of the provided assistance and in the accomplishment of the Tuberculosis Control Program, since they lead to a worsening quality of the service and aggravation of the tuberculosis program within our milieu.

Submitted by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-05-02T19:29:16Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO Filipe Carnib Freire.pdf: 9961605 bytes, checksum: 2bbe0f68972b63cf9e17261d083ff4ea (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-02T19:29:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO Filipe Carnib Freire.pdf: 9961605 bytes, checksum: 2bbe0f68972b63cf9e17261d083ff4ea (MD5) Previous issue date: 2016-12-16 / O Complexo Industrial do Porto de Suape planeja concentrar as atividades da indústria naval em uma mesma área denominada Cluster Naval de Suape. Devido às características do subsolo formadas por aluviões muito moles houve a necessidade de investir em uma vasta campanha de investigação geotécnica para dá subsídio às elaborações dos projetos. O trabalho contemplou seis ilhas de investigações contendo em cada uma, vertical de ensaio de palheta, sondagem a percussão e coleta de amostras indeformadas do tipo Shelby para a realização dos ensaios de caracterização, compressibilidade e adensamento realizados em laboratório. De posse dos resultados obtidos foram interpretados os parâmetros de caracterização e traçados perfis geotécnicos para avaliar a variabilidade e definir as camadas de cada perfil. As amostragens coletadas foram avaliadas à qualidade através dos critérios propostos por Lune.et.al (1997) e Coutinho (2007), sendo corrigidas as consideradas de má qualidade, por meio dos métodos de Schmertmann(1955), Oliveira (2002) e Coutinho (2007). Através dos resultados corrigidos, foram construídos perfis com parâmetros (σ´v0, σ´vm, OCR, e0,Cc, Cs e CR) em função da profundidade. Apresentando valores de razão de compressão variando entre 0,3 a 0,58. O parâmetro de resistência não drenada (Su) determinado através do ensaio de palheta de campo, apresentou nas camadas superficiais valores entre 5 a 10 kPa, já na camada mais profunda, a resistência atingiu valores superiores a 30 kPa. Também foram avaliadas as correlações entre os parâmetros de compressibilidade Cc, Cs em função de e0 e wn(%), assim comparados os resultados com as equações propostas por Coutinho et.al. (1998.a) para as argilas de Recife, e Coutinho e Bello (2014) para as argilas de Suape. As correlações mostraram que o índice de compressão Cc se comportou mais próximo dos valores obtidos para Recife, com resultados superiores a Suape/PE estudada por Coutinho e Bello (2014). Já o índice de expansão Cs se aproximou com os valores obtidos para Suape/PE. / The industrial complex of Suape plans to concentrate the marine industrial activities in the same area, called Cluster Naval de Suape. Due to the characteristics of the subsoil formed by very soft alluvium, there was a need to invest in a vast geotechnical research campaign to support the elaboration of the projects. This project covered six contour of research containing in each one percussion and sample collection Shelby type to carrying out the characterization tests, compressibility and densification performed in laboratory. Based on the results, the characterization parameters were interpreted and Geotechnical profiles were made for evaluate evaluate the variability and define the layers of each profile. The collected samples were evaluated to the quality through the proposed criteria of Lune.et.al (1997) and Coutinho (2007). Samples considered of poor quality have been corrected, by methods of Schmertmann (1995), Oliveira (2002) e Coutinho (2007). Through the corrected results, profiles were constructed with parameters (o'v0, o'vm, OCR, e0,Cc, Cs e CR) as a function of depth. Compression ratio values have been presented ranging from 0,3 to 0,58. The resistance parameter not drained (Su) determined by the field vane test presented in the surface layers values from 5 to 10 kPa, while in the deeper layers, the resistance reached values higher than 30 kPa. The correlations between the compressibility parameters Cc, Cs as a function of e0 and wn(%), thus comparing the results with the equations proposed by Coutinho et.al. (1998.a) to the clays of Recife, and Coutinho and Bello (2014) to the clays of Suape. Correlations showed that the compression index Cc behaved closer to the values obtained in Recife, with higher results than Suape/PE studied by Coutinho and Bello (2004). Otherwise the expansion index Cs got close from values obtained for Suape/PE.

[pt] Esta dissertação apresenta análises dos ensaios de caracterização e de adensamento edométrico realizados em amostras indeformadas extraídas em diferentes profundidades de um depósito de argila mole localizado em Santa Cruz, região oeste da cidade do Rio de Janeiro, nos anos de 2005 e 2008. As amostras foram extraídas de uma região onde o depósito foi submetido ao carregamento de um aterro com cerca de 2,5 m de espessura, construído na década de 1970 para a implantação de uma subestação de energia. Para a interpretação dos resultados dos ensaios edométricos realizados em amostras extraídas cerca de 30 anos após o lançamento do aterro, foi necessária a interpretação detalhada dos dados dos ensaios de laboratório em conjunto com dados de investigações geotécnicas de campo, com a finalidade de estimar o perfil de tensões verticais efetivas in situ no momento da extração das amostras. São apresentados e discutidos dados de compressibilidade e adensamento obtidos dos ensaios edométricos, além de aspectos relativos à qualidade das amostras e à reconstituição das curvas de compressibilidade edométrica das amostras de baixa qualidade. De forma complementar, é realizado um exercício de estimativa do adensamento do depósito sob a carga do aterro na área de extração das amostras, levando em conta o efeito de submersão do aterro e a ocorrência simultânea dos chamados adensamentos primário e secundário. / [en] This dissertation presents analyses of the characterization and one-dimensional consolidation tests carried out on undisturbed samples taken at different depths from a soft clay deposit located in Santa Cruz, western region of Rio de Janeiro city, in 2005 and 2008. The samples were taken from a region subjected to the loading of a 2.5 m thick embankment, built in the 1970s for the implementation of a power substation. To interpret the results of the one-dimensional consolidation tests performed on samples taken about 30 years after the landfill construction, a detailed analysis of the laboratory test data along with field geotechnical investigation data was necessary to allow estimating the in situ vertical effective stress profile when the samples were taken. Compressibility and consolidation data obtained from the one-dimensional consolidation tests are presented and discussed, as well as aspects related to the samples quality and to the reconstruction of the one-dimensional compression curves obtained from the low quality samples. In addition, an estimate of the deposit consolidation under the landfill load at the area where the samples were taken is carried out taking into account the landfill submergence effect as well as the simultaneous occurrence of the so-called primary and secondary consolidations.