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Ameloblastomas: evolução clínica-histopatológica de 85 casos com ênfase em aspectos de metaplasia escamosa e queratinização e sua correlação com o epitélio odontogênico do germe dental / Ameloblastomas: clinical-histopathological evaluation of 85 cases with emphasis on squamous metaplasia and keratinization aspects and the parallel relationship with odontogenic epithelium of normal tooth germ

Dias, Carla Dinelli 07 June 2010 (has links)
O ameloblastoma é definido como uma neoplasia benigna relativamente rara com origem relacionada à reativação das estruturas odontogênicas. Sua classificação histológica é baseada em características microscópicas e na distribuição arquitetural das células neoplásicas. A importância da metaplasia escamosa e queratinização tem sido questionada nos ameloblastomas. Este estudo analisou aspectos clínicos e histopatológicos de 85 ameloblastomas com ênfase em aspectos de metaplasia escamosa e queratinização e sua relação com o epitélio odontogênico do germe dental normal. Dados clínicos/demográficos dos 85 casos de ameloblastomas foram obtidos nos prontuários médicos. A análise microscópica de todos os casos teve como ênfase os aspectos de metaplasia escamosa e queratinização, assim como cortes histológicos representativos dos estágios da odontogênese humana também foram comparados com os aspectos histológicos dos ameloblastomas. Dos 85 casos de ameloblastomas, 46 (54,12%) foram diagnosticados no gênero masculino com faixa etária média de 37 anos. A maioria dos doentes eram leucodermas, 56 (65,88%), e a mandíbula foi afetada em 68 (80%) dos casos. Cinqüenta e oito (68,23%) ameloblastomas apresentaram típico aspecto multilocular e foram classificados como sólidos/multicísticos, 26 (30,58%) possuíam imagem unilocular bem definida sendo classificados como unicísticos. Dos casos analisados, a maioria apresentou áreas de metaplasia escamosa e queratinização, similares a áreas de queratinização da lâmina dental durante a odontogênese. Recidivas ocorreram em um total de 16 casos não havendo relação com os aspectos de queratinização do tumor. Os aspectos de queratinização encontrados nos ameloblastomas foram similares aos da lâmina dental, e estes aspectos morfológicos não apresentaram impacto no comportamento do tumor. / Ameloblastoma is defined as a benign odontogenic neoplasm with origin reputed to reactivation of odontogenic structures. Histological classification is based on its microscopic features and architectural distribution of neoplastic cells. The importance of squamous metaplasia and keratinisation has been disputed in ameloblastomas. The present study evaluated the clinical and histopathological aspects of 85 ameloblastomas, with special attention to the presence of squamous metaplasia and keratinisation. Keratinisation features of the tumours were compared with aspects normal tooth germ epithelium. Clinical-demographical information of 85 cases of ameloblastomas were gleaned form the medical records. Microscopic analysis of all cases was carried out with emphasis on the keratinisation aspect of each tumour. Histological sections representative of human odontogenesis stages were compared with the aspects of ameloblastomas. Most cases of ameloblastomas (54.12%) were diagnosed in male patients with mean age of 37 years. Most patients were Caucasian (n=56, 65.88%) and mandible was affected in 68 (80%) cases. Fifty-eight (68.23%) ameloblastomas presented the typical multiloculated aspect and were classified as solid/multicystic; 26 (30.58%) had a well-defined unilocular image, and were classified as unicystic. Most cases analyzed presented areas of squamous squamous metaplasia and keratinisation. These areas were similar to areas of keratinisation of the dental lamina during the odontogenesis. Recurrence was detected in 16 cases ant it was not related to the keratinisation aspects of the tumour. Keratinisation aspects in ameloblastomas are similar to the dental lamina and occur. This morphological aspect seems to have no with impact in tumour behaviour.
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Ameloblastomas: evolução clínica-histopatológica de 85 casos com ênfase em aspectos de metaplasia escamosa e queratinização e sua correlação com o epitélio odontogênico do germe dental / Ameloblastomas: clinical-histopathological evaluation of 85 cases with emphasis on squamous metaplasia and keratinization aspects and the parallel relationship with odontogenic epithelium of normal tooth germ

Carla Dinelli Dias 07 June 2010 (has links)
O ameloblastoma é definido como uma neoplasia benigna relativamente rara com origem relacionada à reativação das estruturas odontogênicas. Sua classificação histológica é baseada em características microscópicas e na distribuição arquitetural das células neoplásicas. A importância da metaplasia escamosa e queratinização tem sido questionada nos ameloblastomas. Este estudo analisou aspectos clínicos e histopatológicos de 85 ameloblastomas com ênfase em aspectos de metaplasia escamosa e queratinização e sua relação com o epitélio odontogênico do germe dental normal. Dados clínicos/demográficos dos 85 casos de ameloblastomas foram obtidos nos prontuários médicos. A análise microscópica de todos os casos teve como ênfase os aspectos de metaplasia escamosa e queratinização, assim como cortes histológicos representativos dos estágios da odontogênese humana também foram comparados com os aspectos histológicos dos ameloblastomas. Dos 85 casos de ameloblastomas, 46 (54,12%) foram diagnosticados no gênero masculino com faixa etária média de 37 anos. A maioria dos doentes eram leucodermas, 56 (65,88%), e a mandíbula foi afetada em 68 (80%) dos casos. Cinqüenta e oito (68,23%) ameloblastomas apresentaram típico aspecto multilocular e foram classificados como sólidos/multicísticos, 26 (30,58%) possuíam imagem unilocular bem definida sendo classificados como unicísticos. Dos casos analisados, a maioria apresentou áreas de metaplasia escamosa e queratinização, similares a áreas de queratinização da lâmina dental durante a odontogênese. Recidivas ocorreram em um total de 16 casos não havendo relação com os aspectos de queratinização do tumor. Os aspectos de queratinização encontrados nos ameloblastomas foram similares aos da lâmina dental, e estes aspectos morfológicos não apresentaram impacto no comportamento do tumor. / Ameloblastoma is defined as a benign odontogenic neoplasm with origin reputed to reactivation of odontogenic structures. Histological classification is based on its microscopic features and architectural distribution of neoplastic cells. The importance of squamous metaplasia and keratinisation has been disputed in ameloblastomas. The present study evaluated the clinical and histopathological aspects of 85 ameloblastomas, with special attention to the presence of squamous metaplasia and keratinisation. Keratinisation features of the tumours were compared with aspects normal tooth germ epithelium. Clinical-demographical information of 85 cases of ameloblastomas were gleaned form the medical records. Microscopic analysis of all cases was carried out with emphasis on the keratinisation aspect of each tumour. Histological sections representative of human odontogenesis stages were compared with the aspects of ameloblastomas. Most cases of ameloblastomas (54.12%) were diagnosed in male patients with mean age of 37 years. Most patients were Caucasian (n=56, 65.88%) and mandible was affected in 68 (80%) cases. Fifty-eight (68.23%) ameloblastomas presented the typical multiloculated aspect and were classified as solid/multicystic; 26 (30.58%) had a well-defined unilocular image, and were classified as unicystic. Most cases analyzed presented areas of squamous squamous metaplasia and keratinisation. These areas were similar to areas of keratinisation of the dental lamina during the odontogenesis. Recurrence was detected in 16 cases ant it was not related to the keratinisation aspects of the tumour. Keratinisation aspects in ameloblastomas are similar to the dental lamina and occur. This morphological aspect seems to have no with impact in tumour behaviour.
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INTOXICAÇÃO POR Ramaria flavo-brunnescens (CLAVARIACEAE) / POISONING BY Ramaria flavo-brunnescens (CLAVARIACEAE)

Barros, Ricardo Rocha de 20 December 2005 (has links)
Two oubreaks of poisoning by the mushroom Ramaria flavo-brunnescens are reported in cattle from two farms located in the municipalities of Santa Maria and São Gabriel, state of Rio Grande do Sul, Brazil during April-May 2005. Out of a total of 180 yearling calves that had access to a pasture with eucalyptus woods, 19 were affected and 10 died. The clinical courses were 8-15 days and clinical signs included depression, weight loss, dehydration, drooling, loosening and loss of the long hairs of the tip of the tail, smoothening of the dorsal surface of the tongue with occasional ulceration, loosening of the corneal encasement of horns, hard and ball-shaped feces covered with a film of mucous, hypopion, hyphema and corneal opacity. Two calves had leucocytosis due to mild regenerative left shift. Nine calves were necropsied. Necropsy findings confirmed the clinical observation and additionaly included fibrinonecrotic esophagitis, mainly in the distal third of the esophageal mucosa. Histopathological changes in the skin of the tail included orthokeratotic hyperkeratosis; hair folicles with irregular contours, and thickening of the tricolemmal keratin layer with occasional formation of keratin plugs, and degeneration and necrosis of the outer root sheath. At the laminar region of the hooves, there was hemorrhage, fibrin and neutrophilic infiltrate in the dermal laminae. hyperplasia of the top of epidermal laminae with irregular keratinization and retention of nuclei; several epidermal laminae were shortened and fused. In the mucosa of the tongue there was thinning of the covering epithelium, atrophy and loss of filiform papillae, multifocal areas of dyskeratosis, and spongiosis of the basal cell layer. In some parts the epithelium was lost and the surface consisted of granulation tissue and mixed inflammatory cell infiltrate. The esophageal mucosae of six calves had varying degree of epithelial necrosis and inflammation. The loss of the covering epithelium revealed an underneath area of granulation tissue with heavy inflammatory infiltrate composed predominantly of neutrophils and macrophages. In six calves there were focal symmetric bilateral areas of malacia observed at the level of obex in the medulla oblongata and affecting the white matter and parts of the dorsal nucleus of the vagus and of the hypoglossal nucleus. Ultrastructurally the keratinocytes of the dorsal epithelial surface of the tongue had decreased numbers of cytokeratin filament bundles. The epidemiology, clinical signs, pathology, and pathogenesis of poisoning by R. flavo-brunnescens in cattle are discussed. Additionally a case of R. flavo-brunnescens poisoning in a horse is described. / Dois surtos de intoxicação pelo cogumelo Ramaria flavo-brunnescens são relatados em bovinos de duas fazendas localizadas nos municípios de Santa Maria e São Gabriel, no Rio Grande do Sul, no período de abril-maio de 2005. De um total de 180 bovinos de sobreano que tiveram acesso a bosques de eucaliptos, 19 adoeceram e 10 morreram. A evolução clínica foi de 8-15 dias e os sinais clínicos incluíam depressão, perda de peso, desidratação, salivação excessiva, afrouxamento e perda dos pêlos longos da cauda, alisamento da superfície dorsal da língua com ocasional ulceração, afrouxamento do estojo córneo dos chifres, fezes em forma de cíbalos e recobertas por película de muco, hipópion, hifema e opacidade da córnea. Dois novilhos tinham leucocitose devido a leve desvio regenerativo à esquerda. Os achados de necropsia confirmaram as observações clínicas e adicionalmente incluíam esofagite fibrinonecrótica, principalmente no terço distal do esôfago. Alterações histopatológicas na pele da cauda incluíam hiperqueratose ortoqueratótica, folículos pilosos com contornos irregulares, espessamento da camada de queratina tricolemal e formação ocasional de tampões de queratina; degeneração e necrose da bainha radicular externa também era observada. Nos cascos havia hemorragia, fibrina e infiltrado neutrofílico nas lâminas dérmicas, hiperplasia do topo das lâminas epidérmicas com queratinização irregular e retenção dos núcleos; várias lâminas epidérmicas estavam encurtadas e fundidas. Na mucosa da língua o epitélio de revestimento estava adelgaçado, com atrofia e perda das papilas filiformes e havia áreas multifocais de disqueratose e espongiose das células da camada basal. Em algumas porções havia perda do epitélio e a superfície da língua era formada por tecido de granulação e infiltrado inflamatório misto. A mucosa esofágica de seis novilhos apresentava vários graus de necrose epitelial e inflamação. A perda do epitélio de revestimento revelava uma área subjacente de tecido de granulação com marcado infiltrado inflamatório predominantemente neutrofílico e macrofágico. Em seis novilhos, o bulbo, na altura do óbex, apresentava áreas focais bilaterais e simétricas de malacia que afetava a substância branca e partes do núcleo dorsal do vago e do núcleo hipoglosso. Ultra-estruturalmente, os queratinócitos do epitélio da superfície dorsal da língua apresentavam diminuição do número de feixes de filamentos de citoqueratina. São discutidos a epidemiologia, os sinais clínicos, a patologia e a patogênese da intoxicação por R. flavo-brunnescens em bovinos. Adicionalmente um caso de intoxicação por R. flavo-brunnescens é relatado em eqüino.

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