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Diabetes, adiposidade corporal e raça em idosos da comunidade : dados do Estudo FIBRA - Pólo Unicamp / Diabetes, body adiposity and race in community-dwelling elderly : data from FIBRA Study - Unicamp Pole

Moretto, Maria Clara, 1985- 28 August 2018 (has links)
Orientador: Maria Elena Guariento / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-28T02:29:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moretto_MariaClara_D.pdf: 3013056 bytes, checksum: 9d6b917cda12ee5a730afb9d9a858287 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Objetivos: Verificar associações do diabetes mellitus autorrelatado e de seu tratamento, com variáveis sociodemográficas e econômicas, medidas indicadoras da adiposidade corporal (IMC, CC e RCQ) e de atividade física, de acordo com grupos raciais, em idosos brasileiros residentes em comunidades. Materiais e Métodos: Investigação transversal, baseada em dados do Estudo FIBRA (Fragilidade em Idosos Brasileiros). Amostra probabilística composta por idosos de 65 anos ou mais, residentes em comunidades de sete cidades brasileiras. Utilizaram-se variáveis sociodemográficas obtidas por autorrelato - gênero, idade, cor de pele autodeclarada (raça), nível educacional e renda familiar; nível de atividade física, baseada em um questionário; ganho e perda de peso autorrelatados; dados antropométricos (IMC, CC e RCQ), obtidos por um examinador treinado; diabetes autorrelatado e tratamento para a enfermidade. Resultados: O diabetes autorrelatado associou-se à obesidade, principalmente abdominal (RCQ) e à perda não-intencional de peso. A não referência ao tratamento da doença foi associada com idade avançada, baixo nível de escolaridade e menor adiposidade abdominal (RCQ). A cor de pele branca associou-se à maior adiposidade abdominal (CC e RCQ), somente entre os homens, tendo sido feito controle para a escolaridade e renda dos participantes. Na presença do diabetes, essa associação desapareceu no gênero masculino, e tornou-se evidente entre as idosas de cor preta, que se associaram à obesidade geral (IMC) e central (CC), quando comparadas às pardas. Estas, por sua vez, foram as que apresentaram melhor perfil metabólico (CC). Os fatores mais associados ao diabetes foram: obesidade abdominal (RCQ e CC) e sedentarismo em brancos; obesidade abdominal (RCQ) e analfabetismo em pardos; obesidade geral (IMC) e abdominal (RCQ) em idosos de cor preta. Conclusão: Enfatiza-se a abordagem de estratégias de saúde individualizadas e direcionadas às particularidades de cada grupo racial, tanto no tratamento do diabetes, como na prevenção e manejo da obesidade, principal fator de risco modificável da doença / Abstract: Objectives: To verify associations of self-reported diabetes and its treatment with sociodemographic variables, physical activity and anthropometric (body fat indicators) factors, according to racial groups, in Brazilian community-dwelling elderly. Methods: Cross-sectional investigation, based on the FIBRA (Fragility in Elderly Brazilians) Study. The probabilistic sample was composed by elderly individuals aged 65 and above, living in communities in seven Brazilian cities. Measurements used were: sociodemographic data obtained by self-reporting: gender, age, self-reported skin color (race), educational level and family income; level of physical activity, based on a questionnaire; anthropometric data (BMI, WC and WHR), obtained by a trained examiner; self-reported loss and gain of weight; self-reported diabetes and its treatment. Results: Self-reported diabetes was associated with obesity but mostly with abdominal adiposity (WHR) and unintentional weight loss. Not being treated for diabetes mellitus was associated with advanced age, lower levels of education and lower abdominal adiposity (WHR). White individuals were associated with abdominal adiposity (WC and WHR), only in men, adjusting for schooling and familiar income. In the presence of diabetes, this association no longer occurred in males. However, it became evident in black women, who were associated with general (BMI) and central (WC) obesity, compared to mixed race women. These elders showed the best metabolic profile (WC). The factors most associated with diabetes were: abdominal obesity (WHR and WC) and sedentariness in whites; abdominal obesity (WHR) and illiteracy in mixed race individuals; general (BMI) and abdominal (RCQ) obesity in blacks. Conclusion: We emphasize the approach of individualized health strategies, focused to the specificities of each racial group, in diabetes treatment, and particularly with regard to the prevention and management of obesity, which is the main modifiable risk factor for the disease / Doutorado / Gerontologia / Doutora em Gerontologia

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