As reabsorções dentárias são inflamatórias e/ou substitutivas e representam o fenômeno principal que impede o sucesso dos transplantes e reimplantes dentários. Sua ocorrência pode ser conseqüência de traumatismos, periapicopatias e movimentação dentária induzida. Na odontogênese, a dentina fica sempre “escondida" do sistema imunológico e posteriormente protegida pelo esmalte, cemento e cementoblastos no lado externo e pela camada de odontoblastos internamente. Duas proteínas não colagênicas são específicas da dentina: a fosfoforina e a sialoproteína dentinária. Construiu-se a seguinte hipótese: a dentina, como antígeno seqüestrado, pode induzir fenômenos auto- imunes e participar da etiopatogenia das reabsorções dentárias. A partir de dentes humanos, obteve-se um extrato dentinário inoculado em coelhos para análise dos soros imunes. O extrato dentinário humano apresentou capacidade de indução à resposta imunológica e reagiu com anticorpos de coelho. Foram selecionados 12 pacientes com reabsorção radicular inflamatória apical ativa, 12 indivíduos saudáveis sem quaisquer evidências de reabsorção radicular e quatro pacientes com reabsorção radicular por substituição. Através da metodologia Western blotting, verificou-se que a maioria das frações do extrato dentinário humano foi reconhecida de forma semelhante por pacientes com reabsorção dentária e controles, mas seis delas foram reconhecidas de forma estatisticamente diferente, não sendo reconhecidas como próprias pelo sistema imunológico. O extrato dentinário humano foi fracionado e os subprodutos coletados por intervalo de tempo com a utilização de HPLC. Resultados de ELISA demonstraram que os soros de pacientes com reabsorção dentária apresentaram quantidades maiores de IgG antiextrato dentinário humano e antifrações que indivíduos controles, sendo possível traçar um perfil sorológico próprio e possivelmente identificador do processo. IgM sérica antiextrato dentinário humano e antifrações dos pacientes com reabsorção inflamatória estavam em quantidades maiores ou iguais aos demais grupos estudados. Os perfis séricos de IgG e IgM permitem identificar especificidades dentro do próprio grupo de reabsorções dentárias, dividindo-as em inflamatória e por substituição. Há heterogeneidade na imunogenicidade das frações do extrato dentinário. As culturas de células provenientes de pacientes com reabsorção dentária mostraram índices de proliferação menores que os controles quando estimulados com o extrato dentinário ou suas frações, mas normais quando estimulados com mitógenos. O extrato dentinário humano e suas frações apresentaram capacidade de induzir à liberação de todas as citocinas relacionadas com a reabsorção dentária em maior ou igual concentração nas células de pacientes com reabsorção inflamatória se comparados com os controles sem reabsorção. Isto não foi observado nas células de pacientes com reabsorção por substituição, permitindo identificar os grupos com reabsorção dentária. Os resultados obtidos confirmam a hipótese que a dentina apresenta imunogenicidade e que o perfil sorológico dos pacientes com reabsorção dentária pode ser identificado por análise bioquímica sangüínea. O seu delineamento preciso pode levar ao diagnóstico precoce da reabsorção dentária antes que se manifeste radiograficamente. / The dental resorptions are inflammatory and/or substitutive and represent the principal phenomenon that prevents the success of transplants and dental reimplants from happening. Its occurrence can be a consequence of traumatism, periapical disease and induced dental movements. During the odontogenesis the dentin is always "hidden" from immune system and later protected by the enamel, cement and cementoblasts on the external side and, by the odontoblasts layer on the internal side. Two non-colagenical proteins phosphophorin and dentinal sialoprotein are specific of dentin. It was constructed the following hypothesis: the dentin, as a "hidden" antigen, can induce auto- immune phenomena and participate in the etiopathogenesis of the dental resorptions. Starting from extracted human teeth, we obtained a human dentinal extract inoculated into rabbits to obtain the immune sera. The huma n dentinal extract was able to react with the antibodies and to induce immune response in the rabbit. It was selected 12 patients with radicular inflammatory active apical resorption, 12 healthy individuals without signs of radicular resorptions evidences, and 4 patients with substitutive radicular resorption. Western blotting analysis showed that most of the fractions of the human dentinal extract were recognized by patients with resorption and controls in a similar way. Nevertheless, six of the fractions studied were not recognized as autologous by the immunological system of the patients. With the use of HPLC the human dentinal extract was fractioned and the subproducts collected by time interval. Results of ELISA demonstrated that the sera of patients with dental resorption presented larger amounts of IgG anti- total human dentinal extract and anti- fractions than control individuals, allowing a characterization of the sorological profile of the process. IgM anti-total human dentinal extract and anti- fractions in serum of patients with inflammatory resorption are in larger or equal amounts as the other studied groups. The seric profile of IgG and IgM allows to identify specificities inside of its own group of dental resorptions, dividing them into inflammatory and by substitution. There is an heterogenecity in the imunogenicity of the fractions of the dentinal extract. The cell cultures of patients with resorption had a smaller proliferation index than the controls when stimulated with total dentin extract or their fractions, but normal when stimulated with mitogens. The total human dentinal extract and its fractions presented capacity to induce a larger or equal concentration release of all the cytocins related to resorption in comparison to the controls without it. This was not observed with patients with dental substitution resorption, allowing the characterization of the groups with inflammatory and substitutive dental resorption. The obtained results reinforces an hypothesis that the dentin presents immunogenicity and the sorological profile of patients with dental resorption can be identified by blood biochemical analysis. Its precise screening can lead us to early diagnosis of dental resorption before it appears clinically and radiographically.

Algumas reabsorções dentárias, especialmente durante o uso de aparelhos ortodônticos, têm a sua etiopatogenia empiricamente relacionada com alterações sistêmicas, destacando-se as endocrinopatias. Determinou-se o perfil radiográfico dentário de pacientes sem qualquer tratamento ortodôntico e portadores de endocrinopatias com a finalidade de correlacioná-las com a etiopatogenia das reabsorções dentárias, comparando-os com o perfil radiográfico dentário de pacientes não endocrinopatas. Foram constituídos e analisados, clínica e radiograficamente, dez grupos experimentais, sendo nove deles com dez pacientes cada, assim distinguidos: normais, com hipotireoidismo, hipertireoidismo, hiperparatireoidismo, diabete melito tipo 1, diabete melito tipo 2, climatério, síndrome dos ovários micropolicísticos, pacientes submetidos ao uso de contraceptivos por via bucal e um “grupo" com apenas um paciente com hipoparatireoidismo. Os pacientes foram analisados individual e comparativamente quanto às condições sistêmicas e níveis séricos de vários hormônios, além de cálcio, fósforo e fosfatases ácida e alcalina, seguindo-se uma metodologia clínica diagnóstica padronizada e própria da endocrinologia. Em nenhum paciente foram observadas reabsorções dentárias múltiplas. Alguns dentes apresentavam reabsorções dentárias isoladas e relacionadas com lesões periapicais crônicas sendo classificadas como grau 1 ou 2, considerados de diagnóstico questionável e incipiente, respectivamente. Os resultados permitiram concluir que as endocrinopatias não influenciam na etiopatogenia das reabsorções dentárias. / Some dental resorptions, especially those occurred during the use of orthodontic devices, were empirically related with systemic disorders, emphasizing the endocrinopathies. The endeavor of this research was to determinate the dental radiographic profile of patients with endocrine disorders who had not undergone orthodontic treatment, in order to verify the correlation to the pathological aethiology of root resorptions comparing with the dental radiographic profile of healthy patients. The experimental sample consisted of ten experimental groups and analyzed, clinically and radiographically. Nine groups were constituted of 10 patients each, respectively distinguished as: normal, with hypothyroidism, hyperthyroidism, hyperparathyroidism, diabetes mellitus type 1, diabetes mellitus type 2, menopause, micropolycystic ovaries syndrome and patients under use of oral contraceptives. One last “group" consisted of only one patient with hiperparathyroidism. The patients were individually analyzed. Systemic conditions, hormonal seric grades, as well as Ca, P, acid and alkaline phosphatases were compared according to an established clinical and diagnostic endocrinological protocol. Multiple root resorptions were found in none of the patients. Some teeth presented isolated root resorptions due to cronical periapical lesions, classified as 1 or 2, considered questionable and incipient respectively. The results allowed to conclude that endocrinopathies do not influence in the aetiopathogenesis of root resorption.

Algumas reabsorções dentárias, especialmente durante o uso de aparelhos ortodônticos, têm a sua etiopatogenia empiricamente relacionada com alterações sistêmicas, destacando-se as endocrinopatias. Determinou-se o perfil radiográfico dentário de pacientes sem qualquer tratamento ortodôntico e portadores de endocrinopatias com a finalidade de correlacioná-las com a etiopatogenia das reabsorções dentárias, comparando-os com o perfil radiográfico dentário de pacientes não endocrinopatas. Foram constituídos e analisados, clínica e radiograficamente, dez grupos experimentais, sendo nove deles com dez pacientes cada, assim distinguidos: normais, com hipotireoidismo, hipertireoidismo, hiperparatireoidismo, diabete melito tipo 1, diabete melito tipo 2, climatério, síndrome dos ovários micropolicísticos, pacientes submetidos ao uso de contraceptivos por via bucal e um “grupo” com apenas um paciente com hipoparatireoidismo. Os pacientes foram analisados individual e comparativamente quanto às condições sistêmicas e níveis séricos de vários hormônios, além de cálcio, fósforo e fosfatases ácida e alcalina, seguindo-se uma metodologia clínica diagnóstica padronizada e própria da endocrinologia. Em nenhum paciente foram observadas reabsorções dentárias múltiplas. Alguns dentes apresentavam reabsorções dentárias isoladas e relacionadas com lesões periapicais crônicas sendo classificadas como grau 1 ou 2, considerados de diagnóstico questionável e incipiente, respectivamente. Os resultados permitiram concluir que as endocrinopatias não influenciam na etiopatogenia das reabsorções dentárias. / Some dental resorptions, especially those occurred during the use of orthodontic devices, were empirically related with systemic disorders, emphasizing the endocrinopathies. The endeavor of this research was to determinate the dental radiographic profile of patients with endocrine disorders who had not undergone orthodontic treatment, in order to verify the correlation to the pathological aethiology of root resorptions comparing with the dental radiographic profile of healthy patients. The experimental sample consisted of ten experimental groups and analyzed, clinically and radiographically. Nine groups were constituted of 10 patients each, respectively distinguished as: normal, with hypothyroidism, hyperthyroidism, hyperparathyroidism, diabetes mellitus type 1, diabetes mellitus type 2, menopause, micropolycystic ovaries syndrome and patients under use of oral contraceptives. One last “group” consisted of only one patient with hiperparathyroidism. The patients were individually analyzed. Systemic conditions, hormonal seric grades, as well as Ca, P, acid and alkaline phosphatases were compared according to an established clinical and diagnostic endocrinological protocol. Multiple root resorptions were found in none of the patients. Some teeth presented isolated root resorptions due to cronical periapical lesions, classified as 1 or 2, considered questionable and incipient respectively. The results allowed to conclude that endocrinopathies do not influence in the aetiopathogenesis of root resorption.

As reabsorções dentárias são inflamatórias e/ou substitutivas e representam o fenômeno principal que impede o sucesso dos transplantes e reimplantes dentários. Sua ocorrência pode ser conseqüência de traumatismos, periapicopatias e movimentação dentária induzida. Na odontogênese, a dentina fica sempre “escondida” do sistema imunológico e posteriormente protegida pelo esmalte, cemento e cementoblastos no lado externo e pela camada de odontoblastos internamente. Duas proteínas não colagênicas são específicas da dentina: a fosfoforina e a sialoproteína dentinária. Construiu-se a seguinte hipótese: a dentina, como antígeno seqüestrado, pode induzir fenômenos auto- imunes e participar da etiopatogenia das reabsorções dentárias. A partir de dentes humanos, obteve-se um extrato dentinário inoculado em coelhos para análise dos soros imunes. O extrato dentinário humano apresentou capacidade de indução à resposta imunológica e reagiu com anticorpos de coelho. Foram selecionados 12 pacientes com reabsorção radicular inflamatória apical ativa, 12 indivíduos saudáveis sem quaisquer evidências de reabsorção radicular e quatro pacientes com reabsorção radicular por substituição. Através da metodologia Western blotting, verificou-se que a maioria das frações do extrato dentinário humano foi reconhecida de forma semelhante por pacientes com reabsorção dentária e controles, mas seis delas foram reconhecidas de forma estatisticamente diferente, não sendo reconhecidas como próprias pelo sistema imunológico. O extrato dentinário humano foi fracionado e os subprodutos coletados por intervalo de tempo com a utilização de HPLC. Resultados de ELISA demonstraram que os soros de pacientes com reabsorção dentária apresentaram quantidades maiores de IgG antiextrato dentinário humano e antifrações que indivíduos controles, sendo possível traçar um perfil sorológico próprio e possivelmente identificador do processo. IgM sérica antiextrato dentinário humano e antifrações dos pacientes com reabsorção inflamatória estavam em quantidades maiores ou iguais aos demais grupos estudados. Os perfis séricos de IgG e IgM permitem identificar especificidades dentro do próprio grupo de reabsorções dentárias, dividindo-as em inflamatória e por substituição. Há heterogeneidade na imunogenicidade das frações do extrato dentinário. As culturas de células provenientes de pacientes com reabsorção dentária mostraram índices de proliferação menores que os controles quando estimulados com o extrato dentinário ou suas frações, mas normais quando estimulados com mitógenos. O extrato dentinário humano e suas frações apresentaram capacidade de induzir à liberação de todas as citocinas relacionadas com a reabsorção dentária em maior ou igual concentração nas células de pacientes com reabsorção inflamatória se comparados com os controles sem reabsorção. Isto não foi observado nas células de pacientes com reabsorção por substituição, permitindo identificar os grupos com reabsorção dentária. Os resultados obtidos confirmam a hipótese que a dentina apresenta imunogenicidade e que o perfil sorológico dos pacientes com reabsorção dentária pode ser identificado por análise bioquímica sangüínea. O seu delineamento preciso pode levar ao diagnóstico precoce da reabsorção dentária antes que se manifeste radiograficamente. / The dental resorptions are inflammatory and/or substitutive and represent the principal phenomenon that prevents the success of transplants and dental reimplants from happening. Its occurrence can be a consequence of traumatism, periapical disease and induced dental movements. During the odontogenesis the dentin is always "hidden" from immune system and later protected by the enamel, cement and cementoblasts on the external side and, by the odontoblasts layer on the internal side. Two non-colagenical proteins phosphophorin and dentinal sialoprotein are specific of dentin. It was constructed the following hypothesis: the dentin, as a "hidden" antigen, can induce auto- immune phenomena and participate in the etiopathogenesis of the dental resorptions. Starting from extracted human teeth, we obtained a human dentinal extract inoculated into rabbits to obtain the immune sera. The huma n dentinal extract was able to react with the antibodies and to induce immune response in the rabbit. It was selected 12 patients with radicular inflammatory active apical resorption, 12 healthy individuals without signs of radicular resorptions evidences, and 4 patients with substitutive radicular resorption. Western blotting analysis showed that most of the fractions of the human dentinal extract were recognized by patients with resorption and controls in a similar way. Nevertheless, six of the fractions studied were not recognized as autologous by the immunological system of the patients. With the use of HPLC the human dentinal extract was fractioned and the subproducts collected by time interval. Results of ELISA demonstrated that the sera of patients with dental resorption presented larger amounts of IgG anti- total human dentinal extract and anti- fractions than control individuals, allowing a characterization of the sorological profile of the process. IgM anti-total human dentinal extract and anti- fractions in serum of patients with inflammatory resorption are in larger or equal amounts as the other studied groups. The seric profile of IgG and IgM allows to identify specificities inside of its own group of dental resorptions, dividing them into inflammatory and by substitution. There is an heterogenecity in the imunogenicity of the fractions of the dentinal extract. The cell cultures of patients with resorption had a smaller proliferation index than the controls when stimulated with total dentin extract or their fractions, but normal when stimulated with mitogens. The total human dentinal extract and its fractions presented capacity to induce a larger or equal concentration release of all the cytocins related to resorption in comparison to the controls without it. This was not observed with patients with dental substitution resorption, allowing the characterization of the groups with inflammatory and substitutive dental resorption. The obtained results reinforces an hypothesis that the dentin presents immunogenicity and the sorological profile of patients with dental resorption can be identified by blood biochemical analysis. Its precise screening can lead us to early diagnosis of dental resorption before it appears clinically and radiographically.

FROTA, Nicolly Parente Ribeiro. Efeitos da administração do bisfosfonato tiludronato, associado ou não à terapia peripdontal mecânica, na periodontite experimental em ratos. 2013. 66 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-09-10T16:01:07Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_nprfrota.pdf: 3440462 bytes, checksum: f5bad479cc173572bf466be1dea99527 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-09-10T16:42:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_nprfrota.pdf: 3440462 bytes, checksum: f5bad479cc173572bf466be1dea99527 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-10T16:42:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_nprfrota.pdf: 3440462 bytes, checksum: f5bad479cc173572bf466be1dea99527 (MD5) Previous issue date: 2013 / Background and Objectives: The proven efficacy of bisphosphonates to inhibit the osteoclastic bone resorption has led to their use in the management of periodontal diseases. This dissertation, comprised by 2 manuscripts, aimed: (1) to histologically analyze the effects of systemic administration of Tiludronate (TIL) on ligature-induced periodontitis in rats; (2) to histologically analyze the effects of systemic administration of TIL as an adjunctive therapy to mechanical periodontal treatment on ligature-induced periodontitis in rats. Methods: In study 1, 32 adult male rats were divided into four groups (n=8): C, PD, PD-TIL5, PD-TIL15 (C–Control group, PD–Periodontitis groups). On PD groups, a ligature was placed in the cervical area of the right mandibular 1st molar of each rat. After 15 days, TIL solutions (Tildren®, Ceva Saúde Animal Ltda., Paulínia, SP, Brazil) at dosages of 5 mg/kg body weight (group PD-TIL5) or 15 mg/kg body weight (group PD-TIL15) were subcutaneously administered 5 times a week for 3 weeks. In study 2, 40 adult male rats were divided into five groups (n=8): C, PD, PDT, PDT-TIL 5, PDT-TIL 15. On PD groups, ligatures were placed as described. After 15 days, ligatures of the rats from groups PDT, PDT-TIL5 and PDT-TIL15 were removed and scaling and root planing were performed. TIL solutions at dosages of 5 mg/kg body weight (group PDT-TIL5) or 15 mg/kg body weight (group PDT-TIL15) were subcutaneously administered 5 times a week for 3 weeks. All animals were euthanized at the 36th day. Histometric and histologic analyses were performed. Data were statistically analyzed (ANOVA, Tukey, p<0.05). Results: In study 1, alveolar bone loss was significantly reduced in group PD-TIL5 (1.12 mm±0.24), when compared with groups PD (1.70 mm±0.32) and PD-TIL15 (1.47 mm±0.21). The animals from all PD groups presented more periodontal attachment loss than the ones from group C (0.12 mm±0.09). There were no differences in periodontal attachment loss among PD groups (PD: 0.53 mm±0.19; PD-TIL5: 0.37 mm±0.09; PD-TIL15: 0.52 mm±0.13). In study 2, there were no differences in alveolar bone losses among groups PDT (1.27 mm±0.15), PDT-TIL 5 (1.18 mm±0.10) and PDT-TIL 15 (1.26 mm±0.40). The alveolar bone losses found in these groups were slighter than the alveolar bone loss observed in group PD and did not statistically differ from the alveolar bone loss found in group C. Animals from all groups with periodontitis induction (group PD: 0.59 mm±0.16; group PDT: 0.39 mm±0.07; group PDT-TIL 5: 0.42 mm±0.05; group PDT-TIL 15: 0.48 mm ± 0.09) presented periodontal attachment losses statistically greater than the animals from group C (0.12 mm±0.09). Groups PDT and PDT-TIL 5 presented less periodontal attachment loss than group PD. Conclusions: Within the limits of this study, it can be concluded that (i) systemically-administered TIL solution reduced alveolar bone loss in established periodontitis in rats, (ii) dosage of TIL may influence its anti-inflammatory and anti-resorptive properties and (iii) systemically-administered TIL did not result in additional benefits to periodontal mechanical therapy in rats with experimental periodontitis. / Introdução e Objetivos: A eficácia comprovada dos bisfosfonatos em inibir a reabsorção óssea osteoclástica levou à utilização dos mesmos no tratamento da periodontite. Esta dissertação, composta por 2 artigos, teve como objetivos: (1) avaliar, histologicamente, os efeitos da administração sistêmica do bisfosfonato Tiludronato (TIL) na periodontite induzida por ligadura em ratos; (2) avaliar, histologicamente, os efeitos da administração sistêmica do TIL como terapia adjuvante ao tratamento periodontal mecânico na periodontite induzida por ligadura em ratos. Métodos: No estudo 1, 32 ratos adultos machos foram divididos em 4 grupos (n=8): C, DP, DP-TIL5 e DP-TIL15 (C-grupo Controle, DP-grupos Periodontite). Nos grupos DP, ligaduras foram colocadas na área cervical dos 1os molares inferiores direitos de cada um dos ratos no 1º dia. Após 15 dias, soluções de TIL (Tildren®, Ceva Saúde Animal Ltda., Paulínia/SP, Brasil) nas dosagens de 5 mg/kg de peso corporal (grupo DP-TIL5) e 15 mg/kg de peso corporal (grupo DP-TIL15) foram administradas, 5 vezes por semana, durante 3 semanas. No estudo 2, 40 ratos adultos machos foram divididos em 5 grupos (n=8): C, DP, DPT, DPT-TIL5 e DPT-TIL15. Nos grupos DP, foram colocadas ligaduras, conforme descrição anterior. Após 15 dias, as ligaduras dos ratos dos grupos DPT, DPT-TIL5 e DPT-TIL15 foram removidas, e foram realizados raspagem e alisamento radicular. Soluções de TIL nas dosagens de 5 mg/kg de peso corporal (DPT-TIL5) e 15 mg/kg de peso corporal (DPT-TIL15) foram administradas, 5 vezes por semana, durante 3 semanas. Os animais foram submetidos à eutanásia no 36º dia. Foram realizadas análises histológica qualitativa e histométrica. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente (ANOVA, Tukey, p< 0,05). Resultados: No estudo 1, a perda óssea alveolar foi significativamente reduzida no grupo DP-TIL5 (1,12 mm±0,24), quando comparada à dos grupos DP (1,70 mm±0,32) e DP-TIL15 (1,47 mm±0,21). Os animais dos grupos DP apresentaram maior perda de inserção quando comparados aos do grupo C (0,12 mm±0,09). Não houve diferenças na perda de inserção entre os grupos DP (DP: 0,53 mm±0,19; DP-TIL5: 0,37 mm±0,09; DP-TIL15: 0,52 mm±0,13). No estudo 2, não houve diferenças na perda óssea alveolar entre os grupos DPT (1,27 mm±0,15), DPT-TIL 5 (1,18 mm±0,10) e DPT-TIL 15 (1,26 mm±0,40). A perda óssea alveolar observada nesses grupos foi menor que a do grupo DP e não diferiu estatisticamente da perda óssea alveolar encontrada no grupo C. Todos os animais dos grupos com ligadura (grupo DP: 0,59 mm±0,16; grupo DPT: 0,39 mm±0,07; grupo DPT-TIL 5: 0,42 mm±0,05; grupo DPT-TIL 15: 0,48 mm ± 0,09) apresentaram perdas de inserção estatisticamente maiores que os animais do grupo C (0,12 mm±0,09). Os grupos DPT e DPT-TIL 5 apresentaram menor perda de inserção que o grupo DP. Conclusões: Dentro dos limites deste estudo, pode ser concluído que (i) a administração sistêmica de TIL reduziu a perda óssea alveolar na periodontite estabelecida em ratos; (ii) a dosagem do TIL pode influenciar suas propriedades antirreabsortivas e anti-inflamatórias; (iii) a administração sistêmica de TIL não proporcionou benefícios adicionais à terapia periodontal mecânica em ratos com periodontite experimental.

A freqüência das reabsorções dentárias foi observada em 3 grupos de 70 pacientes cada. Estes grupos constituíram-se de 70 pacientes sem tratamento ortodôntico, 70 pacientes com tratamento ortodôntico sem reabsorção dentária e 70, com reabsorção dentária. Foram analisadas as características morfológicas dentárias e maxilares, bem como determinado o perfil hormonal, cônico, enzimático e glicêmico de todos os pacientes. Os resultados revelaram que: 1. Pacientes com tratamento ortodôntico com e sem reabsorção dentária apresentaram o mesmo perfil sistêmico e endocrinológico, tal como os pacientes sem tratamento ortodôntico; 2. No grupo de pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico que apresentaram reabsorção dentária, a morfologia radicular triangular foi significantemente mais freqüente em relação ao grupo de pacientes submetidos a tratamento ortodôntico sem reabsorção dentária e do grupo de pacientes sem tratamento ortodôntico; 3. No grupo de pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico que apresentaram reabsorção dentária, a morfologia da crista óssea alveolar retangular foi significantemente mais freqüente em relação ao grupo de pacientes submetidos a tratamento ortodôntico sem reabsorção dentária e do grupo de pacientes sem tratamento ortodôntico. Assim concluiu-se que: 1. As reabsorções dentárias durante o tratamento ortodôntico não são resultantes da ação de fatores sistêmicos, inclusive de endocrinopatias; 2. As reabsorções dentárias durante o tratamento ortodôntico são fortemente influenciadas pela morfologia da raiz dentária e da crista óssea alveolar. / Root resorption was evaluated in three groups of 70 patients each. The groups consisted of 70 patients without any treatment; 70 patients submitted to orthodontic treatment without root resorption radiographically detectable and 70 orthodontically treated patients with detected root resorption. Dental and maxillary morphology as well as the hormonal, ionic, enzymatic and glycemic profile of all patients were analyzed. The results showed that orthodontically treated and not treated patients presented the same endocrinological conditions. The orthodontically treated group had significantly more triangular roots and more rectangular alveolar crest. According to these results and pertinent literature it was possible to conclude that the occurrence of root resorptions during orthodontic treatment are not a result of systemic alterations, inclusive endocrinopathies. The resorptions due to induced tooth movement are strongly influenced by dental and alveolar crest’ morphology.

A freqüência das reabsorções dentárias foi observada em 3 grupos de 70 pacientes cada. Estes grupos constituíram-se de 70 pacientes sem tratamento ortodôntico, 70 pacientes com tratamento ortodôntico sem reabsorção dentária e 70, com reabsorção dentária. Foram analisadas as características morfológicas dentárias e maxilares, bem como determinado o perfil hormonal, cônico, enzimático e glicêmico de todos os pacientes. Os resultados revelaram que: 1. Pacientes com tratamento ortodôntico com e sem reabsorção dentária apresentaram o mesmo perfil sistêmico e endocrinológico, tal como os pacientes sem tratamento ortodôntico; 2. No grupo de pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico que apresentaram reabsorção dentária, a morfologia radicular triangular foi significantemente mais freqüente em relação ao grupo de pacientes submetidos a tratamento ortodôntico sem reabsorção dentária e do grupo de pacientes sem tratamento ortodôntico; 3. No grupo de pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico que apresentaram reabsorção dentária, a morfologia da crista óssea alveolar retangular foi significantemente mais freqüente em relação ao grupo de pacientes submetidos a tratamento ortodôntico sem reabsorção dentária e do grupo de pacientes sem tratamento ortodôntico. Assim concluiu-se que: 1. As reabsorções dentárias durante o tratamento ortodôntico não são resultantes da ação de fatores sistêmicos, inclusive de endocrinopatias; 2. As reabsorções dentárias durante o tratamento ortodôntico são fortemente influenciadas pela morfologia da raiz dentária e da crista óssea alveolar. / Root resorption was evaluated in three groups of 70 patients each. The groups consisted of 70 patients without any treatment; 70 patients submitted to orthodontic treatment without root resorption radiographically detectable and 70 orthodontically treated patients with detected root resorption. Dental and maxillary morphology as well as the hormonal, ionic, enzymatic and glycemic profile of all patients were analyzed. The results showed that orthodontically treated and not treated patients presented the same endocrinological conditions. The orthodontically treated group had significantly more triangular roots and more rectangular alveolar crest. According to these results and pertinent literature it was possible to conclude that the occurrence of root resorptions during orthodontic treatment are not a result of systemic alterations, inclusive endocrinopathies. The resorptions due to induced tooth movement are strongly influenced by dental and alveolar crest’ morphology.

Orientador: Celso Koogi Sonoda / Banca: Fábio Yoshio Tanaka / Banca: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Sonia Regina Panzarini Barioni / Banca: Mirian Marubayashi Hidalgo / Resumo: O Euro-Collins é um meio de conservação desenvolvido para manutenção de órgãos para transplante. Suas características despertaram o interesse na sua utilização como meio de conservação de dentes avulsionados. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho foi realizar a análise histológica e morfométrica do processo de reparo do reimplante de dentes de cães mantidos previamente em solução de Euro-Collins ou leite bovino. Foram utilizadas 80 raízes de quatro cães adultos jovens, divididos em 4 grupos de 20 raízes. Inicialmente foi realizado o tratamento endodôntico de todos os dentes. Após duas semanas, realizaram-se as exodontias e os dentes extraídos receberam os seguintes tratamentos: no grupo I, foram reimplantados imediatamente após a exodontia; no grupo II, foram mantidos em meio seco sobre bancada, por 2 horas e reimplantados; no grupo III, foram mantidos em um frasco contendo 50ml de leite bovino integral por 8 horas e reimplantados; no grupo IV, os dentes foram mantidos em um frasco contendo 50ml de solução de Euro-Collins® por 8 horas e reimplantados. Nos grupos III e IV, as soluções foram mantidas refrigeradas a 4° C. Os resultados demonstraram que todos os grupos foram comprometidos pelas reabsorções radiculares sendo que a perda de estrutura radicular foi maior no grupo II com diferença estatisticamente significante (p<0,01). Neste grupo houve predomínio da reabsorção inflamatória. A manutenção do dente em leite se mostrou menos eficaz do que o reimplante imediato ou do uso da solução de Euro-Collins® (p<0,01). Quanto ao nível de reabsorção e a reorganização do ligamento periodontal, os dentes mantidos em Euro-Collins® apresentaram resultados semelhantes aos dentes imediatamente reimplantados. Este achado permite considerá-lo adequado para uso como meio de conservação por até 8 horas. / Abstract: Euro-Collins is a storage media developed for maintenance of the organ for transplantation. The solution characteristics encouraged the interestingness to its use as a storage media for avulsed teeth prior to replantation. The purpose of this study was to perform the histologic and morphometric analysis of the healing process of delayed replanted canine tooth maintained in Euro-Collins® solution and bovine milk. Eighty roots of four mongrel adult dogs were used in this study, divided in 4 groups of 20 roots. Initially, endodontic treatment was performed in all involved teeth. After two weeks, the teeth was extracted and then received the following treatments: group I, the teeth were immediately replanted after extraction; group II, the teeth were bench-dried for 2 hours before replantation; group III, the teeth were maintained immersed in 50ml of bovine milk during 8 hours before replantation; and group IV, the teeth were maintained immersed in 50ml of Euro-Collins solution during 8 hours before replantation. In the groups III and IV the recipients containing the solution and teeth were maintained under refrigeration at 4oC. The animals were euthanized at 90 days postoperative. The results revealed radicular resorption in all groups, whereas the Group II exhibited the greater lost of dental structure, statistically different (p<0,01). Inflammatory resorption was predominant in this group. The milk as storage media showed poor results comparing to the immediately replantation and maintenance into Euro-Collins® solution approach (p<0,01). In the group IV, in which the teeth was maintained into Euro-Collins as storage media, the radicular resorption level and reorganization of the periodontal ligament were similar to the immediately replanted teeth. On the basis of these findings, it can be considered that the Euro-Collins® is an adequate solution that can be used as a storage media, until 8 hours, to maintenance of the avulsioned teeth. / Doutor

Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-07-06Bitstream added on 2014-08-13T18:01:26Z : No. of bitstreams: 1 000765407.pdf: 2007994 bytes, checksum: c12336de45b01eb03fbe8a8ac627dcb4 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A avulsão dentária acomete principalmente pacientes jovens e que possuem dentes com rizogênese incompleta, sendo frequente a necrose pulpar e a apicificação que é prejudicada. O amplo forame dificulta a inserção de curativos de demora. Assim é importante o uso de um curativo de demora a favorecer o controle da reabsorção radicular e a formação de uma barreira de tecido mineralizado permitindo o selamento apical. O hidróxido de cálcio tem sido o material mais utilizado para esse fim. O objetivo deste trabalho foi estudar o processo de reparo de incisivos de ratos com elementos dentais reimplantados tardiamente após a obturação do canal radicular com pasta de β-glicerofosfato de cálcio ou pasta de hidróxido de cálcio. Foram empregados 30 ratos machos divididos em 3 grupos de 10 animais. Os elementos dentais foram extraídos e mantidos em meio seco por 60 minutos. Após esse período os elementos dentais sofreram um preparo especifico descrito a seguir. No Grupo I os dentes foram preenchidos com soro fisiológico. No Grupo II, utilizou-se a pasta de hidróxido de cálcio no interior do conduto e plug apical de cimento MTA. E, no grupo III utilizou-se a pasta de β-glicerofosfato de cálcio. Os dentes foram reimplantados e a eutanásia dos animais foi realizada 60 dias após para a avaliação histomorfométrica em H.E (Hematoxicilina-Eosina). Os resultados demonstraram que os grupos I e III foram mais comprometidos pela reabsorção radicular inflamatória do que o grupo II. O grupo II apresentou menor comprometimento pela reabsorção total do que o grupo II (p<0,05). Nos grupos I e III a região periapical apresentou a maior extensão de tecido conjuntivo fibroso com a presença de infiltrado inflamatório. Conclui-se que o β-glicerofosfato de cálcio não foi mais eficiente do que o hidróxido de cálcio no controle da reabsorção radicular e no reparo da região periapical por tecido mineralizado. / Thooth avulsion mainly affects young patients who have incomplete root formation, with frequent necrotic pulp and apexification impaired. The large foramen hinders the insertion of dressings delay. The use of a long time fill to facilitate control of formation and resorption of mineralized tissue barrier permitting the apical seal. Calcium hydroxide and MTA has been the most widely used material for this purpose. The objective of this work is to study the repair process of rat incisors with dental elements reimplanted late after root canal filling with paste β-glycerophosphate calcium or calcium hydroxide paste. Were used 30 male rats were divided into 3 groups of 10 animals. All the teeth were extracted and kept in dry for 60 minutes. In Group I, the root canals were filled with saline. Group II used the paste of calcium hydroxide and finished with a MTA plug and Group III were used β-glycerophosphate calcium paste. The teeth were reimplanted and euthanasia was performed 60 days later for histomorfometric analyse with HE(Hematoxiciline-Eosine). Results showed that the groups I and III were more impaired by inflammatory root resorption than group II. Group II had less involvement by total reabsorption of the group II (p <0,05). In groups I and III, the periapical region showed the greatest extent of fibrous connective tissue with inflammatory infiltrate. It is concluded that β-glycerophosphate calcium were less effective than calcium hydroxide in the control of root resorption and repair of the periapical area of mineralized tissue.

Orientador: Celso Koogi Sonoda / Banca: Wilson Roberto Poi / Banca: Sônia Regina Panzarini Barioni / Banca: Jéssica Lemos Gulinelli / Banca: Luciana Reichert da Silva Assunção Zanon / Resumo: A avulsão dentária acomete principalmente pacientes jovens e que possuem dentes com rizogênese incompleta, sendo frequente a necrose pulpar e a apicificação que é prejudicada. O amplo forame dificulta a inserção de curativos de demora. Assim é importante o uso de um curativo de demora a favorecer o controle da reabsorção radicular e a formação de uma barreira de tecido mineralizado permitindo o selamento apical. O hidróxido de cálcio tem sido o material mais utilizado para esse fim. O objetivo deste trabalho foi estudar o processo de reparo de incisivos de ratos com elementos dentais reimplantados tardiamente após a obturação do canal radicular com pasta de β-glicerofosfato de cálcio ou pasta de hidróxido de cálcio. Foram empregados 30 ratos machos divididos em 3 grupos de 10 animais. Os elementos dentais foram extraídos e mantidos em meio seco por 60 minutos. Após esse período os elementos dentais sofreram um preparo especifico descrito a seguir. No Grupo I os dentes foram preenchidos com soro fisiológico. No Grupo II, utilizou-se a pasta de hidróxido de cálcio no interior do conduto e plug apical de cimento MTA. E, no grupo III utilizou-se a pasta de β-glicerofosfato de cálcio. Os dentes foram reimplantados e a eutanásia dos animais foi realizada 60 dias após para a avaliação histomorfométrica em H.E (Hematoxicilina-Eosina). Os resultados demonstraram que os grupos I e III foram mais comprometidos pela reabsorção radicular inflamatória do que o grupo II. O grupo II apresentou menor comprometimento pela reabsorção total do que o grupo II (p<0,05). Nos grupos I e III a região periapical apresentou a maior extensão de tecido conjuntivo fibroso com a presença de infiltrado inflamatório. Conclui-se que o β-glicerofosfato de cálcio não foi mais eficiente do que o hidróxido de cálcio no controle da reabsorção radicular e no reparo da região periapical por tecido mineralizado. / Abstract: Thooth avulsion mainly affects young patients who have incomplete root formation, with frequent necrotic pulp and apexification impaired. The large foramen hinders the insertion of dressings delay. The use of a long time fill to facilitate control of formation and resorption of mineralized tissue barrier permitting the apical seal. Calcium hydroxide and MTA has been the most widely used material for this purpose. The objective of this work is to study the repair process of rat incisors with dental elements reimplanted late after root canal filling with paste β-glycerophosphate calcium or calcium hydroxide paste. Were used 30 male rats were divided into 3 groups of 10 animals. All the teeth were extracted and kept in dry for 60 minutes. In Group I, the root canals were filled with saline. Group II used the paste of calcium hydroxide and finished with a MTA plug and Group III were used β-glycerophosphate calcium paste. The teeth were reimplanted and euthanasia was performed 60 days later for histomorfometric analyse with HE(Hematoxiciline-Eosine). Results showed that the groups I and III were more impaired by inflammatory root resorption than group II. Group II had less involvement by total reabsorption of the group II (p <0,05). In groups I and III, the periapical region showed the greatest extent of fibrous connective tissue with inflammatory infiltrate. It is concluded that β-glycerophosphate calcium were less effective than calcium hydroxide in the control of root resorption and repair of the periapical area of mineralized tissue. / Doutor