Made available in DSpace on 2015-12-06T23:00:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2000 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / O objetivo deste estudo foi avaliar os niveis sericos pre (PRE) e pos administracao (POS) da vancomicina e a associacao destes niveis com a idade gestacional, idade pos-natal, idade pos-conceptual, dose e intervalo d antibiotico em recem-nascidos, cuja indicacao seguiu o esquema rotineiro preconizado em terapia intensiva neonatal. A casuistica constituiu-se de 27 casos que receberam vancomicina no periodo de maio/l998 a marco/l999, segundo o esquema de YOUNG & MANGUM (l997): 16 (59 por cento) por sepse ou outra infeccao e 11 (41 por cento) por indicacao profilatica. A idade gestacional foi 34,0 + 4,7 semanas, a idade pos-natal 22 + 28 dias e a idade pos-conceptual 37,2 + 4,0 semanas. Os niveis sericos foram avaliados entre 36 e 72 horas do inicio do antibiotico e dosados por imunofluorescencia polarizada (TDx/FLx©). A faixa terapeutica foi considerada de 5 a 10 mcg/mL para o nivel PRE e de 20 a 40 mcg/mL para o nivel POS. Concentracoes PRE e POS terapeuticas foram encontradas em 22 por cento e 74 por cento da amostra, respectivamente. A idade gestacional superior a 34 semanas associou-se a niveis PRE toxicos e inferior ou igual a 34 semanas a niveis PRE subterapeuticos (FISHER; p=O,Ol5). Concentracoes toxicas PRE tenderam a associar-se a idade pos-natal igual ou abaixo de 10 dias e a idade pos-conceptual acima de 34 semanas. Niveis subterapeuticos PRE tenderam a associacao com idade pos-natal maior que 10 dias e idade pos-conceptual igual ou inferior a 34 semanas. Idade gestacional, idade pos-natal, idade pos-conceptual, dose e o intervalo de administracao de vancomicina nao se associaram a niveis POS terapeuticas, toxicos ou subterapeuticos. A analise de regressao linear mostrou que a idade gestacional foi a variavel que mais influenciou o nivel serico PRE (R2=02270; p=O,Ol2) e a idade pos-natal a que mais influenciou o nivel POS (R2=0,1894; p=O,O23). Conclui-se que a idade gestacional e a idade pos-natal devem ser consideradas para determinar o intervalo entre as doses de vancomicina ministradas. A idade pos-natal pode auxiliar na escolha da dose diaria de vancomicina administrada em recem-nascidos / This study aims to evaluate vancomycin trough and peak concentrations and the association between these levels with gestational age, postnatal age, post-conceptual age, antibiotic dosage and interval in neonates that received vancomycin according to neonatal intensive care routine. Twenty seven patients received vancomycin from May/1998 to March/1999 according to YOUNG & MANGUM (1997) due to sepsis or other infection (n=16; 59%) and due to prophylactic use (n=11; 41%). Gestational age was 34,0 + 4,7 weeks, postnatal age was 22 + 28 days and postconceptional age was 37,2 + 4,0 weeks. Serum concentrations were determined between 36 and 72 hours after initiation of vancomycin administration and the levels were measured by fluorescence polarization immunoassay on TDx/FLx analyzer. Therapeutic ranges were considered when troughs were 5-10 mcg/mL and peaks 20-40 mcg/mL. Therapeutic trough and peak concentrations were detected in 22% and 74% neonates, respectively. Gestational age higher than 34 weeks was associated with toxic trough levels and gestational age lower than 34 weeks was associated with sub-therapeutic trough levels (FISHER; p=0.015). Toxic trough concentrations showed a trend to be associated with postnatal age equal to or lower than 10 days and postconceptional age greater than 34 weeks. Subtherapeutic trough levels had a trend to be associated with postnatal age beyond 10 days and postconceptional age equal or lower than 34 weeks. Gestational age, postnatal age, postconceptional age, antibiotic dosage and interval between dosages were not associated with therapeutic, toxic, or subtherapeutic peak levels.Linear regression analysis showed that the gestational age was the variable that most influenced trough concentrations of vancomycin (R2=0,2270; p=0,012). Postnatal age was the factor that most influenced the peak levels (R2=0,1894; p=0,023). Gestational age and postnatal age should be considered to determine the interval between dosages of vancomycin. Postnatal age may help to choose the daily dosage of this antibiotic in newborn infants. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Este estudo teve o objetivo de identificar os fatores associados à interrupção do aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros seis meses de vida em crianças nascidas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre entre junho e novembro de 2003, bem como identificar os fatores associados à introdução precoce (já no primeiro mês de vida) de água e/ou chá e de outro leite na alimentação da criança e sua influência na duração do aleitamento materno (AM). Estudo de coorte contemporâneo envolvendo 220 duplas mãe-bebê acompanhadas/observadas durante seis meses: na maternidade, aos sete dias e ao final do 1º, 2º, 4º e 6º meses. Na maternidade e aos 30 dias, as mamas foram examinadas e a técnica de amamentação avaliada mediante observação de uma mamada completa, sendo pesquisados quatro parâmetros indicativos de posicionamento inadequado da mãe e/ou do bebê e quatro parâmetros indicativos de pega inadequada, correspondentes aos pontos-chave utilizados pela OMS para avaliar qualidade da técnica de amamentação. A mediana da duração do AME foi de 30 dias. A curva de sobrevida mostrou uma prevalência de AME de 54% aos 30 dias, de 48% aos 60 dias, de 25% aos 120 dias e de 6,6% aos 180 dias. Comparando-se as curvas de sobrevida do AM de acordo com o padrão do AM ao final do primeiro mês (exclusivo, predominante e parcial), observou-se que a introdução de água e/ou chá não influenciou as freqüências do AM nos primeiros seis meses (p=0,277), ao contrário da introdução de outro leite, que afetou negativamente as taxas de AM (p<0,001). A regressão de Cox mostrou que a interrupção precoce do AME esteve associada com idade materna menor que 20 anos (RDI = 1,48; IC95% 1,01 – 2,17), acompanhamento pré-natal com menos de seis consultas (RDI = 1,60; IC95% 1,10 – 2,33), uso de chupeta no primeiro mês (RDI = 1,53; IC95% 1,12 – 2,11) e maior número de itens desfavoráveis na pega aos 30 dias (RDI = 1,29; IC95% 1,06 – 1,58 para cada item desfavorável). Pela regressão de Cox modificada, a introdução de água e/ou chá no primeiro mês esteve associada com idade materna <20 anos (RP = 1,55; IC95% 1,14 – 2,09), acompanhamento pré-natal com menos de seis consultas (RP = 1,48; IC95% 1,09 – 2,01) coabitação com avó materna (RP = 1,51; IC95% 1,10 – 2,09), e pega inadequada aos 30 dias (RP = 1,87; IC95% 1,33 – 2,58). Já os fatores associados à introdução de outro leite no primeiro mês foram amamentação de filhos anteriores menor do que seis meses (RP = 3,18; IC95% 1,18 – 8,58), cesárea (RP = 1,92; IC95% 1,07 – 3,44), pega inadequada aos 30 dias (RP = 2,82; IC95% 1,55 – 5,11), uso de chupeta aos sete dias (RP = 2,75; IC95% 1,38 – 5,48), introdução de chá nos primeiros sete dias (RP = 2,19; IC95% 1,15 – 4,15) e ingurgitamento mamário aos sete dias (RP = 1,78; IC95% 1,01 – 3,16). A qualidade da pega aos 30 dias foi a única variável que se mostrou associada tanto à introdução de chá e/ou água quanto à de outro leite no primeiro mês. O AME nos primeiros seis meses mantém-se pouco praticado, especialmente entre as adolescentes, entre as mulheres com acompanhamento pré-natal sub-ótimo e bebês com uso de chupeta e má pega aos 30 dias. A introdução de outro leite no primeiro mês revelou-se mais prejudicial à duração da amamentação que a introdução de água e/ou chá. Ações pró-amamentação também devem incluir as avós maternas, facilitadoras da introdução precoce de água e/ou chás – fator associado à introdução de outros leites. / The purpose of this study was to identify factors associated with the cessation of exclusive breastfeeding (EBF) in the first six months of life of infants born in the Hospital de Clínicas de Porto Alegre from June to November 2003, as well as to identify factors associated with the early introduction (as early as the first month of life) of water, tea or other types of milk and its effect on the duration of breastfeeding (BF). This prospective cohort study evaluated 220 mother-infant dyads for six months: before discharge and at seven, 30, 60, 120 and 180 days. Before discharge and at 30 days, breasts were examined and the breastfeeding technique was evaluated by observing one entire breastfeeding. Four parameters of mother-infant positioning, and four parameters of unfavorable latch-on, which correspond to the key points used by the WHO, were used to evaluate breastfeeding technique. Median duration of EBF was 30 days. The survival curve showed that the prevalence of EBF was 54% at 30 days, 48% at 60 days, 25% at 120 days, and 6.6% at 180 days. The comparison of the BF survival curves of different patterns of BF at 30 days (exclusive, predominant, and partial) revealed that the introduction of water, tea or both did not affect BF frequency in the first six months, whereas the introduction of another type of milk negatively affected BF. Cox regression showed that the early cessation of EBF was associated with the following variables: maternal age lower than 20 years (HR = 1.48; 95% CI 1.01 – 2.17), fewer than six prenatal visits (HR = 1.60; 95% CI 1.10 – 2.33), use of pacifier in first month (HR = 1.53; 95% CI 1.12 – 2.11), and greater number of unfavorable latch-on items at 30 days ((RDI = 1.28; 95% CI 1.06 – 1.58 for each unfavorable item). Modified Cox regression showed that the introduction of water, tea or both in the first month was associated with the following variables: maternal age lower than 20 year (PR = 1.55; 95% CI 1.14 – 2.09), fewer than six prenatal visits (PR = 1.48; 95% CI 1.09 – 2.01), live-in maternal grandmother (PR =1.51; 95% CI 1.10 – 2.09), and poor latch-on at 30 days (PR = 1.87; 95% CI 1.35 – 2.58 for each unfavorable item). The factors associated with the introduction of no human milk were: breastfeeding older child for less than six months (PR = 3.18; 95% CI 1.18 – 8.58), cesarean section (PR = 1.92; 95% CI 1.07 – 3.44), poor latch-on at 30 days (PR = 2.28; 95% CI 1.55 - 5.11 for each unfavorable item), use of pacifier at seven days (PR = 2.75; 95% CI 1.38 – 5.48), introduction of tea in the first seven days (PR = 2.19; 95% CI 1.15 - 4.15) and breast engorgement at seven days (PR = 1.78; 95% CI 1.01 – 3.16). The quality of latch-on at 30 days was the only variable associated with both the introduction of water or tea and the introduction of another type of milk in the first month. EBF in the first six months is still infrequent, particularly among adolescent mothers, mothers that have suboptimal prenatal follow-up and infants that use a pacifier or show poor latch-on at 30 days. The introduction of another type of milk in the first month affected the duration of breastfeeding more negatively than the introduction of water, tea or both. Actions to promote breastfeeding should be extended to maternal grandmothers, who often promote the early introduction of water or tea, one of the factors associated with the introduction of other types of milk.

Submitted by Mendes Márcia (marciinhamendes@gmail.com) on 2013-07-15T17:32:52Z No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_186_MARIA THAIS.pdf: 881823 bytes, checksum: 1e7eec27163452965e40aa1e20b28f75 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-08-08T20:08:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_186_MARIA THAIS.pdf: 881823 bytes, checksum: 1e7eec27163452965e40aa1e20b28f75 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-08T20:08:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSER_PGENF_186_MARIA THAIS.pdf: 881823 bytes, checksum: 1e7eec27163452965e40aa1e20b28f75 (MD5) Previous issue date: 2006-02-20 / A dor é considerada uma experiência subjetiva e pessoal. O recém-nascido é o paciente mais vulnerável a dor, por não ter habilidade para se proteger ou manifestar verbalmente sua insatisfação frente a uma situação dolorosa. Os profissionais que trabalham na Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal devem estar atentos às alterações comportamentais e fisiológicas que costumam acompanhar o episódio doloroso, além de saber utilizar instrumentos de avaliação e mensuração da dor nessa faixa etária. Este estudo tomou como objeto o significado atribuído pela equipe de saúde à dor do recém-nascido internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, tendo como objetivo geral, compreender o significado da dor do RN para os profissionais de saúde nas UTI neonatais de Salvador; e como objetivos específicos, identificar a concepção da dor do recém-nascido para enfermeiras e médicos; observar o comportamento das enfermeiras e médicos frente à dor do recém-nascido e descrever os registros das enfermeiras e médicos sobre a assistência prestada frente à dor do recém-nascido. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, fundamentado na Teoria do Cotidiano de Michel Maffesoli, desenvolvido em duas Unidades de Tratamento Intensivo Neonatal de Salvador. Os sujeitos foram 14 enfermeiras e 12 médicos que atuavam nas unidades estudadas. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada, observação livre não-participante e coleta de dados em prontuários. Os dados obtidos nas entrevistas foram analisados através da técnica de análise de conteúdo e triangulados com aqueles coletados em prontuários e nos registros de notas de campo das observações livres. Foram levantadas 7 categorias: sentimentos ao cuidar de um recém-nascido com dor; interferência da relação afetiva no cuidado prestado ao RN com dor; identificando a dor do recém-nascido; intervindo frente à dor do recém-nascido; sinalizando para equipe interdisciplinar sobre a dor do RN; registrando sobre a dor do recém-nascido; e significando a dor do recém-nascido. Foram encontrados sentimentos ambíguos ao cuidar do recém-nascido com dor: sentimentos agradáveis, como o alívio e a realização; e, desagradáveis, esses relacionados à dificuldade e impotência em tratar a dor. Os entrevistados, na sua maioria, acreditam que o relacionamento afetivo interfere no cuidado prestado. Verbalizam identificar a dor do recém-nascido através de parâmetros comportamentais e fisiológicos, nem sempre realizando a identificação na sua prática diária. Quando reconhecem a dor, costumam tratá-la através de medidas farmacológicas e não farmacológicas. Os enfermeiros sinalizam a identificação da dor para o médico, solicitando uma intervenção, enquanto os médicos relatam a sinalização partindo da enfermagem, sem, entretanto, não considerar a equipe interdisciplinar. Nos 18 prontuários analisados, foi constatado que o registro do processo álgico é deficiente, sem relato da avaliação da dor e dos efeitos obtidos com o tratamento. Os profissionais parecem ter dificuldade em significar a dor do recém-nascido, associando esse significado ao conhecimento técnico-científico. Conclui-se que os profissionais de saúde ainda têm dificuldades no manejo adequado da dor e que o significado atribuído por eles à dor na fase neonatal, interfere na sua prevenção, avaliação e tratamento. / Salvador

BATISTA, Eugenia Carla Sousa. Perfil epidemiológico e resultados perinatais em pacientes com síndromes hipertensivas na gravidez. 2009. 57 f. Dissertação (Mestrado em Tocoginecologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-10-22T12:52:22Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_ecsbatista.pdf: 2084664 bytes, checksum: 71e435b129c92e10029cfc2c12ce8055 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2012-10-26T15:10:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_ecsbatista.pdf: 2084664 bytes, checksum: 71e435b129c92e10029cfc2c12ce8055 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-10-26T15:10:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_ecsbatista.pdf: 2084664 bytes, checksum: 71e435b129c92e10029cfc2c12ce8055 (MD5) Previous issue date: 2009 / To obtain epidemiological profile and perinatal outcome of patients diagnosed with hypertension in pregnancy. To analyze the severe hypertension, present in the pathologies pre-eclampsia, preeclampsia superimposed on chronic hypertension, HELLP syndrome and eclampsia as a risk factor for maternal and neonatal complications for hypertensive disorders and less severe mild preeclampsia, chronic hypertension and gestational hypertension. Subjects and methods: cross-sectional study was carried out in Maternidade Escola Assis Chateaubriand between June 2007 and August 2008 with 201 patients with hypertensive disorders in pregnancy. Patients with more severe hypertensive disorders and their perinatal outcomes were grouped using the chi-square test and followed up a comparative analysis of their socio-demographic characteristics and obstetric and perinatal outcomes of women with less severe disorders. To measure the magnitude of risk was calculated odds ratio. Results: there were 81.6% of patients in the group of more severe hypertension, and 52.7% of pre-eclampsia. The nulliparous patients accounted for 47%, 41% overweight and obesity 38%. It was found 44.2% of preterm births, 37% of newborns weighing less than 2500g and the rate of 65 deaths per thousand live births. The comparative analysis of characteristics of women and perinatal outcome in severe hypertensive disorders in relation to less serious showed no significant association by odds ratio. Conclusions: The profile of women with severe hypertensive disorders was similar to patients with less severe disorders. Of note is the high incidence of severe preeclampsia, overweight and obesity and high rates of prematurity and neonatal deaths. No difference was observed between the impairment groups as neonatal syndromes. / obter o perfil epidemiológico e resultados perinatais de pacientes com diagnóstico de hipertensão na gravidez. Analisar a hipertensão grave, presente nas patologias pré-eclâmpsia grave, pré-eclâmpsia superposta à hipertensão crônica, síndrome HELLP e eclâmpsia, como fator de risco para complicações maternas e neonatais em relação a síndromes hipertensivas menos graves como pré-eclâmpsia leve, hipertensão crônica e hipertensão gestacional. Sujeitos e métodos: realizou-se estudo transversal na Maternidade-Escola Assis Chateaubriand entre junho de 2007 e agosto de 2008 com 201 pacientes com síndromes hipertensivas na gravidez. Agruparam-se pacientes com síndromes hipertensivas mais graves e seus desfechos perinatais usando o teste do qui-quadrado e seguiu-se análise comparativa de suas características sócio-demográficas e obstétricas e resultados perinatais com mulheres com síndromes hipertensivas menos graves. Para mensurar a magnitude do risco foi calculado o odds ratio. Resultados: observaram-se 81,6% de pacientes pertencentes ao grupo da hipertensão mais grave, sendo 52,7% de pré-eclâmpsia grave. As pacientes nulíparas representaram 47%, sobrepeso 41% e obesidade 38%. Encontrou-se 44,2% de prematuridade, 37% recém-nascidos com peso abaixo de 2.500g e taxa de 65 óbitos por mil nascidos vivos. A análise comparativa das características das mulheres e resultados perinatais em síndromes hipertensivas graves em relação as menos graves não mostrou associação significativa pelo odds ratio. Conclusão: o perfil das mulheres com síndromes hipertensivas graves foi similar ao de pacientes com quadros menos graves. Destacaram-se alta incidência de pré-eclâmpsia grave, sobrepeso e obesidade e altas taxas de prematuridade e de óbito neonatal. Não foi observada diferença entre o comprometimento neonatal conforme os grupos de síndromes.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Objetivo: Verificar a incidencia de dermatoses em recem-nascidos em enfermaria para gestantes de risco de um hospital publico da cidade de Santos, S.P. (Hospital Guilherme Alvaro) verificando a possivel relacao com doencas , apresentadas pelas maes. Metodos: O autor examinou 1.000 neonatos nas primeiras 36 horas de vida no periodo de 27 de dezembro de 2000 a 30 de julho de 2001 e esse exame foi repetido diariamente em cada crianca enquanto a mesma permanecesse internada. A pesquisa foi clinica, tendo sido realizada biopsia de pele em apenas uma crianca portadora de leucemia cutanea em funcao da necessidade para o diagnostico. As variaveis paternas e as dos recem¬nascidos foram submetidas a analise atraves do teste X~ e de regressao logistica para se detectar relacoes significantes estatisticamente. Resultados: Diagnosticou-se 31 diferentes dermatoses nos recem-nascidos. Cerca de 87,9 por cento das criancas apresentavam uma ou mais alteracoes dermatologicas sendo que as mais frequentes foram: mancha mongolica (69,8 por cento), eritema toxico neonatal (19,7 por cento), ictericia fisiologica (11,8 por cento), nevo angiomatoso (13,9 por cento), hipertricose lanuginosa (10,3 por cento), hiperplasia de glandula sebacea (7,8 por cento), descamacao fisiologica (7,0 por cento), puberdade em miniatura (4,1 por cento), cutis marmorata (2,2 por cento) foram as mais frequentes. Em todas as outras dermatoses encontradas o percentual de incidencia foi igualou menor que 2,0 por cento. Conclusoes: A puberdade em miniatura teve baixa incidencia entre os neonatos de mae diabetica e a ictericia fisiologica foi mais frequente nas criancas cujas maes faziam uso de droga. A mancha mongolica teve incidencia muito baixa entre recem-nascidos classificados como brancos / Objectives: To verify the incidence of newborn skin diseases in infirmary for pregnant of risk at a public hospital of the city of Santos, S.P. (Hospital Guillerme Alvaro) determining the possible relationship of newborn skin diseases with illnesses presented by the mothers. Methods: The author examined 1,000 neonates in the first 36 hours of life from December 27, 2000 to July 30, 2001. The examination was repeated daily in each child while they remained interned. This study was mainly clinical, with only one case, that of a child who had cutaneous leukemia, for which a biopsy of skin was performed for the diagnosis. The paternal and newborn variables were submitted to analysis through the test χ 2  and logistic regression to detect significant statistical relationship. Results: Thirty one different diagnoses were made in the neonate ones. About 87.9% of the children presented one or more cutaneous disorders, being the most frequent: mongolian spot (69.8%), erythema toxicum neonatorum (19.7%), physiological jaundice (11.8%), angiomatous naevi (13.9%), hypertrichosis lanuginosa (10.3%), hyperplasia of sebaceous gland (7.8%), physiological desquamation (7.0%), puberty in miniature (4.1%), cutis marmorata (2.2%) had been most frequent. For all the other joined skin diseases the percentage of incidence was equal or lesser that 2.0%. Conclusions: The puberty in miniature had low incidence between the neonates of diabetic mother and the physiological jaundice was more frequent in the children whose mother had made drug use. The mongolian spot showed very low between newborns classified as white. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

FARIAS, Leiliane Martins. Efeito da música na dor de recém-nascidos pré-termo submetidos à punção arterial. 2013. 163 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-08-05T12:54:20Z No. of bitstreams: 1 2013_tese_lmfarias.pdf: 2758532 bytes, checksum: dfbe3ee6b5daddb5d507a281697182f0 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-08-06T11:52:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_tese_lmfarias.pdf: 2758532 bytes, checksum: dfbe3ee6b5daddb5d507a281697182f0 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-06T11:52:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_tese_lmfarias.pdf: 2758532 bytes, checksum: dfbe3ee6b5daddb5d507a281697182f0 (MD5) Previous issue date: 2013 / Every day preterm infants (PI) are submitted to arterial puncture in the first hours of life for testing the gases and pH dosage. Although arterial puncture is painful, it is rarely accompanied by any analgesic measure. We Aimed to evaluate the effects of interventions: music, music and 25% glucose, and 25% glucose in relieving the pain of PI undergoing arterial puncture, and analyze the association of neonatal and therapeutic variables with the pain scores of PI obtained through the Premature Infant Pain Profile (PIPP). A cross-sectional randomized clinical trial of triple-blind experimental type, carried out at the Neonatal Care Unit (NCU) in a public hospital in Fortaleza-CE, Brazil, from November 2011 to August 2012. The sample consisted of 80 preterm infants, 24 randomized in Experimental Group 1 (EG1 – music); 33 in Experimental Group 2 (EG2 – music and 25% glucose); and 23 in Positive Control Group (PCG). Lullaby music was played for 10 minutes before arterial puncture through a MP3-player connected to earphones, for the infants in the EG1 e EG2, with 25% glucose administered to infants in the EG2 and PCG two minutes before arterial puncture. The primary outcome was the pain scores obtained with the PIPP in the first 240 seconds after the arterial puncture in an interval of 30 to 30 seconds. Secondary outcomes were the changes related to facial movements, Heart Rate (HR) and oxygen saturation (SpO2). This research was approved by the ethics committee under protocol No. 060 717/11. It was observed that the numeric neonatal variables of the PI in the EG1 versus total PIPP scores presented significant p in the variables: head circumference (HC – p=0.003), chest girth (CG – p=0.032), 1-minute Apgar (p=0.001), 5-minute Apgar (p=0.047), corrected gestational age (p=0.003), and corrected gestational age in days (p=0.008). In the EG2 versus total PIPP scores, p was significant in the variables: HC (p=0.002), 1-minute Apgar (p=0.009) and 5-minute Apgar (p=0.002). In the PCG versus total PIPP scores, p was significant in the variables: birth weight (p=0.045) and HC (p=0.027). Regarding therapeutic variables, PI had the highest concentration of PIPP scores among values ≥ 7 of moderate to severe pain. The therapeutic variable significant was the use of oxygen, with the Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) as the most present in scores of moderate to severe pain (p=0.012) in the EG2. Regarding the total pain score measured in the three interventions through the PIPP, we observed a statistically significant difference in pain scores due to the intervention (p=0.000). The EG2 (57.6%) presented a higher percentage of minimal pain, ≤ 6, regarding the other groups, EG1 (29.2) and PCG (47.8). We conclude that it is considered valid the hypothesis that preterm infants submitted to the effects of music and 25% glucose, before and during arterial puncture, present lower pain scores compared to those that only use music or 25% glucose, with a difference of 1.5 points, according to the PIPP classification. / Recém-Nascidos Pré-Termo (RNPT) são submetidos, diariamente, à punção arterial nas primeiras horas de vida para exames de dosagem do pH e gases. A punção arterial, embora dolorosa, raramente é acompanhada de medida analgésica. Objetivou-se avaliar o efeito das intervenções música, música e glicose 25% e glicose 25% no alívio da dor dos RNPT submetidos à punção arterial e analisar a relação das variáveis neonatais e terapêuticas com os escores da dor do RNPT, obtidos através da escala Premature Infant Pain Profile (PIPP). Ensaio clínico randomizado transversal de caráter experimental triplo cego, conduzido no setor da Unidade de Internação Neonatal (UIN) de um hospital público, em Fortaleza/Ceará/Brasil de novembro/2011 a agosto/2012. A amostra constou de 80 RNPT, 24 randomizados no Grupo Experimental 1 (GE1 – música); 33, no Grupo Experimental 2 (GE2 - música e glicose 25%) e 23, no Grupo Controle Positivo (GCP). Uma música de ninar foi tocada durante 10 minutos antes da punção arterial por meio de MP3 interligado ao fone de ouvido, para os neonatos do grupo GE1 e GE2, sendo a glicose 25% administrada para os RNPT do grupo GE2 e GCP dois minutos antes da punção arterial. O desfecho primário foi o escore da dor obtido com a escala PIPP nos 240 segundos após a punção arterial em um intervalo de 30 em 30 segundos. Os desfechos secundários foram alterações relacionadas à mímica facial, Frequência Cardíaca (FC) e Saturação de Oxigênio (SatO2). Pesquisa aprovada por comitê de ética parecer nº 060717/11. Observou-se que as variáveis neonatais numéricas dos RNPT do grupo GE1 versus valores totais PIPP mostraram-se com p significante nas variáveis: perímetro cefálico (PC – p=0,003), perímetro torácico (PT – p=0,032), Apgar 1º (p=0,001), Apgar 5º (p=0,047), idade gestacional corrigida (p=0,003) e idade gestacional corrigida em dias (p=0,008). No grupo GE2 versus valores totais PIPP, o p foi significante nas variáveis: PT (p=0,002), Apgar 1º (p=0,009) e no Apgar 5º (p=0,002). Já no grupo GCP versus valores totais PIPP, o p mostrou-se significante nas variáveis: peso ao nascer (p=0,045) e ao PC (p=0,027). Quanto às variáveis terapêuticas, os RNPT tiveram a maior concentração dos valores PIPP, entre valores ≥7 de dor intensa a moderada. A variável terapêutica significante foi o uso de oxigenoterapia, sendo o Continuous Positive Airway Pressure (CPAP), a medida mais presente nos escores de dor intensa a moderada (p=0,012) no grupo GE2. Em relação ao escore total de dor medido pelos três avaliadores através da escala de dor PIPP, observou-se diferença estatisticamente significante dos escores de dor devido à intervenção (p=0,000). O grupo GE2 (57,6%) apresentou maior porcentagem de dor mínima, ≤ 6, em relação aos outros grupos GE1 (29,2) e GCP (47,8). Conclui-se que é considerada válida a hipótese de que os RNPT submetidos ao efeito da música e glicose 25%, antes e durante a punção arterial, apresentam menores escores de dor, em comparação àqueles em uso somente de música ou de glicose 25%, com uma diferença de 1,5 pontos, conforme a classificação da escala PIPP.

CÂMARA, Marília Fontenele e Silva. Estudo da audição de recém-nascidos de alto risco em maternidade de referência de Fortaleza - Ceará. 1997. 130 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 1997. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-01-06T16:07:32Z No. of bitstreams: 1 1997_dis_mfscâmara.pdf: 16965040 bytes, checksum: 17af73756a152fbc676c868b428e42d1 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-01-06T16:08:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1997_dis_mfscâmara.pdf: 16965040 bytes, checksum: 17af73756a152fbc676c868b428e42d1 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-06T16:08:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1997_dis_mfscâmara.pdf: 16965040 bytes, checksum: 17af73756a152fbc676c868b428e42d1 (MD5) Previous issue date: 1997 / This study reports on the prevalence of hearing loss among 600 lowbirthweigth infants born between January 1993 and December 1994 in major obstetric hospital (Maternidade Escola Assis Chateaubriand) in Fortaleza, Ceara, Brazil. Neonates were recruited soon after birth and followed up to the age of six month. The majority of infants’ mothers were young and had low level of education. About 7,2% of mothers had family history of hearing loss and 33,5% were first time pregnant. Thirteen percent of women did not attend antenatal consultations and 19,7% reported illnesses or complication during pregnancy including rubeola (2,2%). Most of newborns (73,3%) were premature and during the hospital stay, 60,0% were exposed to ototoxic drugs, 42,8% presented with hyperbilirubinemia, 26,3% had severe hypoxia and 1,2% were diagnosed bacterial meningitis. Screening and imitanciomatry tests were carried out in 403 children and 20 (5,0%) cases of sensorineural hearing loss and 18 (4,5%) cases of conductive hearing loss were identified. / Trata-se de um estudo de seguimento, que reporta a prevalência de perda auditiva em recém-nascidos de alto risco, realizado na Maternidade Escola Assis Chateaubriand, no período de janeiro de 1993 a junho de 1995. Foram incluídos na amostra 600 recém-nascidos de baixo peso, com um ou mais fatores de risco para perda auditiva. A distribuição, de acordo com variáveis sócio-demográficas, revela alta proporção de mães jovens e com baixo nível de escolaridade. Em relação à história familiar, registraram-se 43 casos de história de deficiência auditiva na família. Quanto às características gestacionais, 33,5% dos casos pesquisados eram recém-nascidos de primigestas. No que se refere a doenças e/ou intercorrências gravídicas, foram detectados 13 (2,2%) casos de rubéola. Em relação a características do parto e nascimento, 73,3.% dos casos eram pré-termo, com média de 34 semanas gestacionais. Com relação às características de saúde e morbidade durante o internamento, foram administrados antibióticos aminoglicosídeos a 360 crianças (60,0%); a hiperbilirrubinemia acometeu 257 crianças (42,8%), a anoxia severa esteve presente em 158 casos (263%), infecções congênitas perinatais foram registradas em 25 (4,2%) casos e meningite bacteriana em 7 (1,2%) casos. A avaliação da audição através do “Screening Instrumental” e imitanciometria, foi realizada em 403 crianças. Cento e noventa e sete (32,8%), ficaram sem diagnóstico, pois abandonaram o acompanhamento. O restante, trezentas e sessenta e cinco crianças apresentaram audição normal, 20 (5,0%) perda auditiva neurossensorial e 18 (4,5%) perda auditiva condutiva.

OLIVEIRA, Ronaldo Silva de. Modelo experimental de artroscopia do quadril em cadáveres de recém-nascidos submetidos ao estresse axial. 2004. 45 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2004. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-03-12T13:43:01Z No. of bitstreams: 1 2004_dis_rsoliveira.pdf: 279299 bytes, checksum: 5a15a19c29439da1735eb3251cd3b454 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-03-12T13:44:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2004_dis_rsoliveira.pdf: 279299 bytes, checksum: 5a15a19c29439da1735eb3251cd3b454 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-03-12T13:44:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2004_dis_rsoliveira.pdf: 279299 bytes, checksum: 5a15a19c29439da1735eb3251cd3b454 (MD5) Previous issue date: 2004 / Surgical access to different joints was made possible due to the development of the arthroscope. On account of its complex anatomy and topography the endoscopic access to the hip joint seemed to be an unattainable goal by many specialists for a long period of time. Last decade progress turned arthroscopic examination indications an ever growing need. The procedure helped to fill out the gap in the diagnostic area of hip joint diseases making possible the treatment of many illnesses affecting the joint. Despite this progress the exam is not widely performed in adult patients. Also, usage in children presents very restricted limitations. This paper was aimed at developing an experimental model of hip arthroscopy and to study the histomorphological damages resulted from its use in structures subjected to traction. Twenty newborn cadavers were used. Six fetuses use used during the pilot project (A1-A6). The remainder fourteen fetuses were used during the main study (B1-B14). Optical system (2.2 mm diameter) and 30o angulation were used. Axial traction was applied to all cases (68-88 N). Antero-lateral and lateral ports were used for surgical access to the hip. Histomorphological studies of pulvinar, labrum acetabulare and hip round ligament were carried out in each case. A pilot study has demonstrated that the application of this technique is not feasible in fetuses weighing less than 1500g. The traction was required to secure a complete inspection of the articulation. Using just one port was not possible to visualize all structures. The simultaneous use of lateral and anterolateral ports provided adequate exposure to all joint structures. It is concluded that hip arthroscopy is not an easy procedure although feasible in newborn cadavers weighing more than 1700 g. No macroscopic or histological lesions were identified in fetuses submitted to traction of up to 88 N. / O desenvolvimento do artroscópio possibilitou ao cirurgião ortopédico o acesso a diversas articulações. O quadril, que apresenta complexa anatomia e topografia, permaneceu por muito tempo como uma barreira para os artroscopistas. Com os avanços ocorridos ao longo da última década, as indicações vêm crescendo a cada ano. Isto fez da artroscopia do quadril uma valiosa técnica que preencheu uma lacuna no esclarecimento diagnóstico, freqüentemente pouco elucidativos mesmo com utilização de modernos métodos; possibilitando o tratamento de um número cada vez maior de afecções desta articulação. Em adultos o método é ainda pouco utilizado e em crianças apresenta indicações muito restritas. Assim, foi decidido realizar um trabalho que propiciasse o desenvolvimento de um modelo experimental de treinamento do método artroscópico, e através deste, observar aspectos histomorfológicos de estruturas intra-articulares submetidas à tração axial. Utilizando quadris de 20 cadáveres de recém-nascidos foi testada a possibilidade de realizar o procedimento. Seis fetos (A1 a A6), representaram o projeto piloto, servindo para desenvolver o modelo de pesquisa e catorze o estudo principal (B1 a B14), seguindo critérios estabelecidos com o projeto piloto. Em todos os fetos realizou-se o procedimento utilizando ótica de 2,2 mm de espessura com 30º de angulação e em todos aplicada tração axial que variou de 68 a 88 N. Foram utilizados dois portais: antero-lateral e lateral, e no final feito artrotomia e análise histomorfológica das estruturas: pulvinar, labrum acetabular e ligamento redondo do quadril. Ficou estabelecido com o estudo piloto que o procedimento somente é possível realizar com fetos maiores, pois nos quatro fetos em que o peso era abaixo de 1500 g, o procedimento foi tecnicamente impossível. A tração Foi necessária para uma completa inspeção da articulação. Constatou-se ainda que através de um só acesso não foi possível visualizar toda a articulação, mas, que a utilização de dois acessos, os portais lateral e antero-lateral, oferecem boa segurança sendo possível reproduzir o método artroscópico e identificar a maior parte das estruturas anatômicas intra-articulares. Concluiu-se que a artroscopia do quadril tem técnica difícil, mas factível em cadáveres de recém-nascidos com peso superior a 1700 g e não foram encontradas lesões macroscópicas ou histológicas sobre as estruturas estudadas em fetos submetidos a uma tração de até 88 N.

MELO, Gleicia Martins de. Efeito da música e da glicose 25% na dor do recém-nascido pré-termo usando neonatal facial coding system. 2014. 139 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-16T13:41:45Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_gmmelo.pdf: 1642482 bytes, checksum: b85ec38bd3378d96ba801c514debdac2 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-06-16T13:42:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_gmmelo.pdf: 1642482 bytes, checksum: b85ec38bd3378d96ba801c514debdac2 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-16T13:42:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_gmmelo.pdf: 1642482 bytes, checksum: b85ec38bd3378d96ba801c514debdac2 (MD5) Previous issue date: 2014 / A dor gera desconforto, estresse e irritabilidade em recém-nascidos. Objetivou-se avaliar a dor dos recém-nascidos pré-termo por meio da escala Neonatal Facial Coding System (NFCS) durante a punção arterial, no grupo com intervenção musical e no grupo com intervenção de glicose 25%. Ensaio clínico randomizado transversal, duplo cego, realizado em um hospital público, em Fortaleza/Ceará/Brasil. Os dados foram coletados de maio/agosto/2013, com base em levantamento de banco de filmagens de recém-nascidos pré-termo, assistidos nas unidades de cuidados intensivos e intermediários neonatais, entre novembro/2011 e agosto/2012. A amostra constou de 48 recém-nascidos pré-termo, 26 randomizados no Grupo Experimental (Música), 22 no Grupo Controle (Glicose 25%). Uma música de ninar foi tocada durante 10 minutos antes da punção arterial por meio de MP4 interligado ao fone de ouvido, para os neonatos do Grupo Experimental, sendo 2ml de glicose 25% administrada para os do Grupo Controle dois minutos antes da punção arterial. Coleta realizada por meio da análise das expressões faciais contidas num formulário para caracterizar o Momento Pré-Intervenção (10 minutos anteriores ao Momento de Tratamento, distribuídos em oito minutos iniciais e dois minutos finais); e em cinco momentos para o NFCS: Basal (14 segundos), Tratamento (quatro segundos – antissepsia), Doloroso (20 segundos), Recuperação 1 (20 segundos – compressão) e Recuperação 2 (20 segundos – cinco minutos após recuperação 1). As expressões faciais foram analisadas por quatro especialistas, sendo um no Momento Pré-Intervenção, que mensurou o número de movimentos do choro, espirro, bocejo, franzir de testa, olhar focalizado, olhar vago, dormindo, movimento da cabeça e membros superiores em face e outros três, que avaliaram a mímica facial pela NFCS. Pesquisa aprovada por comitê de ética sob o parecer nº 060717/11. A ANOVA mostrou que, no Momento Pré-Intervenção, prevaleceu o movimento franzir de testa no Grupo Experimental, movimento de cabeça no Grupo Controle nos oito minutos iniciais. Já nos dois minutos finais, a expressão dormindo manifestou-se equivalente nos grupos, com significância favorável à música para olhar vago (p<0,001). Ao comparar o Momento Pré-Intervenção com o Doloroso, o teste de Fisher indicou que a média de dor foi igual no Grupo Experimental (7,6±1,8) e no Grupo Controle (8,0±2,8). Os valores médios do NFCS foram semelhantes nos dois grupos nos Momentos Basal, Recuperação 1 e Recuperação 2, com diferença estatisticamente significante no Momento Tratamento (p=0,014) e no Momento Doloroso (p=0,029) para Grupo Controle (teste de Bonferoni), mas não mostraram efeito do tempo com a intervenção (Wilk’s Lambda=0,207; F=1,314; p=0,316); também, não houve tendência de crescimento ou decréscimo do escore de dor (Wilk’s Lambda=0,184; F=1,517; p=0,223). Nas variáveis neonatais numéricas e terapêuticas, os recém-nascidos do Grupo Experimental e do Controle versus valores totais do NFCS no Momento Doloroso não se mostraram com p significante quando avaliados pelo teste t-Student. Conclui-se que a hipótese de não inferioridade do efeito da música em relação à solução de glicose 25% nos Momentos Tratamento e Doloroso foi inconclusiva, considerando-se válida nos Momentos Basal, Recuperação 1 e Recuperação 2, conforme os escores de dor do NFCS em recém-nascidos pré-termo.

GURGEL, Eloah de Paula Pessoa. O Uso da membrana semipermeável como proteção da pele do récem-nascido prematuro. 2008. 100 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermgem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-10T15:42:04Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_eppgurgel.pdf: 528230 bytes, checksum: 8dc81a50a03f0a9bec02995327f0b221 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T14:22:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_eppgurgel.pdf: 528230 bytes, checksum: 8dc81a50a03f0a9bec02995327f0b221 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T14:22:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_eppgurgel.pdf: 528230 bytes, checksum: 8dc81a50a03f0a9bec02995327f0b221 (MD5) Previous issue date: 2008 / Care delivery to newborn infants at the intensive care unit demands theoretical-practical knowledge on skin care, as different procedures lead to the breaking of this protective barrier and can cause severe injuries. Moreover, skin maturity needs to be stimulated in premature infants. Thus, this study aimed to examine the efficiency of the semipermeable membrane as a technological resource for use on premature newborn infants’ (PMNI) skin to reduce transepidermal water loss and electrolyte disorders. This experimental study is a randomized clinical trial and was carried out at the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of the Teaching Maternity Assis Chateaubriand – MEAC in Fortaleza-Ceará, Brazil, between March and August 2008. The sample included 42 PMNI who complied with the following inclusion criteria: birth weight ≤ 1,500 grams and gestational age ≤ 32 weeks; permanence of at least seven days at the unit; no severe malformations that affected skin integrity; and the consent of parents and/or persons responsible for the infants. The study variables were weight, water balance, urine density, glucose control, sodium dosage and daily water quota. The data were compiled in Excel and statistical analysis was performed in SPSS. A five-percent significance level was adopted and data were presented in tables and charts. All ethical recommendations were followed during all research phases. All PMNI were admitted from the Obstetric Center and the main medical diagnoses were: prematurity, respiratory discomfort syndrome and hyaline membrane disease. The PMNI were accommodated in a double wall incubator (100%), received mechanical ventilation (95,2%) and (100%), used intravenous hydration via central access (81%) and (100%) , commonly antibiotics therapy, parenteral nutrition (71,4%) and (95,2%), enteral feeding (81%) and (61,9%) , phototherapy (71,4%) and (66,7%). As to birth weight, a daily weight loss of 20g occurred in the intervention group (IG), against 18g in the control group (CG). What diuresis is concerned, data showed a statistically significant regression. As for glucose, 4,4 times more episodes of hyperglycemia were evidenced in CG than in IG. The results for the water quota showed a regression of 7,220 for IG, against 6,094 for CG. What the urine density results is concerned, a slight decrease of only 0,777 was found for IG, against a daily increase of 22.892 for CG, that is, the latter presented higher urine density than IC during the seven days. As to sodium, regression for IG was around 0,603, against 1,835 for CG. Infants in CG had 3.0 times higher chances of hypernatremia in the study period. It was found that the application of the semipermeable membrane, the PMNI for IG was associated with decreased sodium levels and daily fluid demands during the first week of life in PMNI, who also presented less episodes of hyperglycemia and whose urine density was maintained within normal standards in comparison with PMNI in CG. The semipermeable membrane is actually an effective therapeutic resource to minimize transepidermal water losses in PMNI. / O atendimento ao recém-nascido na unidade de terapia intensiva requer conhecimentos teórico-práticos no cuidado com a pele, tendo em vista que vários procedimentos levam à quebra desta barreira protetora e podem causar feridas severas. Além disso, é necessário favorecer sua maturidade em recém-nascidos prematuros. Diante disso, o estudo objetivou investigar a eficiência do uso da membrana semipermeável como recurso tecnológico a ser utilizado na pele do RNPT para redução das perdas de água transepidérmica e dos distúrbios hidroeletrolíticos. Estudo experimental, tipo ensaio clinico randomizado, realizado no período de março a agosto de 2008, na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), da Maternidade Escola Assis Chateaubriand – MEAC, na cidade de Fortaleza-Ceará. A amostra foi constituída de 42 RNPTs que atenderam aos seguintes critérios de inclusão: ter peso ≤ 1.500 gramas e idade gestacional ≤ 32 semanas; permanecer na unidade durante pelo menos sete dias; não apresentar malformações graves que afetassem a integridade da pele; e o consentimento dado pelos pais e/ou responsáveis pelos RNs. As variáveis do estudo foram peso, balanço hídrico, densidade urinária, controle da glicemia, dosagem do sódio e a cota hídrica diária. Com os dados compilados no Excel e a análise estatística no programa SPSS. O nível de significância adotado no estudo foi 5% e os dados foram apresentados em tabelas e quadros. Todas as recomendações éticas foram seguidas durante as etapas da pesquisa. Todos os RNPTs foram admitidos do Centro Obstétrico e os diagnósticos médicos principais foram: prematuridade, síndrome do desconforto respiratório e doença da membrana hialina. Os RNPTs do GI e GC permaneceram em incubadora de parede dupla (100%), sob ventilação mecânica (95,2%) e (100%), em uso de hidratação venosa por acesso central (81%) e (100%), comumente, faziam uso de antibioticoterapia, nutrição parenteral (71,4%,) e (95,2%), alimentação enteral (81%) e (61,9%), fototerapia (71,4%) e (66,7%) respectivamente. Em relação ao peso pode-se constatar que grupo de intervenção (GI) ocorreu um decréscimo do peso de 20g diário e o grupo controle (GC), o decréscimo de peso foi de 18g. Quanto à diurese, os dados mostraram que a regressão é estatisticamente significativa. Quanto à glicemia evidenciou-se que o GC teve 4,4 vezes mais episódios de hiperglicemia do que o GI. Os resultados em relação à cota hídrica nos mostraram uma regressão de 7,220 para o GI, enquanto que para o GC foi de 6,094. O que se pôde observar em relação aos resultados da densidade urinaria foi que o GI teve ligeiro decréscimo de apenas 0,777, enquanto que no GC houve aumento, a cada dia, de 22,892, ou seja, este grupo apresentou maior densidade urinária do que o GI. Em relação ao sódio mostrou que o GI teve regressão em torno de 0,603, enquanto o GC apresentou regressão de 1,835. Podemos constatar que os RNs do GC tiveram 3,0 vezes mais chances de ter hipernatremia que os RNs do GI no decorrer dos sete dias. Podemos constatar que, no decurso de aplicação da membrana semipermeável, os RNPTs do GI tiveram uma diminuição de níveis de sódio e de exigências fluidas diárias, como também apresentaram menores episódios de hiperglicemia e a densidade urinária foi mantida dentro dos padrões de normalidade. A membrana semipermeável é, de fato, um recurso terapêutico eficaz para minimizar as perdas de água transepidérmicas nos RNPTs.