Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-01-13T11:26:26Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Renata Dutra Braga - 2014.pdf: 3194957 bytes, checksum: 9b4e4b86421eb376d6e430fc3b6e2a6b (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-01-13T11:26:47Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Renata Dutra Braga - 2014.pdf: 3194957 bytes, checksum: 9b4e4b86421eb376d6e430fc3b6e2a6b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-13T11:26:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Renata Dutra Braga - 2014.pdf: 3194957 bytes, checksum: 9b4e4b86421eb376d6e430fc3b6e2a6b (MD5) Previous issue date: 2014-03-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / There are various health information systems in use in the country, which serve different purposes, but are not interoperable. To ensure interoperability in the development of a model that serves different health professions was held this research, which aimed to define a conceptual model for the registration of health information in primary care. Methods: This action research with analytical approach was held in conjunction with a panel of experts to represent the health professions recognized by the National Health Council (CNS), which through discussion meetings identified and systematized essential information needed to evaluate the overall health of individual, in the context of multidisciplinary primary care demands generating a preliminary model. This model was validated by Delphi method and a consensus model was proposed. Results: The conceptual model to health information registration obtained goes beyond the demands of administration, since its focus is the individual - source of all the information that generates health demands. The central structure of the information registry model comprised four groups of information, which were called pillars: Data Gathering, Diagnosis, Care Plan and Evaluation. Each of these pillars presented subgroups important to the different professions, whose complexity limit of detail of information stood on the complexity of primary health care. Conclusion: This study represents a joint effort to establish an architecture of essential information for creating an electronic record in interoperable and necessary to meet the individual's health in primary care. / Há vários sistemas de informação em saúde em uso no país, que servem a propósitos distintos, contudo não são interoperáveis. Para assegurar a interoperabilidade na elaboração de um modelo que atende diferentes profissões de saúde realizou-se esta pesquisa, cujo objetivo foi definir um modelo conceitual para o registro da informação em saúde na atenção primária. Métodos: Esta pesquisa-ação, com abordagem analítica, foi realizada em conjunto com um painel de profissionais que, por meio de reuniões de discussão identificou e sistematizou informações essenciais para a avaliação da saúde geral do indivíduo, no contexto das demandas multiprofissionais da atenção primária, gerando um modelo preliminar. Esse modelo foi validado pelo método Delphi e um modelo consensual foi proposto. Resultados: O modelo conceitual de registro da informação em saúde obtido extrapola as demandas da gestão administrativa, visto que o seu foco foi o indivíduo – fonte de todas as informações que geram as demandas em saúde. A estrutura central do modelo compreendeu quatro grupos de informações, denominados de pilares: Coleta de Dados, Diagnóstico, Plano de Cuidados e Avaliação. Cada um desses pilares apresentaram subgrupos importantes para as diferentes profissões, cujo limite de complexidade e detalhamento da informação situou-se na atenção primária em saúde. Conclusão: Este estudo representa um esforço conjunto para o estabelecimento de uma arquitetura de informações essenciais para a criação de um registro eletrônico em saúde interoperável e necessárias para o atendimento do indivíduo na atenção primária.