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O processo de implementação da política de atenção à saúde do trabalhador em instituições públicas federais: o desafio da integralidade / process of implementing the policy of health care worker in the federal public institutions: the challenge of the wholeAndrade, Elsa Thomé de January 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009 / Este estudo analisa o processo de implementação do Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor SIASS no município do Rio de Janeiro, através de um estudo de caso, realizado em duas instituições públicas federais, sediadas no município do Rio de Janeiro. Tendo como hipótese que o grau de participação dos gestores e trabalhadores e suas concepções sobre a relação saúde e trabalho são determinantes na configuração do modelo de atenção e organização dos serviços de saúde, o objetivo desta pesquisa é identificar como vem sendo implementada a política de Saúde dos Trabalhadores, nas instituições públicas federais do Município do Rio de Janeiro e em que medida este processo tem facilitado ou dificultado a consolidação do modelo de atenção integral à saúde do trabalhador, preconizado pela PNSST. O trabalho apresenta uma revisão teórica que contemplou as diferenças de enfoque dos conceitos das relações saúde/trabalho, a organização e luta dos trabalhadores e a história e regulação da saúde do trabalhador no Brasil seguido de um estudo empírico que procurou retratar experiências vividas na perspectiva de gestores e trabalhadores. A análise dos dados permitiu concluir que as equipes dos serviços de saúde do trabalhador das duas instituições estão capacitadas e envolvidas com a temática, têm visão de necessidade de mudança do Programa e buscam substituir a prática de saúde em suas organizações que se constitui em uma estratégia baseada em ações fragmentadas por uma de visão integral da ST. Como pontos críticos, destacam-se a falta de orçamento destinado à saúde, equipe pequena em relação à demanda, além de entraves políticos e administrativos. Os trabalhadores dos setores responsáveis pela ST nas organizações estudadas acabam por realizar um trabalho aquém das diretrizes da Política Nacional e Segurança e Saúde do Trabalhador e de suas próprias convicções que dizem respeito a um modelo pautado num conceito amplo da saúde no trabalho, que envolve o trabalhador e seu processo de trabalho. / This study analyzes the process of implementation of the “Integrated Sub-system Health Assistance to Public Servers” – (Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor - SIASS, in Portuguese) – in the Municipality of Rio de Janeiro through a case study performed in two federal public institutions situated in Rio de Janeiro. By assuming the hypothesis that the degree of participation of administrators and
servers and their conceptions in relation to health and work are determiners in the
configuration of a model of assistance and organization of health services, our objective
in this research was to identify how a politics for Servers’ Health has been implemented
in these public federal institutions in Rio de Janeiro and, in which way this process has
either facilitated or made it difficult the consolidation of an integral model of assistance
for the workers’ health, as established by the PNSST (National Policy for Workers’ Security and Health). The work presents a literature review which contemplates the different approaches to concepts of the relationship between health/work, the workers’ organization and struggle, and a history and regulation of worker’s health assistance in Brazil. Furthermore, it presents an empirical study which seeks to portray lived
experiences under the perspective of both administrators and workers. The data have allowed us to conclude that workers’ services teams in both institutions are able and involved with the issue; they also have a vision of the needs for
change within the Program, and search to replace a health assistance practice in their
organizations which is constituted by a strategy based on fragmented actions for one which considers an integral perspective to Workers’ Health Assistance. As points for concern, we can pinpoint the lack of a budget specifically addressed to health issues, small groups of practitioners in relation to demand, and also political and administrative barriers. Workers in the sectors responsible for health assistance in the organizations we have studied end up performing a job which is under the standards of the National Policy for Workers’ Security and Health and their on beliefs with respect to a model conceived under a broader concept of workplace health assistance, which involves both
the worker and his/her working process.
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