Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Respiración por la boca / El propósito del presente trabajo fue evaluar y determinar diferentes factores etiológicos y variables anatómicas causales de la respiración bucal, utilizando diferentes métodos diagnósticos. Este estudio fue realizado en niños respiradores bucales de 4 a 10 años de edad de la comuna de Recoleta, región Metropolitana. Se realizó la selección de la muestra mediante examen visual y diagnóstico de obstrucción nasal a través de la medición de la resistencia nasal mediante rinomanometría. En esta etapa se verificaron clínicamente las principales características del paciente respirador bucal, junto con recoger los antecedentes anamnésicos asociados a la respiración bucal. Junto con diagnosticar obstrucción nasal mediante rinomanometría en cada uno de los niños pertenecientes a la muestra, se realizó inspección nasal mediante rinoscopía a través de la cual se diagnosticaron las variables anatómicas causales de respiración bucal. A toda la muestra se le realizó la toma de una telerradiografía de perfil, con la cual se realizó la evaluación radiográfica de la presencia y grado de hipertrofia de adenoides y evaluación cefalométrica de la vía aérea determinándose el diámetro faríngeo superior e inferior. Al analizar los resultados: Se logró determinar los principales antecedentes anamnésicos asociados a la respiración bucal. Se diagnosticó obstrucción nasal en un 100% de los niños pertenecientes a la muestra. Se determinaron las principales variables anatómicas causales de respiración bucal, siendo éstas principalmente de orden nasal, destacándose la presencia de hipertrofia de cornetes y desviación septal, variables anatómicas presentes en un 77,4% de los niños pertenecientes a la muestra. Al realizar la evaluación radiográfica de la presencia y grado de hipertrofia adenoídea se observó que el 64,4% de la muestra presentó hipertrofia adenoídea, de ésta el 60% presento hipertrofia de adenoides grado 1, 30% hipertrofia de adenoides grado 2 y sólo 10% hipertrofia de adenoides grado 3. Concluyendo con estos resultados que la presencia de hipertrofia adenoidea no constituye la principal causa de respiración bucal en el presente estudio. En el estudio radiográfico y cefalométrico se determinó el valor promedio del diámetro faríngeo superior correspondiente a 6,61 mm., y del diámetro faríngeo inferior correspondiente a 14,13 mm. También se confirmaron en el presente estudio algunas de las características más representativas del paciente respirador bucal, tales como, cara alargada, cierre labial alterado y posición lingual alterada, características presentes en el 100% del los niños pertenecientes a la muestra.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / El traumatismo dentoalveolar es una lesión que genera secuelas físicas y emocionales que provocan un impacto sustancial en los niños durante todos los días de su vida. Existen factores predisponentes de traumatismo dentoalveolar que coinciden con ciertas características de niños respiradores bucales, sin embargo, el rol de la respiración bucal como factor predisponente no está claramente determinado. El objetivo de este estudio fue determinar la existencia de asociación entre respiración bucal y traumatismo dentoalveolar en niños entre 6 y 14 años atendidos en el Hospital Dr. Sótero del Río, SSMSO. Para esto se aplicó un estudio de casos y controles con una muestra total de 170 niños en que se midieron variables sociodemográficas, overjet, cierre labial, modo respiratorio, tipo de traumatismo dental, cantidad y tipo de diente afectado, realizado por dos egresadas de la carrera de Odontología, previamente calibradas (kappa=0,89). Para la recolección de los datos se aplicó un cuestionario y un examen clínico a cada uno de los participantes posterior la obtención de un consentimiento y un asentimiento informado. El sexo, la edad, cierre labial y overjet, no presentaron diferencias significativas entre casos y controles a diferencia del modo respiratorio, donde la respiración bucal presentó una mayor prevalencia en el grupo de casos (p= 0.036). En relación al traumatismo dentoalveolar se pudo observar que un diente es la cantidad más frecuente de dientes afectados (50,8%), que el incisivo central superior es el diente que se afecta con mayor frecuencia (82,4%) y que la fractura coronaria no complicada de esmalte-dentina es el tipo de traumatismo más frecuente (32,0%). Finalmente al asociar respiración bucal y traumatismo dentoalveolar se obtuvo un OR=1.875 (IC95%=0.866-4.058, p=0.111). Se concluyó que para este estudio no existe una asociación entre respiración bucal y traumatismo dentoalveolar.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción En la actualidad el área de Salud se aborda con un enfoque multidisciplinario, siendo el odontólogo parte importante de este.Es por ello que se hace necesario que el odontólogo tenga las competencias necesarias para realizar el diagnóstico de sus pacientes de forma integral. En el presente estudio se evalúala técnica activo funcional de autoaprendizaje virtual realizada por los estudiantes de la facultad de Odontología de la Universidad de Chile. Paralelamente se observa si ellospresentan las competencias necesarias para realizar de manera correcta el diagnóstico de los modos respiratorios, permitiendo colaborar de esta manera, con la formación integral de ellos. Objetivos Comprobar que el modulo de autoenseñanza virtual, acerca de “Los Modos Respiratorios, sus consecuencias y evaluación clínica” es una herramienta que permite el auto aprendizaje de los estudiantesde odontología de la Universidad de Chile. Materiales y Métodos En este estudio se tomó una muestrade 241 participantes, entre ellos alumnos de pregrado de 1° a 6° de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile. Se confeccionó un manual de autoaprendizaje virtual sobre los modos respiratorios, sus consecuencias y evaluación clínica. Además se elaboró un test con 9 preguntas de alternativas sobre conocimiento acerca de vía aérea y los 8 distintos modos respiratorios,el cual fue respondido anterior y posteriormente a la lectura del texto. Resultados El promedio de respuestas correctas en el primer test fue de 5,2. En el test final, una vez aplicado el manual, el promedio de respuestas correctas aumentó a 8,2.Hubo una diferencia significativa de 3,004 respuestas correctas luego de la intervención realizada Existió diferencia significativa en las respuestas correctas del pre-test entre los cursos. Los cursos que presentan la menor cantidad de respuestas correctas en el pre-test son 1°,2° y 3°. No se encontródiferencia significativa en las respuestas correctas en el post-test entre los cursos. Conclusiones Se comprueba que la técnica activo funcional aplicada en el módulo de autoenseñanza virtualacerca de “Los Modos Respiratorios, sus Consecuencias, y Evaluación Clínica” es una herramienta de aprendizaje que permite a los alumnos de 1° a 6° año de la carrera de Odontología de la Universidad de Chile tener las competencias necesarias para realizar un correcto diagnóstico del modo respiratorio presente en sus pacientes. Es un módulo que puede ser utilizado en todo el nivel académico, simple, económico y confiable.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto complete de su tesis en el programa de tesis Electrónicas / Introducción: Tanto el Odontólogo general como el Ortodoncista, pueden detectar de manera rápida y eficaz la presencia de alguna anormalidad en la respiración, obstrucción de la vía aérea superior con el examen clínico así como con una telerradiografía lateral, lo que permite derivar de manera oportuna al otorrinolaringólogo, atacando directamente la etiología causante de la anomalía dentomaxilar. En el presente estudio se utiliza un método simplificado para evaluar hiperplasia adenoidea mediante el uso de la Telerradiografía lateral de cráneo y se busca determinar la facilidad de aplicarlo por el estudiante y/o egresados de la carrera de odontología mediante un manual de aprendizaje autodirigido por internet. Objetivo: Demostrar la eficacia del método de autoenseñanza digital, en el aprendizaje y evaluación de la Vía Aérea Superior y Adenoides. Material y Métodos: El estudio es de carácter descriptivo, diseño antes-después. La muestra fue un total de 185 participantes, entre ellos alumnos de pregrado de 1° a 6° año, egresados, docentes y especialistas en ortodoncia de la carrera de Odontología de la Universidad de Chile. Se confeccionó un manual de autoaprendizaje sobre vía aérea y un método simplificado para evaluar hiperplasia adenoidea, mediante telerradiografía lateral. Además se elaboró un test de 9 preguntas de alternativas, sobre conocimientos de vía aérea y aplicación del método simplificado, el cual fue respondido anterior y posteriormente a la lectura del texto. Al finalizar el manual, se plantearon 4 preguntas de conformidad del usuario. Resultados: El promedio de respuestas correctas en el primer test fue de 4,07. En el test final, una vez aplicado el manual, el promedio de respuestas correctas aumentó a 7,41. El 97,3% se mostró de acuerdo con que el manual de autoaprendizaje online, es una buena metodología de aprendizaje. El 89,7% aplicaría este nuevo método diagnóstico de hiperplasia adenoidea en su práctica clínica. Conclusiones: El sistema de autoaprendizaje digital online, es una herramienta útil en la comprensión de la importancia en la vía aérea superior y el diagnóstico de adenoides hiperplásicas mediante el uso de la telerradiografía lateral de cráneo. La importancia de este nuevo método, es ser una alternativa simple, económica y confiable, en relación a otros métodos diagnósticos, ya que es un examen de rutina. Además una notable mayoría de los participantes lo utilizaría en su práctica clínica.