Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-10-24T11:53:37Z No. of bitstreams: 1 Rogerio Campos Lopes.pdf: 1550169 bytes, checksum: 25b42ef1c4be5e7a3966d35f1643089e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-24T11:53:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rogerio Campos Lopes.pdf: 1550169 bytes, checksum: 25b42ef1c4be5e7a3966d35f1643089e (MD5) Previous issue date: 2017-09-29 / Introduction: Initially it was labeled as a program, but due to its specificities, it escapes the usual conception of the other programs conceived in the Ministry of Health, since it is not a vertical intervention and parallel to the activities of traditional health services. Thus, today it is named as Family Health Strategy (ESF). Working in several large municipalities I could see the difficulty that this health policy faces for its consolidation. Objective: To identify the current situation of the ESF in the city of Sorocaba/SP and try to understand the difficulties for its implementation, from its implantation, through its management and maintenance. Methods: This is a descriptive, exploratory and qualitative approach, with proposals for intervention, considering the municipality of Sorocaba/SP as a case study. Documentary data from the Sorocaba Health Department were evaluated and semi-structured interviews were conducted with 6 managers who had or have a central role in defining the health policies of the municipality. Results: The managers pointed out factors that make it difficult to introduce and implement the FHS in the city of Sorocaba, such as insufficient funding, lack of support from the State Department of Health and the Ministry of Health, a constant change of central management, difficulty in inserting processes of solid work and distrust of professionals of the Municipal Health Department. These reports made possible the reflection and the elaboration of practices that can improve this situation. Conclusion: There is a need to change concepts of municipal management to implement the FHS as a model of change in Primary Health Care / Introdução: Inicialmente foi rotulado como programa, porém por suas especificidades foge à concepção usual dos demais programas concebidos no Ministério da Saúde, já que não é uma intervenção vertical e paralela às atividades dos serviços de saúde tradicionais. Assim, hoje é nomeado como Estratégia de Saúde da Família (ESF). Trabalhando em diversos municípios de grande porte pude perceber a dificuldade que essa politica de saúde enfrenta para sua consolidação. Objetivo: Identificar a atual situação da ESF no município de Sorocaba/SP e procurar entender as dificuldades para a sua implementação, desde a sua implantação, passando por seu gerenciamento e incluindo a sua manutenção. Métodos: Trata-se de pesquisa descritiva, exploratória e com abordagem qualitativa e com propostas para intervenção tendo o município de Sorocaba/SP como caso de estudo. Foram avaliados dados documentais da Secretaria de Saúde de Sorocaba e realizadas entrevistas semiestruturadas com 6 gestores que tiveram ou têm papel central na definição das políticas de saúde do município. Resultados: Os gestores apontaram fatores que dificultam a implantação e implementação da ESF no município de Sorocaba, tais como o financiamento insuficiente, pouco apoio da Secretaria de Estado da Saúde e do Ministério da Saúde, mudança de gestão central constante, dificuldade de inserção de processos de trabalho sólidos e desconfiança de profissionais da Secretaria Municipal de Saúde. Esses relatos possibilitaram a realização de reflexão e a elaboração de práticas que podem melhorar essa situação. Conclusão: Há necessidade de mudança de conceitos da gestão municipal para que se viabilize a ESF como modelo de mudança na Atenção Primária à Saúde