Thesis (M.A. in National Security Affairs)--Naval Postgraduate School, September 2007. / Title from title screen (viewed Feb. 19, 2008). Thesis Advisor(s): Looney, Robert. "September 2007." Includes bibliographical references (p. 77-83). Also available in print.

Proefschrift Maastricht. / Met lit. opg. - Met samenvattingen in het Engels en Frans.

El presente estudio plantea la necesidad de conocer las resistencias al cambio de la cultura organizacional que presenta en una asociación de recolectores de residuos sólidos al pasar de un contexto informal a uno formal. La aproximación de la investigación se realiza mediante el estudio de la Asociación de Recicladores Señor de los Milagros de Miraflores en su participación del Programa Pro- Reciclador. El programa, tiene como objetivo el implementar un modelo integral e inclusivo de gestión de residuos sólidos en donde las asociaciones de recicladores y los municipios trabajen conjuntamente. . En primer lugar, la presente investigación analiza la informalidad a través de los planteamientos de diversos autores así como las políticas de inclusión de recicladores que llevaron a la creación del programa Pro-reciclador. En segundo lugar, se utiliza el Modelo de las 7’s de McKinsey para explorar los la situación anterior y actual de la formalización de la Asociación de Recicladores Señor de los Milagros. En tercer lugar, se identifican las resistencias en función a las variables identificadas en el proceso del estudio. Finalmente, para el análisis de las resistencias al cambio, y como base del estudio, se utilizan las dos primeras etapas del modelo de cambio de la metodología de Kurt Lewin. Como resultado de este estudio, se elaboran conclusiones y recomendaciones con el objetivo de hacer más efectiva la transición hacia la formalidad en el marco del programa Proreciclador. / Tesis

La presente investigación busca profundizar en el conocimiento de la gestión del cambio organizacional en el Poder Ejecutivo peruano, a partir de las teorías de cambio organizacional desarrolladas en la literatura. Estas teorías de cambio se basan principalmente en la experiencia privada y poseen múltiples miradas, por lo cual no se define una única teoría de cambio particularmente aceptada por las organizaciones. Más aún para el caso de las organizaciones del sector público, ya que no existe teoría validada ad-hoc. Según ello, para la aproximación de la investigación se desarrolla un ‘esquema explicativo’ a partir de las diversas teorías consultadas, que contempla los principales elementos para la gestión del cambio organizacional y que, además, se adapta a las características inherentes a la gestión pública expuestas en este trabajo. Dicho esquema contiene ocho (8) categorías de análisis adaptadas para el sector público. A continuación, se elabora una herramienta cualitativa (matriz de entrevista semi estructurada) que facilita el análisis de las categorías en función de la importancia, la frecuencia, la influencia y la aplicación de lo descrito en la teoría, en comparación con lo que sucede realmente en la praxis de los procesos de cambio. Sobre esto último, los hallazgos de la praxis son recogidos a partir de la entrevista a veintitrés (23) expertos con experiencia – directa o indirecta- en la gestión de este tipo de procesos en el Poder Ejecutivo. Finalmente, como resultado del análisis y la aplicación de la herramienta, se presentan conclusiones basadas en los principales hallazgos de la gestión del cambio organizacional en el Poder Ejecutivo peruano, destacándose que la aplicación de las teorías de cambio en el sector público está sujeta a variaciones relacionadas fundamentalmente a las características propias de este tipo de entidades, como la dimensión política, las reglas administrativas y las personas al interior de estas. / Tesis

Seminario para Optar al Título de Ingeniero Comercial Mención Administración / La presente Investigación se constituye como una contribución al campo de estudio de las relaciones profesionales entre los proveedores de servicios médicos y los usuarios de ellos, debido a las características del análisis en cuanto a su carácter específico y enfoque metodológico. El marco teórico, que constituye el punto de partida del presente Seminario, aborda los conceptos claves que permitirán analizar la relación existente entre médico y paciente, con especial atención en la manera en que dicha relación se ve influida, no sólo por las características profesionales del médico, sino también por factores adicionales que propiciarán la creación de la lealtad. Cabe precisar, que dicha relación se constituye como una preocupación fundamental de los centros de salud, pues la creciente oferta de instituciones con amplios planteles médicos, ha acrecentado la competitividad y ha planteado la necesidad imperiosa de mantener y desarrollar el portafolio de pacientes existente. Por otra parte, un fenómeno que se ha detectado durante los últimos años, es que los consumidores han tomado un papel mucho más activo en el cuidado de su salud, lo cual se ha visto influido por el acceso a mayor información y tecnología, la creciente responsabilidad de los pacientes, los derechos y expectativas en aumento y las necesidades de salud crecientes y cambiantes. Todos estos factores, han reconfigurado la relación médico-paciente restando importancia, por ejemplo, a la edad del profesional y centrando mayor atención en sus competencia humanas. La investigación comienza con una breve reseña del sector salud en Chile que otorgará el contexto en que se desarrolla la relación entre médico y paciente, en términos de la existencia de instituciones asistenciales y previsionales, que debido a la creciente oferta de ellas han debido realizar importantes esfuerzos para mantener su posición competitiva en la industria. Sin embargo, para comprender las relaciones existentes entre los conceptos claves del modelo a plantear, se hace necesario definir las variables que condicionan la relación médico-paciente Así, el marco teórico plantea una revisión bibliográfica profunda que centra su atención en la comprensión de las relaciones entre la confianza, el compromiso, la satisfacción y la lealtad principalmente en el campo de los servicios, y las consiguientes variables auxiliares que permitirán, comprender cómo se conforman las variables primarias y la influencia que otras variables poseen sobre ellas. El diseño metodológico identifica las variables, las define y determina la manera en que será aplicado el instrumento de medición, enfocando el estudio hacia los usuarios habituales de servicios médicos en la Región Metropolitana. La etapa posterior de análisis de resultados, centrará su atención en la confirmación de la existencia de relaciones unidireccionales entre las variables del modelo. Para lo cual se ha definido una metodología de análisis estadístico que otorgará las bases para realizar las conclusiones de la investigación. En este contexto, se determinará la causalidad de la lealtad en la relación médico-paciente, a partir del establecimiento de vínculos directos y unidireccionales entre las variables satisfacción, confianza y compromiso. Sin embargo, es necesario identificar en una primera instancia las implicancias de la relación médico-paciente. Ella se establece entre dos seres humanos: el médico que intentará ayudar al paciente en su enfermedad y el enfermo que entrega su humanidad al médico para ser asistido. Esta relación ha existido desde los inicios de la historia y se ha ido transformando de acuerdo con los cambios que ha experimentado a través de los tiempos la convivencia entre los hombres, desde la mentalidad mágica dominante en las sociedades primitivas hasta la mentalidad técnica que prevalece en los tiempos actuales. Sin embargo, es necesario entender que la relación médico-paciente no es sólo profesional, sino también humana. El ejercicio profesional de un médico debe ser la expresión de su formación integral, en cuanto se refiere a sus valores éticos y morales, sus conocimientos, habilidades y destrezas, los que pone al servicio del paciente para tratar sus dolencias. Es la consistencia entre sus valores éticos y morales y su ejercicio profesional, lo que inspira la confianza de los pacientes. Por otra parte, la consulta es un acto privado, siendo la confidencialidad un valor crucial en la relación médico-paciente. Es por esto que su trasgresión conlleva a un quiebre irremediable de la confianza que el paciente depositó en el médico. La comunicación médico-paciente es vital en el abordaje de cualquier enfermedad. Si la comunicación es deficiente, el paciente se sentirá frustrado y no logrará exponer detalladamente la causa que motivó la consulta. Por otra parte, el médico debe obtener la información necesaria para poder llegar junto con la exploración física a un diagnóstico de certeza para posteriormente iniciar un tratamiento adecuado, lo cual no será llevado a cabo si no es posible establecer una adecuada comunicación. A simple vista, parece que esta relación se pudiera concretar con un interrogatorio interpersonal, pero se debe ir más allá. El médico debe tener la capacidad de escuchar, no sólo de oír datos y de comprender lo que está tratando de explicar el paciente y no sólo realizar un diagnóstico. De esta forma podrá crear una relación de confianza con el paciente, logrando que éste se sienta comprometido y vuelva cuando lo necesite. La fidelización, junto al marketing, se ha convertido en un instrumento clave para mejorar la atención médica. El uso de estas dos herramientas por parte del médico significa una actitud de cambio de los profesionales de la salud. La fidelización en el campo de los servicios de salud es una actitud que trata de individualizar al cliente, en este caso al paciente, cumpliendo así con las expectativas de él, en pos de obtener el compromiso necesario para alcanzar la lealtad. El marketing aplicado a los servicios de salud se define como la posibilidad de satisfacer las necesidades de los pacientes considerándolos como clientes, sin embargo, este escenario no ha sido prolíficamente investigado previamente. A partir de lo anterior, se considerarán tres predictores claves de la construcción de la fidelización del paciente a un médico. La confianza, la satisfacción y el compromiso son indicados como condicionantes de la lealtad. A partir de lo anterior se plantean los siguientes objetivos: · Analizar de que manera influyen la reputación del médico y la comunicación de éste con sus pacientes sobre la creación de la confianza. · Analizar de qué manera la existencia de alternativas profesionales de mayor atractivo pueden influir sobre la satisfacción del paciente. · Analizar la influencia de la satisfacción sobre la confianza. · Analizar el efecto de la confianza y la satisfacción sobre la creación del compromiso. · Analizar cómo el compromiso de un paciente con su médico contribuye a su lealtad.

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El presente estudio plantea la necesidad de conocer las resistencias al cambio de la cultura organizacional que presenta en una asociación de recolectores de residuos sólidos al pasar de un contexto informal a uno formal. La aproximación de la investigación se realiza mediante el estudio de la Asociación de Recicladores Señor de los Milagros de Miraflores en su participación del Programa ProReciclador. El programa, tiene como objetivo el implementar un modelo integral e inclusivo de gestión de residuos sólidos en donde las asociaciones de recicladores y los municipios trabajen conjuntamente. En primer lugar, la presente investigación analiza la informalidad a través de los planteamientos de diversos autores así como las políticas de inclusión de recicladores que llevaron a la creación del programa Pro-reciclador. En segundo lugar, se utiliza el Modelo de las 7’s de McKinsey para explorar los la situación anterior y actual de la formalización de la Asociación de Recicladores Señor de los Milagros. En tercer lugar, se identifican las resistencias en función a las variables identificadas en el proceso del estudio. Finalmente, para el análisis de las resistencias al cambio, y como base del estudio, se utilizan las dos primeras etapas del modelo de cambio de la metodología de Kurt Lewin. Como resultado de este estudio, se elaboran conclusiones y recomendaciones con el objetivo de hacer más efectiva la transición hacia la formalidad en el marco del programa Proreciclador. / Tesis

As rápidas e abrangentes mudanças nos mercados mundiais e regionais de vinhos, com significativos impactos sobre algumas vinícolas, estimularam a realização deste estudo. O objetivo central é analisar as exportações de vinhos brasileiros pós-plano real, a atuação das empresas vinícolas no mercado internacional de vinhos bem como as estratégias e perspectivas do setor. A globalização e a formação de novos mercados como o Mercado Comum do Sul (Mercosul), União Européia e ALCA, afetaram, de forma direta ou indireta, as estratégias do setor. As ações estratégicas também foram moldadas e seus retornos influenciados pelo ambiente e cultura do país. Com relação ao conteúdo das estratégias, cabe ressaltar que as estratégias de produtos e produção tiveram comportamento semelhante em todas as vinícolas participantes da pesquisa; quanto às alianças estratégicas, constata-se que oito delas realizaram algum tipo de aliança. Também foi possível detectar que todas as estratégias estão inter-relacionadas, tendo em vista os objetivos do setor de vinhos. Pôde-se concluir que, o setor está em processo de implementação do Plano de Desenvolvimento Estratégico “Visão 2025”. / The fast and wide-ranging changes in wine local and world market as well as its significant impact on some wineries, have encouraged this study. The main objective is the analysis on exports of Brazilian wines after the so called ‘Plano Real’, the government’s economical-financial plan, the analysis of performances on international wine markets, strategies and perspectives for the sector. Globalization and formation of new markets as the Mercosul - Southern Common Market, EU - European Union and, FTTS, Free Trade Area of Americas have directly or indirectly affected strategies on the sector. Strategical actions have also been adapted and its incomes influenced by the environment and culture of the country. About the contents of strategies it is worth mentioning that strategies for products and production were similar in all wineries. As for strategical alliances, eight of the wineries have taken part on any. It was also possible to detect that all the strategies are inter-related, given the objectives of the wine sector. We could conclude that the sector is implementing the Strategical Development Plan ‘Visão 2025’ which is being elaborated by the winery sector.

Esta investigación aborda la compleja relación entre el derecho y la informalidad, con énfasis en el derecho laboral. Se plantea que existe una visión predominante en el Perú, esta es, la que le asigna al derecho laboral un rol causal respecto de la informalidad (denominada escuela legalista de la informalidad). Sin embargo, luego de 10 años de imperio de este enfoque (computado desde la creación del régimen de la Micro y Pequeña Empresa), no se observa que esta medida tuviese el impacto que persiguió en su momento. Por lo tanto, surgen espacios para cuestionar la predominancia de esta visión, sobre todo teniendo en cuenta la existencia de otras causas de la informalidad desarrolladas en la academia. En este trabajo, mediante el desarrollo de una metodología cualitativa que incluyó entrevistas semi-estructuradas y observación de campo, se emplea el caso de Gamarra para repensar la relación entre el derecho y la informalidad, tomando en consideración las dinámicas y lógicas laborales de sus propios actores, así como las experiencias y percepciones recogidas. Se concluye planteando explicaciones alternativas a la relación entre el derecho y la informalidad, mediante una propuesta teórica que permite recoger de forma integral esta compleja vinculación: (i) el derecho como posible determinante de la informalidad (desde una visión mucho más amplia); (ii) el derecho dentro de las relaciones de actores en la informalidad; y, (iii) el derecho como mecanismo para reducir la informalidad. Se sugiere que con esta propuesta se podrá contar con un marco mucho más amplio de cara a analizar el rol del derecho en la transición hacia la formalidad. / Tesis

>Magister Scientiae - MSc / The pharmaceutical manufacturing sector operates within a highly regulated environment, with companies accountable to South African statutory bodies. The responsible pharmacist (RP) is responsible for their company’s adherence to the legislation requirements. Whilst the Pharmacy and the Medicines Acts outline the RP’s, there is no mandatory training requirement prior to registration as an RP, nor thereafter. This study investigated the role and competencies required of newly registered RPs in meeting their professional responsibilities in the pharmaceutical manufacturing sector. An online survey questionnaire elicited responses from RPs (n=102) about views and perceptions pertaining to their role and responsibilities. In addition, semi-structured interviews were conducted with statutory (n=3) and non-statutory representatives (n=5). Survey findings indicated that the majority (89,5%) of RPs felt competent and that they possessed the necessary skills and training. Almost two-thirds of respondents (63,2%) were experienced RPs who shared some reservations, that RPs may be excluded from far-reaching decisions with potential consequences for the company and patients. They added that RP performance monitoring was not regular, which may indicate that some companies view the RP as an appointment of convenience. The majority of respondents (89,5 %) were in favour of the development of training guidelines Findings from the semi-structured interviews indicated that RPs were not fully aware of their scope of duties and the implications thereof. The interviewees were also concerned that some companies, by not giving the RP role the level of importance and authority it required, were practicing tokenism. Further, that not all RPs had the necessary in-depth knowledge of the applicable laws, regulations, guidelines and codes. A competency framework for newly appointed RPs is needed to streamline their roles and responsibilities in the pharmaceutical manufacturing sector