Submitted by Felipe Lapenda (felipe.lapenda@ufpe.br) on 2015-03-04T12:54:54Z No. of bitstreams: 2 Dissertação Elida Dantas do Nascimento.pdf: 1832560 bytes, checksum: f019ab535b61f40be5bfd88401e62177 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-04T12:54:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação Elida Dantas do Nascimento.pdf: 1832560 bytes, checksum: f019ab535b61f40be5bfd88401e62177 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-02-24 / Fundação de Amparo à Ciência e Tecnologia do Estado de Pernambuco / Com a reforma psiquiátrica, serviços substitutivos aos hospitais psiquiátricos foram instituídos para atender as pessoas em sofrimento psíquico, contrapondo-se a qualquer perspectiva de tratamento que englobe a segregação e o preconceito. A rede de assistência em saúde mental foi criada objetivando, fundamentalmente, a aquisição da autonomia, cidadania e inserção social das pessoas em sofrimento psíquico. Dentre esses serviços que foram criados, os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) têm valor estratégico para a reforma psiquiátrica brasileira. Cabe aos CAPS o acolhimento e a atenção às pessoas com transtornos mentais graves e persistentes, procurando preservar e fortalecer os laços sociais do usuário em seu território. Desse modo, a articulação entre as pessoas que constituem a comunidade e os usuários dos CAPS é fundamental para o desenvolvimento da rede de saúde mental. Assim sendo, este trabalho foi desenvolvido tendo como objetivo analisar os discursos da população que reside nas proximidades dos Centros de Atenção Psicossocial tipo III do Estado de Pernambuco sobre o transtorno mental e suas formas de tratamento. Dessa forma, a presente pesquisa foi realizada no Estado de Pernambuco nas residências das pessoas que habitam nas mediações onde os CAPS III foram implantados. O cenário atual do Estado é composto por cinco CAPS III, sendo dois localizados na cidade do Recife, um em Abreu e Lima, um em Paulista e um em Caruaru. Para tanto, foi aplicada a metodologia qualitativa, tendo como instrumento a entrevista semiestruturada. Participaram desse estudo, 52 pessoas, sendo: 20 residentes na cidade do Recife - 10 que moram no bairro Ipsep e 10 que residem no bairro Barro; 11 que habitam em Caruaru; 10 que moram em Abreu e Lima e 11 que vivem em Paulista. Dentre os entrevistados, 14 são do sexo masculino e 38 são do sexo feminino; com idades que variam de 18 a 76 anos. E o tempo que essa população reside nos bairros onde os CAPS III foram implantados varia de 04 meses a 71 anos. Para a análise das entrevistas, foi utilizada a orientação teórico-metodológica da Psicologia Social Discursiva, que concebe o discurso como uma forma de ação social. Através dessa abordagem, foi possível analisar as diversas formas que os entrevistados utilizaram para se posicionarem diante de cada pergunta que foi realizada. No decorrer dos seus discursos, os participantes da pesquisa mobilizaram um variado repertório para nomear e descrever o sofrimento psicológico e as pessoas em sofrimento: “pessoas com deficiência”, pessoas com “doença psíquica”, “problema psíquico”; pessoas que usam “drogas”; pessoas com “problema mental”; pessoas com “distúrbio”, “necessitados”, pessoas com “doença mental”, “transtorno mental”, pessoas "inconvenientes", “pessoas agressivas”, dentre outras. Em relação aos discursos que foram construídos sobre o tratamento oferecido, em geral, os entrevistados apontam que houve alguma melhoria na forma de tratar o sofrimento psicológico. No entanto, há aqueles que ainda defendem as antigas práticas asilares. Através do material discursivo produzido pelos participantes do estudo, foi possível observar que mesmo com as novas formas de tratamento proporcionadas pela reforma psiquiátrica, as questões referentes à exclusão e à rejeição das pessoas com transtorno mental ainda são destacadas pelos entrevistados, e os mesmos reproduzem estereótipos seculares sobre essas pessoas. O discurso dos entrevistados indica que o advento da reforma e os novos dispositivos que foram criados para atender as pessoas com transtorno mental não foram, ainda, capazes de provocar mudanças significativas em sua relação com a sociedade.

Esta pesquisa caracteriza-se como um estudo de caso, realizado no Núcleo de Atenção Psicossocial - NAPS “Maria Boneca", um serviço substitutivo de Saúde Mental, na cidade de Uberaba-MG e busca compreender a dinâmica da gerência do referido serviço, enquanto um instrumento capaz de propiciar mudanças nas práticas de atenção ao paciente portador de sofrimento mental. O pressuposto deste estudo é creditar à gerência a potência de dar ao serviço substitutivo de saúde mental uma organização e dinâmica capaz de produzir no portador de sofrimento mental uma vida mais humana, mais digna e cidadã, permitindo-lhe participar do mundo em sociedade, não com o traço da estranheza e periculosidade, como geralmente lhe é atribuído, mas como alguém portador de uma diferença. A pesquisa foi realizada com dez (10) trabalhadores do NAPS, um por categoria profissional, sendo escolhidos pelo critério da antigüidade, com os quais foram realizadas entrevistas semi-estruturadas. O material empírico foi organizado segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo e a análise do material, feita segundo a análise de conteúdo, na vertente da Análise Temática. Do movimento de análise foi possível identificar dois (2) grandes temas: A expressão da subjetividade no trabalho em saúde mental – um trabalho muito especial e O processo de trabalho participativo enquanto um componente da gerência nos serviços substitutivos. É identificado no estudo, segundo os trabalhadores entrevistados, a importância do processo de gerência nos serviços, principalmente naqueles que pretendem atender aos portadores de sofrimento mental, demanda tão segregada socialmente e tão excluída da convivência social, especialmente da familiar. Evidencia-se a importância da participação dos usuários nos processos decisórios, pois os mesmos colaboram no sentido de permitir aos pacientes uma vivência integradora da vida e uma busca de sua identidade perdida por anos a fio nas internações psiquiátricas, e o (re)encontro com a cidadania. O trabalho aponta, como formas de participação nas decisões instâncias como a Assembléia Geral, a Reunião Clínica e as decisões que ocorrem de maneira informal, denominada de “decisões de corredor". No estudo feito, a equipe de trabalhadores do NAPS “Maria Boneca", se considera coesa, afetuosa, portadora de um projeto coletivo, apesar de dificuldades e diferenças; mesmo a equipe se colocando como condutora do processo gerencial, existem membros que desejariam ver no serviço uma gerência mais autoritária e hierárquica. / This study is characterized as a case study conducted in the Nucleus of Psychosocial Care – NAPS Maria Boneca, a substitute mental health service in the city of Uberaba, Minas Gerais State. It aimed at understanding the management dynamics in that service as an instrument that can propitiate changes in the practice of caregiving to patients with mental suffering. This study assumes that managers should be given the power to provide the substitute mental health service with an organization and dynamics that could offer patients with mental suffering a more human, respectale and rightful life, thus allowing them to participate in the social world, not under the shadow of strangeness or perilousness that is usuallly cast over them, but as people who bear a difference. The study was conducted with 10 (ten) workers from NAPS, one from each professioal category, who were selected according to the antiquity criterion and to whom the interviews were applied. The empirical material was organized according to the Collective Subject’s Discourse method and the analysis of such material was made through content analysis based on Thematic Analysis. From the analytical movement, it was possible to identify 2 (two) broad themes: The expression of subjectivity in mental health work – a very special type of work and The participative work process as a management component in substitute services. According to the interviewed workers, the importance of the management process in services, especially in those intending to assist mental health patients, is identified – a demand that is so discriminated socially and excluded from social living, particularly from social life. The importance of the participation of users in decision-making processes is emphasized since they contribute in order to offer patients an integrating life experience and an opportunity to search for their identity lost through the years of psychiatric hospitalizations and to the re-encountering with citizenship. The work suggests the following forms of participation in decision making: General Assembly, Clinical Meeting and the decisions that were made informally and denominated “hallway decisions". The team of workers at NAPS Maria Boneca regards itself as cohesive, affectionate, and involved with a collective project in spite of the difficulties and differences, in addition to playing the role of a conductor of the managerial process, although there are members who would like the service to have a more authoritarian and hierarchical management.

Esta pesquisa caracteriza-se como um estudo de caso, realizado no Núcleo de Atenção Psicossocial - NAPS “Maria Boneca”, um serviço substitutivo de Saúde Mental, na cidade de Uberaba-MG e busca compreender a dinâmica da gerência do referido serviço, enquanto um instrumento capaz de propiciar mudanças nas práticas de atenção ao paciente portador de sofrimento mental. O pressuposto deste estudo é creditar à gerência a potência de dar ao serviço substitutivo de saúde mental uma organização e dinâmica capaz de produzir no portador de sofrimento mental uma vida mais humana, mais digna e cidadã, permitindo-lhe participar do mundo em sociedade, não com o traço da estranheza e periculosidade, como geralmente lhe é atribuído, mas como alguém portador de uma diferença. A pesquisa foi realizada com dez (10) trabalhadores do NAPS, um por categoria profissional, sendo escolhidos pelo critério da antigüidade, com os quais foram realizadas entrevistas semi-estruturadas. O material empírico foi organizado segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo e a análise do material, feita segundo a análise de conteúdo, na vertente da Análise Temática. Do movimento de análise foi possível identificar dois (2) grandes temas: A expressão da subjetividade no trabalho em saúde mental – um trabalho muito especial e O processo de trabalho participativo enquanto um componente da gerência nos serviços substitutivos. É identificado no estudo, segundo os trabalhadores entrevistados, a importância do processo de gerência nos serviços, principalmente naqueles que pretendem atender aos portadores de sofrimento mental, demanda tão segregada socialmente e tão excluída da convivência social, especialmente da familiar. Evidencia-se a importância da participação dos usuários nos processos decisórios, pois os mesmos colaboram no sentido de permitir aos pacientes uma vivência integradora da vida e uma busca de sua identidade perdida por anos a fio nas internações psiquiátricas, e o (re)encontro com a cidadania. O trabalho aponta, como formas de participação nas decisões instâncias como a Assembléia Geral, a Reunião Clínica e as decisões que ocorrem de maneira informal, denominada de “decisões de corredor”. No estudo feito, a equipe de trabalhadores do NAPS “Maria Boneca”, se considera coesa, afetuosa, portadora de um projeto coletivo, apesar de dificuldades e diferenças; mesmo a equipe se colocando como condutora do processo gerencial, existem membros que desejariam ver no serviço uma gerência mais autoritária e hierárquica. / This study is characterized as a case study conducted in the Nucleus of Psychosocial Care – NAPS Maria Boneca, a substitute mental health service in the city of Uberaba, Minas Gerais State. It aimed at understanding the management dynamics in that service as an instrument that can propitiate changes in the practice of caregiving to patients with mental suffering. This study assumes that managers should be given the power to provide the substitute mental health service with an organization and dynamics that could offer patients with mental suffering a more human, respectale and rightful life, thus allowing them to participate in the social world, not under the shadow of strangeness or perilousness that is usuallly cast over them, but as people who bear a difference. The study was conducted with 10 (ten) workers from NAPS, one from each professioal category, who were selected according to the antiquity criterion and to whom the interviews were applied. The empirical material was organized according to the Collective Subject’s Discourse method and the analysis of such material was made through content analysis based on Thematic Analysis. From the analytical movement, it was possible to identify 2 (two) broad themes: The expression of subjectivity in mental health work – a very special type of work and The participative work process as a management component in substitute services. According to the interviewed workers, the importance of the management process in services, especially in those intending to assist mental health patients, is identified – a demand that is so discriminated socially and excluded from social living, particularly from social life. The importance of the participation of users in decision-making processes is emphasized since they contribute in order to offer patients an integrating life experience and an opportunity to search for their identity lost through the years of psychiatric hospitalizations and to the re-encountering with citizenship. The work suggests the following forms of participation in decision making: General Assembly, Clinical Meeting and the decisions that were made informally and denominated “hallway decisions”. The team of workers at NAPS Maria Boneca regards itself as cohesive, affectionate, and involved with a collective project in spite of the difficulties and differences, in addition to playing the role of a conductor of the managerial process, although there are members who would like the service to have a more authoritarian and hierarchical management.