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Indicadores para a gestão de distúrbios músculo-esqueléticos em fisioterapeutas

Tedeschi, Marcos Antonio January 2005 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2013-07-16T01:18:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 222375.pdf: 7040267 bytes, checksum: 33d179cd16636c2f3cdb26455ce20eea (MD5) / A formulação de indicadores preventivos de qualquer patologia, especialmente os distúrbios músculo-esqueléticos (DME) é importante para desenvolver os sistemas de gestão de processos de adoecimentos no trabalho. Nessa formulação cabe reconhecer a dimensão biológica ou física por meio dos aspectos patológicos chamada de microambiente, a dimensão psicológica chamada de mesoambiente e a dimensão social ou organizacional de macroambiente. Essas dimensões emergem umas das outras formando um campo sinérgico entre si, tanto para a harmonia ou desarmonia de um sistema. Assim, a busca por características de um processo de gestão baseado em indicadores de DME em Fisioterapeutas inicia a possibilidade da geração de instrumentos de gestão voltados a saúde dos trabalhadores, saindo do aspecto epidemiológico ou pós-factual para o aspecto pré-factual ou preventivo para todos os trabalhadores, minimizando os aspectos desarmônicos do campo sinérgico, entre as dimensões dos ambientes em estudos, além da possibilidade de maximização dos resultados desejados. A metodologia adota o método PES (Planejamento Estratégico Situacional), criado pelo economista chileno Carlos MATTUS, para a compreensão do problema e para o desenvolvimento da investigação, a utilização da estratégia da pesquisa sintética com caso único em diversos níveis de análise apoiada no conjunto de métodos de observação direta e indireta e a utilização da Técnica de Incidentes Críticos (TIC) associados ao Tableau du Bord, com instrumentos definidos para o conjunto de variáveis aplicada na população de fisioterapeutas estatutários na cidade de São José dos Pinhais-Pr. Ao gerar o instrumento de controle multifatorial para a prevenção de distúrbios músculo-esqueléticos em fisioterapeutas, batizado de TC-Psitrab/UFSC, teve-se a formação de superfícies emanadas pelas variáveis independentes com as cargas físicas, mentais e organizacionais dos fisioterapeutas para responder as exigências de suas tarefas em seus postos de trabalho. A variável independente carga física pode gerar alterações nas variáveis dependentes observadas como lactato, triglicérides, glicemia, colesterol, freqüência cardíaca e respiratória, pressão arterial, antropometria, entre outras; a carga mental pode gerar alterações nas percepções da demanda física, mental e temporal e nível de frustração, realização e esforço; bem como a carga ambiental ou organizacional pode gerar alterações no ambiente, local e organização de trabalho e os tipos de supervisão. Participaram da pesquisa 13 fisioterapeutas, com a geração de análises individuais, por categoria e populacional. Na análise das superfícies dos gráficos sob a forma de polígonos e triângulos, observou-se que cinco fisioterapeutas se apresentam na categoria saudável, cinco se encontram no estágio saudável para pré-patológico/mórbido, um na categoria pré-patológico, um na faixa pré-patológico/mórbido para patológico e um já apresenta DME. Os resultados apontam a necessidade de propor ação preventiva primária de DME para população pesquisada e uma ação de prevenção secundária aos fisioterapeutas que se encontram no estágio pré-patológico/mórbido e patológico. A caracterização de indicadores para gestão de DME em fisioterapeutas auxilia no controle de acidentes, afastamentos, inatividade e custos desnecessários, visando a melhoraria da qualidade no trabalho e dos serviços prestados à população. Como recomendações foram propostas a geração de um software shareware do tipo ambientes integrados de desenvolvimento com objetivo de gerenciamento na agilidade de informações e a possibilidade de inclusão, substituição e eliminação das escalas de incidentes críticos do instrumento de controle a fim de adaptar a outras populações e profissões. The formulation of preventive indicators of any pathology, especially the muscle-skeletal disturbances (DME) it is important to develop the systems of administration of processes of disease in the work. In that formulation it fits to recognize the biological or physical dimension by means of the called of personal computer pathological aspects it sets, the dimension psychological environment call and the social dimension or organization of ambient macro. These dimensions emerge one of the another forming a dynamic field to each other, so much for the harmony or disharmony of a system. Thus, the search for characteristics of an administration process based on indicators of DME in Physiotherapists, begins the possibility of the generation of returned administration instruments the workers' health, leaving the epidemic aspect or powder-factual for the aspect in the face of-factual or preventive for all the workers, minimizing the negative aspects of the dynamic field, among the dimensions of the atmospheres in studies, besides the possibility of the maximum of wanted results. The adopted methodology the method SPS (Strategic Planning of Situation), created by the Chilean economist Carlos MATTUS, for the understanding of the problem and for the development of the investigation, the use of the strategy of the synthetic research with only case in several analysis levels supported in the direct group of observation methods and insinuations and the use of the Technique of Critical Incidents (TIC) associated the one of the Tableau du Bord, with instruments defined for group of variables applied in the statutory physiotherapists' population in the city of São José of the Pinhais-Pr. When generating the instrument of control of several factors and prevention of muscle-skeletal disturbances in physiotherapists, baptized of TC-Psitrab.UFSC, the formation of surfaces was had emanated by the independent variables the physical, mental loads and the physiotherapists' organizational to answer the demands of its tasks in its work positions. The variable independent physical load can generate alterations in the dependent variables observed as lactate, triglycerides, glycemia, cholesterol, heart and breathing frequency, arterial pressure, anthropometrics, among another; the mental load can generate alterations in the perceptions of the physical, mental demand and storm and frustration level, accomplishment and effort; as well as the environmental load or organizational can generate alterations in the atmosphere, place and work organization and the supervision types. They participated in the research 13 physiotherapists, with the generation of individual analyses, for category and of population. In the analysis of the surfaces of the graphs under the form of polygons and triangles, it was observed that five physiotherapists come in the healthy category, five meet in the healthy apprenticeship for pré-pathological/morbid, one in the pré-pathological category, one in the strip pré-pathological/morbid for pathological and an already presents DME. The results aim the need to propose primary preventive action of DME for researched population and an action of secondary prevention to the physiotherapists that meet in the apprenticeship pré-pathological/morbid and pathological. The characterization of indicators for administration of DME in physiotherapists aids in the control of accidents, removals, inactivity and unnecessary costs, seeking it would improve of the quality in the work and of the services rendered the population. As recommendations were proposed the generation of a software shareware of the integrated of development ambient type with administration objective in the agility of information and the inclusion possibility, substitution and elimination of the incidents critics' of the control instrument scales in order to adapt to other populations and professions.

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