Introdução: Os efeitos antimicrobianos de óleos essenciais têm sido relatados na literatura científica, sobretudo referentes ao óleo essencial de Melaleuca alternifolia, também denominado óleo essencial de Tea Tree (OTT). Tal óleo essencial apresenta propriedades antissépticas e pode representar uma alternativa de um produto natural para higienização das mãos (HM) nos estabelecimentos de assistência à saúde que atualmente utilizam predominantemente produtos à base de triclosan e clorexidina. Objetivo: Avaliar a eficácia antimicrobiana na higiene das mãos realizada com três diferentes formulações de sabonetes líquidos distintos, contendo: óleo essencial de Melaleuca alternifolia a 2,0%; sabonete com triclosan a 0,5%; sabonete com clorexidina a 2,0%, bem como compreender de que forma o uso de um sabonete com óleo essencial na higienização das mãos na prática assistencial é percebido por profissionais de saúde. Métodos: Para o experimento (etapa quantitativa) foram utilizadas as diretrizes da metodologia do Comitê Europeu de Padronização, EN1499 versão abril 2013 (phase2/step2), indicada para avaliar a eficácia de antissépticos para higienização das mãos. Foram contaminadas artificialmente as mãos de 15 voluntários sadios com Escherichia coli K12, seguida pela lavagem das mãos utilizando-se cada um dos produtos em avaliação ou um sabão de referência (soft soap). Realizou-se a contagem do número de microrganismos antes (pré-valores) e após (pós-valores) cada procedimento e foi estabelecida a redução logarítmica microbiana para cada um dos participantes em cada procedimento. Os dados foram analisados aplicando-se dois testes não paramétricos. Para a obtenção dos dados qualiquantitativos realizaram-se entrevistas cujos discursos foram analisados conforme metodologia proposta pelo discurso do sujeito coletivo (DSC). Resultados: ao ser aplicado o Teste de Wilcoxon, os três sabonetes testados obtiveram resultados superiores ao do sabão de referência (soft soap) e foram considerados antimicrobianos; constatou-se ainda a superioridade do sabonete contendo OTT e contendo triclosan em relação ao sabonete com clorexidina. Quando aplicado o Teste de Friedman, os sabonetes contendo triclosan e OTT, que apresentaram eficácias equivalentes, podem ser considerados antimicrobianos. A maior parte dos profissionais tinha algum conhecimento sobre Aromaterapia (65,21%), mas menos da metade conhecia as aplicações do OTT (43,47%). Profissionais mais jovens e menos experientes acharam o aroma do OTT agradável ou forte, mas não desagradável. Profissionais mais experientes e com mais idade o associaram ao aroma de pinho e levantaram a questão de o aroma ser incômodo para alérgicos. As principais diferenças observadas entre o sabonete com OTT e os demais sabonetes da prática assistencial foram em relação a aspectos físicos, como textura mais agradável, ao aroma e ao fato de ser menos agressivo à pele. A não agressão à pele foi considerada pelos participantes como o grande diferencial do sabonete contendo OTT, sobrepondo-se, inclusive, ao fator aroma, e que poderia contribuir para aumentar a adesão à HM. Conclusão: os sabonetes contendo OTT 2,0% e contendo triclosan 0,5% demonstraram desempenho superior em relação à clorexidina 2,0%. O não ressecamento da pele por produtos de HM é fundamental para aumentar a adesão dos profissionais de saúde. Além disso, a presença do aroma no sabonete pode ou não ser um fator de estímulo. / Introduction: The antimicrobial effects of essential oils have been reported in the scientific literature, especially regarding the essential oil of Melaleuca alternifolia, also known as tea tree essential oil (TTO). This essential oil has antiseptic properties and can represent a natural-product alternative for hand hygiene (HH) in health-care settings, which currently use mainly products based on triclosan and chlorhexidine. Objective: To evaluate the antimicrobial efficacy in HH performed using three distinct liquid soap formulations containing 2.0% Melaleuca alternifolia essential oil; 0.5% triclosan; 2.0% chlorhexidine and assess how using a soap with essential oil for HH in healthcare practice is perceived by health professionals. Methods: For the experiment (quantitative phase) we used the methodology guidelines of the European Committee for Standardization, EN1499 version April 2013 (phase2/step2), indicated to evaluate the efficacy of antiseptics for HH. The hands of 15 healthy volunteers were artificially contaminated with Escherichia coli K12 and then the hands were washed with each of the products being assessed or the reference soap (soft soap). The number of microorganisms was counted before (pre-values) and after (post-values) each procedure and microbial logarithmic reduction was performed for each of the participants in each procedure. Data were analyzed using two non-parametric tests. To obtain the qualiquantitative data, interviews were carried out, of which contents were analyzed according to the methodology proposed by the Collective Subject Discourse (CSD). Results: When the Wilcoxon test was applied, the three assessed soaps showed better results than the reference soap (soft soap) and were considered as exhibiting antimicrobial action; the soaps containing TTO and triclosan showed to be superior to the one containing chlorhexidine. When Friedmans test was applied, the soaps containing triclosan and TTO, which showed similar efficacy, were considered antimicrobials. Most of the professionals had some knowledge of aromatherapy (65.21%), but less than half knew about TTO uses (43.47%). Younger and less experienced professionals found the smell of TTO pleasant or strong, but not unpleasant. Older and more experienced professionals associated it to the smell of pine and raised the question of the smell being displeasing for allergic individuals. The main differences between the TTO soap and the other soaps used in health care practice were related to the physical aspects, such as a more pleasant texture, smell and the fact of its being less aggressive to the skin. The fact that it was less aggressive to the skin was perceived by participants as the great differential of the soap containing TTO, overriding even the scent factor, which could help to increase adherence to HH. Conclusion: The soaps containing 2.0% TTO and 0.5% triclosan showed superior performance when compared to the one with 2.0% chlorhexidine. The fact that a soap used in HH does not dry the skin is considered a critical point for adherence by health care professionals. Additionally, the soap smell may or may not be a stimulating factor for HH.

Introdução: Os efeitos antimicrobianos de óleos essenciais têm sido relatados na literatura científica, sobretudo referentes ao óleo essencial de Melaleuca alternifolia, também denominado óleo essencial de Tea Tree (OTT). Tal óleo essencial apresenta propriedades antissépticas e pode representar uma alternativa de um produto natural para higienização das mãos (HM) nos estabelecimentos de assistência à saúde que atualmente utilizam predominantemente produtos à base de triclosan e clorexidina. Objetivo: Avaliar a eficácia antimicrobiana na higiene das mãos realizada com três diferentes formulações de sabonetes líquidos distintos, contendo: óleo essencial de Melaleuca alternifolia a 2,0%; sabonete com triclosan a 0,5%; sabonete com clorexidina a 2,0%, bem como compreender de que forma o uso de um sabonete com óleo essencial na higienização das mãos na prática assistencial é percebido por profissionais de saúde. Métodos: Para o experimento (etapa quantitativa) foram utilizadas as diretrizes da metodologia do Comitê Europeu de Padronização, EN1499 versão abril 2013 (phase2/step2), indicada para avaliar a eficácia de antissépticos para higienização das mãos. Foram contaminadas artificialmente as mãos de 15 voluntários sadios com Escherichia coli K12, seguida pela lavagem das mãos utilizando-se cada um dos produtos em avaliação ou um sabão de referência (soft soap). Realizou-se a contagem do número de microrganismos antes (pré-valores) e após (pós-valores) cada procedimento e foi estabelecida a redução logarítmica microbiana para cada um dos participantes em cada procedimento. Os dados foram analisados aplicando-se dois testes não paramétricos. Para a obtenção dos dados qualiquantitativos realizaram-se entrevistas cujos discursos foram analisados conforme metodologia proposta pelo discurso do sujeito coletivo (DSC). Resultados: ao ser aplicado o Teste de Wilcoxon, os três sabonetes testados obtiveram resultados superiores ao do sabão de referência (soft soap) e foram considerados antimicrobianos; constatou-se ainda a superioridade do sabonete contendo OTT e contendo triclosan em relação ao sabonete com clorexidina. Quando aplicado o Teste de Friedman, os sabonetes contendo triclosan e OTT, que apresentaram eficácias equivalentes, podem ser considerados antimicrobianos. A maior parte dos profissionais tinha algum conhecimento sobre Aromaterapia (65,21%), mas menos da metade conhecia as aplicações do OTT (43,47%). Profissionais mais jovens e menos experientes acharam o aroma do OTT agradável ou forte, mas não desagradável. Profissionais mais experientes e com mais idade o associaram ao aroma de pinho e levantaram a questão de o aroma ser incômodo para alérgicos. As principais diferenças observadas entre o sabonete com OTT e os demais sabonetes da prática assistencial foram em relação a aspectos físicos, como textura mais agradável, ao aroma e ao fato de ser menos agressivo à pele. A não agressão à pele foi considerada pelos participantes como o grande diferencial do sabonete contendo OTT, sobrepondo-se, inclusive, ao fator aroma, e que poderia contribuir para aumentar a adesão à HM. Conclusão: os sabonetes contendo OTT 2,0% e contendo triclosan 0,5% demonstraram desempenho superior em relação à clorexidina 2,0%. O não ressecamento da pele por produtos de HM é fundamental para aumentar a adesão dos profissionais de saúde. Além disso, a presença do aroma no sabonete pode ou não ser um fator de estímulo. / Introduction: The antimicrobial effects of essential oils have been reported in the scientific literature, especially regarding the essential oil of Melaleuca alternifolia, also known as tea tree essential oil (TTO). This essential oil has antiseptic properties and can represent a natural-product alternative for hand hygiene (HH) in health-care settings, which currently use mainly products based on triclosan and chlorhexidine. Objective: To evaluate the antimicrobial efficacy in HH performed using three distinct liquid soap formulations containing 2.0% Melaleuca alternifolia essential oil; 0.5% triclosan; 2.0% chlorhexidine and assess how using a soap with essential oil for HH in healthcare practice is perceived by health professionals. Methods: For the experiment (quantitative phase) we used the methodology guidelines of the European Committee for Standardization, EN1499 version April 2013 (phase2/step2), indicated to evaluate the efficacy of antiseptics for HH. The hands of 15 healthy volunteers were artificially contaminated with Escherichia coli K12 and then the hands were washed with each of the products being assessed or the reference soap (soft soap). The number of microorganisms was counted before (pre-values) and after (post-values) each procedure and microbial logarithmic reduction was performed for each of the participants in each procedure. Data were analyzed using two non-parametric tests. To obtain the qualiquantitative data, interviews were carried out, of which contents were analyzed according to the methodology proposed by the Collective Subject Discourse (CSD). Results: When the Wilcoxon test was applied, the three assessed soaps showed better results than the reference soap (soft soap) and were considered as exhibiting antimicrobial action; the soaps containing TTO and triclosan showed to be superior to the one containing chlorhexidine. When Friedmans test was applied, the soaps containing triclosan and TTO, which showed similar efficacy, were considered antimicrobials. Most of the professionals had some knowledge of aromatherapy (65.21%), but less than half knew about TTO uses (43.47%). Younger and less experienced professionals found the smell of TTO pleasant or strong, but not unpleasant. Older and more experienced professionals associated it to the smell of pine and raised the question of the smell being displeasing for allergic individuals. The main differences between the TTO soap and the other soaps used in health care practice were related to the physical aspects, such as a more pleasant texture, smell and the fact of its being less aggressive to the skin. The fact that it was less aggressive to the skin was perceived by participants as the great differential of the soap containing TTO, overriding even the scent factor, which could help to increase adherence to HH. Conclusion: The soaps containing 2.0% TTO and 0.5% triclosan showed superior performance when compared to the one with 2.0% chlorhexidine. The fact that a soap used in HH does not dry the skin is considered a critical point for adherence by health care professionals. Additionally, the soap smell may or may not be a stimulating factor for HH.

Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-15T13:27:18Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_JerusaGoiBarrios.pdf: 2507299 bytes, checksum: b0357f55d1ddf8dd63d987592cf16a6e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-15T13:27:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_JerusaGoiBarrios.pdf: 2507299 bytes, checksum: b0357f55d1ddf8dd63d987592cf16a6e (MD5) Previous issue date: 2010-06-30 / Acne is one of the most common inflammatory conditions affecting the skin. There are several drugs to treat it, but despite the benefits of these treatments in their free form, there are common side effects to them, especially when applied topically. Among these drugs is the adapalene with comedolitic action and effects on the abnormal process of keratinization and epidermal differentiation, phenomena present in acne vulgaris. This study aimed to prepare polymer nanocapsules of adapalene through the method of interfacial deposition of preformed polymer using different oil cores (tea tree oil and Miglyol®). The suspensions were characterized by determining the pH, particle diameter, polidispersion rate, zeta potential, association rate and dosage of the drug. The stability was determined at different temperatures and under light UVA. In vitro release studies and analysis of mathematical modeling of kinetic release profiles were carried out by comparing suspensions containing adapalene polymer nanocapsules and nanodispersions and without the presence of the polymer. The formulations were stored at room temperature (25 ° C), refrigerator (-4 ° C) and oven (40 ° C) for 3 months and analyzed at 0, 7, 15, 30, 60 and 90 days after preparation. Both suspensions containing Miglyol® polymer nanocapsules (NC-AD-Miglyol®) as the tea tree oil polymer nanocapsules (NC-AD-tea tree oil) showed acidic pH, particle diameter below 300 nm and zeta potential negative. The rate of association of adapalene in the NC-AD-tea tree oil was 95.4% while the NC-AD-Miglyol® was 84.1%. The dosage of the drug showed that the NCAD- tea tree oil exerts a greater stabilizing effect than the other formulations. The shelf life estimated for the NC-AD-tea tree oil was higher when compared to nanodispersion (ND) and NC-AD-Miglyol®. Mathematical modeling showed that the ND and NC-AD-Miglyol® followed a kinetic profile, according to the mono-exponential model with half-lives of 3.53 and 8.43 hours. On the other hand, NC-AD-tea tree oil suspension followed a bi-exponential, model with half-lives of 4.07 hours for the fast phase and 230.6 hours for the sustained phase. Therefore, we can say that the adapalene formulation NC-AD-Miglyol® locates largely more externally in the polymer nanocapsule, while in the NC-AD-tea tree oil, it is dissolved in the oil core of the polymer nanocapsule, suggesting a sustained release. We evaluated the photostability of adapalene nanocoated with Miglyol® oil and tea tree oil under UVA irradiation, and concluded that the nanoencapsulation with tea tree oil increases the stability of the active, offering increased protection it from degradation. In analysis by multiple scattering of light, the suspensions showed a tendency of sedimentation, but the NC-ADMiglyol ® proved to be more likely to destabilization. The validation of the method was satisfactory for all parameters analyzed. Though the results obtained, it can be concluded that the suspension containing NC-AD-tea tree oil showed better physical and chemical characteristics and stability, representing best technological feasibility fot the pharmaceutical area. / A acne é uma das condições inflamatórias mais comuns que afetam a pele. Existem diversos fármacos para o tratamento da acne, porém apesar dos benefícios desses tratamentos na sua forma livre, existem efeitos adversos comuns a eles, principalmente quando aplicados topicamente. Dentre estes fármacos, destaca-se o adapaleno com ação comedolítica e efeitos sobre o processo anormal de queratinização e diferenciação epidérmica, fenômenos presentes na acne vulgar. O presente trabalho teve como objetivo, preparar nanocápsulas poliméricas (NC) de adapaleno através do método de deposição interfacial do polímero pré-formado utilizando diferentes núcleos oleosos (Miglyol® e óleo de melaleuca). As suspensões foram caracterizadas através da determinação do pH, diâmetro de partícula, índice de polidispersão, potencial zeta, taxa de associação e doseamento do fármaco. A estabilidade foi determinada em diferentes temperaturas e frente à luz UVA; estudos de liberação in vitro e análises de modelagem matemática dos perfis cinéticos de liberação foram realizados comparando-se suspensões contendo NC de adapaleno e nanodispersões, sem a presença do polímero. As formulações foram armazenadas em temperatura ambiente (25 °C), geladeira (-4 °C) e estufa (40 °C) durante 3 meses e analisadas nos tempos 0, 7, 15, 30, 60 e 90 dias após preparação. Tanto as suspensões contendo NC com Miglyol® (NC-AD-Miglyol®) como as NC com óleo de melaleuca (NC-AD-Melaleuca) apresentaram pH ácido, diâmetro de partícula inferior a 300 nm e potencial zeta negativo. A taxa de associação do adapaleno na NC-AD-Melaleuca foi de 95,4% enquanto na NC-AD-Miglyol® foi 84,1%. Através do doseamento do ativo, concluiu-se que as NC-AD-Melaleuca exercem efeito estabilizante maior que as demais formulações. O prazo de validade estimado para a NC-AD-Melaleuca foi superior quando comparado à nanodispersão (ND) e a NC-AD-Miglyol®. A modelagem matemática demonstrou que a ND e a NC-AD-Miglyol® seguiram um perfil cinético segundo o modelo monoexponencial com tempo de meia-vida de 3,53 e 8,43 horas, respectivamente. Já a suspensão NC-AD-Melaleuca seguiu modelo biexponencial com tempo de meia-vida para a fase rápida de 4,07 horas e 230,6 horas para a fase sustentada. Pode-se concluir que o adapaleno na formulação NC-AD-Miglyol® encontra-se em grande parte mais externamente nas NC enquanto na NC-AD-Melaleuca, o fármaco encontra-se dissolvido no núcleo oleoso das NC, sugerindo dessa forma, uma liberação sustentada. Avaliou-se a fotoestabilidade do adapaleno nanoencapsulado com Miglyol® e óleo de melaleuca frente à irradiação por UVA e concluiu-se que a nanoencapsulação com óleo de melaleuca aumenta a estabilidade do ativo, protegendo-o da degradação. Em análises por espalhamento múltiplo de luz, as suspensões apresentaram tendência à sedimentação, porém a NC-AD-Miglyol® demonstrou mais probabilidade à desestabilização. A validação da metodologia apresentou resultados satisfatórios para todos os parâmetros analisados. Através dos resultados obtidos, pode-se concluir que a suspensão contendo NC-AD-Melaleuca apresentou melhores características físico-químicas e de estabilidade, representando melhor viabilidade tecnológica para a área farmacêutica.

[Truncated abstract] Pseudomonas aeruginosa, an important opportunistic pathogen, is resistant to a wide array of functionally and structurally diverse antimicrobial agents including antibiotics, disinfectants and biocides. P. aeruginosa is more resistant than other Gram negative bacteria to tea tree oil (TTO), the essential oil steam distilled from the leaves of Melaleuca alternifolia and comprised of over 100 terpene hydrocarbon components and their oxygenated derivatives. TTO is an established topical antimicrobial agent, with antibacterial, antiviral and antifungal properties. Intrinsic antimicrobial resistance mechanisms in P. aeruginosa include the low permeability of the outer membrane and expression of multi-drug efflux pumps. A series of multi-drug efflux mutants from the resistance-nodulation-cell division family was obtained and their susceptibility to TTO and several components examined. This demonstrated that TTO and the components terpinen-4-ol, 1,8-cineole and a-terpineol were substrates of MexAB-OprM, using both pump deletion mutants and the pump inhibitor Phe-arg ß-naphthylamide dihydrochloride. In complementation studies, the addition of mexAB-oprM to deletion mutants restored susceptibility to these agents to that of the wild-type, confirming the role of MexAB-OprM in tolerance to TTO and these three components. ... An increase in susceptibility to ticarcillin and Timentin occurred in PAO1 following serial subculture in terpinen-4-ol. Susceptibility to ticarcillin has been associated with expression of the MexCD-OprJ system in P. aeruginosa. A library of transposon mutants was created to find additional mechanisms by which P. aeruginosa could tolerate TTO. The library yielded a total of 20 mutants that were more susceptible than parental strains to TTO and/or terpinen-4-ol. The insertion site of the transposon was identified in 14 mutants and, in four mutants, this was a gene related to flagellar biosynthesis. Flagella deficient mutants have previously demonstrated enhanced susceptibility to the membrane-disrupting surfactant sodium dodecyl sulfate and this echoes the increased susceptibility to TTO and terpinen-4-ol observed. Three non-sibling surA mutants were also identified. SurA is involved in the correct folding of outer membrane proteins, including porins, in Gram negative bacteria: surA mutants of Escherichia coli have phenotypes that are characteristic of a defective cell envelope, including an increased susceptibility to hydrophobic agents. The increase in susceptibility to hydrophobic TTO and terpinen-4-ol in the surA mutants is consistent with this and represents the first report linking SurA function to antimicrobial resistance in P. aeruginosa. In conclusion, several Mex efflux systems of P. aeruginosa including MexAB-OprM, MexCD-OprJ and MexEF-OprN, as well as the LPS core, outer membrane integrity and a functioning flagella biosynthetic pathway contribute to the tolerance of this organism to TTO and/or several components.