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Les??o renal aguda e tempo de perman??ncia de idosos em centro de terapia intensiva

Peixoto, Josecy Maria de Souza 15 May 2018 (has links)
Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-24T17:29:20Z No. of bitstreams: 1 Josecy Peixoto.pdf: 3391908 bytes, checksum: 665f4fc00de3317e31e6416a6ec4da58 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-26T18:10:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Josecy Peixoto.pdf: 3391908 bytes, checksum: 665f4fc00de3317e31e6416a6ec4da58 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-26T18:10:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Josecy Peixoto.pdf: 3391908 bytes, checksum: 665f4fc00de3317e31e6416a6ec4da58 (MD5) Previous issue date: 2018-05-15 / O envelhecimento ?? relacionado ao aumento da morbidade e crescentes taxas de interna????o hospitalar no Centro de Terapia Intensiva (CTI), com maior tempo de perman??ncia, muitas vezes associado ?? les??o renal aguda e sepse. Objetivo: Avaliar a associa????o entre les??o renal aguda (LRA) e longa perman??ncia de idosos internados em CTI; estabelecer preditores de longa perman??ncia e verificar o efeito modificador da presen??a de sepse associada ?? LRA no tempo de internamento. M??todos: Estudo de coorte envolvendo 167 idosos internados em CTI, avaliados de janeiro de 2010 a janeiro de 2011. Os dados cl??nicos, sociodemogr??ficos e laboratoriais foram coletados no momento da admiss??o (permitindo o c??lculo do escore de APACHE II, diagn??stico de sepse e estadiamento da LRA de acordo com o RIFLE), diariamente, at?? ocorr??ncia de LRA, alta da CTI ou ??bito, tendo o tempo de perman??ncia em CTI como desfecho. Foram exclu??dos aqueles com tempo de perman??ncia inferior a 24 horas e com diagn??stico de morte encef??lica. Resultados: Do total de pacientes, 95(56,89%) permaneceram internados por tempo igual ou superior a 5 dias. Dos que tinham LRA, 67,6% tiveram tempo de internamento superior a 5 dias versus 38,7% dos pacientes sem LRA; RR = 1,74; IC a 95% (1,55-4,13). Os portadores de LRA, que desenvolveram sepse, tiveram 2,78 (IC a 95%: 1,10-7,09) vezes mais chances de permanecerem internados por cinco dias ou mais, mesmo ap??s ajuste de confundidores. Conclus??o: Idosos internados em CTI ao desenvolverem LRA, apresentaram um incremento no risco de longa perman??ncia.
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A ger?ncia de leitos em um hospital polo da regi?o ampliada de sa?de Jequitinhonha

Souza, Danielle Mandacaru January 2016 (has links)
Data de aprova??o ausente. / Disponibiliza??o do trabalho em conte?do parcial, conforme Termo de Autoriza??o. / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2017-03-10T19:29:54Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) danielle_mandacaru_souza_parcial.pdf: 114895 bytes, checksum: c25bdadc0c4a16e8b838134a138a653f (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2017-03-30T16:43:01Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) danielle_mandacaru_souza_parcial.pdf: 114895 bytes, checksum: c25bdadc0c4a16e8b838134a138a653f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-30T16:43:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) danielle_mandacaru_souza_parcial.pdf: 114895 bytes, checksum: c25bdadc0c4a16e8b838134a138a653f (MD5) Previous issue date: 2016 / O presente estudo buscou identificar a funcionalidade da Ger?ncia de leitos em um hospital polo da Regi?o Ampliada de Sa?de Jequitinhonha e da Regi?o de Sa?de Diamantina. Com abordagem qualitativa, o estudo foi realizado por meio de entrevistas gravadas e informa??es coletadas dos Sistemas de Processamento de Dados SPDATA. Entrevistou-se 89 colaboradores, sendo quatorze enfermeiros, quinze m?dicos, nove administrativos, doze funcion?rios da higieniza??o, sete profissionais da recep??o e trinta e tr?s t?cnicos de enfermagem. Realizou-se a an?lise de conte?do das entrevistas com base na metodologia de Minayo. Organizaram-se as informa??es coletadas em categorias tem?ticas: A funcionalidade da gest?o de leitos na organiza??o dos processos de entrada e sa?da dos pacientes; A responsabilidade da comunica??o como ferramenta para a instala??o do processo de Gest?o de Leitos; O direcionamento dos pacientes para a cl?nica certa ap?s a implanta??o da GL; A gest?o de leitos e a hotelaria hospitalar; Organiza??o do servi?o hospitalar ap?s a Gest?o de Leitos; Influ?ncia da Gest?o de Leitos na organiza??o das cirurgias eletivas. Esse estudo mostrou que o gerenciamento e melhoria do fluxo de pacientes ao longo das interna??es hospitalares s?o importantes, que o servi?o de Gerenciamento de Leitos buscou utilizar cada leito hospitalar em sua m?xima, diminuiu a espera para as interna??es, tanto eletivas quanto de urg?ncias. Com esse servi?o, a equipe multidisciplinar tem mais seguran?a na gera??o das informa??es sobre o leito que ser? ofertado para o paciente, al?m de tornar o processo de interna??o r?pido e eficiente. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Ensino em Sa?de, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, [2016]. / This study sought to identify the functionality of beds Management on a pole hospital Jequitinhonha Extended Health Region and the Diamantina Health Region. With a qualitative approach, the study was conducted through recorded interviews and information collected from SPDATA Data Processing Systems. She interviewed 89 employees, with fourteen nurses, fifteen doctors, nine administrative, twelve employees of hygiene, seven professional reception and thirty-three nursing technicians. We conducted content analysis of the interviews based on Minayo methodology. Organized the information collected in thematic categories: The functionality of bed management in the organization of the procedures and exit of patients; The responsibility of communication as a tool for installing the bed management process; The direction of patients to the right clinic after the implementation of the bed management; The management of beds and hospital catering; the hospital service organization after he bed management; bed management influence in the organization of elective surgeries. This study showed that the management and improve the flow of patients through the hospital admissions are important, the beds Management service sought to use every hospital bed at its maximum, decreased waiting for hospitalizations, both elective as emergency. With this service, the multidisciplinary team has more security in the generation of information about the bed which will be offered to the patient, in addition to making the quick and efficient admission process.
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Impacto da aplica??o de uma lista de verifica??o em round multiprofissional nos tempos de ventila??o mec?nica e perman?ncia em unidades de terapia intensiva

Barcellos, Ruy de Almeida 24 September 2018 (has links)
Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2018-12-05T13:29:31Z No. of bitstreams: 1 RUY_DE_ALMEIDA_BARCELLOS.pdf: 2171813 bytes, checksum: d242fe874538146ea8081420b788cadb (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-12-06T18:13:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RUY_DE_ALMEIDA_BARCELLOS.pdf: 2171813 bytes, checksum: d242fe874538146ea8081420b788cadb (MD5) / Made available in DSpace on 2018-12-06T18:20:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RUY_DE_ALMEIDA_BARCELLOS.pdf: 2171813 bytes, checksum: d242fe874538146ea8081420b788cadb (MD5) Previous issue date: 2018-09-24 / Objective: To evaluate the impact of the implantation of a checklist during multidisciplinary daily round in the period of using invasive mechanical ventilation (MV) and permanence in the ICU. Methods: In a non-randomized clinical trial with historical controls, 466 patients submitted to MV were evaluated in a Hospital in Caxias do Sul (RS). Of this total, 235 and 231 were evaluated in the pre-intervention and post-intervention phases, respectively. The outcomes studied were SAPS-3, SOFA, frequency of infections, ICU stay, days of MV, reintubations, rehospitalizations, deaths in the ICU and hospital. Results: There was a significant reduction after the routine use of the checklist in the lenght of permanence in 37.5% (p <0.001) and 60% (p <0.001) in the time of mechanical ventilation. The frequency of pulmonary focus infection was reduced by 11.9% (p = 0.030). Conclusions: The multidisciplinarity structured through the use of checklists has an impact on the reduction of the days of use of mechanical ventilation and stay in the ICU. / Objetivo: Avaliar o impacto da implanta??o de uma lista de verifica??o durante round di?rio multiprofissional nos tempos de ventila??o mec?nica invasiva (VM) e perman?ncia na UTI. M?todos: Em um ensaio cl?nico n?o randomizado com controles hist?ricos, foram avaliados 466 pacientes submetidos ? VM em um hospital em Caxias do Sul (RS). Foram avaliados 235 e 231 pacientes nas fases pr?-interven??o e p?s-interven??o respectivamente. As vari?veis estudadas foram: Simplified Acute Physiology Score (SAPS-3), Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), frequ?ncia de infec??es, perman?ncia na UTI, dias de VM, reintuba??es, reinterna??es, ?bitos na UTI e hospitalar. Resultados: Houve redu??o significativa ap?s a implanta??o da lista de verifica??o no tempo de perman?ncia em 37,5% (p<0,001) e de 60% (p<0,001) no tempo de ventila??o mec?nica. A frequ?ncia de infec??o de foco pulmonar teve redu??o 11,9% (p=0,030). Conclus?es: A multidisciplinaridade estruturada atrav?s da utiliza??o da lista de verifica??o teve impacto na redu??o dos dias de utiliza??o de ventila??o mec?nica e perman?ncia na UTI.

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