Made available in DSpace on 2014-07-29T15:25:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE Doutorado CLAUDIA ZANINI.pdf: 1721705 bytes, checksum: 987d65104fccd2a473cae238b42052a5 (MD5) Previous issue date: 2009-06-22 / INTRODUCTION: Arterial Hypertension (AH) is a mass disease, with consequences for the cardiocirculatory system. It may result in an increase in morbidity and mortality rates. Controlling blood pressure (BP) lessens complications and helps preserve quality of life (QL). Studies have shown the positive effects of music as a coadjuvant in the treatment of various pathologies. OBJECTIVES: To evaluate the effect of music therapy on QL and in the control of BP in hypertensive patients. METHODS: This project was approved by the Ethics Committee of the UFG Clinical Hospital. A controlled clinical trial evaluated patients of both sexes, over 50 years old, AH stage 1, under medication and enrolled in a multidisciplinary AH treatment program. They were divided into experimental (EG) and control (CG) groups. In addition to conventional treatment, the EG participated in weekly music therapy sessions over 12 weeks. The CG continued with the program&#8223;s regular treatment. Before and after the intervention, two QL-evaluation instruments, the SF-36 and Bulpitt and Fletcher questionnaires, were administered to the two groups. Change in BP was also measured. The voice, an important element in communication and a reflection of physical, psychological and emotional state, was the main therapeutic resource used. The t-student, Mann-Whitney, Wilcoxon, Chi-Squared and Fisher tests were used for statistical analysis. The Pearson or Spearman correlations were used to analyze the correlation between the QL instruments. Data were analyzed using the SPSS program. Values of p<0.05 were considered significant. RESULTS: The groups were initially homogeneous as regards sex, age, education level, QL. In the before-and-after comparison, the EG patients showed a significant improvement in BP control and QL. The CG registered no significant change. We find good correlation between the instruments of QL evaluation. CONCLUSION: Music therapy contributed to better BP control and QL improvement. The two QL evaluation instruments correlated well, with the possibility of a more holistic view of the patient. This therapeutic modality may represent an important contribution to multidisciplinary programs serving hypertensive patients / INTRODUÇÃO - A Hipertensão Arterial (HA) é uma doença de massa, com conseqüências para o aparelho cardiocirculatório, podendo gerar elevação das taxas de morbi-mortalidade. Controlar a pressão arterial (PA) diminui complicações e deve preservar a qualidade de vida (QV). Estudos têm evidenciado os efeitos positivos da música como coadjuvante no tratamento de diversas patologias. OBJETIVOS: Avaliar o efeito da musicoterapia na QV e no controle da PA de pacientes hipertensos. MÉTODOS: Projeto aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital das Clínicas da UFG. Ensaio clínico controlado avaliou pacientes de ambos os sexos, maiores que 50 anos, HA estágio 1, medicados e matriculados em serviço multiprofissional para tratamento da HA. Divididos em grupos experimental (GE) e controle (GC). O GE, além do tratamento convencional, participou de sessões musicoterápicas semanais por doze semanas. O GC permaneceu sob tratamento padrão do serviço. Antes e após a intervenção foram aplicados em ambos os grupos dois instrumentos para avaliação da QV (Questionário SF-36 e de Bulpitt e Fletcher) e avaliado o nível da PA. A voz, importante elemento da comunicação, reflexo do estado físico, psíquico e emocional, foi o principal recurso terapêutico utilizado. Para a análise estatística foram utilizados os testes T-Student, de Mann-Whitney, de Wilcoxon, Qui-Quadrado e de Fisher. Para analisar a correlação entre os instrumentos de QV foram utilizadas as correlações de Pearson ou de Spearman. Dados analisados através do Programa SPSS. Valores de p<0,05 considerados significantes. RESULTADOS: Grupos inicialmente homogêneos quanto a sexo, idade, escolaridade e QV. Na comparação inicial e final dos pacientes do GE observou-se diminuição significativa da PA e melhora na QV enquanto no GC não se verificou alterações significativas. Houve correlação positiva entre os dois instrumentos utilizados para avaliação da QV. CONCLUSÃO: A Musicoterapia contribuiu para a melhora do controle da PA e para a melhora da QV. Os dois instrumentos de avaliação da QV tiveram boa correlação, com possibilidade de uma visão mais integral do paciente. Esta modalidade terapêutica pode representar importante contribuição em programas de atendimento multidisciplinar ao paciente hipertenso

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camila Souza Novaes.pdf: 5824337 bytes, checksum: 0e69f53b1ab8cf707be1f24ab68cd5a5 (MD5) Previous issue date: 2013-11-01 / This study aims to determine whether the Complementary Spiritist Therapy promotes improvement in quality of life and perceived health of the patient according to their selfreport. Based in Jungian Psychosomatic Model of diseases, this paper uses the method of qualitative and quantitative research, through the application of semi-structured interviews and The Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) before and after the participants undergo a spiritual healing treatment. The sample consists of thirtythree participants with various diseases, 34-81 years, of different religions, frequenters of a spiritist center of the city of São Paulo. The interview results showed that for the majority of the sample the treatment was effective because the respondents had a perception of improvement in their health status, reported a decrease in symptoms, acquired some kind of learning and changed their relationship with the disease itself. This way faith proved to be an important element of healing. For a minority of the sample, there has been little improvement in their perception of physical symptoms. However, they obtained psychological and spiritual gains. When comparing the average results of the participants in the first and second application of the SF-36, there was significant improvement in the mental component summary and in the following domains of quality of life: role-physical, bodily pain, general health, vitality, social functioning, role-emotional and mental health. The differences between the outcomes of the first and second application of the SF-36 of physical functioning and the physical component summary were not statistically significant / Este trabalho tem como objetivo verificar se a Terapia Complementar Espírita (TCE) promove melhora na qualidade de vida e na percepção de saúde do paciente segundo seu autorrelato. Fundamentada no Modelo Psicossomático Junguiano de doenças, esta dissertação utiliza o método qualitativo e quantitativo de pesquisa, através da aplicação de entrevistas e do Instrumento Genérico de Avaliação de Qualidade de Vida em Saúde (questionário SF-36) antes e depois dos participantes se submeterem a um tratamento de cura espiritual. A amostra é composta por trinta e três sujeitos com enfermidades diversas, de 34 a 81 anos, de distintas religiões, frequentadores de um centro espírita da cidade de São Paulo. Os resultados das entrevistas indicaram que para a maioria da amostra o tratamento foi eficaz, pois os entrevistados obtiveram uma percepção de melhora no estado de saúde, observaram uma diminuição dos sintomas apresentados, adquiriram algum tipo de aprendizado e modificaram a relação com a própria doença. A fé se mostrou assim um importante elemento de cura. Para uma minoria, houve percepção de pouca melhora nos sintomas físicos. Contudo, obtiveram ganhos de ordem psicológica e espiritual. Ao comparar as médias dos resultados dos participantes obtidos na primeira e na segunda aplicação do questionário, observaram-se resultados de melhora significativa no sumário de componentes mentais e nos seguintes domínios de qualidade de vida: aspectos físicos, dor, aspecto geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais, aspectos emocionais, saúde mental. A diferença entre as médias da capacidade funcional e no sumário de componentes físicos não foi estatisticamente significativa

O carcinoma epidermoide de cabeça e pescoço, hoje considerada mundialmente uma das neoplasias mais frequentes desta região, tornou-se um problema de saúde pública, necessitando urgente de medidas a serem tomadas, a fim de melhorar a qualidade de vida dos pacientes acometidos, consequentemente aumentando a sobrevida, avaliada em cinco anos. O carcinoma epidermoide de cabeça e pescoço é uma doença complexa, e inclui vários fatores etiológicos, além de alterações moleculares, capazes de desencadear e dar continuidade a alguns eventos. No geral os carcinomas orais são tratados primeiramente com cirurgia excisional ou radioterapia individualmente, ou em combinação para os estágios mais avançados. As preparações dos extratos fermentados de Viscum album (VA), uma planta semiparasita da família das Lorantáceas, vêm sendo utilizada, principalmente em países da Europa, com resultados promissores no âmbito das terapias coadjuvantes, especialmente a medicina antroposófica. Em conjunto com as terapias convencionais, tem demonstrado uma melhora na qualidade de vida dos pacientes portadores de neoplasias malígnas. Estudos in vitro, realizados em células cancerígenas, têm demonstrado que vários tipos de VA podem apresentar citotoxicidade em células de carcinoma, sendo capazes de ativar a cascata apoptótica ou levando as células à necrose. Este estudo teve por objetivo verificar a ação de três tipos de extratos de VA (Iscador Qu Spezial, Iscador P e Iscador M), em linhagens celulares de carcinoma epidermoide de língua (SCC9 e SCC25). Para isso foi verificada a ação citotóxica do fármaco Iscador Qu Spezial, por meio do teste de viabilidade celular, para a obtenção da IC50. Em seguida foram realizados com os três fármacos: o teste de Tunel, para verificação de apoptose, Anexina V FITC/Iodeto de Propídeo, com auxílio de citômetro de fluxo, para a verificação quantitativa do índice de apoptose provocado pelos fármacos. Em seguida foi verificado o comportamento de cinco genes (Akt1, Akt2, Akt3, PTEN e Ciclina D1) por meio de análises feitas por qRT-PCR, e de seus produtos (pAkt, PTEN e Ciclina D1) pelas técnicas de Imunofluorescência e Western-Blot. Os fármacos, na concentração de 0,3 mg/mL (IC50) apresentaram resultados positivos na indução de apoptose nas células analisadas, e mostraram diferentes níveis de expressão para os genes analisados. Nos ensaios por Imunofluorescência, as proteínas exibiram diferentes localizações e comportamentos nos compartimentos celulares analisados. As análises quantitativas dessas proteínas, analisadas por Western-Blotting, mostraram diferentes níveis de expressão. Por meio deste estudo foi possível concluir que os fármacos Iscador Qu Spezial e Iscador M, possuem maior potencial citotóxico nas células das linhagens SCC9 e SCC25, quando comparados aos controles e ao fármaco Iscador P. As células da linhagem SCC9 exibiram um perfil mais resistente à ação dos fármacos analisados do que as células da linhagem SCC25. / Head and neck squamous cell carcinoma, one of the most common malignancies worldwide in this area, became a public health problem that requires urgent attitudes to be taken in order to improve the quality of life of the affected patients, increasing survival that today valued at five years. Head and neck squamous cell carcinoma is a complex disease which includes several etiologic factors and different molecular changes that may trigger and get on with some events. In general, oral carcinomas are treated primarily with surgical excision or radiotherapy alone or in combination for cases in more advanced stages. Preparations of fermented extracts from fermented Viscum album (VA), a plant from the Loranthaceae family have been used, mainly in European countries, with promising results as adjuvant therapies, especially in the Anthroposophy Medicine. In combination with conventional therapies, VA has lead to improvement in quality of life of patients with cancer. in vitro studies have demonstrated that various types of VA may have cytotoxicity in carcinoma cells being able to activate the apoptotic cascade or leading cells to necrosis. The present study aimed to verify the effect of three types of VA extracts (Iscador Qu Spezial, Iscador P and Iscador M) in squamous cell carcinoma of the tongue (SCC9 and SCC25). The cytotoxic action of Iscador Qu Spezial was verified by cell viability test obtaining the IC50. The three drugs were tested as follow: Tunnel to evaluate apoptosis, Annexin V and FITC/propidium iodide were evaluated by flow cytometry to quantify the apoptosis rate induced by the drugs. Then we verified the expression levels of five genes (Akt1, Akt2, Akt3, PTEN and Cyclin D1) by qRT-PCR and their products (pAkt, PTEN and Cyclin D1) by immunofluorescence and Western blot. The concentration of 0.3 mg/mL (IC50) of the drugs presented positive results in the induction of apoptosis and showed different expression levels for the genes analyzed. Immunofluorescence assays evidenced that the proteins exhibited different locations and behaviors in the cellular compartments analyzed. Quantitative analysis of these proteins by Western-Blot, evidenced that they presented different levels of expression. Through this study, it was concluded that Iscador Qu Spezial drugs and Iscador M have higher cytotoxic potential on SCC9 and SCC25 cell lines when compared to controls and the drug Iscador P. It could also be concluded that the SCC9 cell line was more resistant to the action of the drugs examined.

O carcinoma epidermoide de cabeça e pescoço, hoje considerada mundialmente uma das neoplasias mais frequentes desta região, tornou-se um problema de saúde pública, necessitando urgente de medidas a serem tomadas, a fim de melhorar a qualidade de vida dos pacientes acometidos, consequentemente aumentando a sobrevida, avaliada em cinco anos. O carcinoma epidermoide de cabeça e pescoço é uma doença complexa, e inclui vários fatores etiológicos, além de alterações moleculares, capazes de desencadear e dar continuidade a alguns eventos. No geral os carcinomas orais são tratados primeiramente com cirurgia excisional ou radioterapia individualmente, ou em combinação para os estágios mais avançados. As preparações dos extratos fermentados de Viscum album (VA), uma planta semiparasita da família das Lorantáceas, vêm sendo utilizada, principalmente em países da Europa, com resultados promissores no âmbito das terapias coadjuvantes, especialmente a medicina antroposófica. Em conjunto com as terapias convencionais, tem demonstrado uma melhora na qualidade de vida dos pacientes portadores de neoplasias malígnas. Estudos in vitro, realizados em células cancerígenas, têm demonstrado que vários tipos de VA podem apresentar citotoxicidade em células de carcinoma, sendo capazes de ativar a cascata apoptótica ou levando as células à necrose. Este estudo teve por objetivo verificar a ação de três tipos de extratos de VA (Iscador Qu Spezial, Iscador P e Iscador M), em linhagens celulares de carcinoma epidermoide de língua (SCC9 e SCC25). Para isso foi verificada a ação citotóxica do fármaco Iscador Qu Spezial, por meio do teste de viabilidade celular, para a obtenção da IC50. Em seguida foram realizados com os três fármacos: o teste de Tunel, para verificação de apoptose, Anexina V FITC/Iodeto de Propídeo, com auxílio de citômetro de fluxo, para a verificação quantitativa do índice de apoptose provocado pelos fármacos. Em seguida foi verificado o comportamento de cinco genes (Akt1, Akt2, Akt3, PTEN e Ciclina D1) por meio de análises feitas por qRT-PCR, e de seus produtos (pAkt, PTEN e Ciclina D1) pelas técnicas de Imunofluorescência e Western-Blot. Os fármacos, na concentração de 0,3 mg/mL (IC50) apresentaram resultados positivos na indução de apoptose nas células analisadas, e mostraram diferentes níveis de expressão para os genes analisados. Nos ensaios por Imunofluorescência, as proteínas exibiram diferentes localizações e comportamentos nos compartimentos celulares analisados. As análises quantitativas dessas proteínas, analisadas por Western-Blotting, mostraram diferentes níveis de expressão. Por meio deste estudo foi possível concluir que os fármacos Iscador Qu Spezial e Iscador M, possuem maior potencial citotóxico nas células das linhagens SCC9 e SCC25, quando comparados aos controles e ao fármaco Iscador P. As células da linhagem SCC9 exibiram um perfil mais resistente à ação dos fármacos analisados do que as células da linhagem SCC25. / Head and neck squamous cell carcinoma, one of the most common malignancies worldwide in this area, became a public health problem that requires urgent attitudes to be taken in order to improve the quality of life of the affected patients, increasing survival that today valued at five years. Head and neck squamous cell carcinoma is a complex disease which includes several etiologic factors and different molecular changes that may trigger and get on with some events. In general, oral carcinomas are treated primarily with surgical excision or radiotherapy alone or in combination for cases in more advanced stages. Preparations of fermented extracts from fermented Viscum album (VA), a plant from the Loranthaceae family have been used, mainly in European countries, with promising results as adjuvant therapies, especially in the Anthroposophy Medicine. In combination with conventional therapies, VA has lead to improvement in quality of life of patients with cancer. in vitro studies have demonstrated that various types of VA may have cytotoxicity in carcinoma cells being able to activate the apoptotic cascade or leading cells to necrosis. The present study aimed to verify the effect of three types of VA extracts (Iscador Qu Spezial, Iscador P and Iscador M) in squamous cell carcinoma of the tongue (SCC9 and SCC25). The cytotoxic action of Iscador Qu Spezial was verified by cell viability test obtaining the IC50. The three drugs were tested as follow: Tunnel to evaluate apoptosis, Annexin V and FITC/propidium iodide were evaluated by flow cytometry to quantify the apoptosis rate induced by the drugs. Then we verified the expression levels of five genes (Akt1, Akt2, Akt3, PTEN and Cyclin D1) by qRT-PCR and their products (pAkt, PTEN and Cyclin D1) by immunofluorescence and Western blot. The concentration of 0.3 mg/mL (IC50) of the drugs presented positive results in the induction of apoptosis and showed different expression levels for the genes analyzed. Immunofluorescence assays evidenced that the proteins exhibited different locations and behaviors in the cellular compartments analyzed. Quantitative analysis of these proteins by Western-Blot, evidenced that they presented different levels of expression. Through this study, it was concluded that Iscador Qu Spezial drugs and Iscador M have higher cytotoxic potential on SCC9 and SCC25 cell lines when compared to controls and the drug Iscador P. It could also be concluded that the SCC9 cell line was more resistant to the action of the drugs examined.