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Avaliação do tratamento da hipertensão arterial com técnicas de relaxamento físico e mental no Hospital de Messejana / Evaluation of treatment of hypertension with the techniques of physical and mental relaxation in Messejana HospitalSilva, Frederico Augusto de Lima e January 1998 (has links)
SILVA, Frederico Augusto de Lima e. Avaliação do tratamento da hipertensão arterial com técnicas de relaxamento físico e mental no Hospital de Messejana. 1998. 100 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 1998. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-17T13:38:49Z
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Previous issue date: 1998 / The role of the phisical and mental relaxation thecnics in blood pressure control remains ill-defined because of placebo effects, small study numbers and technical and methodological limitations. This study examined the impact of a phisical and mental relaxation’s session on the blood pressure of 64 subjects with hipertension type I. The patients were alocated in 2 groups. The first one with 41 subjects that used antihypertensive medication (betablockers or diuretics) and relaxation; the second group with 23 patients that used only relaxation technics. Blood pressure was evaluated using a 24-hr ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). Results showed blood pressure reduction of the components sistolic and diastolic in the two groups. The results were improved in the first group. (SBP=27mmHg DBP=20mmHg and SBP=20mmHg DBP=15mmHg) We concluded that the relaxation technics reduced blood pressure with a large variation because the linkstress phenomenon. We recomend future research with combined behavioral and pharmacological interventions and further explorations trying to determine the capability of placebo effects and personality characteristics to alter the outcome. / O papel das técnicas de relaxamento físico e mental no controle da pressão arterial permanece mal definido em função de aspectos como efeito placebo, número pequeno de estudos com grandes populações e dificuldades técnicas e metodológicas. Este estudo examinou o impacto de uma sessão de relaxamento físico e mental sobre a pressão arterial de 64 pacientes portadores de hipertensão arterial grau I. Os pacientes foram divididos em 2 grupos. O primeiro grupo foi constituído per 41 pacientes que além do relaxamento usaram medicação antihipertensiva (betabloqueadores ou diuréticos). O segundo foi composto per 23 pacientes que só realizaram o relaxamento. A pressão arterial dos pacientes foi aferida através de um sistema de monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) nas 24 horas subsequentes ao relaxamento. Os resultados mostraram que houve redução da pressão arterial sistólica e diastólica nos dois grupos (PAS=27mmHg PAD=20mmHg no primeiro grupo e PAS=20mmHg e PAD=15mmHg no segundo) com valores mais acentuados no grupo que usou medicação hipotensora. Nós concluímos que as técnicas de relaxamento reduziram os níveis da pressão arterial em valores que variaram em função do fenômeno estresse de Iigação. Recomendamos novos estudos comparando intervenções comportamentais e farmacológicas combinadas, além de se procurar delinear a magnitude do efeito placebo e determinar a influencia das características de personalidade dos pacientes nos resultados obtidos.
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O relaxamento como terapia complementar em portadores de hanseníase e seu efeito na percepção da dor e na Variabilidade da Frequência CardíacaFernandes, Gislaine Buzzini 27 March 2015 (has links)
Submitted by ROSANGELA KAVANAMI (rokavan@famerp.br) on 2016-05-30T19:31:09Z
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Previous issue date: 2015-03-27 / Introduction: Pain is an important complaint of leprosy patients. This study aimed to evaluate the effect of relaxation in the treatment of pain in leprosy and the impact of this approach on pain perception and heart rate variability (HRV). Methods: This quantitative, analytical study employed three instruments for data collection. Twenty leprosy patients were enrolled in the Núcleo de Gestão Assistencial 60 Clinic in São José do Rio Preto, SP. The modified Jacobson Progressive Muscle Relaxation technique was used together with coordinated breathing exercises to achieve the desired level of relaxation of different muscle groups. A Polar ® Advanced S810i device (transmitter belt with timer) was worn by one selected participant in each relaxation session .A questionnaire and visual analogue scale were used to quantify pain. Further more practical training meetings were held to apply the relaxation technique. The Kubios_HRV computer program was used to calculate variables, and the Stats Direct 2-6-3 program for descriptive and inferential analysis. Data are reported as means, standard deviation, median and quartiles. The paired two-tailed Student t-test and Wilcoxon test were used for statistical analysis. An alpha error of 5% (p-value ≤ 0.05) was considered acceptable. Results: Statistically significant improvement (p-value=0.0064) in the degree of perceived pain was reported within the first five relaxation sessions. Further tests showed significant improvements after five and ten sessions of relaxation as patients felt less pain proving the efficacy of the relaxation technique. The results of the effects on heart rate variability identified statistically significant improvements with relaxation exercises in respect to time domain variables (SDNN, RMSSD and pNN50), frequency domain (LF, HF and LF/HF) and non-linear domain (SD1, SD2 and SD1/SD2). This demonstrates that this procedure improves over all autonomic behavior since improved variability is associated with a better homeostatic condition. Conclusions: Therapeutic exercises can be considered an important resource to improve and prevent disabilities in individuals with pain due to leprosy. / Introdução: A dor que acomete o portador de hanseníase direcionou este estudo que teve como objetivos avaliar o efeito do relaxamento como terapia complementar e seu impacto na percepção da dor e na variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Metodologia: Estudo quantitativo, analítico com três instrumentos de coleta de dados. Foram estudados 20 portadores de hanseníase, no Ambulatório do Hospital de Base e no Núcleo de Gestão Assistencial 60 de São José do Rio Preto/SP. A metodologia utilizada foi o Relaxamento Muscular Progressivo de Jacobson modificado com a finalidade de atingir níveis desejados de relaxamento dos diferentes grupos musculares, junto a atividades respiratórias coordenadas. Foram realizadas no total 85 sessões. Em cada sessão de relaxamento era escolhido um dos participantes para a colocação do dispositivo Polar ® Advanced S810i (cinto transmissor e relógio). Foi usado um formulário de entrevista e a escala visual analógica para a quantificação da dor. Além disso, foram feitas reuniões de sensibilização e prática para aplicação do relaxamento. Foi utilizado o software Kubios_HRV para cálculo das variáveis, e o StatsDirect 2-6-3 para análise descritiva e inferencial. As medidas descritivas utilizadas foram média, desvio-padrão, mediana e quartis. Na análise inferencial, o teste t de Sudent pareado bicaudal foi empregado para variáveis contínuas com distribuição gaussiana ou teste de Wilcoxon quando não gaussiana. Quanto à representação gráfica foram empregados gráficos de Box-Plot. Admitiu-se erro alfa de 5% sendo considerados significantes valores de P≤0,05. Resultados: a comparação do grau de percepção da dor entre as primeiras sessões de relaxamento (da 1ª a 5ª) aplicadas aos pacientes em estudo mostrou uma melhora estatisticamente significante, com valor de P= 0,0064. Foram detectadas diferenças significantes indicando que os pacientes, após mais de cinco sessões de relaxamento e após a 10ª apresentavam redução dos níveis de percepção da dor, indicando eficácia da técnica de relaxamento. Os efeitos na variabilidade da frequência cardíaca mostraram que as variáveis no domínio do tempo (SDNN, RMSSD e pNN50), no domínio da frequência (LF, HF e LF/HF) e no domínio não-linear (SD1, SD2 e SD1/SD2), exibiram diferença estatisticamente significante na análise comparativa antes e depois da realização dos exercícios de relaxamento, indicando que o procedimento utilizado melhora o comportamento autonômico total uma vez que há evidência na literatura de que melhor variabilidade se associa com melhor condição homeostática. Conclusões: O exercício terapêutico pode ser considerado como recurso importante no que tange à promoção e prevenção de incapacidades em indivíduos portadores de hanseníase com dor. Após cinco sessões de relaxamento com a técnica de Jacobson obteve-se melhora significante. Houve mudança significante na variabilidade da frequência cardíaca (VFC), nos domínios do tempo, da frequência, e não linear, mostrando maior estabilidade do organismo (homeostase) e, consequentemente, melhora clínica com redução do sintoma alvo.
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Avalia??o da efic?cia da t?cnica de relaxamento com imagem guiada em pacientes oncol?gicos submetidos a tratamento quimioter?picoLufiego, Claudia Adriana Facco 31 March 2017 (has links)
Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2017-07-11T14:20:34Z
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LUFIEGO_CLAUDIA_ ADRIANA_ FACCO_ TESE.pdf: 1697607 bytes, checksum: 2c33c844db30bf8a9cb9a7315dba9439 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-07-12T19:35:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2017-03-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / To evaluate the efficacy of the guided imaging relaxation technique in cancer
patients submitted to chemotherapy in relation to decreasing levels of depression,
anxiety and stress. Methods: Non-randomized clinical trial type study. The sample
consisted of participants of both sexes, and aged 30 years or more starting
chemotherapy treatment in a university hospital in Porto Alegre. The patients were
divided into two groups: Experimental Group, in which the relaxation technique was
applied, and Control Group, without the intervention. The relaxation sessions with the
guided imaging technique had a duration of 12 minutes and were performed during a
period of 16 weeks, always during the chemotherapy procedure. In order to evaluate
the levels of depression, anxiety and stress were applied the instruments Beck
Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory and Distress Thermometer
respectively, in the initial and final period of the study. Data were analyzed in the
EpiInfo7.0 statistical software using Student's t-tests, Wilcoxon-Mann-Whitney and
Pearson's Chi-square. Values of p <0.05 were considered significant. Results: Onehundred
thirteen participants were included, with a mean age of 51.3 years, 62.8%
were female and 72.6% married. The most prevalent types of neoplasia were breast,
lung and intestine cancers. Fifty-seven patients participated in the Experimental
Group and 56 patients in the Control Group. There was a decrease in depression,
anxiety and stress levels in the Experimental Group, with a range of depression
scores ranging from 17.3 ? 9.04 to 14.5 ? 7.47 (p<0.0001), anxiety of 15.1 ? 8.84 to
12.9 ? 7.58 (p<0.0001) and for stress 5.1228 ? 1.8905 for 4.4386 ? 1.6905
(p<0.0001). In the Control Group, no significant difference was observed between
the initial and final evaluation. Conclusions: the intervention through the relaxation
technique with guided imagery showed efficacy in reducing the levels of depression,
anxiety and stress in this sample of cancer patients undergoing chemotherapy. / avaliar a efic?cia da t?cnica de relaxamento com imagem guiada em
pacientes oncol?gicos submetidos a tratamento quimioter?pico em rela??o ?
diminui??o dos n?veis de depress?o, ansiedade e estresse. M?todos: Estudo do tipo
ensaio cl?nico n?o randomizado. A amostra foi constitu?da de participantes de ambos
os sexos, com idade igual ou superior a 30 anos e que estavam iniciando tratamento
quimioter?pico em um hospital universit?rio de Porto Alegre. Os pacientes foram
divididos em dois grupos: Grupo Experimental, no qual foi aplicada a t?cnica de
relaxamento, e Grupo Controle, sem a interven??o. As sess?es de relaxamento com
a t?cnica de imagem guiada tiveram dura??o de 12 minutos e foram realizadas
durante um per?odo de 16 semanas, sempre durante o procedimento quimioter?pico.
Para avaliar os n?veis de depress?o, ansiedade e estresse foram aplicados os
instrumentos Invent?rio de Depress?o de Beck, Invent?rio de Ansiedade de Beck e
Term?metro de Distress respectivamente, no per?odo inicial e final do estudo. Os
dados foram analisados no software estat?stico EpiInfo7.0 utilizando os testes t de
Student,Wilcoxon-Mann-Whitney e Qui-quadrado de Pearson. Foram considerados
significativos valores de p<0,05. Resultados: Foram inclu?dos 113 participantes,
com m?dia de idade de 51,3 anos, sendo 62,8% do sexo feminino e 72,6% casados.
Os tipos de neoplasia mais prevalentes foram c?ncer de mama, pulm?o e intestino.
Foram alocados 57 pacientes no Grupo Experimental e 56 pacientes no Grupo
Controle. Houve diminui??o dos n?veis de depress?o, ansiedade e estresse nos
pacientes do Grupo Experimental, com varia??o dos escores de depress?o de
17,3?9,04 para 14,5?7,47 (p<0,0001), de ansiedade de 15,1?8,84 para 12,9?7,58
(p<0,0001) e de estresse 5.1228?1.8905 para 4.4386?1.6905 (p<0,0001). No Grupo
Controle n?o foi observada diferen?a significativa entre a avalia??o inicial e final.
Conclus?es: A interven??o atrav?s da t?cnica de relaxamento com imagem guiada
mostrou efic?cia em reduzir os n?veis dos sintomas de depress?o, ansiedade e
estresse nesta amostra de pacientes oncol?gicos em vig?ncia de quimioterapia.
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Efeito de três intervenções de fisioterapia comparadas a tratamento odontológico em indivíduos com bruxismo: um ensaio clínico randomizado / Effect of three physical therapy interventions relative to dental treatment in individuals with bruxism: a randomized clinical trialAmorim, Cinthia Santos Miotto de 09 March 2017 (has links)
Objetivos: Comparar o efeito de três intervenções de fisioterapia com tratamento odontológico na dor e sintomas, abertura mandibular, ansiedade, estresse, depressão, qualidade de saúde bucal e sono em indivíduos com bruxismo. Métodos: Noventa e seis indivíduos com dor e bruxismo do sono e vigília entre 18 e 60 anos de idade foram randomizados em quatro grupos: Grupo 1 (n=24) massoterapia e exercícios de alongamento muscular; Grupo 2 (n=24) terapia de relaxamento e imaginação; Grupo 3 (n=24) massoterapia, exercícios, relaxamento e imaginação e Grupo 4 (n=24) tratamento odontológico pela restauração direta. As variáveis primárias foram dor e sintomas, sendo a intensidade avaliada pela escala visual analógica e limiar de dor com dolorímetro; e abertura mandibular com paquímetro digital. As variáveis secundárias foram ansiedade avaliada com Inventário de Ansiedade Traço-Estado; estresse com Escala de Estresse Percebido; depressão com Inventário de Depressão de Beck; qualidade de saúde bucal com Perfil de Impacto de Saúde Bucal e sono com Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh. Todos os participantes foram avaliados antes, após seis semanas e dois meses das intervenções por avaliador cego. As intervenções de fisioterapia foram individualizadas por 40 minutos, duas vezes por semana, por seis semanas; e o tratamento odontológico incluiu duas sessões individuais, com intervalo de uma semana e duração de aproximadamente duas horas. O nível de significância estabelecido foi alfa=5%. Resultados: Após seis semanas, houve melhora com diferença significativa entre os Grupos 1, 2 e 3 e o Grupo 4 na dor muscular do masseter [Média da Diferença=2,3 / 2,7 / 5,5 (IC95%=0,2 a 4,4 / 0,9 a 4,4 / 3,8 a 7,2)], temporal anterior [Média da Diferença=2,6 / 2,1 / 5 (IC95%=0,5 a 4,7 / 0,1 a 4,1 / 3,2 a 6,7)], esternocleidomastóideo [Média da Diferença=3,3 / 4,2 / 6,1 (IC95%=1,6 a 4,9 / 2,6 a 5,8 / 4,6 a 7,5)] e trapézio superior [Média da Diferença=3,8 / 4,1 / 6,6 (IC95% = 2,1 a 5,5 / 2,3 a 5,5 / 5,4 a 7,7)]. Melhora similar foi encontrada nos sintomas de cefaleia, apertamento dentário e dificuldade de dormir, bem como no estado de ansiedade, estresse, depressão e qualidade de sono (p < 0,001). Os Grupos 2 e 3 melhoraram o traço de ansiedade e qualidade de saúde bucal e o Grupo 3 melhorou o limiar de dor do músculo trapézio superior e abertura mandibular, com diferença significativa comparados ao Grupo 4 (p < 0,05). Houve manutenção destas melhoras dois meses após as intervenções (p < 0,05), porém a melhora na qualidade de saúde bucal e aumento na abertura mandibular não se mantiveram nos Grupos 2 e 3 (p > 0,05), respectivamente. Conclusão: Os dados sugerem que as três intervenções de fisioterapia comparadas a tratamento odontológico reduzem a dor e sintomas e indicam melhora da ansiedade, estresse, depressão e qualidade de sono. Os resultados apontam que as intervenções de fisioterapia: isolada (terapia de relaxamento e imaginação) e combinada (massoterapia, exercícios, relaxamento e imaginação) melhoram a qualidade de saúde bucal; e somente a combinada aumenta o limiar de dor no músculo trapézio superior e abertura mandibular em indivíduos com bruxismo / Objectives: To compare the effects of three different physical therapy interventions with dental treatment in the pain and symptoms, mandibular opening, anxiety, stress, depression, oral health and sleep in individuals with bruxism. Methods: Ninety-six individuals with pain and awake and sleep bruxism and 18-60 years old were allocated to the one of four groups: Group 1: massage and stretching exercises (n=24), Group 2: relaxation therapy and imagination (n=24), Group 3: massage, exercises, relaxation and imagination (n=24) or Group 4: dental treatment by the direct restoration (n=24). Primary outcomes included muscle pain and symptoms (intensity measured using a visual analogue scale and pain threshold with algometry) and mandibular opening (measured using a digital pachymeter). Secondary outcomes included anxiety (state-trait anxiety inventory), stress (perceived stress scale), depression (Beck depression inventory), oral health (oral health impact profile-14), and sleep quality (Pittsburgh sleep quality index). Outcomes were evaluated at baseline, 6 weeks and 2 months post-initial intervention by the blinded assessor. Physical therapy interventions included individual sessions that lasted 40 min biweekly for 6 weeks and dental treatment, two 2-h individual sessions conducted a week apart. The level of significance established was alfa=5%. Results: At 6 weeks after, the improvement with difference among Groups 1, 2, 3 and Group 4 was observed in masseter muscle pain [Mean Difference=2.3 / 2.7 / 5.5 (95%CI=0.2 to 4.4 / 0.9 to 4.4 / 3.8 to 7.2)], anterior temporalis [Mean Difference=2.6 / 2.1 / 5 (95%CI=0.5 to 4.7 / 0.1 to 4.1 / 3.2 to 6.7)], sternocleidomastoid [Mean Difference=3.3 / 4.2 / 6.1 (95%CI=1.6 to 4.9 / 2.6 to 5.8 / 4.6 to 7.5)] and upper trapezius [Mean Difference=3.8 / 4.1 /6.6 (95%CI=2.1 to 5.5 / 2.3 to 5.5 / 5.4 to7.7)] as well as in symptoms of headache, teeth clenching and sleep difficulties, anxiety state, stress, depression and sleep quality (p < 0.001). Both Group 2 as Group 3 improved oral health and anxiety trait and the Group 3 increased the pain threshold of upper trapezius muscle and mandibular opening with significant difference relative to Group 4 (p < 0.05). These results were sustained for up to 2 months (p < 0.05), however the improvements of oral health and mandibular opening were not maintained in Groups 2 and 3(p > 0.05), respectively. Conclusions: The results suggest that three physical therapy interventions compared to dental treatment reduce the pain and symptoms and indicate improvement of anxiety, stress, depression and sleep quality. Moreover, the date demonstrate that both combined physical therapy interventions (massage, exercises, relaxation and imagination) as isolated (relaxation therapy and imagination) improve the oral health and only the combined increases the mandibular opening and pain threshold of upper trapezius muscle in individuals with bruxism
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Efeito de três intervenções de fisioterapia comparadas a tratamento odontológico em indivíduos com bruxismo: um ensaio clínico randomizado / Effect of three physical therapy interventions relative to dental treatment in individuals with bruxism: a randomized clinical trialCinthia Santos Miotto de Amorim 09 March 2017 (has links)
Objetivos: Comparar o efeito de três intervenções de fisioterapia com tratamento odontológico na dor e sintomas, abertura mandibular, ansiedade, estresse, depressão, qualidade de saúde bucal e sono em indivíduos com bruxismo. Métodos: Noventa e seis indivíduos com dor e bruxismo do sono e vigília entre 18 e 60 anos de idade foram randomizados em quatro grupos: Grupo 1 (n=24) massoterapia e exercícios de alongamento muscular; Grupo 2 (n=24) terapia de relaxamento e imaginação; Grupo 3 (n=24) massoterapia, exercícios, relaxamento e imaginação e Grupo 4 (n=24) tratamento odontológico pela restauração direta. As variáveis primárias foram dor e sintomas, sendo a intensidade avaliada pela escala visual analógica e limiar de dor com dolorímetro; e abertura mandibular com paquímetro digital. As variáveis secundárias foram ansiedade avaliada com Inventário de Ansiedade Traço-Estado; estresse com Escala de Estresse Percebido; depressão com Inventário de Depressão de Beck; qualidade de saúde bucal com Perfil de Impacto de Saúde Bucal e sono com Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh. Todos os participantes foram avaliados antes, após seis semanas e dois meses das intervenções por avaliador cego. As intervenções de fisioterapia foram individualizadas por 40 minutos, duas vezes por semana, por seis semanas; e o tratamento odontológico incluiu duas sessões individuais, com intervalo de uma semana e duração de aproximadamente duas horas. O nível de significância estabelecido foi alfa=5%. Resultados: Após seis semanas, houve melhora com diferença significativa entre os Grupos 1, 2 e 3 e o Grupo 4 na dor muscular do masseter [Média da Diferença=2,3 / 2,7 / 5,5 (IC95%=0,2 a 4,4 / 0,9 a 4,4 / 3,8 a 7,2)], temporal anterior [Média da Diferença=2,6 / 2,1 / 5 (IC95%=0,5 a 4,7 / 0,1 a 4,1 / 3,2 a 6,7)], esternocleidomastóideo [Média da Diferença=3,3 / 4,2 / 6,1 (IC95%=1,6 a 4,9 / 2,6 a 5,8 / 4,6 a 7,5)] e trapézio superior [Média da Diferença=3,8 / 4,1 / 6,6 (IC95% = 2,1 a 5,5 / 2,3 a 5,5 / 5,4 a 7,7)]. Melhora similar foi encontrada nos sintomas de cefaleia, apertamento dentário e dificuldade de dormir, bem como no estado de ansiedade, estresse, depressão e qualidade de sono (p < 0,001). Os Grupos 2 e 3 melhoraram o traço de ansiedade e qualidade de saúde bucal e o Grupo 3 melhorou o limiar de dor do músculo trapézio superior e abertura mandibular, com diferença significativa comparados ao Grupo 4 (p < 0,05). Houve manutenção destas melhoras dois meses após as intervenções (p < 0,05), porém a melhora na qualidade de saúde bucal e aumento na abertura mandibular não se mantiveram nos Grupos 2 e 3 (p > 0,05), respectivamente. Conclusão: Os dados sugerem que as três intervenções de fisioterapia comparadas a tratamento odontológico reduzem a dor e sintomas e indicam melhora da ansiedade, estresse, depressão e qualidade de sono. Os resultados apontam que as intervenções de fisioterapia: isolada (terapia de relaxamento e imaginação) e combinada (massoterapia, exercícios, relaxamento e imaginação) melhoram a qualidade de saúde bucal; e somente a combinada aumenta o limiar de dor no músculo trapézio superior e abertura mandibular em indivíduos com bruxismo / Objectives: To compare the effects of three different physical therapy interventions with dental treatment in the pain and symptoms, mandibular opening, anxiety, stress, depression, oral health and sleep in individuals with bruxism. Methods: Ninety-six individuals with pain and awake and sleep bruxism and 18-60 years old were allocated to the one of four groups: Group 1: massage and stretching exercises (n=24), Group 2: relaxation therapy and imagination (n=24), Group 3: massage, exercises, relaxation and imagination (n=24) or Group 4: dental treatment by the direct restoration (n=24). Primary outcomes included muscle pain and symptoms (intensity measured using a visual analogue scale and pain threshold with algometry) and mandibular opening (measured using a digital pachymeter). Secondary outcomes included anxiety (state-trait anxiety inventory), stress (perceived stress scale), depression (Beck depression inventory), oral health (oral health impact profile-14), and sleep quality (Pittsburgh sleep quality index). Outcomes were evaluated at baseline, 6 weeks and 2 months post-initial intervention by the blinded assessor. Physical therapy interventions included individual sessions that lasted 40 min biweekly for 6 weeks and dental treatment, two 2-h individual sessions conducted a week apart. The level of significance established was alfa=5%. Results: At 6 weeks after, the improvement with difference among Groups 1, 2, 3 and Group 4 was observed in masseter muscle pain [Mean Difference=2.3 / 2.7 / 5.5 (95%CI=0.2 to 4.4 / 0.9 to 4.4 / 3.8 to 7.2)], anterior temporalis [Mean Difference=2.6 / 2.1 / 5 (95%CI=0.5 to 4.7 / 0.1 to 4.1 / 3.2 to 6.7)], sternocleidomastoid [Mean Difference=3.3 / 4.2 / 6.1 (95%CI=1.6 to 4.9 / 2.6 to 5.8 / 4.6 to 7.5)] and upper trapezius [Mean Difference=3.8 / 4.1 /6.6 (95%CI=2.1 to 5.5 / 2.3 to 5.5 / 5.4 to7.7)] as well as in symptoms of headache, teeth clenching and sleep difficulties, anxiety state, stress, depression and sleep quality (p < 0.001). Both Group 2 as Group 3 improved oral health and anxiety trait and the Group 3 increased the pain threshold of upper trapezius muscle and mandibular opening with significant difference relative to Group 4 (p < 0.05). These results were sustained for up to 2 months (p < 0.05), however the improvements of oral health and mandibular opening were not maintained in Groups 2 and 3(p > 0.05), respectively. Conclusions: The results suggest that three physical therapy interventions compared to dental treatment reduce the pain and symptoms and indicate improvement of anxiety, stress, depression and sleep quality. Moreover, the date demonstrate that both combined physical therapy interventions (massage, exercises, relaxation and imagination) as isolated (relaxation therapy and imagination) improve the oral health and only the combined increases the mandibular opening and pain threshold of upper trapezius muscle in individuals with bruxism
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