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Effets aigus de la chaleur sur la fonction cardiométabolique dans le diabète de type 2 et la maladie coronarienne.Behzadi, Parya 07 1900 (has links)
Les maladies cardiométaboliques sont les principales causes de décès dans le monde, et au Canada elles sont responsables d'environ 700 000 décès par année. Le diabète de type 2 et la maladie coronarienne sont les maladies cardiométaboliques les plus répandues. Malgré des avancées pharmacologiques, la prévalence de ces maladies demeure élevée, ce qui souligne l'importance des thérapies complémentaires qui améliorent le contrôle glycémique ainsi que la fonction vasculaire afin de prévenir les complications liées à ces maladies. Depuis quelques années, l’exposition à la chaleur reçoit une attention accrue pour son potentiel thérapeutique. En outre, des études scientifiques suggèrent que l’exposition à la chaleur pourrait diminuer la glycémie et améliorer la fonction vasculaire. Cependant, le potentiel thérapeutique de l'exposition à la chaleur demeure sous-étudié chez les personnes atteintes du diabète de type 2 ou de la maladie coronarienne.
L’objectif général de cette thèse était d’évaluer les effets aigus de l’exposition à la chaleur sur des marqueurs de la fonction cardiométabolique auprès de gens ayant un diabète de type 2 ou une maladie coronarienne. L’article 1 a déterminé l’effet aigu d’une immersion en eau chaude sur la sensibilité à l’insuline, la fonction vasculaire, les concentrations des protéines de choc thermique plasmatique (eHSP70/90) et intracellulaire (iHSP70/90), les marqueurs inflammatoires (IL-6, IL1-RA, NFKB) ainsi que sur les médiateurs de l'action de l'insuline (IRS-1, GLP-1) comparativement à une immersion thermoneutre au sein d’une population ayant le diabète de type 2. Les résultats démontrent qu’une immersion en eau chaude n’améliore pas la sensibilité à l’insuline, ni la fonction vasculaire et elle n’affecte pas les concentrations de HSP70 / 90 et les marqueurs inflammatoires. L’article 2 a déterminé l’effet aigu d’une exposition dans un sauna Finlandais sur la fonction vasculaire, des marqueurs de dysfonction endothéliale (VCAM-1, ICAM-1) et des marqueurs inflammatoires (IL-6, IL-10, TNF-α, IL-1β, CRP) auprès de personnes ayant une maladie coronarienne. Les résultats démontrent qu’une séance de sauna Finlandais améliore la fonction endothéliale et augmente la concentration circulante d’IL-6 sans affecter d’autres marqueurs inflammatoires (IL-10, TNF-α, IL-1β, CRP) ainsi que des marqueurs de dysfonction endothéliale. Combinées, les deux études de cette thèse démontrent que l’exposition passive à la chaleur n’améliore pas de façon aiguë les marqueurs cardiométaboliques chez les personnes diabétiques de type 2. Par contre, la chaleur exerce un effet bénéfique sur la fonction endothéliale chez les personnes ayant une maladie coronarienne. / Cardiometabolic diseases are the leading cause of death globally, and in Canada
they are responsible for approximately 700 000 deaths each year. Type 2 diabetes and
coronary artery disease are the most prevalent cardiometabolic diseases. Despite
advancements in pharmacological treatments, the prevalence of these diseases remains
high which underlines the importance of complementary therapies to prevent
complications related to these diseases. In recent years, heat exposure has received
attention for its therapeutic potential. Studies have demonstrated that heat exposure could
be an effective method to decrease glycemia and improve vascular function. However,
the therapeutic potential of heat exposure remains understudied in people with type 2
diabetes or coronary artery disease.
The general objective of this thesis was to evaluate the acute effects of heat
exposure on cardiometabolic markers in people with type 2 diabetes and coronary artery
disease. The first article of this thesis determined the acute effect of hot water immersion
on insulin sensitivity, vascular function, plasma (eHSP70 / 90) and intracellular (iHSP70 /
90) heat shock protein concentrations, inflammatory markers (IL- 6, IL1-RA, NFKB) as well as mediators of insulin action (IRS-1, GLP-1) compared to thermoneutral water immersion
in a population with type 2 diabetes. Findings from this study demonstrate that acute hot
water immersion does not improve insulin sensitivity, vascular function or affect HSP70 /
90 concentrations and inflammatory markers. The second article of this thesis determined
the acute effects of Finnish sauna bathing on vascular function, markers of endothelial
dysfunction (VCAM-1, ICAM-1) and inflammatory markers (IL-6, IL-10, TNF- α, IL-1β,
CRP) in older adults with coronary artery disease. Results from this study demonstrate
that one bout of Finnish sauna bathing improves endothelial function and increases the
circulating concentration of IL-6 without affecting other markers of inflammation (IL-10,
TNF-α IL-1β, CRP) or endothelial dysfunction. Combined, these results show that acute
heat exposure does not acutely improve cardiometabolic markers in people with type 2
diabetes. On the other hand, heat exposure has a beneficial effect on endothelial function
in people with coronary artery disease.
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