Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rafaela Roza Pinto.pdf: 275505 bytes, checksum: 75276f8a1eb5f132bb33abb015c59f5c (MD5) Previous issue date: 2007-10-09 / Hearing disorders can seriously hinder the development of school-age children. Symptoms of these disorders can be confused with other pathologies, hindering diagnosis. The objective of the present research was to study the audiological findings of school age children from ages 6 to 10 years who have attended pre-school (literacy studies) to 4th grade elementary in a private school in the municipality of Salvador. Method: Eighty-six children were evaluated, using medical otoscopy/otorhinolaryngology, tonal audiometry and tympanometry, as well as a questionnaire directed to the parents. Results: The otoscopy, done in 172 ears, showed that 41 ears (23.84%) presented partial or total impediment in the external acoustic meatus, making further examination impossible. Of the ears with impediments, 4 children (2.33%) showed alterations only in the right ear, 7 children (4.07%), only in the left ear and 15 children (17.44%) in both. In the audiometric evaluation, 163 ears (94.77%) were within normal range and 9 (5.23%) showed tympanic alterations. Of these, 5 (55.55%) were in the left ear and 4 (44.45%) in the right ear; 2.33% (4 ears) presented bilateral type "B" curves, 2.33% (4 ears) bilateral type "C" curves and 0.58% (1 ear) unilateral type "C" curves to the left. These same children presented alterations in the audiometry as well as the tympanometry. The questionnaire for the parents held no significant results. Conclusion: Audiometry and tympanometry are efficient procedures in identifying hearing disorders in school children. Although the questionnaire yielded no significant results, it should not be excluded from an audiological evaluation, only improved / As alterações auditivas podem acarretar prejuízos no desenvolvimento das crianças na fase escolar. Os sintomas dessas alterações podem ser confundidos com outras patologias o que dificulta seu diagnóstico. A presente pesquisa teve como objetivo estudar os achados audiológicos de escolares da faixa etária entre 6 e 10 anos, que freqüentavam da pré-escola (alfabetização) à 4ª série do ensino fundamental de uma escola particular do município de Salvador. Método: Foram avaliadas 86 crianças, sendo realizadas otoscopia médica/otorrinolaringológica, audiometria tonal e timpanometria, além de ter sido aplicado um questionário aos pais. Resultados: Realizada em 172 orelhas, a otoscopia mostrou que 41 delas (23,84%) apresentaram impedimentos parciais ou totais no meato acústico externo, impossibilitando os demais exames. Das orelhas com impedimentos, 4 crianças (2,33%) apresentaram alteração somente na OD; 7 crianças (4,07%), somente na OE e 15 crianças (17,44%), em ambas. Na avaliação audiométrica, 163 orelhas (94,77%) estavam dentro dos padrões de normalidade e 9 (5,23%) apresentaram alterações auditivas. Destas, 80% (4 crianças) apresentaram perda auditiva condutiva bilateral e 20% (1 criança), perda auditiva condutiva à esquerda. Na timpanometria, 163 orelhas (94,77%) estavam no padrão da normalidade e 9 (5,23%) apresentaram alterações timpanométricas. Destas, 5 (55,55%) foram na orelha esquerda e 4 (44,45%) na orelha direita.; 2,33% (4 orelhas) apresentaram curvas tipo B bilateral, 2,33% (4 orelhas) curvas tipo C bilateral e 0,58% (1 orelha) curva tipo C unilateral à esquerda. As mesmas crianças apresentaram alteração tanto na audiometria como na timpanometria. O questionário aos pais não apresentou resultado significativo em nenhum item. Conclusão: A audiometria e a timpanometria são procedimentos eficazes para a identificação de alterações auditivas em escolares. Apesar de o questionário não ter apresentado resultados significantes, não deve ser excluído de uma avaliação auditiva, mas sim aprimorado

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Michele Picanco do Carmo.pdf: 2131421 bytes, checksum: e69d1104314f72e325ca465d293a8f91 (MD5) Previous issue date: 2009-07-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Tympanometry is effective in early identification of external and middle ear diseases and its use is very established for children and adults. However for newborns and infants, some controversies remain. Many studies recommend 1000Hz tympanometry probe for infants under six months old because it shows higher sensibility and accuracy to identify correctly middle ear diseases in this population. Goal: The goal of the present study was to analyze results of tympanometry with 226Hz and 1000Hz probe tone in infants under six months old. Method: 142 infants (245 ears), 70 girls and 72 boys, age range between 12 and 180 days old with risk indicators associated with hearing loss. In the hearing screening were accomplished the following exams: Transient Otoacoustic Emissions, and Automatic Auditory Brainstem Response in 35dBNA. Tympanometric curves were classified in A, Flat, C, Double Peak, Asymmetric, Inverted, and also as normal and abnormal. Tympanometry peak pressure was analyzed. Results: otoacoustic emissions were present in 211 ears (group 1) and absent in 34 ears (group 2). Results with 226Hz probe tone revealed: in the group 1- 130 (61,61%) tympanograms type A, 67 (31,75%) double peak, 12 (5,69%) flat tympanograms and 2 type C (0,95%), in the group 2- it was found 19 curves type A (55,88%), 6 curves type double peak (26,47%), 4 flat tympanograms (11,76%) and 2 type C (5,88%). The 1000Hz probe tone revealed: in the group 1- 83 curves type A (76,85%), 7 curves were asymmetric (6,48%), 4 curves with double peak (3,70%), 10 flat tympanograms (9,26%), 3 type C (2,78%) and 1 inverted curve (0,93%), in the group 2- 2 curves type A (14,29%), 2 asymmetric tympanograms, 6 flat tympanograms (42,86%), 2 type C (14,29%) and 2 inverted tympanograms (14,29%). For the curves classification in normal or abnormal, with 226Hz probe tone, for group 1, 130 ears (90,28%) were normal and 14 (9,72%) were abnormal. In the group 2, 19 ears (76%) continued normal and only 6 (24%) were abnormal. With 1000Hz probe, in group 1, 162 ears (83,94%) were normal and 31 (16,06%) abnormal. In group 2, only 7 ears (25,93%) were normal and 20 abnormal (74,07%). Tympanometry peak pressure obtained with 1000Hz presented higher values and greater variability than 226Hz. It did not demonstrate significant difference in results between right and left ears, neither with 226Hz nor with 1000Hz. Although alterations in pressure can affect transient otoacoustic emissions results, some ears with negative pressures (smaller than -100daPa) were present in otoacoustic emissions. Conclusion: The 1000Hz probe tone presented larger sensibility to identify correctly abnormal tympanometrics curves, in the group with present otoacoustic emissions, as well as with no emissions; Unlike 1000Hz, in infants with no otoacoustic emissions, prevailed abnormal tympanometry. From this research, it is possible to conclude that 1000Hz probe tone is more adequate to evaluate newborns and infants under six months / Introdução: A timpanometria é eficaz na identificação precoce de alterações da orelha externa e média e seu uso está bem estabelecido para crianças e adultos. Porém para neonatos e lactentes ainda há controvérsias. A literatura recomenda para lactentes abaixo de seis meses que a timpanometria seja realizada com tom teste de 1000Hz, que tem ter maior sensibilidade para identificar corretamente as disfunções de orelha média nessa população. Objetivo: Analisar os resultados da timpanometria com tom teste de 226Hz e 1000Hz em lactentes até seis meses de idade. Metodologia: Participaram do estudo 142 lactentes (245 orelhas), 70 do sexo feminino e 72 do sexo masculino, com idade entre 12 e 180 dias e indicadores de risco para deficiência auditiva. Na triagem auditiva foram realizadas as Emissões Otoacústicas por Estímulo Transiente (EOAT) e Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático (PEATE-A) a 35dBNA. As curvas timpanométricas foram classificadas em tipos A, Plana, C, DP (Duplo Pico), ASS (Assimétrica) e I (Invertida), e também como normais e alteradas. Foi analisada também a pressão no pico timpanométrico (PPT). Resultados: As EOAT estavam presentes em 211 orelhas (grupo 1) e ausentes em 34 orelhas (grupo 2). Com tom teste de 226Hz foram encontradas as seguintes curvas: no grupo 1 - 130 curvas tipo A (61,61%), 67 tipo DP (31,75%), 12 curvas Planas (5,69%) e 2 curvas tipo C (0,95%); no grupo 2 foram encontradas 19 curvas tipo A (55,88%), 6 tipo DP (26,47%), 4 Planas (11,76%) e 2 tipo C (5,88%). Já com tom teste de 1000Hz foram encontradas: no grupo 1 - 83 curvas tipo A (76,85%), 7 tipo ASS (6,48), 4 tipo DP (3,70%), 10 Planas (9,26%), 3 tipo C (2,78%) e 1 tipo I (0,93%); no grupo 2 - 2 curvas tipo A (14,29%), 2 tipo ASS (14,29), 6 Planas (42,86%), 2 tipo C (14,29%) e 2 tipo I (14,29%). Quanto à classificação das timpanometrias em normais e alteradas, verificou-se que, com tom teste de 226Hz, no grupo 1, 130 orelhas (90,28%) estavam normais e 14 (9,72%) alteradas. No grupo 2, 19 (76%) orelhas continuaram normais e apenas 6 (24%) alteradas. Já com tom de 1000Hz, no grupo 1, 162 orelhas (83,94%) estavam normais e 31 (16,06%) alteradas. No grupo 2, apenas 7 (25,93%) orelhas estavam normais e 20 (74,07%) alteradas. A PPT obtida com tom de 1000Hz, apresentou maiores valores e maior variabilidade quando comparadas às medidas realizadas em 226Hz. Não houve diferença estatisticamente significante entre os resultados das orelhas direita e esquerda nem com 226Hz, nem com 1000Hz. Embora as alterações na pressão possam alterar o resultado das EOAT, algumas orelhas com pressão negativa (menor que -100daPa) apresentaram respostas presentes nas EOAT. Conclusão: Na análise dos resultados da timpanometria de acordo com os resultados das EOAT, o tom de 1000Hz apresentou maior sensibilidade para identificar corretamente curvas timpanométricas alteradas, enquanto que com 226Hz, tanto no grupo com EOAT presentes quando no grupo com EOAT ausentes, houve predomínio de curvas normais. No tom de 1000Hz, ao contrário, nas crianças com EOAT ausentes, prevaleceram curvas alteradas. Com esses resultados é possível concluir que o tom teste de 1000Hz é o mais adequado para avaliar neonatos e lactentes até 6 meses de idade