Made available in DSpace on 2014-06-12T22:57:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1442_1.pdf: 7222638 bytes, checksum: 53abea906826cdfc8ee90ef13c60f18d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Universidade Católica de Pernambuco / Este volume contém os artigos científicos publicados e encaminhados, que compõem a tese de doutorado apresentado ao Programa de Programa de Pós-graduação em Neuropsiquiatria e Ciência do Comportamento. O objeto de estudo trata da correlação entre o Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM) e a Síndrome Depressiva. Estudo do tipo coorte retrospectivo, realizado entre agosto de 2008 a junho de 2009 com 1221 universitárias. Os instrumentos utilizados foram: Questionário socioeconômico, escala de Autoavaliação de síndrome de transtorno pré-menstrual de Steiner, Questionário de Autoavaliação da Escala de Hamilton para Depressão e o Questionário de Sintomas Prémenstruais. A análise estatística foi descritiva e analítica, através do teste Qui-Quadrado ou teste exato de Fisher, todas as conclusões foram tomadas ao nível de significância de 5%. A prevalência do TDPM entre as universitárias foi de 4,4%. A análise multivariada identificou como fatores associados ao TDPM os antecedentes hereditários (OR de 2,15; P 0,03), preocupar-se com o desconforto ou dor causados pela doença (OR de 3,93; P 0,05) e ter depressão (OR de 5,78; P 0,003). Os resultados demonstram que o TDPM tem característica cíclica, com exacerbação da irritabilidade, tensão, disforia e ansiedade, podendo o mesmo ser classificado como um subtipo clínico de um transtorno depressivo com um padrão temporal cíclico

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-11-18T13:38:25Z No. of bitstreams: 1 adrianabezerra.pdf: 782733 bytes, checksum: 8a5491c880a4606a1f95afc5ba36fa63 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-18T13:38:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 adrianabezerra.pdf: 782733 bytes, checksum: 8a5491c880a4606a1f95afc5ba36fa63 (MD5) Previous issue date: 2016-02-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES# / #2075167498588264571# / #600 / Aim: To investigate the prevalence and the factors associated with Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) in a community sample of young adult women. Method: This was a cross-sectional population-based study. A sample of young women aged between 22 and 30 years were included in the study. The sample was selected through conglomerates in the city of Pelotas, Brazil. The data were collected by a trained psychologists from 2013 to 2014. PMDD was assessed using the Mini International Neuropsychiatry Interview version Plus (M.I.N.I. – Plus). Results: The sample included 727 women. The prevalence rate of PMDD was 17.6% and higher among older women (p=0.030) from lower socio-economic class (p=0.022). A trend toward significance was found for currently women without occupation (study or work) (p=0.081). The comorbidities significantly associated with PMDD were current major depression disorder (PR=2.35, CI 95%=1.63-3.39), agoraphobia (PR=1.86, CI 95%=1.30-2.67), bipolar disorder (PR=2.31, CI 95%=1.60-3.33), current suicide risk (RP=1.98, CI 95%=1.33-2.96), generalized anxiety disorder (PR=1.74, CI 95%=1.15-2.61), social phobia (PR=2.82, CI 95%=1.83-4.34), and specific phobia (PR=1.88, CI 95%=1.07-3.31). Conclusion: PMDD was highly prevalent in a community sample of young adult women. The prevalence was higher among older, lower class women. PMDD was associated with major depressive disorder (MDD) and bipolar disorder (BD), anxiety disorders (generalized anxiety disorder, social phobia, agoraphobia, and specific phobia), and current suicide risk. / Objetivo: Investigar a prevalência e os fatores associados ao Transtorno Disfórico Premenstrual (PMDD) em uma amostra comunitária de mulheres adultas jovens. Método: Estudo transversal de base populacional. Uma amostra de mulheres jovens entre 22 e 30 anos foi incluída no estudo. A amostra foi selecionada através de conglomerados na cidade de Pelotas, Brasil. Os dados foram coletados por psicólogos treinados de 2013 a 2014. O PMDD foi avaliado usando a Mini International Neuropsychiatry Interview version Plus (M.I.N.I. - Plus). Resultados: A amostra incluiu 727 mulheres. A prevalência de PMDD foi de 17,6% e superior entre as mulheres mais velhas (p = 0,030) de classe socioeconômica mais baixa (p = 0,022). Verificou-se uma tendência de significância para mulheres sem ocupação (estudo ou trabalho) (p = 0,081). As comorbidades associadas de forma significativa ao TDPM foram: distúrbio bipolar (PR = 2,31, IC 95%), distúrbio bipolar (PR = 2,31, IC 95% = 1,63-3,39), agorafobia (PR = 1,86, IC 95% = 1,30-2,67) = 1,60-3,33), risco de suicídio atual (RP = 1,98, IC 95% = 1,33-2,96), distúrbio de ansiedade generalizada (PR = 1,74, IC 95% = 1,15-2,61), fobia social (PR = 2,82, IC 95% = 1,83-4,34), e fobia específica (PR = 1,88, IC 95% = 1,07-3,31). Conclusão: O PMDD foi altamente prevalente em uma amostra comunitária de mulheres jovens adultas. A prevalência foi maior entre as mulheres mais velhas e de classe baixa. O PMDD foi associado a transtorno depressivo maior (MDD) e transtorno bipolar (BD), transtornos de ansiedade (transtorno de ansiedade generalizada, fobia social, agorafobia e fobia específica) e risco de suicídio atual.

Introdução: O diagnóstico da Síndrome Pré-menstrual (SPM) é um desafio. O uso de questionários estruturados está bem estabelecido, e a ferramenta mais aceita é o DRSP, um questionário prospectivo auto preenchido por ao menos dois meses. O PSST é um questionário retrospectivo de autoaplicação, preenchido em um único momento. Objetivo: comparar estes dois instrumentos (PSST e DRSP) para o diagnóstico da SPM. Método: Um estudo transversal com 127 mulheres entre 20 a 45 anos com queixas de SPM. As mulheres foram avaliadas quanto ao peso, altura, Índice de Massa Corporal (IMC). Após exclusão de casos de depressão através do Prime-MD, as pacientes completaram o PSST e foram orientadas a preencherem o DRSP durante dois meses. A concordância entre os dois questionários foi avaliado pelo cálculo de Kappa (k) e valores do coeficiente PABAK. Resultados: Do total de mulheres que atenderam ao chamado, 282 (74%) preencheram os critérios de elegibilidade e responderam o PSST. Entre estas 282 mulheres, somente 127 (45%) completaram o questionário diário (DRSP) por dois ciclos. O percentual das mulheres com diagnóstico de SPM através do DRSP foi de 74,8%, e pelo PSST foi 41,7%. O percentual das mulheres com diagnóstico de TDPM pelo DRSP foi de 3,9%, e pelo PSST foi de 34,6%. Assim, verificou-se uma maior prevalência de SPM com o DRSP do que com o PSST. De outra parte a TDPM foi mais dignosticada pelo PSST do que com o DRSP. O número de pacientes consideradas “normais” foi semelhante com os dois instrumentos. Na avaliação entre os dois instrumentos verificou-se não haver nenhuma concordância (Kappa = 0,12) nos resultados do diagnóstico de SPM e TDPM (Coeficiente Pabak resultou = 0,39). Para a trigem de SPM/TDPM o PSST tem uma sensibilidade de 79% e especificidade de 33,3%. Conclusão: O PSST deve ser considerado como uma ferramenta de triagem diagnóstica. Conclui-se que os casos SPM/TDPM do PSST devem ser sempre melhor avaliados pelo DRSP. / Background: The diagnosis of Premenstrual Syndrome (PMS) is a challenge. The use of structured questionnaires is well established and the most accepted is the DRSP, a prospectively self-administered questionnaire that needs two months at least to be completed. The PSST is a retrospective self-scale questionnaire, filled at a single time. Aim: To compare these two instruments (PSST and DRSP) to diagnosis PMS. Methods: A cross-sectional study with 127 women between 20 and 45 years with PMS complaints. The women were evaluated about weight, high, Body Mass Index (BMI). After the exclusion of depression by the Prime-MD Questionnaire, the PSST was completed and the women were oriented to complete the DRSP for two months. The agreement between the two questionnaires was assessed by calculating the Kappa (k) and PABAK values. Results: 282 (74% of all the women) women met eligibility criteria and answered the PSST. Only 127 (45% of the 282 women) completed the daily questionnaire (DRSP) for two cycles. The percentual of women with PMS diagnosis by the DRSP was 74.8%, and by PSST was 41.7%. The percentual of women with PMDD diagnosis by the DRSP was 3.9%, and by the PSST was 34.6%. The number of patients considered “normal” (with the symptoms above the necessary for the diagnostic the PMS) was similar with both questionnaires. We found no agreement between the two instruments (Kappa = 0.12) in the diagnosis of PMS and PMDD (Pabak coefficient keep this result = 0.39). For screening PMS/PMDD the PSST has a sensitivity of 79% and a specificity 33.3%. Conclusion: The PSST should be considered as diagnostic screening tool. We concluded that positive PMD/PMDD cases of PSST should be ever better evaluated by DRSP.

Introdução: O diagnóstico da Síndrome Pré-menstrual (SPM) é um desafio. O uso de questionários estruturados está bem estabelecido, e a ferramenta mais aceita é o DRSP, um questionário prospectivo auto preenchido por ao menos dois meses. O PSST é um questionário retrospectivo de autoaplicação, preenchido em um único momento. Objetivo: comparar estes dois instrumentos (PSST e DRSP) para o diagnóstico da SPM. Método: Um estudo transversal com 127 mulheres entre 20 a 45 anos com queixas de SPM. As mulheres foram avaliadas quanto ao peso, altura, Índice de Massa Corporal (IMC). Após exclusão de casos de depressão através do Prime-MD, as pacientes completaram o PSST e foram orientadas a preencherem o DRSP durante dois meses. A concordância entre os dois questionários foi avaliado pelo cálculo de Kappa (k) e valores do coeficiente PABAK. Resultados: Do total de mulheres que atenderam ao chamado, 282 (74%) preencheram os critérios de elegibilidade e responderam o PSST. Entre estas 282 mulheres, somente 127 (45%) completaram o questionário diário (DRSP) por dois ciclos. O percentual das mulheres com diagnóstico de SPM através do DRSP foi de 74,8%, e pelo PSST foi 41,7%. O percentual das mulheres com diagnóstico de TDPM pelo DRSP foi de 3,9%, e pelo PSST foi de 34,6%. Assim, verificou-se uma maior prevalência de SPM com o DRSP do que com o PSST. De outra parte a TDPM foi mais dignosticada pelo PSST do que com o DRSP. O número de pacientes consideradas “normais” foi semelhante com os dois instrumentos. Na avaliação entre os dois instrumentos verificou-se não haver nenhuma concordância (Kappa = 0,12) nos resultados do diagnóstico de SPM e TDPM (Coeficiente Pabak resultou = 0,39). Para a trigem de SPM/TDPM o PSST tem uma sensibilidade de 79% e especificidade de 33,3%. Conclusão: O PSST deve ser considerado como uma ferramenta de triagem diagnóstica. Conclui-se que os casos SPM/TDPM do PSST devem ser sempre melhor avaliados pelo DRSP. / Background: The diagnosis of Premenstrual Syndrome (PMS) is a challenge. The use of structured questionnaires is well established and the most accepted is the DRSP, a prospectively self-administered questionnaire that needs two months at least to be completed. The PSST is a retrospective self-scale questionnaire, filled at a single time. Aim: To compare these two instruments (PSST and DRSP) to diagnosis PMS. Methods: A cross-sectional study with 127 women between 20 and 45 years with PMS complaints. The women were evaluated about weight, high, Body Mass Index (BMI). After the exclusion of depression by the Prime-MD Questionnaire, the PSST was completed and the women were oriented to complete the DRSP for two months. The agreement between the two questionnaires was assessed by calculating the Kappa (k) and PABAK values. Results: 282 (74% of all the women) women met eligibility criteria and answered the PSST. Only 127 (45% of the 282 women) completed the daily questionnaire (DRSP) for two cycles. The percentual of women with PMS diagnosis by the DRSP was 74.8%, and by PSST was 41.7%. The percentual of women with PMDD diagnosis by the DRSP was 3.9%, and by the PSST was 34.6%. The number of patients considered “normal” (with the symptoms above the necessary for the diagnostic the PMS) was similar with both questionnaires. We found no agreement between the two instruments (Kappa = 0.12) in the diagnosis of PMS and PMDD (Pabak coefficient keep this result = 0.39). For screening PMS/PMDD the PSST has a sensitivity of 79% and a specificity 33.3%. Conclusion: The PSST should be considered as diagnostic screening tool. We concluded that positive PMD/PMDD cases of PSST should be ever better evaluated by DRSP.

Introdução: O diagnóstico da Síndrome Pré-menstrual (SPM) é um desafio. O uso de questionários estruturados está bem estabelecido, e a ferramenta mais aceita é o DRSP, um questionário prospectivo auto preenchido por ao menos dois meses. O PSST é um questionário retrospectivo de autoaplicação, preenchido em um único momento. Objetivo: comparar estes dois instrumentos (PSST e DRSP) para o diagnóstico da SPM. Método: Um estudo transversal com 127 mulheres entre 20 a 45 anos com queixas de SPM. As mulheres foram avaliadas quanto ao peso, altura, Índice de Massa Corporal (IMC). Após exclusão de casos de depressão através do Prime-MD, as pacientes completaram o PSST e foram orientadas a preencherem o DRSP durante dois meses. A concordância entre os dois questionários foi avaliado pelo cálculo de Kappa (k) e valores do coeficiente PABAK. Resultados: Do total de mulheres que atenderam ao chamado, 282 (74%) preencheram os critérios de elegibilidade e responderam o PSST. Entre estas 282 mulheres, somente 127 (45%) completaram o questionário diário (DRSP) por dois ciclos. O percentual das mulheres com diagnóstico de SPM através do DRSP foi de 74,8%, e pelo PSST foi 41,7%. O percentual das mulheres com diagnóstico de TDPM pelo DRSP foi de 3,9%, e pelo PSST foi de 34,6%. Assim, verificou-se uma maior prevalência de SPM com o DRSP do que com o PSST. De outra parte a TDPM foi mais dignosticada pelo PSST do que com o DRSP. O número de pacientes consideradas “normais” foi semelhante com os dois instrumentos. Na avaliação entre os dois instrumentos verificou-se não haver nenhuma concordância (Kappa = 0,12) nos resultados do diagnóstico de SPM e TDPM (Coeficiente Pabak resultou = 0,39). Para a trigem de SPM/TDPM o PSST tem uma sensibilidade de 79% e especificidade de 33,3%. Conclusão: O PSST deve ser considerado como uma ferramenta de triagem diagnóstica. Conclui-se que os casos SPM/TDPM do PSST devem ser sempre melhor avaliados pelo DRSP. / Background: The diagnosis of Premenstrual Syndrome (PMS) is a challenge. The use of structured questionnaires is well established and the most accepted is the DRSP, a prospectively self-administered questionnaire that needs two months at least to be completed. The PSST is a retrospective self-scale questionnaire, filled at a single time. Aim: To compare these two instruments (PSST and DRSP) to diagnosis PMS. Methods: A cross-sectional study with 127 women between 20 and 45 years with PMS complaints. The women were evaluated about weight, high, Body Mass Index (BMI). After the exclusion of depression by the Prime-MD Questionnaire, the PSST was completed and the women were oriented to complete the DRSP for two months. The agreement between the two questionnaires was assessed by calculating the Kappa (k) and PABAK values. Results: 282 (74% of all the women) women met eligibility criteria and answered the PSST. Only 127 (45% of the 282 women) completed the daily questionnaire (DRSP) for two cycles. The percentual of women with PMS diagnosis by the DRSP was 74.8%, and by PSST was 41.7%. The percentual of women with PMDD diagnosis by the DRSP was 3.9%, and by the PSST was 34.6%. The number of patients considered “normal” (with the symptoms above the necessary for the diagnostic the PMS) was similar with both questionnaires. We found no agreement between the two instruments (Kappa = 0.12) in the diagnosis of PMS and PMDD (Pabak coefficient keep this result = 0.39). For screening PMS/PMDD the PSST has a sensitivity of 79% and a specificity 33.3%. Conclusion: The PSST should be considered as diagnostic screening tool. We concluded that positive PMD/PMDD cases of PSST should be ever better evaluated by DRSP.