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Indice de risco de malignidade associando CA125, ultra-sonografia e estado menstrual no diagnostico pre-operatorio de tumores pelvicos

Torres, Jose Carlos Campos 02 October 1998 (has links)
Orientadores: Sophie Françoise M. Derchain, Anibal Faundes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-24T07:04:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Torres_JoseCarlosCampos_M.pdf: 2837151 bytes, checksum: b83c39223127d923c1cb7c7326a33fc8 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: O câncer de ovário é a principal preocupação ao se investigar um tumor pélvico. Os métodos habitualmente utilizados no diagnóstico pré-operatório: parâmetros clínicos- como a idade e o estado menstrual- a ultra-sonografia e o nível sérico do CA 125 apresentam limitações quanto à performance, ao serem usados com este objetivo. Para avaliar a performance da associação destes métodos foram estudadas 158 pacientes, portadoras de tumores pélvicos sem claras evidências de malignidade, atendidas no setor de Oncologia Genital e Patologia Mamária do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas, no período de janeiro de 1996 a março de 1998. Utilizou-se uma análise de regressão múltipla, a partir dos dados da amostra, para identificar o peso de cada preditor individual na determinação da malignidade destes tumores, objetivando construir um escore para a ultra-sonografia e um índice de risco de malignidade. Este índice construído foi definido como a operação matemática: US x M x CA 125, onde US foi o escore da ultra-sonografia, definido neste estudo segundo os parâmetros sugestivos de malignidade e benignidade, M foi o estado menstrual pontuado com um para pré-menopausa e três para pós-menopausa e CA 125 foi o valor bruto do nível sérico deste marcador. OCA 125 apresentou a melhor acurácia entre os preditores individuais (78%), seguido pelo escore da ultrasonografia (72%) e pelo estado menstrual (69%). O índice de risco de malignidade associou todos estes parâmetros e apresentou acurácia de 86%, a qual foi estatisticamente superior ao CA125 e aos índices de risco de malignidade descritos na literatura, quando estes foram aplicados à esta população. Concluíu-se que o índice de risco de malignidade definido neste estudo apresentou acurácia superior ao melhor preditor individual e aos índices descritos na literatura até o presente momento / Abstract: Ovarian cancer is the main concern in investigating a pelvic tumor. The usual diagnostic methods - clinical parameters like age and menstrual status, ultrasonography, and serum CA 125 levei - present limitations as to the performance when being used for this purpose. In order to evaluate the performance of the association of these methods, a total of 158 patients were studied. These women, presenting pelvic tumors with no clear evidence of malignancy, were assisted at the Genital Oncology and Breast Pathology divisions of CAISM/FCM/UNICAMP from January 1996 to March 1998. A multiple regression analysis using the sample data was performed in order to identify the weight of each individual predictor in determining the malignancy of these tumors. This identification process aimed to establish a score for the ultrasonography, and a risk of malignancy index (RMI). This RMI was defined as a mathematical operation: US x M x CA 125, with US being the ultrasonography score defined in this study according to the parameters suggesting malignancy and benignity, M being the menstrual status (1 for premenopause and 3 for postmenopause), and CA 125 the raw value of the serum leveI. The CA 125 presented the best accuracy within the individual predictors (78%), fol/owed by the ultrasonography seare (72%) and by the menstrual status (69%). The RMI has associated these parameters and presented an 86% accuracy, which was statistical/y higher than the CA 125, and the risk of malignancy indexes described in the literature, whenever these were applied to this sample. It is concluded that this RMI presented accuracy higher than the best individual malignancy predictor of this sample, and also higher than the indexes described in the literature up to the present time / Mestrado / Mestre em Tocoginecologia
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Das neoplasias indiferenciadas em cabeça e pescoço e da contribuição do exame imuno-histoquimico em seu diagnostico diferencial

Bianchini, Walter Adriano 02 January 2002 (has links)
Orientadores: Jorge Rizzato Paschoal, Albina M. Altemani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-31T16:18:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bianchini_WalterAdriano_M.pdf: 5535625 bytes, checksum: 54d2ccee014d2e36e194de8a7afac444 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: As neoplasias indiferenciadas em cabeça e pescoço e base do crânio não são raras: ocorrem tanto em mucosas como em glândulas salivares, em partes moles e em linfonodos. O diagnóstico histopatológico preciso é fundamental na conduta terapêutica ideal e na caracterização do prognóstico de cada caso. o objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência destas neoplasias em nosso serviço, sua distribuição conforme o padrão celular, a idade do paciente e a localização do tumor, avaliando-se a freqüência dos casos em que o exame imuno-histoquímico foi decisivo para o diagnóstico diferencial conclusivo das mesmas. Foram estudadas 43 biopsias de neoplasias indiferenciadas diagnosticadas no ambulatório da Disciplina de Otorrinolaringologia da UNICAMP, no período de 1990 a 1997. Aplicou-se um painel imuno-histoquímico conforme o método complexo avidinabiotina-peroxidase (ABC), dependendo da idade dos pacientes, da localização do tumor e do padrão citoarquitetural das células neoplásicas. O laudo final foi emitido após nova análise conjunta com as lâminas coradas pela técnica da hematoxilina e eosina. Os locais de ocorrência mais comuns foram os linfonodos, 20,93%; faringe e pescoço, 16,28%; seios paranasais, 13,95% e cavidade nasal, 11,63%. Estas neoplasias foram mais prevalentes na sétima década de vida (34,88%), sendo duas vezes mais prevalentes em homens do que em mulheres. O exame imuno-histoquímico permitiu o diagnóstico conclusivo em 60,47% dos tumores e o sugeriu em 20,93%. Os padrões citoarquiteturais mais comuns foram: célula redondas, 51,16%; células epitelióides, 20,93%; células fusiformes, 16,28%; mixóides, 9,30% e células pleomórficas, 2,33% / Abstract: Head and neck and skull base undifferentiated tumors are not unusual. They can arise in mucosa such as in salivary glands, soft tissues or in lymph nodes. Suitable therapy and prognosis of every case depends upon precise histopathological diagnosis. In this paper we evaluated the ocurrence of these tumors in our service and the way in wich they are distributed according to cellular pattem, patient' s age and tumors localization. Besides, we studied the role of immunohistochemical techniques conceming conc1usive diagnosis. We reviewed 43 biopsies performed in our service from january 1990 to december 1997, diagnosticated as undifferentiated tumors. We applied an immunohistochemical panel according to the method avidin-biotin-peroxidase complexo The final diagnostic was achieved after comparation to the biopsies stained with hematoxylin and eosin technique. The most frequent localization of undifferentiated tumors was lymph nodes, 20,93%; pharynx and neck, 16,28%; paranasal sinus, 13,95% and nasal cavity, 11,63%. They were more prevalent on seventh decade of life (34,88%), and twice more prevalent in men than women. The immunohistochemical technique allowed conc1usive diagnosis in 60,47% of tumors and was suggestive in 20,93% of the biopsies. The most prevalent cellular pattem was round cell (51,16%), followed by epithelioid cell (20,93%), spindle cell (16,28%), myxoid pattem (9,30%) and pleomorfic cell (2,33%). The results of this work demonstrate the role of immunohistochemical technique on conc1usive diagnostic of undifferentiated tumors / Mestrado / Otorrinolaringologia / Mestre em Ciências Médicas
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Correlación entre los estudios SPECT y SPECT-CT en la evaluación de tumores neuroendocrinos con Tc99m - OCTREOTIDA. Centro Avanzado de Medicina Nuclear. Marzo 2015 – Mayo 2017

Laines Medina, Nilser Jherald January 2018 (has links)
Correlaciona los estudios SPECT y SPECT – CT en la evaluación de tumores neuroendocrinos con Tc99m – OCTREOTIDA en el Centro Avanzado de Medicina Nuclear. La investigación es de tipo cuali-cuantitativo correlacional, observacional, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. Se trabaja con 92 informes médicos de SPECT y SPECT – CT con Tc99mOCTREOTIDA realizados en un equipo hibrido SPECT – CT Symbia True Point ECam, Siemens Medical Systems; y se comparan los resultados de los informes médicos aplicando el coeficiente de correlación de Pearson. Encuentra que el coeficiente de correlación de Pearson (r) de los informes médicos con conclusión “positivo” es de 0.43 y el (r) entre los informes médicos con conclusión “negativo” es de 0.30. Las conclusiones de los informes médicos del SPECT – CT difiere en 35.87% al SPECT. Concluye que los estudios SPECT y SPECT – CT en la evaluación de tumores neuroendocrinos con Tc99m – OCTREOTIDA tienen una correlación baja. / Tesis
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Inmunohistoquímica como método de diagnóstico en neoplasias cutáneas de origen epitelial en caninos

Salas García, Alexis January 2006 (has links)
El objetivo del presente trabajo fue el de recopilar la mayor información posible sobre el diagnóstico inmunohistoquímico de las neoplasias cutáneas epiteliales caninas, con el fin de que en un futuro, en nuestro medio éste método se pueda implementar como procedimiento auxiliar y de ayuda para el diagnóstico definitivo de neoplasias indiferenciadas difíciles de diagnosticar por el ojo del patólogo. Dentro de éstas neoplasias se encuentran los tumores cutáneos epiteliales, que poseen una compleja estructura celular formada por el citoesqueleto y éste a su vez de unas proteínas denominadas citoqueratinas, entre otras. Se sabe que éstas derivan de células de origen ectodermal, el hallazgo o no de las citoqueratinas permitirá el diagnóstico definitivo de una neoplasia pobremente diferenciada, facilitando el tratamiento y un adecuado monitoreo de la mascota. Palabras clave: Neoplasias, epiteliales, cutáneas, caninos, citoesqueleto, citoqueratinas, inmunohistoquímica. / --- The objective of the present work was to compile to a greater extend the current information on inmunohistochemistry diagnosis of canine neoplasms to be implemented as an auxiliary procedure in definitive diagnosis specially of undifferentiated cutaneous neoplasms of epithelial origin. Within these neoplasms there are some of them which have a complex cellular structure composed of the cytoskeleton and proteins or cytokeratins which derived from ectodermal origin. The finding of these cytokeratins allowed the definitive diagnosis and to classify the poorly differentiated neoplasms in order to monitoring the patient. Key words: Cutaneous, neoplasms, epithelial, canine, cytoskeletons, cytokeratins, inmunohistochemistry.
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Conocimiento del paciente respecto a las indicaciones de adquisición PET/CT y su relación con el corregistro de imágenes. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2018

Dominguez Veramendi, Wendy Vanessa January 2018 (has links)
Determina la relación entre el conocimiento del paciente respecto a las indicaciones de adquisición PET/CT con el corregistro de imágenes en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, durante enero a febrero del 2018. El estudio es de enfoque cuantitativo, tipo observacional, transversal y prospectivo, con diseño correlacional, que tuvo como muestra a 92 pacientes a quienes se les realizó PET/CT con 18F-FDG en el servicio de Medicina Nuclear. Para el análisis descriptivo de variables categóricas, se emplearon frecuencias absolutas y porcentuales y para variables continuas, se utilizaron promedios y desviación estándar. Se utilizó la prueba U de Mann Whitney para relacionar las variables de estudio, donde un valor de p menor a 0.05 demostró una diferencia estadísticamente significativa. El conocimiento respecto a las indicaciones de adquisición PET/TC alcanzó un promedio de 9.32. En los corregistros de imágenes en estudios PET/TC, el 94.6% es buena y el 5.4% es regular. La calidad de imagen TC en el 95.7% de los estudios es buena y en el 4.3% es regular, mientras que la calidad de imagen PET en el 97.8% de los estudios es buena y en el 2.2% mala. Se halló una relación significativa entre la calidad de la imagen TC y el conocimientos (p=0.026). Asimismo, hubo una relación significativa entre el conocimiento y la calidad de imagen PET (p=0.039). Sin embargo, a nivel general no se encontró relación significativa entre el corregistro de la imagen PET/TC y el conocimiento (p=0.129). La conclusión es que no existe una relación significativa entre el corregistro de la imagen y el conocimiento (p=0.129). / Tesis
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Expresión del factor 1 de transcripción tiroideo en los carcinomas primarios de pulmón de los pacientes del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen año 2009 - 2010

Flores Arévalo, Jaime January 2013 (has links)
Publicación a texto completo no autorizada por el autor / El documento digital no refiere asesor / Determina la relación de la expresión del factor 1 de transcripción tiroideo como marcador inmunohistoquímico en los carcinomas primarios de pulmón de los pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen año 2009-2010. Estudio de tipo observacional descriptivo, de secuencia temporal de tipo correlacional, analítico y con relación cronológica de tipo retrospectivo. La población estudio son todas las muestras histológicas de pacientes que dieron resultados para carcinomas primarios de pulmón de los años 2009 y 2010 con registro de 107 casos. Los resultados muestran que el 50.5% tienen edad de 50 a 70 años y el 52.3%% son de sexo masculino. Así mismo en la presente investigación encontramos que la topografía más frecuente se encuentra en pulmón, (52.3%); el 59.8% tuvieron tipo de muestra biopsia endoscópica, 77% del total de pacientes presentan adenocarcinoma y sub tipo histológico más frecuente el tipo acinar.Se encontró que en la población estudiada el 26.2% presentan Inmunohistoquímica positivo y el 50.5% presenta grado de diferenciación medianamente diferenciado. Los datos evidencian que del total de pacientes con IH negativo el 81.3% presentan tipo histológico adenocarcinoma y el 62.9% presentan sub tipo histológico acinar, así mismo los pacientes con IH positivo el 64.3% presentan tipo histológico adenocarcinoma y el 52.6% presentan sub tipo histológico acinar. Se encontró relación estadística entre la Inmunohistoquímica y Tipo histológico P<0.05 y sub tipo histológico P<0.05. Existe relación estadísticamente significativo entre la expresión del factor 1 de transcripción tiroideo como marcador inmunohistoquímico en los carcinomas primarios de pulmón de los pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen año 2009-2010. / Trabajo de investigación
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Biopsia cerebral por estereotaxia en el manejo de procesos expansivos cerebrales: certeza diagnóstica de la impronta

Ojeda Medina, Luis January 2007 (has links)
La biopsia cerebral por estereotaxia es un método usado para el diagnóstico histopatológico de los tumores cerebrales siendo el propósito de este estudio evaluar la certeza diagnóstica de la impronta o congelación intraoperatoria respecto del diagnóstico de parafina y de esta respecto al diagnóstico final, así mismo evaluar la variabilidad de la positividad diagnóstica en el tiempo. Se analiza retrospectivamente un total de 577 biopsias se seleccionaron 274 que tuvieron estudio de impronta o congelación durante los años 1997 al 2005 en el INEN: 160 varones (58%) y 114 mujeres (42%) se clasifican los resultados de patología, se comparan los diagnósticos intraoperatorio y de parafina para evaluar la certeza diagnóstica. Encuentra que en un 43.7% el diagnóstico fue de astrocitomas, 35.5 % corresponde a procesos inflamatorio crónico, las certeza diagnóstica del estudio intraoperatorio fue de 76% respecto al resultado de parafina y este último tuvo una certeza diagnóstica del 93.8% respecto al diagnóstico final, se evidencia una mejoría en el grado de certeza en el tiempo. Concluye que la biopsia estereotáxica es un método útil de diagnóstico con un grado de certeza de 93.8% y para la impronta o congelación del 76%. Siendo mejor la correlación para los gliomas de alto grado, el bajo riesgo de complicaciones y mortalidad lo hace un método útil en el diagnóstico de patología cerebral tumoral. / Trabajo académico
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Inmunohistoquímica como método de diagnóstico en neoplasias cutáneas de origen epitelial en caninos

Salas García, Alexis January 2006 (has links)
El objetivo del presente trabajo fue el de recopilar la mayor información posible sobre el diagnóstico inmunohistoquímico de las neoplasias cutáneas epiteliales caninas, con el fin de que en un futuro, en nuestro medio éste método se pueda implementar como procedimiento auxiliar y de ayuda para el diagnóstico definitivo de neoplasias indiferenciadas difíciles de diagnosticar por el ojo del patólogo. Dentro de éstas neoplasias se encuentran los tumores cutáneos epiteliales, que poseen una compleja estructura celular formada por el citoesqueleto y éste a su vez de unas proteínas denominadas citoqueratinas, entre otras. Se sabe que éstas derivan de células de origen ectodermal, el hallazgo o no de las citoqueratinas permitirá el diagnóstico definitivo de una neoplasia pobremente diferenciada, facilitando el tratamiento y un adecuado monitoreo de la mascota. Palabras clave: Neoplasias, epiteliales, cutáneas, caninos, citoesqueleto, citoqueratinas, inmunohistoquímica. / The objective of the present work was to compile to a greater extend the current information on inmunohistochemistry diagnosis of canine neoplasms to be implemented as an auxiliary procedure in definitive diagnosis specially of undifferentiated cutaneous neoplasms of epithelial origin. Within these neoplasms there are some of them which have a complex cellular structure composed of the cytoskeleton and proteins or cytokeratins which derived from ectodermal origin. The finding of these cytokeratins allowed the definitive diagnosis and to classify the poorly differentiated neoplasms in order to monitoring the patient. Key words: Cutaneous, neoplasms, epithelial, canine, cytoskeletons, cytokeratins, inmunohistochemistry.
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Segundo tumor em pacientes com neoplasias de cabeça e pescoço

Devides, Nádia Juliana [UNESP] 21 February 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-21Bitstream added on 2015-01-26T13:30:41Z : No. of bitstreams: 1 000797801.pdf: 392872 bytes, checksum: 2e9943243559df567ee5fe0c4b6b1dbf (MD5) / Cada ano, mais de 600.000 casos de câncer de cabeça e pescoço são diagnosticados mundialmente, alguns com prognóstico desfavorável devido ao desenvolvimento de segundos tumores primários nos pulmões, esôfago ou em áreas previamente irradiadas ou operadas. Este estudo tem como objetivo verificar a incidência de segundos tumores primários em pacientes com câncer de cabeça e pescoço num seguimento de 7 anos, identificar o tempo entre o diagnóstico do primeiro tumor e do segundo tumor primário e o tempo de sobrevivência entre diagnóstico inicial e o óbito. Foram utilizados 1061 prontuários de pacientes com neoplasia de cabeça e pescoço do serviço de Registro Hospitalar de Câncer do Hospital Amaral Carvalho de Jaú. Neste estudo, 8,95% dos pacientes com câncer de cabeça e pescoço desenvolveram segundo tumor primário de esôfago e laringe. A maioria dos segundos tumores primários se desenvolveu antes de cinco anos de seguimento, após o diagnóstico do tumor primário. O tempo de vida médio estimado para todos os pacientes avaliados que foram a óbito foi de 1,8 anos / Each year, more than 600.000 cases of head and neck cancer are diagnosed worldwide, someone with unfavorable prognosis due to the development of second primary tumors in the lungs, esophagus or in areas previously irradiated or operated. This study aims to determine the incidence of second primary tumors in patients with head and neck cancer in follow up 7 years , identify the time between diagnosis of the first primary and second primary tumor and survival time between initial diagnosis and death. We used medical records of 1061 patients with head and neck cancer service registry Hospital Cancer Hospital Amaral Carvalho de Jaú. In this study, 8.95% of patients with head and neck cancer developed second primary tumor of the esophagus and larynx. Most second primary tumors developed before five years of follow-up after diagnosis of the primary tumor. The average life span estimated for all patients who died was 1.8 years
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Evaluación tomográfica de la respuesta al tratamiento de tumores sólidos malignos pulmonares, hepáticos, colo-rectales y renales por criterios RECIST "Response Evaluation Criteria in Solid Tumor" modificado

Casamayor Barreto, Albina Elena January 2011 (has links)
El documento digital no refiere asesor / Evalúa objetivamente los tipos de respuesta tomográfica al tratamiento de los tumores sólidos malignos pulmonar, hepático, colo-rectal y renal con los criterios RECIST” Response Evaluation Criteria in Solid Tumor” modificado. Es un estudio retrospectivo, descriptivo y longitudinal que recopila datos tomográficos de las lesiones sólidas malignas, y datos epidemiológicos de los pacientes con diagnóstico anatomo-patológico de tumores sólidos malignos. Las respuestas finales mostraron el 60% de pacientes con progresión de la enfermedad; el 20%, con enfermedad estable; el 13%, con respuesta completa y el 7% con respuesta parcial. Conclusión: Los criterios RECIST modificado son válidos a nivel internacional y en este estudio demostraron su objetividad y utilidad en el seguimiento de las lesiones de los pacientes evaluados. / Trabajo de investigación

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