Descripción del problema: La presencia de lesiones ulcerativas pedias en el paciente con síndrome del pie diabético, implica un costo en los servicios utilizados para la identificación, tratamiento y cuidado de los pacientes con problemas relacionados con el pie diabético, estos son muy elevados y representan una parte muy importante del costo sanitario directo de la Diabetes Mellitus. A estos costos directos deberían sumarse los indirectos derivados de la muerte o pérdida de la función y, por tanto, la falta de productividad laboral y deterioro de la calidad de vida. Requiriendo un manejo multidisciplinario que incluye la rehabilitación integral y particularmente diversos métodos de tratamiento, como la laserterapia (As-Ga) de baja intensidad que acelera la cicatrización de las úlceras en pie diabético. Antecedentes del problema: La laserterapia se basa en los estudios de Bohr y Plank sobre física quántica, enriquecidos posteriormente por Einsten (1917) sobre los principios de emisión estimulada. En 1960 Maiman crea el primer láser de rubí. De todos los efectos del láser, a nuestro juicio, el regenerador es uno del más valioso; porque lo hemos comprobado en la práctica diaria y a través de revisiones bibliográficas. Hipótesis: La laserterapia (As-Ga) tiene efectividad en el tratamiento de las ulceras pedias en pacientes portadores del síndrome del pie diabético. Objetivos: 1. Objetivo general: - Evaluar la efectividad de la laserterapia (As – Ga) en el tratamiento de las lesiones ulcerativas en pacientes portadores del pie diabético. 2. Objetivos específicos: - Determinar la efectividad de la aplicación de la laserterapia (As-Ga) en el tratamiento de lesiones ulcerativas pedías en pacientes portadores del síndrome del pie diabético. - Determinar el tipo de pie diabético predominante. - Determinar la distribución de los pacientes según grupo de edad y sexo.

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Objetivo: determinar la actividad gastroprotectora del extracto hidroalcohólico de las hojas de Juglans neotropica Diels “nogal peruano”. Diseño: estudio prospectivo experimental. Materiales biológicos: extracto de hojas de Juglans neotropica Diels y ratas albinas macho raza Sprague Dawley. Métodos: se determinó los metabolitos secundarios con los reactivos específicos. La cuantificación del compuesto fenólico mayoritario se determinó por el método de Folin Ciocalteu. Para la evaluación de la actividad gastroprotectora, se empleó el modelo de inducción de úlceras gástricas por etanol 96°, se administró el extracto a dosis de 50, 250 y 500 mg/kg. Fármacos patrones utilizados: omeprazol 20 mg/kg y sucralfato 3 ml/kg. La evaluación macroscópica fue mediante la escala de Alada et al modificada y la de Marhuenda. Para el estudio histopatológico, los tejidos se conservaron en formol al 10% y la tinción fue con hematoxilina-eosina. Resultados: el extracto hidroalcohólico de las hojas de Juglans neotropica Diels posee carbohidratos, compuestos fenólicos, flavonoides, taninos, antraquinonas, triterpenos, esteroides, saponinas y alcaloides. La cuantificación del compuesto fenólico mayoritario fue de 16.909 ± 0.382 mg EAG/g del extracto seco. El tratamiento con el extracto produjo una inhibición de las úlceras gástricas de 84,61 % y 94,77 % a dosis de 250 y 500 mg/kg respectivamente con un p<0,05. En el estudio histopatológico se observó descamación y aumento de macrófagos en el grupo control, mientras que el grupo G (nogal 500 mg/kg) presentó mayor protección que en los grupos de 50 y 250 mg/kg, donde se observó solo descamación e hipertrofia. Conclusión: El extracto hidroalcohólico de las hojas de Juglans neotropica Diels “nogal peruano” fue efectivo como agente gastroprotector en un modelo de inducción de úlceras gástricas por etanol 96°. / Tesis

Objetivo: El objetivo del presente trabajo fue determinar el efecto citoprotector y antisecretor del extracto acuoso de Solanum americanum Mill (hierba mora) en ratas con úlcera gástrica inducida y observar la presencia de reacciones adversas. Métodos: Se emplearon 72 ratas fueron divididas en grupos de 6. Para evaluar el efecto citoprotector, la úlcera fue inducida administrando indometacina 30mg/kg; para evaluar el efecto antisecretor se realizó la ligadura de píloro y para evaluar las reacciones adversas se administró el extracto durante dos meses; las dosis administradas de extracto fueron de 200mg/kg y 400mg/kg, las cuales fueron comparadas con el omeprazol a dosis de 10mg/kg. Resultados: El tratamiento con extracto de S. americanum Mill a dosis de 400mg/kg de peso, demostró efecto citoprotector, disminuyendo en 67% los indicadores de congestión, edema y hemorragia, inducidas con indometacina, sin embargo el omeprazol disminuyó en 67% los indicadores de congestión y hemorragia y en 100%, el indicador de edema. En ligadura de píloro, el extracto acuoso de S. americanum M. a dosis de 400mg/kg de peso, demostró efecto antisecretor disminuyendo el volumen de la secreción gástrica en un 66% y aumentando el pH en un 163%; comparado con omeprazol que disminuyó la secreción gástrica en un 83.6% e incrementó el pH en un 201.5%. En la determinación de efectos adversos, S. americanum M. demostró ser seguro a dosis de 400mg/kg de peso. Conclusión: En las condiciones experimentales, el extracto acuoso de S. americanum M. ha demostrado tener efecto antisecretor y citoprotector en ratas con inducción de úlcera gástrica, y con mínimos efectos adversos. / Aim: The aim of this study was to determine the cytoprotective and antisecretory effect of extract aqueous of Solanum americanum Mill (hierba mora) in rats with gastric ulcer induced and to observe the presence of adverse reactions. Methods: We used 72 rats were divided en groups of 6. For the cytoprotective effect, the ulcer was induced by administration of indomethacin 30mg/kg b.w.; the antisecretory effect by pylorus ligation and to evaluate the adverse reactions the extract was administered for two months, the doses of extract were 200mg / kg and 400mg/kg, which were compared with omeprazole at a dose of 10mg/kg. Results: Treatment with extract of S. americanum Mill at a dose of 400mg/kg b.w., showed cytoprotective effect, decreasing in 67% the indicators of congestion, edema and hemorrhage induced with indomethacin, however omeprazole decreased 67% the indicators of congestion and hemorrhage, and 100% the indicator of edema. In pylorus-ligated, the extract aqueous of S. americanum Mill a dose of 400mg/kg b.w., showed antisecretory effect, decreasing the volume of gastric secretion in 66% and increasing pH in 163%, and the omeprazole reduced the gastric acid secretion in 83.6% and increased the pH in 201.5%. In the determination of adverse effects, S. americanum Mill proved to be safe at doses of 400mg/kg b.w. Conclusion: In the experimentals conditions, the extract aqueous of S. americanum Mill possesses antisecretory and cytoprotective effect in rats with induced gastric ulcer, and with minimal side effects.

Objetivo: El objetivo del presente trabajo fue determinar el efecto citoprotector y antisecretor del extracto acuoso de Solanum americanum Mill (hierba mora) en ratas con úlcera gástrica inducida y observar la presencia de reacciones adversas. Métodos: Se emplearon 72 ratas fueron divididas en grupos de 6. Para evaluar el efecto citoprotector, la úlcera fue inducida administrando indometacina 30mg/kg; para evaluar el efecto antisecretor se realizó la ligadura de píloro y para evaluar las reacciones adversas se administró el extracto durante dos meses; las dosis administradas de extracto fueron de 200mg/kg y 400mg/kg, las cuales fueron comparadas con el omeprazol a dosis de 10mg/kg. Resultados: El tratamiento con extracto de S. americanum Mill a dosis de 400mg/kg de peso, demostró efecto citoprotector, disminuyendo en 67% los indicadores de congestión, edema y hemorragia, inducidas con indometacina, sin embargo el omeprazol disminuyó en 67% los indicadores de congestión y hemorragia y en 100%, el indicador de edema. En ligadura de píloro, el extracto acuoso de S. americanum M. a dosis de 400mg/kg de peso, demostró efecto antisecretor disminuyendo el volumen de la secreción gástrica en un 66% y aumentando el pH en un 163%; comparado con omeprazol que disminuyó la secreción gástrica en un 83.6% e incrementó el pH en un 201.5%. En la determinación de efectos adversos, S. americanum M. demostró ser seguro a dosis de 400mg/kg de peso. Conclusión: En las condiciones experimentales, el extracto acuoso de S. americanum M. ha demostrado tener efecto antisecretor y citoprotector en ratas con inducción de úlcera gástrica, y con mínimos efectos adversos. / Aim: The aim of this study was to determine the cytoprotective and antisecretory effect of extract aqueous of Solanum americanum Mill (hierba mora) in rats with gastric ulcer induced and to observe the presence of adverse reactions. Methods: We used 72 rats were divided en groups of 6. For the cytoprotective effect, the ulcer was induced by administration of indomethacin 30mg/kg b.w.; the antisecretory effect by pylorus ligation and to evaluate the adverse reactions the extract was administered for two months, the doses of extract were 200mg / kg and 400mg/kg, which were compared with omeprazole at a dose of 10mg/kg. Results: Treatment with extract of S. americanum Mill at a dose of 400mg/kg b.w., showed cytoprotective effect, decreasing in 67% the indicators of congestion, edema and hemorrhage induced with indomethacin, however omeprazole decreased 67% the indicators of congestion and hemorrhage, and 100% the indicator of edema. In pylorus-ligated, the extract aqueous of S. americanum Mill a dose of 400mg/kg b.w., showed antisecretory effect, decreasing the volume of gastric secretion in 66% and increasing pH in 163%, and the omeprazole reduced the gastric acid secretion in 83.6% and increased the pH in 201.5%. In the determination of adverse effects, S. americanum Mill proved to be safe at doses of 400mg/kg b.w. Conclusion: In the experimentals conditions, the extract aqueous of S. americanum Mill possesses antisecretory and cytoprotective effect in rats with induced gastric ulcer, and with minimal side effects. / Tesis

Se realizó el estudio fitoquímico y la determinación de la actividad antiulcerosa de Vallea stipularis L.f. "Chuillur". La especie fue ubicada y recolectada en el mes de marzo de 2000, en el distrito de Tamburco, provincia de Abancay departamento de Apurimac, a 3100 m.s.n.m. Con la muestra pulverizada de hojas se realizó una maceración acuosa. Mediante una marcha fitoquimica se detectaron compuestos fenólicos, taninos, alcaloides, esteroides, saponinas y carbohidratos. Para el análisis cromatográfico en capa fina analítica, en escala preparativa, se utilizó el sistema de solventes: CHC13 - EtOH (91), la elucidación estructural se realizó por espectroscopias UV-visible e IR; se determinaron cuatro fracciones probables: F1: 5,7- dihidroxi-6-metoxiflavona, F2: 5-hidroxi-7-0-glucosilflavona, F3: p-propil fenol y F4: 2,4 dihidroxipropilbenceno. La actividad antiulcerosa se determinó por la técnica de Lee 1971, induciendo úlcera gástrica en estómago de rata cepa Hoitman; el tratamiento con mayor eficacia fue el extracto acuoso de hojas a dosis de 600mg/Kg. observándose una inhibición del 62% comparado con el grupo patrón que obtuvo un 18% de inhibición. Vallea stípularís U. “Chuillur” presenta actividad antiulcerosa por vía intragástrica, dicha actividad probablemente se debe a la presencia de flavonoides en el extracto acuoso de hojas. Al evaluar la toxicidad aguda a dosis límite del extracto acuoso de hojas en ratones albinos especie Mus musculus cepa Balb/c, se ha determinado que no produce mortalidad a la dosis máxima de 2000mg/Kg., y en el estudio anatomopatológico de sus órganos no se registro daño, por lo que se le califica como “No clasificado”. / It was carried out the phytochemical study and determination of the antiulcerous activity of Vallea stipularis L.f. “Chuillur” The species was located and gathered in the month of March of 2000, in the district of Tamburco, county of Abancay department of Apurimac, at 3100 m.s.n.m. With the powdered sample of leaves it was carried out a watery maceration. By means of a phytochemical march phenolic compound, tannins, alkaloids, steroids, saponines and carbohydrates were detected. For the chromatographic analysis in analytic finel Ayer, in preparatory scale, the system of solvents was used: CHC13 - EtOH (91), the structural elucidation was carried out for UV-visible spectroscopy and RI, four probable fractions were determined: F1: 5,7 -dihidroxi-6-metoxífiavona, F2: 5-hidroxi-7-0- glucosilfiavona, F3: p-propil phenol and F4: 2,4 dihidroxipropilbenceno. The antiulcerous activity was determined by 1971 Lee's technique, inducing gastric ulcer in stomach of Hoitman stump rat; the treatment with more effectiveness was the watery extract of leaves in a dose of 600mg/Kg; an inhibition of 62% compared with the patron group, that it obtained 18% inhibition has been observed. Vallea stípulatis L.f. “Chuillur” it presents antiulcerous activity for intragrastric route, this activity is probably due to the flavonoid presence in the watery extract of leaves. When evaluating the acute toxicity to dose limit of the watery extract of leaves in Mus musculus albinic mice species stump Balb/c, it has been determined that it doesn't produce mortality to the maximum dose of 2000mg/Kg, and in biopsy of their organs was not registered damage, for what is qualified as “Not classified.”

Determina el efecto antiulceroso del extracto hidroalcohólico de Plantago lanceolata L. (llantén menor) en ratas. El estudio fue de tipo experimental, en donde se indujo las úlceras gástricas con indometacina a dosis única de 80 mg/kg vía subcutanea. Se realizó el análisis fitoquímico cualitativo para la determinación de metabolitos secundarios. Para la determinación del efecto antiulceroso se formaron 06 grupos: grupo control solución salina fisiológica a 4 mL/kg, grupo indometacina (I), y cuatro grupos experimentales indometacina más extracto a 200 y 400 mg/kg, omeprazol a 20 mg/kg y ranitidina a 100 mg/kg respectivamente. Se administraron los extractos y medicamentos estándar a las 24, 12 y una hora antes de la inducción de la úlcera gástrica. Se realizó el examen macroscópico y microscópico de las mucosas gástricas de todas las ratas determinándose el porcentaje de inhibición antiulceroso.

Determina el efecto gastroprotector del zumo de hojas de Spinacia oleacea “espinaca” frente a la hipersecreción inducida por histamina en ratas. Materiales y métodos: analítico, experimental, longitudinal prospectivo; las 42 ratas Holtzman se distribuyeron en seis grupos (n=7). El zumo de hojas de Spinacia oleracea “espinaca” se obtuvo mediante un extractor casero el mismo día del tratamiento. El tratamiento para el grupo I y II fue de suero fisiológico 10 ml/kg, grupo III: ranitidina 50 mg/kg, grupos IV, V y VI: zumo de hojas de Spinacia oleracea “espinaca” de 2; 5 y 10 mL/kg de peso. Una hora después al tratamiento se realizó la ligadura pilórica; y a la hora, se administró vía subcutánea, con histamina 50 mg/kg de peso a los grupos II – VI, luego de 3 horas se anestesió con pentobarbital vía intraperitoneal, para la extracción del estómago y su contenido. Se determinó Glutatión reducido, Glutatión total, Lipoperoxidación, moco gástrico, pH, actividad péptica, acidez total, volumen gástrico y los cambios histológicos. Resultados: En los grupos V y VI administrados con zumo de hojas de Spinacia oleracea “espinaca” se evidenció un incremento de glutatión reducido en un 52,6 y un 47,4%, la lipoperoxidación disminuyó en un 39,5 y 36,9%, la producción de moco incrementó en un 81,1 y 47,9% respectivamente. Sólo en el grupo V disminuyó el volumen gástrico en 38,1%, la acidez total en un 38,1%, y la actividad péptica en un 30,9%; mientras que el pH se incrementó en un 29,7%. En todas las microfotografías se evidenció una inflamación leve con daño mucinoso, mientras que en el grupo IV y V, no se presenta dicho daño. Conclusión: La administración del zumo de hojas de Spinacia oleracea “espinaca” ejerció un efector gastroprotector frente a la hipersecreción inducida por histamina en ratas. / Tesis

Determina el efecto del extracto hidroetanólico de hojas de Moringa oleífera (moringa) sobre úlceras gástricas inducidas por etanol en ratas. Diseño: Estudio experimental puro, con un grupo control y un post prueba. Institución: Centro de Investigación de Bioquímica y Nutrición Alberto Guzmán Barrón, Facultad de Medicina, UNMSM. Material biológico: Hojas de moringa oleífera y ratas Rattus norvergicus cepa Holtzman. Intervención: Se utilizaron 42 ratas machos de dos meses de edad. Se aplicó la técnica propuesta por Robert y col 1979 para inducir daño ulceroso con alcohol al 70% por vía peroral, mediante canulación, a dosis de 10 mL/kg. Las ratas fueron puestas en ayuno de 24 horas, pesadas y distribuidas aleatoriamente en seis grupos y luego de una hora se administró el siguiente tratamiento por tres días: G I: NaCl 0,9% 10 mL/kg; G II: sacrificado al primer día; G III: etanol al 70%+ NaCl 0,9% 10 mL/kg; G IV: etanol al 70% + Sucralfato 500 mg/kg; GV: etanol al 70%+ extracto 100 mg/kg y G VI: etanol al 70% + extracto 400 mg/kg. Luego, los estómagos fueron extraídos y fijados en una plancha porosa para la evaluación macroscópica. Se extrajo una porción glandular para realizar el estudio bioquímico y otra para al histológico. Se aplicó la prueba Shapiro Wilk para evaluar la simetría. Se aplicó ANOVA a los indicadores simétricos (moco, GSH, GSH total y lipoperoxidación) y la prueba kruskal Wallis al indicador asimétrico (GSH/GSSG). Resultados: Se observó un mayor nivel de moco gástrico en los grupos a dosis de extracto; con un p<0,05 solo en la dosis de 100 mg/kg. Un mayor perfil de GSH en los grupos V y VI (p<0,01). Un menor nivel de lipoperoxidación solo en el grupo V (p<0,05). Un menor índice de lesión en los grupos V y VI (p<0,01), lo cual fue confirmado por el análisis histológico. Conclusiones: El extracto hidroetanólico de hojas de Moringa oleífera (moringa), presenta efecto gastrorregenerador sobre la mucosa gástrica con úlceras inducidas por etanol en ratas. / Tesis

Se realizó el estudio fitoquímico y la determinación de la actividad antiulcerosa de Vallea stipularis L.f. "Chuillur". La especie fue ubicada y recolectada en el mes de marzo de 2000, en el distrito de Tamburco, provincia de Abancay departamento de Apurimac, a 3100 m.s.n.m. Con la muestra pulverizada de hojas se realizó una maceración acuosa. Mediante una marcha fitoquimica se detectaron compuestos fenólicos, taninos, alcaloides, esteroides, saponinas y carbohidratos. Para el análisis cromatográfico en capa fina analítica, en escala preparativa, se utilizó el sistema de solventes: CHC13 - EtOH (91), la elucidación estructural se realizó por espectroscopias UV-visible e IR; se determinaron cuatro fracciones probables: F1: 5,7- dihidroxi-6-metoxiflavona, F2: 5-hidroxi-7-0-glucosilflavona, F3: p-propil fenol y F4: 2,4 dihidroxipropilbenceno. La actividad antiulcerosa se determinó por la técnica de Lee 1971, induciendo úlcera gástrica en estómago de rata cepa Hoitman; el tratamiento con mayor eficacia fue el extracto acuoso de hojas a dosis de 600mg/Kg. observándose una inhibición del 62% comparado con el grupo patrón que obtuvo un 18% de inhibición. Vallea stípularís U. “Chuillur” presenta actividad antiulcerosa por vía intragástrica, dicha actividad probablemente se debe a la presencia de flavonoides en el extracto acuoso de hojas. Al evaluar la toxicidad aguda a dosis límite del extracto acuoso de hojas en ratones albinos especie Mus musculus cepa Balb/c, se ha determinado que no produce mortalidad a la dosis máxima de 2000mg/Kg., y en el estudio anatomopatológico de sus órganos no se registro daño, por lo que se le califica como “No clasificado”. / It was carried out the phytochemical study and determination of the antiulcerous activity of Vallea stipularis L.f. “Chuillur” The species was located and gathered in the month of March of 2000, in the district of Tamburco, county of Abancay department of Apurimac, at 3100 m.s.n.m. With the powdered sample of leaves it was carried out a watery maceration. By means of a phytochemical march phenolic compound, tannins, alkaloids, steroids, saponines and carbohydrates were detected. For the chromatographic analysis in analytic finel Ayer, in preparatory scale, the system of solvents was used: CHC13 - EtOH (91), the structural elucidation was carried out for UV-visible spectroscopy and RI, four probable fractions were determined: F1: 5,7 -dihidroxi-6-metoxífiavona, F2: 5-hidroxi-7-0- glucosilfiavona, F3: p-propil phenol and F4: 2,4 dihidroxipropilbenceno. The antiulcerous activity was determined by 1971 Lee's technique, inducing gastric ulcer in stomach of Hoitman stump rat; the treatment with more effectiveness was the watery extract of leaves in a dose of 600mg/Kg; an inhibition of 62% compared with the patron group, that it obtained 18% inhibition has been observed. Vallea stípulatis L.f. “Chuillur” it presents antiulcerous activity for intragrastric route, this activity is probably due to the flavonoid presence in the watery extract of leaves. When evaluating the acute toxicity to dose limit of the watery extract of leaves in Mus musculus albinic mice species stump Balb/c, it has been determined that it doesn't produce mortality to the maximum dose of 2000mg/Kg, and in biopsy of their organs was not registered damage, for what is qualified as “Not classified.”