A dengue é uma doença infecciosa febril aguda causada por um arbovírus com quatro sorotipos conhecidos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 E DENV-4. É transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Manifesta-se clinicamente por febre alta associada à cefaleia, mialgia, prostração, dor retrorbitária, artralgia e exantema. Geralmente é de curso benigno, porém pode evoluir para formas graves e óbito. A dengue é um dos principais problemas globais de saúde pública: a OMS estima que a cada ano ocorram 50-100 milhões de infecções. No ano dengue 2014-2015 uma epidemia da doença atingiu o Brasil em toda a sua extensão. A região sudeste foi a mais acometida e, dentre os seus Estados, São Paulo contabilizou um número aumentado de casos e óbitos. Ribeirão Preto, município situado no nordeste paulista, permaneceu em estado de alerta durante o período. Frente à possibilidade de epidemia local, a estruturação do plano de contingência municipal para dengue 2015-2016 tornou-se prioritária. Dentre os seus elementos estruturais destacou-se a necessidade de organização dos serviços de atendimento para pacientes com suspeita de dengue e a Comissão de Urgência e Emergência, participante do gerenciamento da assistência em urgências e emergências no município foi imbuída desta tarefa. Objetivo: Descrever a experiência do processo de organização da assistência em urgências e emergências para pacientes com suspeita de dengue no Município de Ribeirão Preto, mediante a estruturação do plano de contingência municipal para dengue, 2015-2016, com elaboração de novas propostas. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, que ocorreu no Município de Ribeirão Preto, no período correspondente a junho de 2015 a janeiro de 2016. Foi solicitada dispensa do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido uma vez que foram utilizados dados retroativos de materiais previamente elaborados e autorizados. Os dados coletados foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: Através da descrição da experiência do processo de organização da assistência em urgências e emergências no Município de Ribeirão Preto e elaboração de propostas norteadoras em gestão de epidemias, vislumbrou-se 11 enriquecer a composição do plano municipal de contingência para dengue e proporcionar o incremento do cuidado aos pacientes com suspeita de dengue. / Dengue fever is an acute febrile infectious disease caused by an arbovirus with four known serotypes: DENV-1, DENV-2, DENV-3 and DENV-4. It is transmitted by the mosquito Aedes aegypti. The dengue is clinically manifested by high fever associated with headache, myalgia, prostration, retro-orbital pain, arthralgia and rash. It is usually benign, but can progress to severe forms and death. Dengue is a major global public health problem: WHO estimates that each year 50 million to 100 million infections occur. In the dengue year 2014-2015 a disease epidemic hit Brazil in all its extension. The Southeast region was the most affected, and among the states, São Paulo recorded an increased number of cases and deaths. Ribeirão Preto, São Paulo municipality located in the northeast, remained on alert during the period. Faced with the possibility of local epidemic, the structure the municipal contingency plan for 2015-2016 dengue has become a priority. Among its structural elements highlighted the need for the organization of care services for patients with suspected dengue and the Emergency Committee, service management participant in emergency care in the city was imbued with this task. Objective: To describe the experience of the care organization process in emergency care for patients with suspected dengue in Ribeirão Preto, through the structuring of municipal contingency plan for dengue, 2015-2016, with elaboration of new proposals. Methods: This is a descriptive study of type experience report, which occurred in the city of Ribeirão Preto, in the corresponding period June 2015 to January 2016. Informed Consent Term waiver was requested and informed as they were used retroactive data previously elaborated and approved materials. Data were submitted to descriptive statistical analysis. Results: Through the description of the experience of the process of organization in emergency care in the city of Ribeirão Preto and preparation of guiding proposals for epidemic management, envisioned to enrich the composition of the municipal contingency plan for dengue and provide increased care patients with suspected dengue.

A dengue é uma doença infecciosa febril aguda causada por um arbovírus com quatro sorotipos conhecidos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 E DENV-4. É transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Manifesta-se clinicamente por febre alta associada à cefaleia, mialgia, prostração, dor retrorbitária, artralgia e exantema. Geralmente é de curso benigno, porém pode evoluir para formas graves e óbito. A dengue é um dos principais problemas globais de saúde pública: a OMS estima que a cada ano ocorram 50-100 milhões de infecções. No ano dengue 2014-2015 uma epidemia da doença atingiu o Brasil em toda a sua extensão. A região sudeste foi a mais acometida e, dentre os seus Estados, São Paulo contabilizou um número aumentado de casos e óbitos. Ribeirão Preto, município situado no nordeste paulista, permaneceu em estado de alerta durante o período. Frente à possibilidade de epidemia local, a estruturação do plano de contingência municipal para dengue 2015-2016 tornou-se prioritária. Dentre os seus elementos estruturais destacou-se a necessidade de organização dos serviços de atendimento para pacientes com suspeita de dengue e a Comissão de Urgência e Emergência, participante do gerenciamento da assistência em urgências e emergências no município foi imbuída desta tarefa. Objetivo: Descrever a experiência do processo de organização da assistência em urgências e emergências para pacientes com suspeita de dengue no Município de Ribeirão Preto, mediante a estruturação do plano de contingência municipal para dengue, 2015-2016, com elaboração de novas propostas. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, que ocorreu no Município de Ribeirão Preto, no período correspondente a junho de 2015 a janeiro de 2016. Foi solicitada dispensa do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido uma vez que foram utilizados dados retroativos de materiais previamente elaborados e autorizados. Os dados coletados foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: Através da descrição da experiência do processo de organização da assistência em urgências e emergências no Município de Ribeirão Preto e elaboração de propostas norteadoras em gestão de epidemias, vislumbrou-se 11 enriquecer a composição do plano municipal de contingência para dengue e proporcionar o incremento do cuidado aos pacientes com suspeita de dengue. / Dengue fever is an acute febrile infectious disease caused by an arbovirus with four known serotypes: DENV-1, DENV-2, DENV-3 and DENV-4. It is transmitted by the mosquito Aedes aegypti. The dengue is clinically manifested by high fever associated with headache, myalgia, prostration, retro-orbital pain, arthralgia and rash. It is usually benign, but can progress to severe forms and death. Dengue is a major global public health problem: WHO estimates that each year 50 million to 100 million infections occur. In the dengue year 2014-2015 a disease epidemic hit Brazil in all its extension. The Southeast region was the most affected, and among the states, São Paulo recorded an increased number of cases and deaths. Ribeirão Preto, São Paulo municipality located in the northeast, remained on alert during the period. Faced with the possibility of local epidemic, the structure the municipal contingency plan for 2015-2016 dengue has become a priority. Among its structural elements highlighted the need for the organization of care services for patients with suspected dengue and the Emergency Committee, service management participant in emergency care in the city was imbued with this task. Objective: To describe the experience of the care organization process in emergency care for patients with suspected dengue in Ribeirão Preto, through the structuring of municipal contingency plan for dengue, 2015-2016, with elaboration of new proposals. Methods: This is a descriptive study of type experience report, which occurred in the city of Ribeirão Preto, in the corresponding period June 2015 to January 2016. Informed Consent Term waiver was requested and informed as they were used retroactive data previously elaborated and approved materials. Data were submitted to descriptive statistical analysis. Results: Through the description of the experience of the process of organization in emergency care in the city of Ribeirão Preto and preparation of guiding proposals for epidemic management, envisioned to enrich the composition of the municipal contingency plan for dengue and provide increased care patients with suspected dengue.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2015-01-27T18:01:02Z No. of bitstreams: 1 2014_EmanuellyPaulinoSoares.pdf: 2673929 bytes, checksum: a18bdfa24ac8a1239343424879f6ea63 (MD5) / Approved for entry into archive by Ruthléa Nascimento(ruthleanascimento@bce.unb.br) on 2015-02-10T20:12:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_EmanuellyPaulinoSoares.pdf: 2673929 bytes, checksum: a18bdfa24ac8a1239343424879f6ea63 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-10T20:12:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_EmanuellyPaulinoSoares.pdf: 2673929 bytes, checksum: a18bdfa24ac8a1239343424879f6ea63 (MD5) / O Brasil e o mundo enfrentam um cenário epidemiológico, demográfico e econômico dinâmico que sugere grandes desafios para os sistemas de saúde, especialmente os públicos e universais. O crescimento e a agudização das doenças crônicas não-transmissíveis e a perda prematura de pessoas jovens por acidentes e violências são problemas que exigem a configuração de um modelo de atenção centrado. Neste sentido, o Ministério da Saúde junto aos estados e municípios vem trabalhando desde 2010 na implantação de redes de atenção à saúde, no intuito de superar a gestão e a atenção fragmentadas. O presente estudo teve como objetivo geral analisar a inserção do Hospital de Base na Rede de Atenção às Urgências e Emergências no Distrito Federal, e como objetivos específicos caracterizar o HBDF no SUS, caracterizar o serviço de pronto-socorro, Centro de Trauma, deste hospital no SUS, bem como descrever a aplicação dos critérios de qualificação desse serviço enquanto porta de entrada hospitalar de urgência e emergência prioritária. A coleta de dados se deu através de informações secundárias dos sistemas oficiais do Ministério da Saúde e do hospital em questão e da aplicação de questionário com gestores e trabalhadores do serviço de prontosocorro e do Centro de Trauma, porta de entrada dos usuários graves. Os dados coletados foram analisados devidamente considerando a triangulação utilizando-se a técnica de análise temática. Conclui-se que há desconhecimento dos profissionais de saúde participantes do estudo quanto à inserção do hospital na Rede de Atenção às Urgências e Emergência do Distrito Federal; a alta demanda de usuários e definição de fluxos assistenciais e pactos na rede incipiente; a aplicação parcial dos critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde; o pouco investimento na educação permanente em saúde dos trabalhadores; boas práticas em relação à regulação de urgências e emergências pelo SAMU; e, o anseio dos gestores pela efetivação do trabalho em rede. Assim, o processo de inserção do hospital estudado na rede de atenção às urgências e emergências no Distrito Federal acontece de forma lenta e gradual, porém esta ação está presente nos anseios dos gestores e trabalhadores do serviço de prontosocorro e do Centro de Trauma do hospital, por isso deve ser geradora de mobilização para a mudança e para a efetivação da rede de atenção à saúde. __________________________________________________________________________ ABSTRACT / The Brazil and the world face a dynamic epidemiological, demographic and economic scenario suggests major challenges for health systems, especially public and universal. Growth and worsening of chronic non-communicable diseases and premature loss of young people from accidents and violence are problems that require the setting of a model of focused attention. In this regard, the Ministry of Health with states and municipalities has been working since 2010 on the establishment of networks of health care in order to overcome the management and fragmented attention. The present study had as main objective to analyze the insertion of the Base Hospital Network Emergency Care and Emergencies in the Federal District, and characterize the specific objectives HBDF in SUS, characterizing the service emergency room, trauma center, this hospital the SUS, as well as describe the application of eligibility criteria that service while hospital entrance door of urgency and priority emergency. Data collection occurred through secondary information systems officers from the Ministry of Health and the hospital concerned and a questionnaire with managers and workers of the emergency services and trauma center, a gateway for serious users. The collected data were analyzed with due regard to triangulation using the technique of thematic analysis. We conclude that there is a lack of health professionals participating in the study as the insertion of the hospital in the Network Emergency Care and Emergency Federal District; the high demand of users and defining care flows and covenants in incipient network; partial application of the criteria established by the Ministry of Health; little investment in continuing education in health workers; good practice in relation to the regulation of the SAMU emergency care; and the desire of managers for effective networking. Thus, the insertion process studied in the care network to emergency care in Federal District hospital happens slowly and gradually, but this action is present in the anxieties of managers and workers of the emergency services and trauma center's hospital, so it should be generating mobilization for change and for the effectiveness of the health care network.

Made available in DSpace on 2015-05-14T12:09:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 parte1.pdf: 2095886 bytes, checksum: 552790cb58bd30077026f4b49573d033 (MD5) Previous issue date: 2008-07-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The accidents and the violence in the urban way result of the actions and or human omissions, through conditioning technical and or society. In 2005, those occurrences were responsible for about 75% of the total of the deaths for violent causes according to ministry of Health of Brazil. A key element in the attendance to the victims of violence and accidents is the time of displacement, that can change the medical picture in subject of minutes, and to do the difference between to survive or to die, according to the procedures of the adopted during the golden hour. In Brazil, a service that has great importance in this activity it is SAMU - Service of Movable Attendance of Urgency and Emergency, in which the choice of the route to be followed by the ambulance, depends in the great majority of the times of the driver's knowledge on the city and of your intuition on the best road to be proceeded, which a lot of times don't represent the fastest. In this perspective, a route tool associated to the use of a Geographical Information System (GIS) was tested gone back to Transports (of the type SIGT), related to the Global Positioning System (GPS), to potency the choice of the best route and the decrease of the time, of the morbimortalidade risk and of the costs generated in the installment of the service. In this work, it was tested in an initial way the viability of use of a tool of to optimize of routes and time of operation in SAMU, through modeling procedures in transports, previously tends as application cell an area chosen in João Pessoa - Paraíba. / Os acidentes e as violências no meio urbano resultam das ações e/ou omissões humanas, através de condicionantes técnicos e/ou sociais. Em 2005, essas ocorrências foram responsáveis por cerca de 75% do total das mortes por causas violentas segundo o Ministério da Saúde do Brasil. Um elemento chave no atendimento às vítimas de violências e acidentes é o tempo de deslocamento gasto para realizar o atendimento, que pode mudar o quadro médico em questão de minutos, e fazer a diferença entre sobreviver ou morrer, conforme os procedimentos adotados durante a golden hour. No Brasil, um serviço que tem grande importância nesta atividade é o SAMU Serviço de Atendimento Móvel às Urgências e Emergências, no qual a escolha da rota a ser seguida pela ambulância, depende na grande maioria das vezes do conhecimento do motorista sobre a cidade e da sua intuição sobre o melhor caminho a ser seguido, o que muitas vezes não representa o mais rápido. Nesta perspectiva, testou-se uma ferramenta de roteirização associada ao uso de um Sistema de Informações Geográficas (SIG) voltado para Transportes (do tipo SIG-t), conexo ao Sistema de Posicionamento Global (o GPS), potencializando a escolha da melhor rota e a diminuição do tempo, do risco de morbimortalidade e dos custos gerados na prestação do serviço. Neste trabalho, foi testada de forma inicial a viabilidade de utilização de uma ferramenta de otimização de rotas e tempo de operação no SAMU, através de procedimentos de modelagem em transportes, tendo como célula de aplicação uma área previamente escolhida na cidade de João Pessoa - Paraíba.